概述癫痫发作与癫痫综合征的临床表现
根据癫痫的症状多种多样。大多数患者在发作间期全然无症状和体征;特殊病因的癫痫可以有原发病的症状和体征。常见的不同类型癫痫发作的特征性症状: 1.部分性发作 是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 (1)单纯部分性发作 可分为四种亚型,部分性运动性发作、体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多汗、呕吐、遗忘等症状。 (2)复杂部分性发作 主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状,自动症等运动障碍。 2.全面性发作 (1)强直—阵挛发作 在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。其典型发作可分为强直期、阵挛期、发作后期四个临床阶段。发作期典型脑电图:强直期开始增强的10次/秒棘波样节律,然后频率不断下降,波幅不断增高,阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波......阅读全文
概述癫痫发作与癫痫综合征的临床表现
根据癫痫的症状多种多样。大多数患者在发作间期全然无症状和体征;特殊病因的癫痫可以有原发病的症状和体征。常见的不同类型癫痫发作的特征性症状: 1.部分性发作 是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。
概述癫痫发作与癫痫综合征的药物治疗原则
任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则,才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使大部分的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则: (1)用药时机的选择 明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。较高的复发率见于进行性或器质性脑
癫痫发作与癫痫综合征的介绍
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床以肢体抽搐和(或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、精神行为、自主神经等方面障碍,具有发作性、短暂性、刻板性、复发性的特点。临床上每次发作的过程称为痫性发作。在癫痫中,有特殊病因,由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫
关于癫痫发作与癫痫综合征的病因分析
癫痫病因极其复杂,根据病因可分三大类,已知病因的称为症状性或继发性癫痫;病因不明,可能与遗传有关者称为特发性癫痫;临床表现提示症状性癫痫,但尚不能明确病因者则称为隐源性癫痫。 1.特发性癫痫 可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。 2.
关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍
(1)巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。 (2)乙内酰脲类 最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可
关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍
1.三大常规及糖、电解质检查 血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。 2.脑脊液检查 中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅
癫痫大发作的临床表现
1.先兆期 部分性发作,部分病人无先兆表现。 (1)感觉、运动功能异常,体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生抽动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常, (2)视觉异常,眼前发黑等,出现色彩;嗅觉异常,闻及异常气味;听到导常声音。 (3)植物神
概述癫痫大发作的护理介绍
1.保护舌头:将一块包有纱布的压舌板放在患者的上、下磨牙之间,以防阵挛期将舌头咬破。压舌板压着舌头可防止舌后坠堵塞呼吸道。 2.让患者平卧床上,或就近躺在平整的地方。尽量防止突然摔倒造成的损伤。 3.癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将患者头侧向一方
抗癫痫药物增加癫痫发作及对策
癫痫作为临床常见的慢性发作性疾病,其发作特点为无规律性、不可预测性。迄今为止,癫痫的主要治疗手段仍然是药物治疗为主。在抗癫痫药(AEDs)使用后不久,即发现有些病人在用药后癫痫发作频率反而增加,但对此现象一直未引起应有的重视,而通常认为是治疗无效。 自上世纪60年**始对此现象已有一些
如何预防癫痫发作?
定期服药:癫痫患者需要按照医生的建议,定期服用抗癫痫药物,不要随意停药或更改剂量。 规律生活:保持充足的睡眠,避免熬夜和过度疲劳。同时,保持规律的饮食和作息时间,避免过度饮酒和吸烟。 避免诱因:尽量避免可能引发癫痫发作的因素,如情绪激动、紧张、焦虑、恐惧等精神因素,以及过度疲劳、饮食不规律等
癫痫综合征的概述
癫痫(epilepsy)是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见病因,癫痫并非独立疾病,而是一组疾病或综合征。癫痫一词来源于古希腊语,指临床反复发作的肢体抽动或惊厥,在脑电图技术出现前的38年,Jackson(1886)就提出癫痫是“
概述婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的临床表现
1.原发性阅读性癫痫 典型病例在青春期后起病,阅读时口面部和下颌肌阵挛发作前阅读时间不定,首次几乎都是下颌局部性运动发作,波及咀嚼肌常描述为“牙关咔哒一声紧锁”,可表现口唇颤抖喉被噎住或难以说话等,也可在视觉症状后出现肌阵挛发作,有些患儿继续阅读可变为全面强直-阵挛发作。 2.Kojevni
如何预防癫痫的发作?
规律生活:保持充足的睡眠,按时进食,避免过度疲劳和精神紧张。 避免诱因:避免过度饮酒、吸烟、使用毒品等刺激性物质,避免暴露在强光、闪光灯等刺激性环境中。 合理用药:癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物,必须按照医生的建议进行用药,不可随意更改剂量或停药。 定期复诊:癫痫患者需要定期到医院进行复诊
概述特发性癫痫综合征的临床表现
1.良性家族性新生儿癫痫 新生儿出生后2~3天发病,约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作可伴呼吸暂停,多预后良好,不遗留后遗症,无精神发育迟滞。良性家族性婴儿癫痫多在生后3.5~12个月发病,主要表现局灶性发作。 2.儿童良性中央颞区癫痫 18个月~13岁发病,5~10岁为发病高
概述癫痫症的临床表现
1.全面强直-阵挛性发作 以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。 2.失神发作 典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。 3.强直发作 表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈
早发性癫痫发作的机理
1.短暂性脑缺血发作和脑梗死早期,由于脑组织缺血缺氧,导致钠泵衰竭,钠离子大量内流而使神经细胞膜的稳定性发生改变,出现过度除极化,引发癫性放电。 2.脑出血早期由于血肿直接刺激皮层运动区,或血肿压迫皮层运动性区的血管引起该区缺血,或出血破人脑室系统,脑干受压,脑脊液循环障碍导致颅内压升高。由于
概述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
继发性癫痫的发作类型介绍
根据临床表现,癫痫发作分为多种类型,常见的有: 1、大发作 突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作,发作间期
癫痫大发作的病因分析
癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征,额顶叶起源的癫痫类型多表现为癫痫大发作。发作起源于双侧大脑皮层及皮层下结构所构成的致痫网络中的某一点,并快速波及整个网络。每次发作起源点在网络中的位置均不固定。全面性发作时整个皮层未必均被累及,发作可不对称。 癫痫大发作多见于成人
关于癫痫症的发作类型介绍
1.癫痫发作分类 目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。 (1)部分性/局灶性发作是指发作起始症状及脑电图改变提
癫痫病的发作分类介绍
目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。 部分性/局灶性发作:
细胞疗法成功控制小鼠癫痫发作
据物理学家组织网5月6日(北京时间)报道,美国加州大学旧金山分校的科学家,通过向患有癫痫症小鼠的大脑海马区一次性移植内侧神经嵴细胞(即神经节隆起细胞),抑制了过度活跃的神经电路中的信号,从而成功控制了小鼠的癫痫发作。这是首次报告在患有癫痫症的成年小鼠模型中阻止癫痫发作,相关论文发表在5月5日《自
常见癫痫发作类型及诊断要点
(一)全面性发作(generalized seizures): 1. 全面性强直阵挛发作(generalized tonic-clonic seizures, GTCS) 是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作(grand mal)。以意识 丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有
癫痫大发作的脑电图检查介绍
脑电图检查是医生诊断癫痫金标准,脑电图检查目前主要应用32导以上的视频脑电图检查,诊断检查建议行16小时及以上时长的检查,如病人发作较频繁,建议做长程脑电图捕捉病人的发作症状学及脑电图。间期脑电图出现癫痫放电结合病人的癫痫症状强烈提示病人癫痫诊断。发作脑电图及症状学主要帮助分析病人是发作类型,并
简述癫痫大发作的手术治疗
随着诊断及外科治疗技术的进步,癫痫外科手术作为对药物难治性癫痫的一种有效治疗手段,得到了极大的进展,临床医生依据痫性发作的类型、部位、致病因素和脑功能状态综合选择适当手术方式,可以彻底根治大部分局灶性癫痫。癫痫的主要手术方法包括: (1)切除性手术通过综合评估定位后完整切除致痫灶以达到完全治愈
儿科常见的几种癫痫综合征的概述
(一)中央颞区棘波的儿童良性癫痫史,多数认为属染色体显性乙醇,但外显率低且有年龄依赖性。通常2—14岁间发病,9—10为高峰,男略多于女,3/4的发作在入睡醒前。发作大多起始于口面部、呈现一局灶性发作,如唾液增多、喉头发生、不能主动发生或言语、以及棉布抽搐等,但很快继发全身性强直—阵挛发作伴意识
腹型癫痫的概述
与头痛型癫痫一样,腹型癫痫也是 间脑癫痫的一种类型,国内报道约占癫痫的1.1%,是一种少见类型,儿童期发病最多。其可能的病因以 高热惊厥为首位,其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清楚,多数学者认为病灶多位于皮质下 自主神经系统中枢一 下丘脑部,多属于皮质自主 神经功能障碍发作而出现
呕吐性癫痫的概述
呕吐性癫痫是一种罕见的癫痫类型,其特征是在癫痫发作时伴随呕吐。呕吐通常是突然发生的、剧烈的、周期性的,可能会持续数分钟到数小时不等。 呕吐性癫痫的发作机制尚不完全清楚,但可能与脑部神经元异常放电有关。这种异常放电可能会影响呕吐中枢,导致呕吐的感觉。 呕吐性癫痫的症状除了呕吐外,还可能伴随其他
癫痫综合征的分类
根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。 特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征
简述腹型癫痫综合征的临床表现
1、发病人群 本病多见于儿童,其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。 2、表现 表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围及上腹部,少数可放射至下腹部及腹侧面,疼痛多较剧烈,如绞痛或刀割样,持续时间几分钟,也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍,如定向障碍