关于休克型肺炎的检查介绍

1.X线胸片 肺部有炎性浸润阴影。 2.病原学检查 应尽快做痰涂片和培养,明确致病菌。 3.血常规 白细胞计数和中性粒细胞多增高,可有核左移。 4.血气分析 PaO2,pH值,标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒;重症可有尿常规和肝肾功能的损害。......阅读全文

关于休克型肺炎的检查介绍

  1.X线胸片   肺部有炎性浸润阴影。   2.病原学检查   应尽快做痰涂片和培养,明确致病菌。   3.血常规   白细胞计数和中性粒细胞多增高,可有核左移。   4.血气分析   PaO2,pH值,标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒;

关于休克型肺炎的基本介绍

  休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重,进展迅速。常发生各种严重并发症,如不及时救治,可危及生命。  是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎,病原体多为肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌等。

治疗休克型肺炎的相关介绍

  1.一般治疗  平卧、吸氧、注意保暧。  2.抗菌治疗  应以早期、广谱和有效为原则。病原菌未确定前,可选用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替门汀(替卡西林加克拉维酸钾);头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮,环丙沙星、氧氟沙星等进行治疗。获得病原菌培养和药敏试验结果后再调整抗菌药物。  3.抗休克治疗  无

关于休克的检查介绍

  1.实验室检查  应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:①血常规;②血生化;③肾功能检查以及尿常规及比重测定;④出、凝血指标检查;⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。  2.血流动力学监测  主

简述休克型肺炎的临床表现

  1.症状  除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。  2.体征  有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。

关于厌氧菌所致肺炎感染的休克治疗介绍

  感染性休克的治疗应注意下列几个方面:   (1)补充血容量一般先给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或平衡盐液,以维持有效血容量,减低血液粘滞度,防止弥散性血管内凝血;有明显酸中毒者,应予以5%碳酸氢钠200ml静脉滴注。血压、尿量、尿比重、血细胞比容及患者的全身情况,可作为调整输液的指标,并检测

关于休克的检查及诊断介绍

  检查  1.实验室检查  应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:①血常规;②血生化;③肾功能检查以及尿常规及比重测定;④出、凝血指标检查;⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。  2.血流动力学监

关于肺炎衣原体肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)白细胞计数和分类结果 常正常,但多数血沉增快。  (2)肺炎衣原体的培养 取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。  (3)微量免疫荧光试验(MIF) 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法,除性病门诊患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原

关于休克的实验室检查介绍

  应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:①血常规;②血生化;③肾功能检查以及尿常规及比重测定;④出、凝血指标检查;⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。

关于感染性休克的检查的介绍

  1.血象  白细胞计数大多增高,在15×109/L~30×109/L之间,中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发弥散性血管内凝血(DIC)时血小板进行性减少。  2.病原学检查  在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分

关于重症肺炎的检查介绍

  1.体格检查  (1)呼吸频率≥30/min。  (2)动脉收缩压

关于厌氧菌肺炎的检查介绍

  1.血常规检查  外周白细胞总数和中性粒细胞计数增高,其中以肺脓肿和脓胸升高尤为明显。  2.厌氧菌培养  在尽量避免接触空气的条件下采集无污染的标本作厌氧菌培养。必要时可采用推荐的应用防污染技术从胸液、血液和下呼吸道采集的分泌物。经胸壁肺脓肿穿刺吸引物厌氧菌培养阳性率可达84.5%,而血培养阳

关于休克的临床表现及检查介绍

  临床表现  1.休克早期  在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。  2.休克中期  患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温

关于脓毒性休克的检查方式介绍

  1.血象  白细胞计数大多增高,在15×109/L~30×109/L之间,中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发弥散性血管内凝血(DIC)时血小板进行性减少。  2.病原学检查  在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分

关于腹痛伴休克的影像学检查介绍

  1.X线检查当诊断困难,疑及胸腹有病变者,可行胸腹透视,目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等,有异常者应常规拍片。当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时,可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。  2.B超检查主要用于检查胆道和泌尿系结

关于肺炎克雷白杆菌肺炎的检查介绍

  1.血常规检查  显示,白细胞计数增高,范围平均在(15~20)×109/L,其中有中毒颗粒及核左移现象,约1/4的病人白细胞总数正常或减少,白细胞计数减少常是预后不良的征兆,病人常合并有贫血。  2.痰或支气管分泌物涂片和(或)培养  查到肺炎克雷白杆菌,是确诊的依据。  (1)病理情况下,肺

关于肠球菌肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  外周血象检查示白细胞数多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。  2.其他辅助检查  X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。

关于大叶肺炎的检查介绍

  1、血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。  2、痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。  3、痰、血培养有肺炎球菌生长。  4、血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。  5、胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。  6、血气分析

关于肠杆菌肺炎的检查介绍

  1.血象  白细胞总数可增高或正常,但中性粒细胞常明显增加,贫血较常见。  2.尿常规、肾功能和肝功能  肠杆菌败血症合并肺炎者,尿常规、肾功能和肝功能可能异常。  3.痰液细菌培养  确诊肠杆菌肺炎的惟一手段。临床咳出的痰受口咽部其他细菌的污染,可采用经环甲膜穿刺、经皮肺穿刺和经纤支镜获得标本

关于休克的诊断介绍

  有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是能早期识别、及时发现并处理。  1.早期诊断  当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:①血压升高而脉压差减少;②心率增快;③口渴;④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉;⑤皮肤静脉萎陷;⑥尿量减少(25~30ml/L)。  

关于休克的病因介绍

  1.低血容量性休克  低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。  (1)失血性休克是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的

关于肺炎链球菌性肺炎的检查方法介绍

  1、实验室检查:  白细胞总数及中性粒细胞百分比增加,可见核左移。痰涂片发现典型的链状排列的革兰阳性球菌可初步诊断。痰培养鉴定出化脓性链球菌。  2、其他辅助检查:  X线表现为边缘模糊的小片密度增高阴影,分布于两下肺中内带沿支气管树分布。有时病灶融合为大片状,但密度不均匀,病变有时表现为不规则

关于小儿肺炎支原体肺炎的检查方式介绍

  1.X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影;病程2~3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久,偶有延长至6周者。  2.白细胞计数大多正常或下降,伴血沉增快。  3.血清冷凝集反应阳性,滴度>1﹕128有诊断意义,50%~60%

关于风湿性肺炎的检查介绍

  1.X线检查  胸部x线改变包括斑片状游走性或持续性肺浸润性阴影,或者类似急性肺水肿,阴影以肺门为中心。这些肺病变最多见于左下叶,可能与左心衰竭、左心扩大使左下叶肺门血管结构受压迫所引起的肺水肿有关。  2.痰菌检查  多数无菌,其余为非致病菌,或条件致病菌。  3.心电图  可出现右室肥厚及劳

关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

  1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌  10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。  2.脑脊液中检得真菌  在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型

关于急性肺炎的检查方式介绍

  一、血常规检查  包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。  二、痰培养  用低压吸引器接一次性吸痰管,经鼻深插气管负压吸取痰标本,置消毒试管内。  1.细菌培养:  将标本及时接种于巧克力平板和

关于大叶肺炎的诊断检查介绍

  1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。  2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。  3.突然起病寒战、高热。  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。  5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。  7.痰涂片可

关于麻疹合并肺炎的检查方式介绍

  1.血常规  外周血白细胞计数常减少,淋巴细胞相对增多。  2.C反应蛋白  C反应蛋白增高明显提示细菌性重叠感染。  3.血清抗体检测  恢复期抗体滴度较急性期升高或降低有诊断意义,应用免疫荧光或ELISA法检测麻疹IgM抗体。  4.病毒抗原检查  取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子脱落细胞涂片,采用

关于链球菌肺炎的检查介绍

  1.链球菌肺炎的体格检查  体格检查可有湿啰音及叩诊浊音等肺实变体征。  2.链球菌肺炎的血象  全身感染时血白细胞计数可明显增高达(20~30)×109/L,中性粒细胞占90%,老年人及免疫功能低下者,白细胞计数增高不明显,但分类中性仍占80%以上。  3.链球菌肺炎的细菌学检查  以患者化脓

关于布氏菌肺炎的检查介绍

  1.血象  白细胞计数在正常范围内或偏低,淋巴细胞相对或绝对增多,有时可见到异常淋巴细胞,血沉增速,部分病例可有正色素大细胞性贫血。  2.细菌培养  血培养和骨髓培养可分离出病原菌;急性期或复发时可达70%~80%,骨髓培养可更高,胸腔积液,支气管肺泡灌洗液,肿大的淋巴结,肺内肉芽肿活检也能分