胸膜转移瘤的临床表现
因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查，血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断，但约10%的胸腔积液中常找不到原发肿瘤细胞。在病情与全身情况允许的条件下，用电视胸腔镜（VATS）技术可获可靠的诊断。 胸膜转移瘤的治疗包括原发肿瘤的治疗和胸膜转移灶的治疗。前者应根据不同的原发肿瘤性质给予相应的抗肿瘤治疗。后者可根据胸膜转移灶范围及恶性胸水的多少，在原发肿瘤治疗的同时，采用电视胸腔镜技术切除胸膜转移灶、排除恶性胸水、胸腔内注入抗癌药物，并做胸膜固定术，以减少或消除恶性胸水的生成、缓解病人胸部症状、延长病人的生存期。......阅读全文
一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析
患者，男，42岁。因“头痛2年，加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”（图1A），全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”，未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术，术后病理示恶性胶质瘤（WHOIII～IV级）。后行替莫唑胺9个
弥漫型间皮瘤的分类及症状表现
分类 1．良性胸膜间皮瘤：多呈局限性生长，故也称良性局限性胸膜间皮瘤。 （1）瘤体常为有包膜的圆形肿块，基底部可较小，有蒂与胸膜相连，或广基性与胸膜相连。有的瘤体可呈分叶状，坚实。大多数瘤体较小，平均直径1~3cm，也有直径达12cm以上者。 （2）镜下瘤组织大多由梭形的成纤维细胞样瘤细胞
PNAS：更有效杀死脑转移瘤的新方法
每年大约有100,000美国人被诊断为从身体其他部位转移到脑部的脑肿瘤，通常被称为转移瘤。这些肿瘤一般通过手术治疗，然后化疗，但是常常会复发。 最近，麻省理工学院（MIT）、布里格姆妇女医院和约翰霍普金斯大学的一项最新研究表明，将化疗药物直接传递到脑腔，可提供一种更好的方法，来治疗已经转移到脑
淋巴结转移瘤的基本信息介绍
淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶,很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
颅内转移瘤快速进展导致痴呆病例报告1
1.临床资料 患者，女，77岁，高中文化水平，主因“头痛、复视1月，认知功能障碍10+d”于2017年8月9日入院。入院前1月，患者寒战发热后出现左侧眉弓、颞部疼痛，伴睁眼疼痛，无充血水肿，有视物成双，左眼外展不到位。在当地医院予以改善循环、营养神经后症状改善。10+天前患者出现认知功能障碍，反应迟
颅内转移瘤快速进展导致痴呆病例报告2
⑦2017年9月4日CT（入院26天，见图5）提示右侧枕叶及左侧大脑半球多发占位性病变并周围水肿，中线结构明显向右移位，部分左侧脑组织位于大脑镰右侧，提示大脑镰下疝，与2017年8月28日CT比较，水肿范围较前稍增大，右侧枕叶见裂隙装水肿带为新增。 图5 为入院26dCT像，可见左侧额、顶叶及右侧枕
生物学之谜、研究转移瘤的良好模型——CUP
几十年来，原发部位不明确肿瘤(Cancer of unknown primary site, CUP)让患者本人、患者家属，以及患者的主治医生们都伤透了脑筋，因为只有在明确了肿瘤的原发部位之后才能根据原发灶(组织)的具体情况和特点制定出合适的转移瘤处置方案。虽然目前我们已经建立了多种模型，可
多发性骨髓瘤皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者男， 50 岁，农民。因左侧胸部多发紫红色结节 1 个月余于 2011 年 12 月来我科门诊就诊。患者约 1 个月前发现左胸紫红色无痛结节。结节体积渐增大，且 数量渐增多。既往史：半年前因右侧胸痛，诊断为右肺 占位侵犯肋骨，于我院行右胸壁肿块切除术，组织病理 检查示浆细
遗传发育所揭示黑色素瘤转移机制
上皮间质转化（Epithelial Mesenchymal Transition，EMT）描述了上皮来源的细胞通过特定程序转变成间充质样细胞的过程。EMT的发生是肿瘤转移的重要过程。恶性黑色素瘤是起源于黑色素细胞的一种恶性肿瘤，虽然并非上皮肿瘤，其发展过程中表现出很多类似EMT的特征。TET（T
恶性黑色素瘤右室转移病例分析
患者女，78岁。因“胸闷胸痛12天，黑色素瘤术后10年”入院。10年前，左手拇指曾行“结节切除术”，病理证实“恶性黑色素瘤”，5年前因“心绞痛”行冠状动脉造影，未植入支架。 入院查体：前胸壁可见多个黑色结节，深入皮下，结节周围皮肤破溃出血，质韧，伴局部疼痛。心电图示房颤。胸部CT显示：两肺及双侧胸
左肺原发性巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，65岁，入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热，最高体温39.0℃，当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块，为求进一步诊治来我院。专科检查：双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结，双侧呼吸动度对称，语颤无增强，双肺叩诊清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体：体
弥漫型间皮瘤的病理及分类
病理 1.局限型胸膜间皮瘤：多发生于脏层胸膜(70％)。肿瘤结节大小不等，小自钱币，大至占据一侧胸腔的大部，质地坚实，包膜完整。常钉瘤蒂与原发部位的胸膜相连。外观颇似纤维瘤或纤维肉瘤，呈灰黄色，由梭形细胞和胶原纤维束交织而成，可发生玻璃样变和钙化。 2.弥漫型胸膜间皮瘤：主要发于壁层胸膜，无
弥漫型间皮瘤的病理
1.局限型胸膜间皮瘤：多发生于脏层胸膜(70％)。肿瘤结节大小不等，小自钱币，大至占据一侧胸腔的大部，质地坚实，包膜完整。常钉瘤蒂与原发部位的胸膜相连。外观颇似纤维瘤或纤维肉瘤，呈灰黄色，由梭形细胞和胶原纤维束交织而成，可发生玻璃样变和钙化。 2.弥漫型胸膜间皮瘤：主要发于壁层胸膜，无包膜，主
关于血性胸水的诊断依据介绍
1、胰性胸水 胰性胸水约40%位血性，是假性囊肿内部出血所致，慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性 2、自发性气胸自发性气胸可引起胸膜粘连带内的血管破裂引起血胸 3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见，肺癌占4.2%，其次为乳癌、淋巴瘤及其他肿瘤胸膜转移， 胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。
胸膜炎的介绍
胸膜炎（pleurisy）是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。
胸膜摩擦感的概述
胸膜摩擦感是胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积，使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时，两层胸膜分离，胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。
恶性胸膜疾病新疗法
目前英国和美国每年新发30万例恶性胸膜疾病患者，预计到2055年每年将再增加10万例病例，平均每家医院每年将接诊约250例新发病例。 英国牛津大学的Najib Rahman博士在美国胸内科医师协会(ACCP)年会上报告称，恶性胸膜疾病新疗法正在不断涌现。Rahman博士指出，直到最近，滑石
治疗胸膜粘连原则介绍
胸膜粘连是一种顽疾。应以防为主，使用抗菌消炎药控制炎症发展，如果粘连已经形成症状突出，可施以手术以松解粘连。但两种方法的效果都不能令医患双方满意，尤其是手术疗法，不但患者痛苦大，又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。中药以活血化瘀、理气通络，散结止痛为主。
胸膜摩擦感是什么
胸膜摩擦感是因为胸膜发生炎症产生的胸膜炎，是脏胸膜和壁胸膜的黏连，中间的负压消失，而导致的胸膜摩擦感。 在触诊的时候才能感觉到胸膜摩擦感，听诊的时候有胸膜摩擦音，所以出现这个情况，考虑是胸膜炎的发生，或者是有胸腔积血和炎症的一些胸腔积液，所以应该做胸片检查。胸片检查可以看到偶有肋膈角消失，然后
胸膜剥除术的方法
1.经第5或第6肋骨床入胸，上下兼顾，便于胸顶和后肋膈角同时解剖分离。 2.切除肋骨，切开骨膜，进入胸膜外层，用弯剪刀或手指做钝性分离。胸膜外剥离至能插入肋骨牵开器为止。增厚的壁层胸膜表面常有肋骨压迹。在剥下的胸膜表面如有肌肉纤维，应及时纠正剥离界面，以防损伤胸膜外的血管神经，特别是后面的奇静
胸膜粘连的鉴别诊断
胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上，由纤维结缔组织组成，呈灰白色，表面为肉芽组织，脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎（无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎（有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留
胸膜剥除术的概述
胸膜剥除术是剥除胸膜壁层及脏层增厚的纤维层（板），达到既消除胸膜腔内的病变组织，又使肺组织解脱纤维板的束缚而复张的一种手术。此手术不仅使肺功能得到了最大的恢复，而且保持胸廓正常形态，是治疗慢性脓胸的理想术式。
关于淋巴结转移瘤的基本信息介绍
淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶，很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
新尝试！溶瘤病毒+干细胞，对抗转移性脑瘤
“以溶瘤病毒为载体，运输干细胞通过颈动脉进入大脑内，特异性对抗转移性脑瘤”——这是来自于布莱根妇女医院（BWH）和哈佛干细胞研究所的研究团队最新提出的针对转移性脑瘤的开创性疗法。他们已经在动物模型上证实，该策略能够有效清除大脑中转移性皮肤癌细胞，抑制肿瘤的发展，延长患癌小鼠的生存周期。 这一创
胆管细胞癌脊柱多发成骨性转移瘤病例分析
胆管细胞癌发生脊柱骨转移少见，以溶骨性病变为主；而脊柱成骨性转移瘤罕见，仅约占脊柱转移瘤的1.6%；国内文献鲜有报道胆管细胞癌脊柱成骨性转移瘤。本院脊柱外科收治1例胆管细胞癌源性、成骨性脊柱多发转移瘤患者，现报告如下。临床资料患者，男，57岁，因“胸背部疼痛3个月，加重1个月”于2018年1月17日
胰腺实性假乳头状瘤多发转移病例分析
患者男，51岁，间断头痛5年余，加重20d入院，右眼向心性偏盲，精神稍差，语言流利，无恶心呕吐，无四肢抽搐。体格检查：患者无黄疸，触诊腹部平软，无压痛及反跳痛。实验室检查：血、尿淀粉酶及肿瘤标记物未见异常。 头颅MRI检查：右顶枕叶可见类圆形长T1长T2信号影，边界清晰，液体衰减反转恢复序列（FA
专家：规范化治疗可使骨转移“带瘤善存”
骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一，会严重影响肿瘤患者生存期及生活质量，许多病人及家属闻之色变，请关注——骨转移是否真的“无药可救”？ “还能活多久？”在得知已发生骨转移后，这是病人家属常问医生的一句话。然而，记者从近日在厦门召开的第十七届全国临床肿瘤学大会暨2014年CSCO学术年会上获悉，
脑转移瘤伴高血压2级诊治病例分析
【一般资料】男性67岁，农民【主诉】头晕伴左侧肢体无力、反应迟钝5天入院。【现病史】缘于入院前5天,无明显诱因出现头晕,伴左侧肢体无力、反应迟钝,不伴咳嗽、咳痰,不伴头痛,无恶心、呕吐,无耳鸣、视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,急来我院就诊。门诊查头颅CT结果示:右顶叶占位,考
弥漫型间皮瘤的检查
常规实验室检查：在发病过程中可发现血小板增多症，个别报道血小板高达1000×109/L，血清癌胚抗原在某些病人升高，血清免疫电泳现象IgG，IgA或IgM升高，原因尚不时，血清胎儿蛋白一般正常。 有渗出性胸水，特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性胸膜间质皮瘤的诊断，胸部CT可确定诊断，胸部CT检
胸腔积液的病因分析
胸膜毛细血管内静水压增高（如充血性心力衰竭）、胸膜通透性增加（如胸膜炎症、肿瘤）、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低（如低蛋白血症、肝硬化），壁层胸膜淋巴回流障碍（如癌性淋巴管阻塞）以及胸部损伤等，均可引起胸腔积液，临床常见病因如下： 1、漏出性胸腔积液 充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔