关于小儿消化道出血的并发症有预后介绍

1、并发症 经常小量出血可至贫血,出血量大、迅速,可致失血性休克,可并发氮质血症。 2、预后 反复消化道出血常影响小儿生长发育,能及时清除病因者,预后良好;如为大量、迅速出血,救治不及时,常致死亡。如原发病为血液系统疾病(白血病、恶性贫血或DIC)预后示原发病的转归而异。......阅读全文

关于小儿消化道出血的并发症有预后介绍

  1、并发症  经常小量出血可至贫血,出血量大、迅速,可致失血性休克,可并发氮质血症。  2、预后  反复消化道出血常影响小儿生长发育,能及时清除病因者,预后良好;如为大量、迅速出血,救治不及时,常致死亡。如原发病为血液系统疾病(白血病、恶性贫血或DIC)预后示原发病的转归而异。

关于小儿鼻出血的预后介绍

  儿童鼻出血的预后一般较成人要好的多,约90%的鼻出血在短时间内能够止血,多不需要住院治疗。部分血液病儿童、鼻部血管瘤的患儿由于出血量较大,全身状况较差,需要住院接受规范治疗,甚至手术治疗。由于目前医疗水平的发展,在儿童中发生鼻出血死亡的病例已经极少出现。

关于小儿消化道出血的诊断介绍

  1.临床所见的物质是否为血 红色物质可能是吃的染色食物,如西瓜、西红柿;黑色大便可能是混有黑色药物,要仔细检查及化验除外。  2.消化道出血是否为全身出血性疾病的一种表现 应作全面细致的体格检查,化验末梢血象及大便常规,确诊为全身出血性疾病后即给以内科治疗。  3.出血部位 食管、胃、十二指肠出

关于小儿消化道出血的辅助检查介绍

  1.吞线法 可粗略判断上消化道出血的部位。方法为用一条粗的白丝线,约2m长,一端扎一小糖球,令患儿吞服后,另一端用胶布固定在颊部,随胃肠蠕动,白线即逐渐下达至十二指肠。24h后将线轻轻拉出,以免拉伤消化道黏膜,引起假象。正常情况,呈白-黄色,如胃内出血则呈白-红-黄色,十二指肠出血为白-黄-红色

简述小儿消化道出血的介绍

  预防胃肠道局部病变,如食管静脉曲张、食管炎、胃十二指肠溃疡、急性出血性坏死性小肠炎等;预防感染性疾病,如败血症、肠炎、菌痢;预防维生素K缺乏症、过敏性紫癜等引起的消化道出血症。

关于小儿消化道出血的病因病理分析介绍

  1.胃肠管道局部病变 不同年龄组常见的出血原因有所不同:  (1)新生儿:  ①上消化道:吞入母血、应激性溃疡、新生儿自然出血病、牛奶不耐受症等。  ②下消化道:坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肠套叠、先天性巨结肠。  (2)婴儿:  ①上消化道:吞入母血、反流性食管炎、应激性溃疡、胃炎、出血性疾

关于小儿低钠血症的并发症和预后介绍

  1、并发症  重则惊厥、昏迷,严重时出现中枢性呼吸衰竭。  2、预后  本病征经过适当处理,部分病例在短期内即消失症状,严重病例如不及时纠正,亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。

关于小儿颅内出血的预后和预防介绍

  1、小儿颅内出血的预后:  脑动静脉畸形易反复出血,复发者病死率较高;如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后,易致脑脊液循环通路阻塞,吸收障碍,产生脑积水。脑动脉瘤破裂常产生脑实质内出血,多数病例早期死亡,幸存者多留有神经系统后遗症。  NICH预后与其出血类型有关。脑室周围-脑室内出血的近期预后与出

简述小儿消化道出血的发病机制介绍

  1.黏液损伤 各种原因所致消化道黏膜炎症、糜烂、溃疡均可因充血水肿、红细胞渗出或溃疡侵蚀血管而出血。如严重感染、休克、大面积烧伤等可发生应激反应,使胃黏膜发生缺血、组织能量代谢异常或胃黏膜上皮细胞更新减少等改变,导致胃黏膜糜烂或溃疡而出血;消化道内镜检查、坚硬大便等,可损伤黏膜而出血。  2.消

用药治疗小儿消化道出血的介绍

  药物:降低门脉压的药物通过降低门脉压,使出血处血流量减少,为凝血过程创造了良好的条件而止血。降低门脉压的药物主要分为两大类:  A.血管收缩剂药物:  a.加压素(血管加压素)及其衍生物:能收缩内脏小动脉和毛细血管前括约肌使内脏血流量减少,从而降低门脉系统压力及曲张静脉压力;用于门脉高压、食管胃

小儿消化道出血相关内容介绍

  小儿消化道出血可发生于任何年龄,表现为呕血、便血或两者均有。出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带

关于小儿血清病的并发症和预后介绍

  1、并发症  合并心脏炎、肾小球肾炎者很少见,血清病最严重的合并症是吉兰-巴雷综合征,末梢神经炎为水肿或多发性动脉炎涉及神经组织所造成,偶尔并发哮喘,对血清病症状出现较早的患儿,并发哮喘可能性较大。  2、预后  患儿得到及时处理多数预后良好,严重者可出现喉头水肿致急性喉阻塞,并危及生命。

概述小儿消化道出血的症状体征

  消化道出血的症状与病变的性质、部位、失血量、速度及病人出血前的全身状况有关。  1.呕血、黑便与便血 呕血代表幽门以上出血,呕血颜色取决于血液是否经过酸性胃液的作用。若出血量大、出血速度快,血液在胃内停留时间短,如食管静脉曲张破裂出血,则呕血多呈暗红色或鲜红色。反之,由于血液经胃酸作用而形成正铁

关于老年消化道出血的血象介绍

  1、失血后贫血  ①可见于急性较大量出血或长期反复出血  ②急性出血后,一般经3—4h以上才出现贫血  ③大为正细胞正色素性贫血,可暂时出现大细胞性贫血  ④出血24h内网织细胞即可升高,至出血后4—7d可高达5%—15%以后逐渐降至正常。  2、白细胞升高 大量出血后2-5h,白细胞计数可超过

关于下消化道出血的基本介绍

  下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)是临床常见的症候群,可由多种疾病所致,如恶性肿瘤、炎症性疾病、憩室、血管畸形、全身系统性疾病累及肠道。病因有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等。

关于下消化道出血的检查介绍

  一、体格检查  一般情况  注重慢性失血或急性失血的征象。  二、腹部检查  视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。  听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。  触诊:是否有压痛,有无包块。  叩诊:有无异常鼓音区。  肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛裂;指套是否有

关于下消化道出血的治疗介绍

  (1)下消化道出血一经查明原因多先行保守治疗,可直接针对病因治疗,如抗炎、抗阿米巴、息肉摘除等。对大肠良性出血病变还可采用冰盐水灌肠,一般将8ml去甲肾上腺加入100—200ml生理盐水中保留灌肠,使局部血管收缩而止血,绝大多数患者经此治疗可达止血目的,然后做进一步病因治疗。  (2)内镜下止血

关于上消化道出血的治疗介绍

  1、一般治疗  大出血患者宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。  2、补充血容量  当血红蛋

关于小儿颅内出血的诊断和并发症介绍

  1、小儿颅内出血的诊断:  任何小儿出现上述临床表现时,均应考虑到ICH的可能性。如有出血性疾病史或有外伤等诱因,而无明显颅内感染表现,更应考虑本病。应及时进行影像学检查,明确病因。  2、小儿颅内出血的并发症:  可致偏瘫、失语、惊厥发作、偏盲、感觉障碍,意识障碍、反复窒息发作等,严重者可伴发

关于小儿白塞病的预后介绍

  1.口腔溃疡有自限性,多于2周左右愈合;反复发作性,每年至少发作3次以上;继发性病变实质为血管BD,预后较好。  2.眼部损害占50%~85%,男性一般较易受累,症状严重,预后差。脉络膜视网膜炎、球后视神经炎、眼底出血或眼底动静脉炎、视神经萎缩、玻璃体病变,可导致视力严重下降甚至失明。  3.常

消化道出血的介绍

  消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血

消化道出血的介绍

  国外资料显示,上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1% ,其病死率接近10%。国内目前尚无相关资料。临床实践中下消化道出血比上消化道出血少见,约占所有消化道出血的30%。国外资料显示,下消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.02%,病死率约为3.6%。下消化道出血多见于老年患者, 80岁

下消化道出血的并发症与治疗

  并发症  急性大出血者可出现休克;慢性出血者可并发贫血等症状。  治疗  总的原则是按不同的病因确定治疗方案,在未能明确诊断时,应积极的给予抗休克等治疗。患者绝对卧位休息,禁食或低渣饮食,必要时给予镇静剂。经静脉或肌肉途径给予止血剂。治疗期间,应严密观察血压、脉搏、尿量。注意腹部情况,记录黑便或

关于小儿原发性腹膜炎的并发症和预后介绍

  1、并发症  多有严重脱水及中毒,常有腹泻和尿频,重症可出现中毒性休克和多脏器功能衰竭。  2、预后  除未及时诊治外,病死率不高,若出现并发症,病程将迁延,但多数预后较好。同时预后须视原发疾病,如肾病综合征、慢性肝脏疾病的病情演变情况。

关于老年消化道出血的症状体征介绍

  1、氮质血症   ①肠原性,由血液蛋白分解产物吸收引起,出血后数小时血尿素氮升高,24—48h达高峰,大多不超过6.7mmoI/L,3—4d后才降至正常,   ②肾前性,由肾血流量暂时下降引起,休克纠正后可迅速降至正常,   ③肾性,由肾衰竭引起伴有少尿或无尿,在肾衰纠正前难以降至正常。

关于下消化道出血的鉴别诊断介绍

  一般出血部位越高,便血的颜色越暗;出血部位越低,便血的颜色越鲜红。血色还取决于出血的速度和数量,如出血速度快、量大,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色。以下情况需鉴别:  如鲜血在排便后滴下,且与粪便不相混杂者多见于内痔、肛裂或直肠息肉;  中等量以上便血多见于肠系膜及门静脉血栓形成、急性出血

关于老年消化道出血的相关症状介绍

  1、食管 反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室炎、食管异物损伤、食管放射性损伤。  2、胃 慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃手术后病变(胆汁反流性吻合口炎与残胃炎、复发性消化性溃疡、残胃癌等)、胃其他肿瘤(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、神经纤维瘤、胃息肉等)和胃血管改变(胃窦部血管扩张、胃十二指肠动静脉畸

关于老年消化道出血的其他治疗介绍

  1、处理继发病变 急性肾衰竭,按休克引起的急性肾衰竭处理。对感人、肝性脑病等给以相应治疗。对于失血后贫血,可补充铁剂并适当增加蛋白营养,血止后一般恢复较快,多糖铁复合物是一种呈螯合状态的非离子铁剂,用量小,吸收全,不良反应小,口服150mg,1/d,老年人严重贫血可能加重原有的心、脑肾等损害,必

关于急性上消化道出血的检查介绍

  1.血常规  通过测定血红蛋白、红细胞、红细胞压积来判断患者出血的情况。血红蛋白每下降10 g /L提示血容量丧失400 mL左右。但在出血早期血红蛋白可不降低,在出血3~4 小时以后才出现血红蛋白降低。而白细胞在出血时多出现应激性升高。  2.上消化道内镜(胃镜、十二指肠镜)  诊断上消化道出

关于老年消化道出血的出血量的判断

  1、粗略估计 由于出血大部分积存在胃肠道,单凭呕血或排出血量估计出血量可能相差甚远。临床经验表明,以下指标对临床估计出血量是可行的:出血在5ml(2—20ml)以上,便可产生粪隐血试验阳性;(上消化道)出血约50ml以上可出现黑粪;300ml以上可致呕血;400ml以下常无临床表现;出血在500