关于中毒性结节状甲状腺肿的病理介绍

甲状腺呈结节性肿大(一个或多个),包膜完整或无包膜,镜下可见结节内滤泡上皮增生,有乳头形成,滤泡内胶质液少而稀薄(这与单纯性结节性甲状腺肿之区别)。结节亦可呈腺瘤样改变,结节内可有出血、钙化等。结节周围的甲状腺组织呈萎缩并有受挤压现象。 免疫组织化学染色,结节处的滤泡上皮呈T3、T4强阳性,而周围的上皮细胞为阴性或弱阳性。 电子显微镜所见:与Graves病等机能亢进状态的滤泡上皮细胞形态类似。即细胞质内线粒体、内质网和高尔基氏体等细胞器增加。......阅读全文

关于中毒性结节状甲状腺肿的病理介绍

  甲状腺呈结节性肿大(一个或多个),包膜完整或无包膜,镜下可见结节内滤泡上皮增生,有乳头形成,滤泡内胶质液少而稀薄(这与单纯性结节性甲状腺肿之区别)。结节亦可呈腺瘤样改变,结节内可有出血、钙化等。结节周围的甲状腺组织呈萎缩并有受挤压现象。  免疫组织化学染色,结节处的滤泡上皮呈T3、T4强阳性,而

关于中毒性结节状甲状腺肿的简介

  中毒性结节状甲状腺肿是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma,毒性腺

关于中毒性结节状甲状腺肿的鉴别诊断介绍

  1、Graves病  Graves病表现为甲状腺功能亢进,并呈现弥漫性甲状腺肿大,血液可检出抗TSH受体的抗体,可与Plummer鉴别。  2、Marine-Lenhart症候群  Marine-Lenhart症候群是机能性结节合并Graves病的状态,临床上很难与Plummer病象鉴别。在这个

关于中毒性结节状甲状腺肿的并发症介绍

  甲状腺功能亢进性心脏病是中毒性结节状甲状腺肿的突出临床表现,也可发生于病史长、症状重的Graves病患者,特别是中老年病人,故在此处加以重点讨论。  1.病因和发病机制 甲状腺激素对心肌有直接兴奋作用,能增加心肌中Na -K -ATP酶和肌浆网中的Ca2 -ATP酶以及肌球蛋白ATP酶的活性,增

药物治疗中毒性结节状甲状腺肿的介绍

  应用硫脲类药物治疗后长期缓解率很低,只作为术前的辅助用药。  甲状腺功能亢进性心脏病治疗  甲亢合并甲亢心的治疗必须从两方面入手,即在治疗心脏的同时积极控制甲亢症状,才能使患者的心脏情况彻底好转。心脏症状的控制可使用普萘洛尔和狄高辛,由于甲亢时,肾脏对狄高辛的清除率加快,因此在开始治疗时剂量应稍

手术治疗中毒性结节状甲状腺肿

  是中毒性结节状甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的结节(不摄碘,131I治疗无效)和纤维化、钙化的病灶,极少引起甲状腺功能低下,术后亦很少甲亢复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。  原发性甲

如何诊断中毒性结节状甲状腺肿?

  结节性甲状腺肿,并有程度不同的甲亢症状及体征,甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的热结节,且不为外源性的甲状腺素所抑制。结节以外的甲状腺组织吸碘功能低下,但能为TSH所兴奋,亦能为外源性甲状腺素所抑制,即可诊断为中毒性结节状甲状腺肿。

中毒性结节状甲状腺肿的病因分析

  Plummer病多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),约占甲亢的10%~30%。  目前病因不明,可能甲状腺结节或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌增加,产生甲亢的典型症状。

简述中毒性结节状甲状腺肿的定义

  中毒性结节状甲状腺肿是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma,毒性腺

关于中毒性结节状甲状腺肿的流行病学介绍

  Plummer 病的发病率在日本为1% ,美国2% ,英国5% ,法国20% ,德国20%,瑞士30%,澳大利亚40%不等,存在着地域差异。虽说碘摄入量少的地区该病多见,但在碘摄入量少的中国也较少见,这可能与人种的差别有关。女性多见,男女之比为1∶6~1∶9。好发年龄比Graves病高,约半数病

简述中毒性结节状甲状腺肿的发病机制

  Plummer病是滤泡腺瘤或腺瘤样增生并呈现甲状腺功能亢进的疾病。甲状腺中的一些细胞对TSH、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor)等甲状腺刺激物反应敏感而呈结节状增生,发展成为滤泡腺瘤或腺

简述中毒性结节状甲状腺肿的辅助检查

  1、超声波检查  B超可显示结节的大小,彩色多普勒检查时,结节有丰富的血流。  2、CT扫描  甲状腺扫描为热结节时,可用超声波或 CT 来确认是否有和热结节一致的形态学的结节性病变存在是非常必要的。

中毒性结节状甲状腺肿的实验室检查

  1、131I吸收率  一般131I吸收率升高,但有时也可正常。手术切除甲状腺结节, 131I吸收率恢复正常。  2、核素扫描  核素扫描显示一个或多个浓聚131I的“热结节”(hot nodule),结节以外的甲状腺组织的吸碘功能低。T3使用后不抑制放射性碘在结节内聚集及血液中 TSH 浓度下降

简述中毒性结节状甲状腺肿的临床表现

  症状与原发性甲亢基本相似,但又具特点。甲亢症状较轻,局部可扪及单个或多个结节,较正常甲状腺坚硬,一般无突眼症,手部震颤少见,神经过敏轻,可有甲状腺指端病,局部压迫症状多见,如声嘶,呼吸道受压,疲乏无力较重,心脏损害较突出。

同位素131I放射治疗中毒性结节状甲状腺肿的介绍

  对于全身情况差,不能耐受麻醉及手术的病人可以采用131I治疗。131I治疗虽然方便、安全,但由于这种病人的甲状腺摄碘能力比Graves病的病人为差,需要较大的剂量(约增加50%~100%)才有效果,并且往往需多次给药。因此有些患者不愿意接受,另外131I治疗并不能使甲状腺肿显著缩小,故只适用于重

关于肝结节的结节状增生的介绍

  liver;FNH)由Rogers等于1981年报道,是一种罕见的良性病变,既往曾命名为局灶性硬化、局灶性结节性硬化、孤立增生性结节或孤立结节状再生性增生。任何年龄均可罹患本病,女性常见(占80%)。  本病病因未明。通常认为是在先天性血管畸形的基础上,因肝细胞酶系缺损而使细胞易受激素类药物的刺

关于结节性甲状腺肿的简介

  是最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚,可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。   结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节,多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B

关于结节性甲状腺肿的治疗

  甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠

关于毒性结节性甲状腺肿的检查方式介绍

  1.甲状腺B超  临床上检查甲状腺B超可以明确甲状腺结节为实质性或囊肿性,诊断率达95%。伴有囊肿的甲状腺结节多为良性结节,可用抽吸治愈或缩小结节。实质性结节者还应进行甲状腺扫描或穿刺病理检查等。具有高分辨力的超声图像检查可以分析结节至1mm病灶。  2.放射性核素显像检查  常用的甲状腺扫描有

关于毒性结节性甲状腺肿的简介

  毒性结节性甲状腺肿是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤,毒性腺瘤,广义的也包括毒性结节性甲状腺肿。

关于肺结节影的病理变化介绍

  肺结节病的主要病变为非特异性肺泡炎、非干酪样坏死性肉芽肿及病变晚期不同程度的肺间质纤维化。其肉芽肿在病理形态上与结核性肉芽肿相似,但具有以下特点:肉芽肿大小较一致,各自境界清楚,少有融合;结节中心无干酪样坏死,多核巨细胞可为Langhans型,也可为异物型,结节周围浸润的淋巴细胞较少;巨细胞浆中

甲状腺肿根据甲状腺肿中是否有结节分型介绍

  1、弥漫型:甲状腺均匀增大,摸不到结节。  2、结节型:在甲状腺上摸到一个或几个结节。  3、混合型:在弥漫肿大的甲状腺上,摸到一个或几个结节。  甲状腺如肿大明显,可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难,压迫食管引起咽下困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现

关于毒性多结节性甲状腺肿的实验实检介绍

  与GRAVES病相比,毒性多结节性甲状腺所造成的甲状腺激素分泌过多程度常较轻微,血清TT3、TT4或FT3、FT4水平轻度增高,尤其血清T4可为正常高限。甲状腺摄131Ⅰ率增加不明显,其至正常。TSH降低。T3抑制试验或TRH兴奋试验的异常,有助于与非毒性多结节性甲状腺肿区别:前者对老年病人和心

关于药物中毒性肾病变的病理介绍

  中毒性肾病(toxic nephrosis)是由肾毒性物质引起的肾脏损害。具有肾毒性的物质包括:  ①内源性肾毒物,如高钙、高磷、高尿酸或高草酸血症时均可引起肾间质、小管病变。  ②外源性肾毒物,如重金属(汞、铅、镉、金、铀、铋、锂等)、化学毒物(有机溶剂、碳氢化合物、农药、杀菌剂、煤酚等)、肾

关于毒性结节性甲状腺肿的病因分析

  毒性结节性甲状腺肿多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),占甲亢的少部分。可能甲状腺结节或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌增加,产生甲亢的典型症状。

关于结节性脂膜炎的病理诊断介绍

  一、临床特征  ( 1 )好发于青壮年女性;  ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着;  ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状;  ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能

关于结节性脂膜炎的病理改变介绍

  脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期:第一期为急性炎症期,此期较短,有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成脓肿。第二期为巨噬细胞期,除少数淋巴细胞和浆细胞外,不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性粒细胞减少以至消

毒性多结节性甲状腺肿的相关介绍

  结节性甲状腺肿伴甲亢,又称毒性多结节性甲状腺肿(TOXICMULTINODULARGOI—TER),继发性甲亢、结节性甲亢、Plummer病,是一种在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲亢,通常发生于原来已有多年多结节性甲状腺肿的病人。一般在40岁以上出现甲亢症状,较毒性弥漫性甲状腺肿的发病年龄为大.

结节性甲状腺肿的概述

  是最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚,可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。  结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节,多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B超检

关于中毒性细菌性痢疾的病理生理介绍

  中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。  诊断检查  1、大便常规  病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成