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简述妊娠合并甲状腺机能亢进的临床表现

典型患者以高代谢症候群甲状腺肿大、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有甲亢症状存在只有妊娠剧吐孕妇随着恶心呕吐,出 现手震颤及心悸等症状而得到及时诊断。最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(阵发性或持续性)、易倦、畏热(睡眠时较常人盖被少)、体重减轻肠蠕动加强,少数有腹泻日晒后可出现皮肤瘙痒或皮疹。Grave疾病有典型的三联症:甲状腺功能亢进、突眼、胫骨前黏液性水肿此病被认为是具有TSH特异性的自身抗体引起的,此抗体可与TSH受体结合并激活受体。其典型症状是神经过敏、怕热、心悸、出汗、腹泻、体重下降。体格检查可发现典型的体征:突眼、睑反射迟缓、心动过速、震颤、皮肤潮湿和温热、甲状腺肿大可发现甲状腺呈弥漫性对称性增大(2~3倍于正常),质从柔软到结实随个体而异,很少有压痛,表面光滑,但不规则或呈叶状结构者亦不少见。偶有在弥......阅读全文

简述妊娠合并甲状腺机能亢进的临床表现

  典型患者以高代谢症候群甲状腺肿大、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有甲亢症状存在只有妊娠剧吐孕妇随着恶心呕吐,出 现手震颤及心悸等症状而得到及时诊断。最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(

简述妊娠合并甲状腺机能亢进的并发症

  妊娠合并甲亢对母体的影响最主要的是甲状腺危象一旦发生其死亡率可高达25%。危象常发生在某些应激状态如分娩、手术(剖宫产)、感染等以后,发病常见于分娩或手术后数小时。临床症状可见高热(>40℃),与体温不成比例的心动过速,也可发生房颤其他症状可有呕吐、腹痛、腹泻、脱水、以及中枢神经系统方面症状如不

关于妊娠合并甲状腺机能亢进的简介

  妊娠合并甲状腺机能亢进妊娠合并甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)中绝大多数为Grave病,其他包括毒性甲状腺肿及少见的亚急性甲状腺炎、毒性单一腺瘤等。甲状腺功能亢进症(简称甲亢)在妊娠妇女中大约每2000例妊娠有1例合并甲状腺功能亢进症。妊娠合并甲亢对母体的影响最主要的是甲状腺危象

妊娠合并甲状腺机能亢进的基本介绍

  妊娠合并甲状腺机能亢进 正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化,在充足的碘供应情况下,孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。  妊娠合并

简述妊娠合并甲状腺机能亢进的实验室检查

  妊娠期甲亢的临床症状与非孕期相同。如甲状腺肿大,心悸心动过速,多汗,怕热,食欲亢进而体重减轻,疲乏,腹泻,手指震颤,甲状腺肿大,突眼等。在早孕时甲亢症状可一过性加重,中晚期较稳定。 有典型症状及体征者,诊断并不困难。实验室检查有助于确诊FT3及FT4  是诊断的主要指标,甲亢者明显升高T3,T4

简述妊娠合并甲状腺机能亢进的实验室检查

  下列各项检查结果均高出正常值高限,唯独TSH值下降:  ①血清总甲状腺素(TT4):68.9~210.6nmol/L;  ②血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):(1.386~3.388)nmol/L;  ③游离甲状腺素(FT4):(32.5±6.5)pmol/L;  ④游离T3(FT3):(6.0

概述妊娠合并甲状腺机能亢进的发病机制

  不同病因所致甲亢有不同病理生理改变。  1.弥漫性毒性甲状腺肿 也称Graves病,是一种自身免疫性疾病占甲亢患者的60%~70%,容易发生在有遗传上易感的个体。生育年龄的妇女发病率高。很多妇女是在妊娠前诊断的,以后进入妊娠;也有一部分孕妇,过去有弥漫性毒性甲状腺肿,经治疗基本痊愈或已经完全痊愈

治疗妊娠合并甲状腺机能亢进的相关介绍

  妊娠合并甲亢的处理  (1)孕前:因甲亢对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。  (2)孕期处理  ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制妊高征。  ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故

分析妊娠合并甲状腺机能亢进的发病原因

  妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有:  1.亚急性甲状腺炎。  2.毒性结节性甲状腺肿  3.毒性甲状腺腺瘤。  4.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。  少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、甲状腺癌碘甲状腺功能亢进症等。  流行病学:  甲状腺疾病多见于生育年龄妇女,甲状腺功能亢进

关于妊娠合并甲状腺机能亢进的鉴别诊断介绍

  应注意与下列疾病加以鉴别。  1.妊娠期单纯甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似,但脉搏

手术治疗妊娠合并甲状腺机能亢进的相关介绍

  手术治疗的指征为:  (1)药物治疗失败或因药物严重不良反应不能耐受者。  (2)甲状腺不能排除恶性者。  (3)甲状腺肿大局部有压迫症状(喉返神经,气管)。  实际上妊娠期须施行甲状腺部分切除者很少,如需手术最好在妊娠中期进行,术前应给予碘剂7~10天。手术并发症与非孕期同,可有喉返神经损伤及

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的临床表现

  本病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发肾结石为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。  1.高血钙、低血磷综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对钙的重吸收增

简述妊娠期甲状腺功能亢进的症状体征

  临床具有典型的甲亢表现,如精神紧张,多汗,心悸,易疲劳,食欲亢进,体重下降,失眠,腹泻等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指震颤、眼球突出,甲状腺肿大,心率增快,动脉收缩压升高,脉压增宽。  根据实验室检查和临床表现,妊娠期甲亢可分为三度:轻度,TT4最高水平<180.6nmol/L;中度,TT4最高

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的临床表现及诊断

  临床表现  本病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发肾结石为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。  1.高血钙、低血磷综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对

简述妊娠期甲状腺功能亢进的并发症

  1.妊娠高血压 由于T4水平增高,周围血管儿茶酚胺增多。血管加压物质增加使妊娠高血压综合征的发生率明显上升。  2.胎儿损伤 临床表现为胎儿发育迟缓,或死胎。据统计妊娠期甲亢的总流产率为7.9%,未治疗或甲亢未控制的孕妇,有25%发生死产,而甲亢孕妇早产的新生儿体重明显低于甲状腺功能正常者。但如

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的诊断

  既往病史、症状为有力线索。确诊有赖于实验室检查。血总钙升高,游离钙升高,血磷降低,PTH明显升高,但轻症血钙可呈正常高值。甲状腺区B超有助于诊断。

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的检查

  1.实验室检查  (1)血钙、血清PTH测定 高于2.5mmol/L则可疑为甲旁亢,甲旁亢患者血钙平均在2.6~2.7mmol/L以上。早期血钙不稳定,应反复多次抽取。同时血PTH增高,尿钙增高,血清碱性磷酸酶升高。  (2)血磷测定 血磷大多低于1.0mmol/L,但诊断意义不高。  2.影像

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的发病机制

  甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,PTH是一种单链多肽,含115个氨基酸,PTH和维生素D调节钙和磷代谢。甲状旁腺激素能促进肾脏形成有活性的维生素D代谢物。甲状旁腺激素的作用有动员骨内的钙和磷酸盐入血,加速骨的吸收;增加肾小管对钙的重吸收;增加肠道对钙的吸收;减少肾小管对磷酸盐的

简述碘甲状腺功能亢进症的临床表现

  碘甲亢的临床表现与Graves病相似,只是前者年龄偏大,多发生于老年人,较少发生于儿童(有报道5万例接受碘治疗儿童无一例发生IIH),男女比例1∶6~1∶10,与Graves病相似,(在碘缺乏地区IIH病人,大多数有甲状腺结节,15%~30%有较小或无甲状腺肿,一些病人无结节),病情相对较轻,甲

简述小儿甲状腺功能亢进症的临床表现

  大多数患儿在青春期发病,

简述妊娠合并缺铁性贫血的临床表现

  轻者皮肤黏膜略苍白,无明显症状。重者面色黄白,全身倦怠、乏力、头晕、耳鸣、眼花,活动时心慌、气急、易晕厥,伴有低蛋白血症、水肿、严重者合并腹腔积液。  1.隐性缺铁铁贮存降低,但红细胞数量、血红蛋白含量、血清铁蛋白均在正常范围内,临床无贫血表现。  2.早期缺铁性贫血缺铁继续发展,导致红细胞生成

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的发病原因

  80%甲旁亢的是由于甲状旁腺腺瘤引起,少数是由于腺体增生,后者约占15%,个别是异位甲状旁腺、甲状旁腺腺瘤(Montoro,2000)。由于甲状旁腺腺瘤、腺体增生,导致甲状旁腺激素分泌过多而发生一系列钙磷代谢的紊乱。甲状旁腺功能亢进的真正病因并不清楚,某些病例有遗传倾向。

关于妊娠期甲状腺功能亢进的简介

  妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢

烟雾病合并甲状腺功能亢进病例报告

烟雾病合并甲状腺功能亢进是烟雾病中的一种特殊类型,文献报道较少且病因不明。2011年3月至2012年12月济宁医学院附属医院收治了两例烟雾病合并甲状腺功能亢进患者,现报道如下。 烟雾病的诊断标准符合日本厚生省烟雾病诊断标准(1996),甲状腺功能亢进的诊断标准符合内科学(人民卫生出版社,第七版)中G

简述妊娠合并急性胆囊炎的临床表现

  与非孕期基本相同。一般为饱餐或过度疲劳后发生,夜间多见,疼痛为突发性右上腹多见,也可见于上腹部正中或剑突下,阵发性加剧。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部,少数病人可放射至左肩部。大部分病人可有恶心和呕吐,可有寒战、发热,25%左右的病人合并黄疸。严重感染时可出现休克。右上腹压痛明显,右季肋下

简述妊娠合并急性阑尾炎的临床表现

  1.妊娠早期患阑尾炎,症状和体征与非孕期相同,可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。  2.当阑尾穿孔后,全腹痛,伴腹肌紧张,全腹均有压痛和反跳痛,腹水征可阳性,患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。  3.妊娠合并急性阑尾炎的特点:  (1)阑尾压痛点上移 由于妊娠子宫的逐渐增大,

Endocrinology:开发出治疗甲状腺机能亢进的新型动物模型

  近日,刊登在国际著名杂志Endocrinology上的一篇研究报道中,来自伦敦国王学院医学院的研究者通过研究开发出了一种新型的动物模型,其可以模拟和甲状腺机能亢进相关的眼部并发症,甲状腺机能亢进(Graves' disease)是一种自体免疫障碍,其可以引发机体产生攻击甲状腺的抗体,从而引发

关于妊娠期甲状腺功能亢进的诊断检查介绍

  一、病理病因  妊娠期Graves病的原因不清楚,可能与自体免疫紊乱有关。多发生在遗传学上易感的个体,有家族倾向,易发生在带有HLA-B8和-DW3单倍基因者中。  二、疾病诊断  目前没有相关内容描述。  三、检查方法  (一)实验室检查:  1.血清总甲状腺素(TT4I) ≥180.6nmo

简述妊娠合并巨细胞病毒感染的临床表现

  巨细胞病毒感染引起的疾病在世界各地都有发生,任何人都有可能出现感染。孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染,多为隐性感染,无明显症状和体征,少数出现低热、疲乏无力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。初次感染者1%~5%孕妇出现单核细胞增多症、肝炎和间质性肺炎等。新生儿先天

简述妊娠合并再生障碍性贫血的临床表现

  妊娠合并再生障碍性贫血以慢性型居多。急性型者病情重,贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性者起病缓慢,主要表现为进行性贫血,感染、出血等症状均相对较轻。  1.贫血  一般为进行性贫血,主要是骨髓造血功能衰竭所致,少数病人可能存在无效性红细胞生成现象,即骨髓尚有一定的造血功能,但生成的