关于小肠憩室的基本介绍
小肠憩室是指由于肠腔内压力的影响或胚胎时期发育不良使小肠壁薄弱处向外膨出形成的盲囊,多为先天性,最常见的小肠憩室是梅克尔憩室,常发生在距回盲瓣1米的范围内,其次是十二指肠憩室,空回肠憩室的发病率最低,其中获得性憩室罕见。......阅读全文
关于纤维小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰,并可行内镜下活检及相关治疗。
关于小肠镜术的基本介绍
小肠镜术是经口、经肛或经口和经肛对接的方式进镜,完成全小肠无盲区式检查以诊治小肠疾病的方法。双气囊电子小肠镜(DBE)和单气囊电子小肠镜(SBE)应用于临床,二者统称为气囊辅助式小肠镜(BAE),此外还有螺旋管小肠镜。通过小肠镜可观察肠道情况、进行组织活检、治疗,对黏膜及部分黏膜下病变有良好的诊
关于小肠梗阻的基本介绍
小肠梗阻是犬的一种急腹症,常因小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化,如套叠、嵌闭、扭转等。小肠梗阻除造成肠管不通外还同时伴有局部血液循环障碍。 因食入骨骼、果核、弹性玩具。肠道寄生虫如蛔虫、绦虫、四月龄以下幼犬蛔虫性肠梗阻是主要原因之。手术后肠管粘连,肠内肿瘤。食后剧烈活动造成肠
关于美克尔憩室的鉴别诊断介绍
在考虑下腹部急性炎症、下消化道出血、低位小肠梗阻和肠套叠的鉴别诊断时,不可忽视Meckel 憩室及其并发症的可能性。下列临床情况更应警惕本病的存在: 1.急性阑尾炎手术中发现阑尾正常,应探查100cm 范围内的末端回肠。 2.多次反复发作的右中下腹牵拉性疼痛,并有低位小肠梗阻表现,且临床无腹
关于咽后壁憩室的诊断治疗介绍
一、检查 1.X线钡餐检查。 2.食管镜检查。 二、诊断 根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查,可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 三、治疗 憩室小而无症状者可暂不治疗,大而症状明显者可行手术治疗,或在内镜下手术,使憩室的开口扩大与食管相通
关于美克尔憩室的诊断检查介绍
诊断:单纯Meckel 憩室无临床症状时应用普通检查手段较难确诊,一旦出现并发症时又与其他急腹症难于鉴别。所以,本病的诊断主要依赖临床医师对疾病的认知程度以及选择相应的检查手段和手术探查情况。有低位小肠出血、回肠机械性肠梗阻或有中下腹腹膜炎症表现都应考虑本病。X 线钡餐检查肠道充盈时可见回肠肠管
关于美克尔憩室的预防预后介绍
1、预防预后 预后:有并发症者预后差,且多见于婴幼儿,必须及时进行手术治疗,病死率在10%~15%,近年已下降至1%~2%。 预防:尚无相关资料。 2、流行病学 发病率2%~3%,发生合并症者占20%。男性比女性多2~4 倍。本病大多于儿童期发病,亦可终身无症状。
关于消化道憩室的分类介绍
可见以下四类: ①食管憩室。在食管各段均可发生,中国以食管中段憩室比较多见。发生于咽与食管连接区者又称为岑克尔氏憩室,属于假性憩室。 ②胃憩室。非常少见。 ③小肠憩室。多发生于十二指肠降部,在消化道憩室中最为常见。发生率占尸检材料的8%左右,约占全部消化道憩室的70%。原因可能与十二指肠降
关于结肠憩室炎的检查方式介绍
1.实验室检查 可见白细胞计数升高。 2.X线片 若有游离穿孔时,可见膈下游离气体。 3.腹部B型超声 可见肠壁增厚和有/无周围脓肿形成。 4. CT检查 CT扫描可显示结肠周围脂肪的炎性表现,瘘管及脓肿几乎在所有的病例中可以看到,对诊断极有帮助。 5.钡剂灌肠 可见憩室存在或
关于美克尔憩室的病理生理介绍
由于卵黄管残余部分退化程度不同,憩室形状可多种多样: 1.连于腹壁卵黄管远端完全退化,憩室位于回肠上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游离于腹腔内,长约2~5cm,甚至10cm,形状为圆锥形或柱形。 2.卵黄管远端闭合,但保留有纤维索带,憩室由此索带连于脐部,肠襻可环绕此索带扭绞或被索带压迫
关于食管中段憩室的诊断检查介绍
主要依靠食管吞钡x线检查确诊。有时作食管镜检查排除癌变。 1.食管造影 首选食管钡餐,造影时,病人取头低脚高位或俯卧位,或取左侧卧位憩室的位置和轮廓容易显示。如怀疑有憩室支气管瘘,须做支气管碘油造影。 2.气管镜检查 内镜检查有助于发现瘘口。嘱病人口服美蓝溶液,若在痰中发现美蓝,即可以确定有
关于尿道憩室的检查和治疗介绍
相关检查 憩室合并感染时,尿常规检查可有红细胞、白细胞,尿培养可有致病菌。 尿道造影可看到憩室,后尿道憩室应行排尿性膀胱尿道造影。尿道镜检查,对诊断亦有帮助,但应注意避免穿破憩室。 [3] 治疗 尿道憩室的治疗,原则上应当完全切除。憩室口小者,切除后将尿道缝合;口宽大者,憩室切除后,尿道
关于膈上食管憩室的预后介绍
膈上食管憩室不伴有食管运动功能失调者,单纯切除术可获得成功。有明显症状需手术治疗的病人,在术前要作彻底检查,尤其要确定有无运动功能障碍或裂孔疝,以便处理憩室时做相应的处理,才能取得良好效果。Altorki等(1993)报道的手术17例平均随诊7年90%良好。有膈上食管憩室但无症状或症状轻微不做手
关于美克尔憩室的症状体征介绍
多数终身无症状,婴儿期易发生并发症,而出现各种症状,表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。 1.肠梗阻 在并发症中占50%~60%。原因较多,常见者为肠套叠,由于憩室内翻,套入回肠腔内,牵连肠壁而形成。多发生于憩室短而较宽者。其次为肠扭转,以固定在脐部的纤维索带与腹壁或脏器相连,小肠穿过其间,
关于小肠炎性疾病的基本介绍
发生在小肠的一系列炎症改变的一组疾病是小肠炎性疾病,包括特异性炎症改变和非特异性炎症改变。常见疾病有克罗恩病、急性出血性肠炎、肠结核、肠伤寒穿孔、抗生素相关性肠炎,以及病毒、细菌、寄生虫感染引起的肠炎、肠憩室炎,还有放射性小肠炎以及药物引起的小肠炎症等。
关于小肠梗阻的基本症状介绍
小肠梗阻的典型症状有腹痛,呕吐、腹胀、排粪停止。 初期症状:不食,不时叫唤、呕吐、卧地翻滚。有时有少量粪便。随病情发展,呈持续性呕吐,严重脱水、眼球下陷、皮肤弹力下降、腹围增大、呼吸困难。随着肠管局部血液循环障碍,病变部位的肠管开始出现麻痹、坏死,此时病人疼痛反应消失。但临床出现高度精神沉郁、
十二指肠憩室的基本信息介绍
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起(继发性憩室)。本病多发生于40岁~60岁中年人,男略多于女。多数憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。仅少数病人可出现梗阻,穿孔,出血等症状或继发胆管炎,胰腺
关于美克尔憩室的并发症状介绍
1.肠梗阻 在并发症中占50%~60%。原因较多,常见者为肠套叠,由于憩室内翻,套入回肠腔内,牵连肠壁而形成。多发生于憩室短而较宽者。其次为肠扭转,以固定在脐部的纤维索带与腹壁或脏器相连,小肠穿过其间,发生绞窄,或被压迫引起血运障碍,或因憩室炎引起粘连性肠梗阻。 2.消化道溃疡出血 大量便血,
关于十二指肠球憩室的介绍
1、憩室的位置在十二指肠球部后壁上方靠幽门处,呈漏斗状凸向胃小弯并紧贴于幽门上方,单发。憩室长为2.2cm,宽1.2cm,入口内径1.2cm,中部内径0.8cm,憩室壁厚0.2cm。检查未发现憩室附近有炎症粘连、溃疡改变和瘢痕形成。取憩室壁切片在光镜下观察,其层次结构与十二指肠壁的结构相同。十二
关于憩室炎的相关内容介绍
肠壁由里到外是黏膜层、肌肉层及浆膜层等组成。憩室是肠黏膜层因肠内压力长期过高而被压入结肠肌肉的格状结构中而形成。结肠憩室可分为先天性和后天性两种,以后天性为多。憩室的形成,尤其是在左结肠,几乎皆为老化现象,年纪越大,越容易发生。憩室本身并不会造成任何问题,但若其开口被阻塞时,则形成憩室炎(div
关于梅克尔憩室的检查和治疗介绍
检查 Meckel憩室及其并发症并无特殊的临床表现,与其他急腹症很难鉴别。当患儿出现以上症状时,应考虑到Meckel憩室及其并发症的可能性。99m锝(99mTc)同位素扫描诊断Meckel憩室的准确率为70%~80%。主要是利用99m锝对胃黏膜壁层细胞具有亲和力,能被摄取的特性。因此,憩室壁层
关于膈上食管憩室的检查方法介绍
一、实验室检查: 在上消化道钡餐造影检查时若发现膈上食管憩室的轮廓不规则或其形态较前缩小,提示憩室可能发生癌肿,可取憩室冲洗液作细胞学检查,有助于明确诊断。 二、其他辅助检查: 1.钡餐造影检查 影像表现为:多发生在膈面上方5~6cm处,以食管右侧多见,食管一侧壁类圆形突出,口部可窄小或宽
关于回肠远端憩室的简介
回肠远端憩室(diverticulum of distal ileum)又称梅克尔憩室(Meckel‘sdiverticulum),2%~3%人体存在这种畸形,发生合并症者占20%。男性比女性多2~4 倍。多数终身无症状,婴儿期易发生并发症,而出现各种症状,表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。
关于食管憩室的病因分析
1.咽食管憩室 为膨出型假性憩室,因咽下缩肌与环咽肌之间有一薄弱的三角区,加上肌活动的不协调,即在咽下缩肌收缩将食物下推时,环咽肌不松弛或过早收缩,致食管黏膜自薄弱区膨出,使局部黏膜和黏膜下层疝出腔外。久之,憩室逐渐增大,下垂于食管后之脊柱前间隙,甚至可抵上纵隔。 2.食管中段憩室 一般为
关于双气囊电子小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰,并可行内镜下活检及相关治疗。
治疗食管憩室的方法介绍
1.咽食管憩室 因有许多症状和并发症,故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人,可采用保守治疗,如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开,无论是否行憩室切除,对环咽肌功能失调和憩室本身都是一极有效的治疗方法。直径1~2cm的憩室不必切除,
关于十二指肠憩室的检查方式介绍
1.X线钡餐检查 可发现十二指肠憩室表现为突出于肠壁的袋状龛影,轮廓整齐清晰,边缘光滑。加压后可见龛影中有黏膜纹理延续到十二指肠,有的龛影在钡剂排空后,见到为憩室腔内残留的钡剂阴影较大的憩室,颈部较宽,在憩室内有时可见气液面。 2.纤维十二指肠镜检查 除可发现憩室的开口外尚可了解憩室与十二
关于消化道憩室病的诊断方式介绍
根据症状、体征、实验室检查可作出诊断。 1.咽-食管憩室 X线钡餐侧位检查有助诊断。 2.食管中段憩室 X线钡餐检查憩室多呈帐篷状突出,且口部宽大,底部较小,引流通畅而很少出现钡剂残留,这点可供鉴别诊断。 3.膈上食管憩室 诊断依赖X线钡餐检查。 4.胃憩室 诊断依赖X线钡餐检查
关于食管中段憩室的疾病描述
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位: ①咽食管憩室;发生在咽与食管交界处,为膨出型憩室; ②支气管旁憩室;发生在食管中段,亦称为食管中段憩室,为牵出型憩室; ③膈上憩室;发生在食管下段的膈上部,亦为膨出型憩室。 咽食管憩室较多,其次为膈上憩室,支气管旁憩室最少见。
关于咽侧壁憩室的病因分析
咽侧壁憩室根据大小与位置不同有不同表现,小的憩室可有口臭、咽部梗阻感、异物感、食物反流等症状。较大的憩室可有吞咽困难、声嘶。本病较常见,多见于乐器吹奏人员和老年人。 病因不明,可能与以下因素有关: 1.先天性因素 甲舌膜区域为第三咽囊开口,有人认为侧壁憩室为第三咽囊或第四咽囊的