关于分水岭样梗塞的简介

分水岭样梗塞或称为脑分水岭梗死(Watershed infarction,WI),是指发生在脑的两条主要动脉分布区的交界处的脑梗死,多发生于脑的较大动脉供血交界区。 别名: WI;边缘带脑梗死;分水岭区脑梗死;脑分水岭梗死......阅读全文

关于间歇性脑梗塞的鉴别诊断介绍

  诊断要点:  ①中年以后发病,且有长期高压病史;  ②临床症状符合上述腔隙性卒中典型表现之一者;  ③实验室检查如脑电图、脑脊液及脑血管造影等无阳性发现;  ④头颅CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶;  ⑤预后良好、短期内有完全恢复可能。  鉴别诊断:本病应与脑血栓形成、脑栓塞和脑实质小出

关于近迫性心肌梗塞的检查介绍

  从心绞痛到心肌梗塞之间有各种各样的临床表现。心肌梗塞发生前,可以没有心绞痛前驱症状,或可以有不同程度的心绞痛表现。心肌梗塞发生前有前驱症状的约占40~60%。  心肌梗塞前综合征的特点:  一、心前区疼痛持续15分钟以上。  二、心电图和酶检查等均无心肌梗塞的依据。  三、不伴有休克、血压变化和

关于急性心房心肌梗塞的心电图改变介绍

  心房梗塞时,心房电活动的三个基本心电图形可以表现异常:  1.心房除极紊乱:表现为P波形态的改变,不难理解,心 房梗塞打乱了心房除极的正常通路,而表现为P波形态异常,如 P波增宽,且有切迹和粗钝,形成“W”或“M”型,甚至P波 可暂时性增高和/或变尖及房性q波。  2.心房复极紊乱:引起P-Ta

关于老年腔隙性脑梗塞的病因分析

  1.高血压  高血压是本病最主要的直接病因,尤其是慢性高血压。  2.动脉硬化  腔隙性脑梗塞与动脉硬化紧密关联。  3.糖尿病  糖尿病可导致远端肢体肾脏、视网膜周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变,但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。流行病学的调查结果表明,糖尿病是卒中的危险因素之一,

关于心肌梗塞的临床表现介绍

  约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:  1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛  休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、

关于老年性动脉粥样硬化的简介

  间歇性跛行是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状,阻塞性病变的发展使动脉管腔逐渐狭窄而致闭塞,也可因斑块内出血或表面血栓形成而突然堵塞。

关于心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,瘤体自瓣膜的内膜发生,主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维,平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心,外膜被以增生的心内膜细胞,故称乳头样弹性纤维瘤(papillary elastic fibro

关于皮肤B细胞淋巴样结节型增生的简介

  皮肤B细胞淋巴样增生结节型通常为特发性。特发性B细胞淋巴样增生,曾被称为Speigler-Fendt肉样瘤。  病因包括纹身、包柔氏螺旋体感染、带状疱疹、瘢痕,抗原注射或针刺。偶亦可为药物反应和持续性昆虫叮咬反应。  诊断:根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断,诊断可由抗包柔氏螺旋体抗

关于淋巴瘤样接触性皮炎的简介

  淋巴瘤样接触性皮炎于1972年由Liebouw首先报告,是一种原因不明的系统性疾病,表现为坏死性肉芽肿和血管炎,病死率高,可达60%,通常在出现症状后的14个月内死于泛发性肺部疾病和继发性感染。  最初认为淋巴瘤样接触性皮炎是一种良性或淋巴瘤前期病损,但近年的研究表明,其病变组织中的异型淋巴细胞

关于CAA(淀粉样脑血管病)的简介

  CAA是指ß-淀粉样蛋白在大脑皮质和髓质的中小动脉(极少累及静脉)中层和外膜上的沉积。  淀粉样蛋白在脑内的沉积可以是任何疾病的组成部分,但不伴有全身性淀粉样蛋白沉积。业已查明,CAA是Alzheimer病(AD)的一种形态学标志,但也经常见于那些神经功能正常的老年患者中。于CAA(淀粉样脑血管

关于神经系统淀粉样变的简介

  周围神经受淀粉样蛋白浸润后,可出现感觉障碍,肢体无力和无痛性溃疡,通常表现为肢端,对称性,进行性感觉运动性神经病,以感觉神经受累为著,下肢受累较上肢多见且更为严重,自主神经也可受累,常与周围性神经病伴发,表现为胃肠道运动异常,括约肌功能障碍,阳萎,出汗障碍,或体位性低血压等,临床上,淀粉样变神经

关于急性心肌梗塞的并发症的介绍

  1.心脏破裂  常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌

分水岭脑梗死的相关介绍

  系两支或以上动脉分布区的交界处或同一动脉不同分支分布区的边缘带发生的脑梗死。结合影像检查可将其分为以下常见类型:皮质前型,如大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭,出现以上肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍,优势侧病变可出现经皮质性运动性失语,其病灶位于额中回,可沿前后中央回上不呈带状前后走行,可直达顶

关于陈旧性脑梗塞的先兆症状介绍

  脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时

关于老年腔隙性脑梗塞的诊断治疗介绍

  一、诊断  1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。  2.多无意识障碍。  3.腰穿脑脊液无红细胞。  4.较常表现为纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。  5.可CT检查以明确诊断。  二、治疗  血管性痴呆的治疗应在血管病治

关于急性心房心肌梗塞的发病情况介绍

  国内对急性心房梗塞的报导很少,报道的发病率也很低,约占急性心肌梗塞(心室梗塞)的0.7%-1.5%。这可能是因为心 房梗塞没有特殊的临床表现,且心电图特征不明显,难以评价及尚无精确的诊断标准,也与临床医师对心房梗塞缺乏警觉、疑诊不足,未能常规地特别地检查分析心房来寻找梗塞的证据有关。 但从病理研

关于原发性系统性淀粉样变的简介

  原发性系统性淀粉样变病( primary systemic amyloidosis) 是由于淀粉样蛋白沉积于细胞外基质,造成沉积部位组织和器官损伤的一组疾病。可累及肾、心脏、肝、皮肤软组织、神经和肺等脏器或组织。淀粉样物质的成分有多种,如免疫球蛋白轻链、血清淀粉样A蛋白和转甲状腺素等。最常见的为

关于肝上皮样血管内皮细胞瘤的简介

  肝上皮样血管内皮细胞瘤是一种少见的肝血管肿瘤,肿瘤生长缓慢,预后不一,生物学上为临界肿瘤,介于良性血管瘤和恶性血管瘤之间。  患者食欲不振、厌食、恶心、发作性呕吐、上腹痛、体重减轻。体征可发现肝脾肿大,少数病人有黄疸,晚期病人全身衰竭,偶有病人出现类似Budd-chiari综合征的表现。

关于血清病和血清病样反应的简介

  血清病是一种由于体内接受异体血清蛋白及其产物或药物等非蛋白类物质后所致的免疫复合物反应性疾病,并且疾病的程度与所接受的病原物质有直接关系。  本病多在一次应用大量异种血清或球蛋白等抗原物质后1~3周内发生。少数曾有过同样血清接种病史者,可在接种后1~3天内发生。发病的程度和时间与接种途径及抗原剂

脑梗塞的鉴别诊断

  动脉硬化性脑梗死的诊断要点是:①可能有前驱的短暂脑缺血发作史;②安静休息时发病者较多,常在晨间睡醒后发现症状;③症状常在几小时或较长时间内逐渐加重  ,呈恶化型卒中;④意识常保持清晰,而偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失则比较明显;⑤发病年龄较高;⑥常有脑动脉粥样硬化和其他器官的动脉硬化;⑦常伴有高

脑梗塞的病理生理

  动脉粥样硬化性脑血栓形成引起急性局灶性脑缺血,基础研究揭示缺血性损害机制的主要病理生理变化集中在以下方面。  1. 缺血半暗带和治疗时间窗:缺血半暗带的概  念最早由Astrup于1977年提出,其将缺血半暗带定义为:围绕在不可逆性损伤周边的区域,表现为电生理活动消失,但尚能维持自身离子平衡的脑

黄斑囊样水肿的简介

  黄斑囊样水肿并不是一种独立的病,而是指液体积存在黄斑区外网状层Henle纤维间的一种病变。是引起视力减退的重要原因之一。目前认为血液视网膜屏障(内屏障)和/或色素上皮屏障(外屏障)受损均可引起黄斑囊样水肿。常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Coats病、白内障和视网膜脱离手术后、视网膜血管

治疗分水岭区脑梗死的介绍

  1.同脑血栓形成治疗。  2.应对引起本病的各种原因  积极寻找病因,对症治疗,包括纠正患者的高凝状态、补充血容量、维持血压稳定等,对于心脏本身疾患及颅内外大动脉病变的治疗等有助于降低CWSI的发生率。对于高血压患者,应用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药物治疗,可同时降低冠状动脉事件及缺血性脑卒中

关于出血性脑梗塞的诊断和鉴别诊断介绍

  在CT或MRI上,原梗塞区内出现斑片状或团块状高密度或血肿信号,即可诊断出血性梗塞。出血量较少时,在CT上呈现浅淡的高密度影,甚至仅呈等密度,但水肿和占位效应较单纯梗塞重,并持续时间长,可提示诊断。MRI比CT敏感,能发现不引起临床症状显著变化的小出血灶。亚急性期出血呈短T1信号,慢性期则出现含

关于蕈样真菌病和Sezary综合征的简介

  蕈样真菌病/sezary综合征(mycosis fungoides /Sezary’s syndrome, MF/SS)为皮肤T细胞淋巴瘤(PCTLC)SS为MF的红皮病亚型,占原发性皮肤淋巴瘤的75%,其中.MF/SS是最常见的类型,约占所有皮肤恶性淋巴瘤的50%左右,其他类型的T细胞淋巴瘤约

关于坏死性结节病样肉芽肿病的简介

  坏死性结节病样肉芽肿病(necrotic sarcoid granulomatosis,NSG)是一种原发性肺肉芽肿性疾病,其病理组织学显示融合的结节病样或上皮样肉芽肿,伴血管炎和大片坏死。1973年Liebow首先将本病认定为一独立疾病整体,病理上明显区别于Wegeners肉芽肿和结节病。但是

关于佩吉特病样网状细胞增生症的简介

  佩吉特病样网状细胞增生症,又名局限性亲表皮性网状细胞增生症,本病是一种少见的蕈样肉芽肿(MF)变异型,临床表现为孤立性斑片或斑块,组织病理学特征为表皮内异型T细胞增殖。本病仅指局限型,而非播散型,后者被归类于侵袭性亲表皮性CD8[sup]+[/sup]CTCL、皮肤T细胞淋巴瘤,或肿瘤期MF。

关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的简介

  间歇性跛性是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状,阻塞性病变的发展使动脉管腔逐渐狭窄而致闭塞,也可因斑块内出血或表面血栓形成而突然堵塞。

脑梗塞治疗经验

  患者,女,65岁,退休职工,以“头晕、双下肢无力伴上腹部不适1月”***。患者1月前因受凉出现头晕、四肢无力,伴有上腹部不适等症状,不思饮食,睡眠欠佳。在社区卫生室经抗炎、抗病毒治疗后效果不佳,后又输脉络宁及血塞通等药物10天,症状未见明显改善。阳性体征:上腹部压痛(+),左上肢功能明显受限

怎样预防肺梗塞?

  贻害肺的栓子超过半数都是来自下肢静脉。除此之外,盆腔、髂静脉、右心房中的栓子也会导致肺梗塞。因此,如有下肢深部静脉炎、骨折、分娩、术后或有心脏房颤病史等的病人,一旦出现类似肺炎的症状,千万不能麻痹大意,应立即去医院早期诊断,积极治疗,如立即进行取栓、溶栓或抗凝等治疗,肺梗塞是可以治愈的。  老年