小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的症状
1.主要特点 (1)多见于儿童和青年,男性发病多于女性。 (2)临床表现和一般再障相似,但病情严重,发展迅速。 (3)病程中常有黄疸,肝脾肿大。 (4)严重感染和大量出血是致死性并发症,发病与肝炎轻重,肝炎变化无关。 (5)肝炎起病至发生再障的时间不等,多数报告是肝炎好转或者治愈期并发再障。 2.表现 贫血呈进行性加重,输血频度高,且常出现即使大量输血仍难以纠正的重度贫血,感染和出血又可加重贫血,由于贫血难以纠正,临床有面色苍白,头晕,心悸,乏力等明显缺血缺氧和心功能不全的表现,由于免疫功能紊乱和粒细胞减少,常伴有严重感染,感染原发部位多见于口腔,呼吸道,消化道,皮下软组织以及肛周组织等,由于粒细胞缺乏(败血症,常发生皮下软组织炎因粒细胞缺乏无法形成脓肿而难以局限,曾有因面部蜂窝组织炎极度肿胀压迫气道导致窒息死亡,病原体以革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌为主,因常发生医院内感染,故易出现铜绿假单胞菌,阴沟肠杆菌等耐......阅读全文
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的症状
1.主要特点 (1)多见于儿童和青年,男性发病多于女性。 (2)临床表现和一般再障相似,但病情严重,发展迅速。 (3)病程中常有黄疸,肝脾肿大。 (4)严重感染和大量出血是致死性并发症,发病与肝炎轻重,肝炎变化无关。 (5)肝炎起病至发生再障的时间不等,多数报告是肝炎好转或者治愈期并发
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的症状表现
贫血呈进行性加重,输血频度高,且常出现即使大量输血仍难以纠正的重度贫血。感染和出血又可加重贫血。由于贫血难以纠正,临床有面色苍白、头晕、心悸、乏力等明显缺血缺氧和心功能不全的表现。由于免疫功能紊乱和粒细胞减少,常伴有严重感染。感染原发部位多见于口腔、呼吸道、消化道、皮下软组织以及肛周组织等。由于
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的检查
1.血象:周围血中白细胞,红细胞及血小板计数均明显减低,也可选择性抑制其中一种血细胞。 2.骨髓象:多数为单独增生减低或缺乏增生。 3.病毒学检查:除甲型,乙型病毒外,大多数肝炎再障综合征是由非甲非乙型肝炎病毒所致。 4.肝组织活检或尸体解剖:大多数呈正常肝组织或肝炎治愈后的肝脏变化,肝功
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的简介
肝炎再生障碍性贫血综合征又称肝炎并发再生障碍性贫血或肝炎后再生障碍性贫血,常为儿童和青年的肝炎致死性并发症。目前一般认为本病征是一个独立的疾病。 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的发病机制
Rubin等推断有以下几种学说: 1.自身免疫机制学说 肝炎患者可产生各种抗体,其中许多抗体与组织间有交叉反应性,抗体的产生使宿主的自身识别系统功能障碍,导致骨髓衰竭。 2.肝脏损伤学说 肝脏损害不能提供正常所需的造血营养物质,对中间代谢产物丧失解毒能力,产生的毒性物质所致的骨髓损伤。 3
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的预后介绍
本病征预后严重,病死率高达85%~90%,女性患者较男性略差。Gluckman等认为,治疗前血液检查结果,对预后判断有重要价值,粒细胞<0.2×109/L,网织细胞<10×109/L,1年存活率仅40%,超过上述数值患者,1年存活率为77%。Gamitta将肝炎再障综合征分为两组,一组粒细胞和血
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的主要特点
(1)多见于儿童和青年,男性发病多于女性。 (2)临床表现和一般再障相似,但病情严重,发展迅速。 (3)病程中常有黄疸、肝脾肿大。 (4)严重感染和大量出血是致死性并发症,发病与肝炎轻重、肝炎变化无关。 (5)肝炎起病至发生再障的时间不等,多数报告是肝炎好转或者治愈期并发再障。
简述小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的检查方法
1.血象 周围血中白细胞、红细胞及血小板计数均明显减低,也可选择性抑制其中一种血细胞。 2.骨髓象 多数为单独增生减低或缺乏增生。 3.病毒学检查 除甲型、乙型病毒外,大多数肝炎再障综合征是由非甲非乙型肝炎病毒所致。 4.肝组织活检或尸体解剖 大多数呈正常肝组织或肝炎治愈后的肝脏变化,肝功
简述小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的发病机制
Rubin等推断有以下几种学说: 1.自身免疫机制学说 肝炎患者可产生各种抗体,其中许多抗体与组织间有交叉反应性,抗体的产生使宿主的自身识别系统功能障碍,导致骨髓衰竭。 2.肝脏损伤学说 肝脏损害不能提供正常所需的造血营养物质,对中间代谢产物丧失解毒能力,产生的毒性物质所致的骨髓损伤。 3
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的用药治疗
本病征应按肝炎治疗同时按再生障碍性贫血做双轨治疗。尽管采用雄性激素、皮质激素、抗生素和积极支持疗法,常不能改变其预后,存活率仅10%左右。雄性激素和支持疗法早期可使网织细胞增加,但粒细胞、血小板数难以回升。近年来使用免疫抑制药、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、骨髓移植和胚肝等治疗,使存活率明显提高。
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的体格检查
(1)一般情况:精神萎靡,倦怠乏力。中度以上贫血者可有低热,如有感染存在则可有不同程度发热。 (2)皮肤、黏膜:呈不同程度贫血貌(面色、口唇、睑结膜、甲床等部位苍白)。皮肤黏膜可见紫癜,出血倾向严重者可见大片瘀斑或皮下血肿,以及齿龈和鼻黏膜渗血。贫血与出血同时存在。 (3)感染:当外周血粒细
简述小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的并发症
重症和病情进展迅速者常并发缺血缺氧和心功能不全表现;并发严重感染和内脏出血,尤其颅内出血常危及小儿生命;可并发心功能不全,常有黄疸、肝脾肿大;严重感染和大量出血是致死性并发症。
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的病因病理分析
病因尚未明确,细菌或病毒感染的患者在感染期间或感染以后常发生全血细胞减少,细菌或病毒感染的患者也常应用抗生素和其他药物治疗,因此,难以明确再障是感染、药物引起的还是二者共同作用的结果,甚至有时感染性疾病是全血细胞减少引起的,而不是病因。
关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的预防护理介绍
病因尚未明确,但感染是导致小儿肝炎的主要原因,加强孕期保健,防止孕期各种感染性疾病,尤其是乙肝病毒、巨胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、先天性梅毒等感染,以免造成小儿肝脏损害而发生本症。约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害,避免长期、大量接触,以防本症发生。同时应合理喂养,平衡膳食,做好小儿生后
小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的发病原因是什么
病因尚未明确,细菌或病毒感染的患者在感染期间或感染以后常发生全血细胞减少,细菌或病毒感染的患者也常应用抗生素和其他药物治疗,因此,难以明确再障是感染,药物引起的还是二者共同作用的结果,甚至有时感染性疾病是全血细胞减少引起的,而不是病因。[1]
小儿无脾综合征的症状
1.持续青紫 患者于出生后即有持续青紫,呼吸困难,喂养困难,生长发育迟缓,心动过速并呈现缺氧症状,酷似发绀型先天性心脏病。 2.心血管异常的症状与体征 年龄较大者可有杵状指(趾),心前区隆起,约半数病例沿胸骨左缘有弥散的收缩期杂音。 3.无脾 腹部B超发现脾脏极小甚或缺如。 4.免疫功能差
恢复期肝炎综合征的症状体征
患急性病毒性肝炎后,经处理大多数在几个月内痊愈,消化道症状消失,肝脏大小及肝功能恢复正常,但有少数病人仍持续性出现周身乏力,头晕头胀,胸闷心慌,失眠多梦,易疲劳出汗以及食欲不振,上腹部或右季肋部隐痛不适等表现,并与情绪状态有关,时轻时重,可持续数月到数年。此时行肝活检病理检查无异常发现。
简述丁型肝炎抗原的临床意义
1、临床意义 丁型肝炎病毒抗原,存在受感染的肝组织细胞内,外周血的完整病毒内,患者外周血中HDAG阳性表明体内有丁肝病毒复制,血中有丁型肝炎病毒。 2、相关疾病 小儿肝炎再生障碍性贫血综合征,肝炎 3、相关症状 肝纤维化
概述小儿戊型病毒性肝炎的症状体征
潜伏期10~60天,平均40天。临床表现与甲肝类似,不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有: 1.急性黄疸型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝,前驱期症状可持续到黄疸出现后第4~5天。淤胆较为常见。总病程为4~6周。 2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。 3.淤胆型 较
小儿严重急性呼吸综合征的常见症状
1.年龄,性别,流行病史 年龄3个月~13岁,多发生在3岁以上儿童,发病无明显性别差异,一般有明确SARS接触史。 2.临床症状,体征 与成年人类似,起病急,主要表现为发热和咳嗽,热峰高,腋温多在39℃以上,发热持续时间平均超过1周,可为不规则发热,稽留热或弛张热,但以不规则发热为多,可能与患
小儿颈椎融合综合征的症状有哪些
本病征主要特点为患儿自出生后即有颈椎歪斜,或头略向一侧偏斜,婴儿期因表现不明显常被忽略,颈椎2~3节融合多为偶然发现的,由于两个或数个颈椎椎体融合成一个大椎块而显示短颈,颈胸靠近,颈前屈后伸主要是枕骨和寰椎之间的动作,因之较侧方活动受限轻,颈部两侧可有皮蹼,上自乳突下至肩峰,皮蹼使颈部外观增宽,
概述小儿赖氏综合征的症状体征
本病征的临床表现概括起来可谓“四高四低一正常”。四高:①明显的急性颅高压;②肝损害发生率高;③高氨血症;④病死率高。四低:①低年龄组;②黄疸发生率低;③去大脑皮质或去大脑强直征象少;④低血糖。一正常是指脑脊液常规及生化检查多次正常。 1.临床表现 发病年龄以4个月到5岁期间发病较多,亦可见于任
小儿急性呼吸窘迫综合征的症状表现
起病急,多见于严重外伤、休克、重症感染的病人突然出现呼吸增快,在24~48h可出现严重呼吸窘迫,呼吸时常带鼻音或呻吟,有明显发绀及胸凹陷现象,但多无咳嗽和血沫痰,肺部体征极少,有时可闻支气管呼吸音及偶闻干湿啰音,晚期才有肺部实变体征,如叩浊,呼吸音减低及明显管状呼吸音,典型的临床经过可分为以下4
小儿严重急性呼吸综合征的常见症状
1.年龄,性别,流行病史 年龄3个月~13岁,多发生在3岁以上儿童,发病无明显性别差异,一般有明确SARS接触史。 2.临床症状,体征 与成年人类似,起病急,主要表现为发热和咳嗽,热峰高,腋温多在39℃以上,发热持续时间平均超过1周,可为不规则发热,稽留热或弛张热,但以不规则发热为多,可能与患
小儿颈交感神经麻痹综合征的症状
见于交感神经损害的同侧, 1.瞳孔缩小:由于虹膜之瞳孔开大肌麻痹所致,但对光反应,辐辏反应均存在。 2.眼睑下垂:系睑板肌麻痹所致,由于眼睑下垂,眼裂稍小,但眼睑仍可自行启闭。 3.眼球内陷:与眼球后之球张肌麻痹有关。 4.同侧面部少汗:系腺体分泌功能紊乱,见面部干燥,无汗,有发热,潮红
小儿膀胱输尿管反流综合征的常见症状
小儿反流常无特殊症状,以年长儿的症状较明显,性别3岁以前男孩较女孩多,3岁以后则以女孩发病多见,可能与泌尿系感染机会增多有关,膀胱刺激症状仅在炎症急性期出现,发热,寒战,尿频,尿急,腰痛,常见于伴有肾盂肾炎者,单纯反流由于膀胱残余尿量增多,可见尿次增多,解小便后下次排尿时仍较多尿量,尿淋漓不尽,
小儿颅内高压综合征的相关症状介绍
主要临床表现为“三主征”:头痛;恶心呕吐;眼底视盘水肿。其他常见表现为意识障碍、视力减退、复视、抽搐及去皮质强直。有些可表现为情绪不稳、易于激怒或哭泣,或情绪淡漠、反应迟钝、动作和思维缓慢等精神症状。在婴幼儿患者,头痛症状常不明显,常出现头皮静脉怒张、头颅增大、囟门扩大、骨缝分开、前囟张力增高或
简述小儿骨髓增生异常综合征的临床症状
可见于婴儿到青春期的任何年龄段。年龄最小为2个月,最大14岁。男孩发病稍多于女孩。其症状主要表现为贫血、出血、发热、感染和肝脾肿大。MDS的临床表现差别很大,随病情的演进而逐渐增重。 (1)贫血绝大多数都有程度较轻的贫血。一小部分患儿仅有出血、发热而无贫血表现。 (2)出血 发生率为23%~
小儿哮喘性肌萎缩综合征的症状体征
多见于2~11岁的男孩,婴儿期或发病前都进行过完整的脊髓灰质炎灭毒活疫苗免疫。哮喘发作时曾用过激素、茶碱类药物等。于哮喘发作后4~11天迅速发生单肢体弛缓性瘫痪,可出现四肢乏力,受累肢体肌张力减退,腱反射消失,但无感觉异常。半数病例可出现脑膜刺激征,并有轻度肌肉疼痛和压痛。
小儿维斯科特奥尔德里奇综合征的症状
1.出血倾向 出血常在生后6个月内,甚至出生时出现,包括紫癜,黑便,咯血和血尿,血小板明显减少,血小板体积变小为该病的特点,糖皮质激素和大剂量IVIG不能提高血小板数量,一些病儿血小板减少和出血倾向是惟一的临床表现,称为X-连锁血小板减少症(XLT)。 2.异位性湿疹 见于80% WAS病儿,