斯约格伦综合征的病理
斯约格伦综合征的唾液腺、泪腺以及体内任何器官都可以受累。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功能障碍。 有两种主要病理改变： （1）外分泌腺炎 在柱状上皮细胞组成的外分泌腺体间有大量淋巴细胞包括浆细胞及单核细胞的浸润，这种聚集的淋巴细胞浸润性病变是本病的特征性病理改变。它出现在唾液腺（包括唇、腭部的小涎腺）、泪腺（包括眼结膜的小泪腺）、肾间质、肺间质、消化道黏膜、肝汇管区、胆小管及淋巴结，最终导致局部导管和腺体的上皮细胞增生，继之退化、萎缩、破坏，以纤维组织代之，丧失其应有的功能。有人把唾液腺、泪腺以外组织中出现大量的淋巴细胞浸润称之为假性淋巴瘤。 （2）血管炎 由冷球蛋白血症、高球蛋白血症或免疫复合物沉积所致。是斯约格伦综......阅读全文
斯约格伦综合征的病理
斯约格伦综合征的唾液腺、泪腺以及体内任何器官都可以受累。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功能障碍。
斯约格伦综合征的病理
斯约格伦综合征的唾液腺、泪腺以及体内任何器官都可以受累。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功能障碍。
斯约格伦综合征的病因
尚不清楚，有人认为斯约格伦综合征为一自身免疫性疾病。原发性口眼干燥症与HLA-B8-DRW3遗传表型有关，而伴类风湿性关节炎患者与HLA-DRW4相关，文献中有家族发病的报告。患者血清有抗巨细胞病毒的IgM型抗体滴度增高山，有某些证据支持EB病毒在SS合并RA发病中起作用。一定周龄的NZB/NZ
斯约格伦综合征的介绍
斯约格伦综合征（Sjögren syndrome，SS）是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。斯约格伦综合征也称为自身免疫性外分泌腺病（autoimmune exoc
斯约格伦综合征的概述
斯约格伦综合征（Sj?gren syndrome，SS）是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。 斯约格伦综合征也称为自身免疫性外分泌腺病（autoimmune ex
斯约格伦综合征的诊断
斯约格伦综合征常隐袭发病，病程冗长，发展缓慢，早期诊断较为困难，诊断主要靠病史，对任何有口腔干燥、眼干燥、长期低热者应考虑到斯约格伦综合征可能，并进行特殊检查，如Schirmer试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、腮腺导管造影、唇黏膜活检等，血清学检查抗SS-A、抗SS-B抗体阳性有助斯约格伦综合
斯约格伦综合征的概述
斯约格伦综合征（Sj?gren syndrome，SS）是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。 斯约格伦综合征也称为自身免疫性外分泌腺病（autoimmune ex
斯约格伦综合征的病因
尚不清楚，有人认为斯约格伦综合征为一自身免疫性疾病。原发性口眼干燥症与HLA-B8-DRW3遗传表型有关，而伴类风湿性关节炎患者与HLA-DRW4相关，文献中有家族发病的报告。患者血清有抗巨细胞病毒的IgM型抗体滴度增高山，有某些证据支持EB病毒在SS合并RA发病中起作用。一定周龄的NZB/NZ
斯约格伦综合征的诊断
斯约格伦综合征常隐袭发病，病程冗长，发展缓慢，早期诊断较为困难，诊断主要靠病史，对任何有口腔干燥、眼干燥、长期低热者应考虑到斯约格伦综合征可能，并进行特殊检查，如Schirmer试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、腮腺导管造影、唇黏膜活检等，血清学检查抗SS-A、抗SS-B抗体阳性有助斯约格伦综合
斯约格伦综合征的辅助检查
X线检查 （1）腮腺造影：自腮腺导管注入40%碘化油2～3ml，可显示出主导管不规则扩张和狭窄，边缘不整齐，分支导管亦有不同程度的扩张，3～4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏，碘油潴留，腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。 （2）胸部摄片或CT检查：肺部改变多种多样，有广泛网
斯约格伦综合征的发病机制
细胞免疫 （1）淋巴细胞 ①外周血：淋巴细胞总数及T淋巴细胞CD4 和CD8 亚群的数目、比值在70%～80%的斯约格伦综合征患者是正常，但它们的功能可能存在着异常。也有人报道显示CD8 是减低的。CD8 中有抑制功能的T细胞数目减少，造成B细胞大量增殖。CD5 B标记的淋巴细胞在于燥综合征
斯约格伦综合征的发病机制
细胞免疫 （1）淋巴细胞 ①外周血：淋巴细胞总数及T淋巴细胞CD4 和CD8 亚群的数目、比值在70%～80%的斯约格伦综合征患者是正常，但它们的功能可能存在着异常。也有人报道显示CD8 是减低的。CD8 中有抑制功能的T细胞数目减少，造成B细胞大量增殖。CD5 B标记的淋巴细胞在于燥综合征
斯约格伦综合征的鉴别诊断
斯约格伦综合征要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。 1.系统性红斑狼疮 虽然该病与斯约格伦综合征的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病，抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性，但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。 2.类风湿关节炎
斯约格伦综合征的辅助检查
X线检查 （1）腮腺造影：自腮腺导管注入40%碘化油2～3ml，可显示出主导管不规则扩张和狭窄，边缘不整齐，分支导管亦有不同程度的扩张，3～4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏，碘油潴留，腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。 （2）胸部摄片或CT检查：肺部改变多种多样，有广泛网
斯约格伦综合征的鉴别诊断
斯约格伦综合征要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。 1.系统性红斑狼疮 虽然该病与斯约格伦综合征的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病，抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性，但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。 2.类风湿关节炎
斯约格伦综合征的并发症
斯约格伦综合征可发生腮腺或颌下腺肿大，角膜炎，视力下降甚至失明；可发生慢性支气管炎及间质性肺炎，萎缩性胃炎；肝脾肿大，慢性活动性肝炎，远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹，肾性糖尿病，尿崩症，肾病，肾小球肾炎等；紫癜，桥本甲状腺炎，雷诺现象；中枢神经受损引起癫痫，精神异常；还可并发淋巴瘤，关节炎，肌炎等
斯约格伦综合征的并发症
斯约格伦综合征可发生腮腺或颌下腺肿大，角膜炎，视力下降甚至失明；可发生慢性支气管炎及间质性肺炎，萎缩性胃炎；肝脾肿大，慢性活动性肝炎，远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹，肾性糖尿病，尿崩症，肾病，肾小球肾炎等；紫癜，桥本甲状腺炎，雷诺现象；中枢神经受损引起癫痫，精神异常；还可并发淋巴瘤，关节炎，肌炎等
斯约格伦综合征的临床表现
斯约格伦综合征以女性居多，约占90%，起病在40～60岁。起病多数呈隐袭和慢性进展，少数急和进展快。斯约格伦综合征系一累及多系统的疾病。分为2个基本类型： 1.泪腺和涎腺慢性炎症：其分泌减少伴全身性结缔组织病，常为类风湿性关节炎，这种病变可在眼部病变5～10年后出现。 2.眼、口腔斯约格伦综
斯约格伦综合征的实验室检查
血常规检查 轻度贫血（约25%），多为正细胞正色素性贫血；不同程度白细胞减少（30%）；嗜酸性细胞或淋巴细胞增多（25%）；轻度血小板降低。 生化学检查 （1）ESR增快（90%以上）。 （2）白蛋白及球蛋白增高（50%），主要为γ蛋白；少数有巨球蛋白或冷球蛋白血症。 （3）肾小球滤过
斯约格伦综合征的实验室检查
血常规检查 轻度贫血（约25%），多为正细胞正色素性贫血；不同程度白细胞减少（30%）；嗜酸性细胞或淋巴细胞增多（25%）；轻度血小板降低。 生化学检查 （1）ESR增快（90%以上）。 （2）白蛋白及球蛋白增高（50%），主要为γ蛋白；少数有巨球蛋白或冷球蛋白血症。 （3）肾小球滤过
斯约格伦综合征的流行病学
斯约格伦综合征发病率高，在自然人群中的患病率不详，有报告人群患病率为0.4%～0.7%。斯约格伦综合征90%为女性，发病年龄在30～40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%～4%，美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000，而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国内1993年
斯约格伦综合征的流行病学
斯约格伦综合征发病率高，在自然人群中的患病率不详，有报告人群患病率为0.4%～0.7%。斯约格伦综合征90%为女性，发病年龄在30～40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%～4%，美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000，而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国内1993年
斯约格伦综合征的流行病学及病因
流行病学 斯约格伦综合征发病率高，在自然人群中的患病率不详，有报告人群患病率为0.4%～0.7%。斯约格伦综合征90%为女性，发病年龄在30～40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%～4%，美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000，而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国
关于瓦伦贝格综合征的简介
Wallenberg syndrome:瓦伦贝格综合征，又称为延髓背外侧综合征，神经外科常见综合征之一。常见的原因为小脑后下动脉、椎基底动脉或外侧延髓动脉缺血性损害。通常40岁以后起病，可急剧或缓慢，如突然眩晕发作、共济失调、恶心、呕吐、球麻痹、呃逆、交叉性感觉障碍，还可出现对侧面部及肢体浅感觉
麦格斯综合征的概述
麦格斯综合征指病人患有卵巢纤维瘤伴发胸腔积液及腹腔积液，可为血性液体。在肿瘤切除之后，胸腔积液和腹腔积液可以相继消失的一组症候群。
麦格斯综合征的病因
1.腹腔积液的产生 有静脉受压、纤维瘤蒂扭转、肿瘤表面坏死、 水肿、发炎、并发肝及心脏疾病、低蛋白血症、膈上方压迫等因素。目前认为肿瘤本身是产生腹腔积液的主要来源。 （1）卵巢瘤蒂中的大静脉发生部分栓塞。 （2） 卵巢纤维瘤可以形成囊肿，并且有间质 水肿，多余的水分可混入腹腔。 （3）纤
麦格斯综合征的检查
1.腹腔积液生化检查 多为漏出液，色清或淡黄，比重多在1.010～1.017，细胞数常少于400×10 /L，蛋白量常少于0.3g/L。 2.血液和腹腔积液肿瘤标志物无异常。 3.腹腔积液经细胞学、细胞染色体检查，AgNOR检测，流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹腔积液。 4.腹腔积液
关于瓦伦贝格综合征的病因分析
1、定义 Wallengberg Syndrom 为瓦伦贝格综合征，取英文缩写字头，简称为WS，异名又称为延髓背外侧综合征、延髓外侧综合征、小脑后下动脉综合症、外侧裂综合症。 2、病因 常见的原因为小脑后下动脉、椎基底动脉或外侧延髓动脉缺血性损害。
麦格斯综合征的鉴别诊断
1.癌性胸、腹腔积液多为血性渗出液，有原发灶及恶病质等。 2. 肝硬化腹腔积液有典型病史、蜘蛛 痣、肝功能异常、盆腔无肿物等。 3.结核性腹腔积液为渗出性，有 结核病史，或全身其他部位 结核病灶及结核毒素症状等。 4.充血性 心力衰竭为漏出液，无 心脏病其他症状及体征，盆腔无肿物。 5.
特伦德伦伯格试验的介绍
特伦德伦伯格试验又称单腿独立试验，是病人用健侧下肢站立，主动抬起患侧腿，然后改换用患侧下肢站立而提起健侧腿。用于诊断髋关节脱位、髋内翻畸形、股骨颈骨折。