目前临床常见的耐药问题有哪些

目前临床常见的耐药问题有哪些MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌):对目前临床使用的所有b内酰胺类耐药,但万古霉素和利奈唑胺等有效。ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)。产ESBLs的主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌等。产ESBLs菌株对第三代头孢菌素(头孢噻肟、他啶、哌酮和曲松等)、第四代头孢菌素(头孢吡肟)和氨曲南耐药。这种情况下,即使实验室报告为“敏感”的第三和四代头孢菌素及氨曲南,在临床上也不推荐使用。目前最有效的为碳青霉烯类,而头孢西丁及含β-内酰胺酶抑制剂的复合剂可能有效。VRE(耐万古霉素的肠球菌),包括粪肠球菌和屎肠球菌。利奈唑胺等可能有效。MDRAB是多重耐药鲍曼不动杆菌,对微生物实验室所有检测药物耐药(头孢哌酮/舒巴坦除外)。含舒巴坦的药物、米诺环素和利福平可能有效。MDRPA是多重耐药铜绿假单胞菌,根据我院的多重耐药菌控制政策,判断标准为是否对泰能耐药。极易变为泛耐药菌,即对所有抗菌药物耐药。......阅读全文

什么是多耐药、泛耐药和全耐药?

“多耐药”是multi-drug resistant的中文翻译,简称“MDR”,指细菌对3类或3类以上的常用抗菌药同时耐药,有时也叫多重耐药。目前临床常见病原菌几乎都是多耐药菌。“泛耐药”是extensively drug resistant的中文翻译,简称“XDR”,指细菌对常用抗菌药几乎全部(除

细菌耐药性与耐药机制概述

1.产生一种或多种水解酶、钝化酶和修饰酶2.抗菌药物作用靶位改变,包括青霉素结合蛋白位点、DNA解旋酶、DNA拓扑异构酶Ⅳ的改变等3.抗菌药物渗透障碍,包括细菌生物被膜形成和通道蛋白丢失4.药物的主动转运系统亢进上述四种耐药机制中,第一、二种耐药机制具有专一性,第三、四种耐药机制不具有专一性。

简述耐药结核病的耐药机制

  多数研究报告提示:耐药的发生与结核杆菌的基因突变有关。总体上是染色体靶基因一个或几个核苷酸突变(表现增加、缺失、替代),造成核苷酸编码错误致氨基酸错位排列,影响药物与靶位酶结合产生耐药。  当前对各种结核药物耐药机制的研究仍处于不断探索阶段,因一个基因突变而产生的耐药为单基因型耐药,因多基因型突

简述多药耐药细菌的耐药机制

  多药耐药性(MDR)系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性,主要机制是外排膜泵基因突变,其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶。最多见的有革兰阳性菌的多药耐药性金黄色葡萄球菌(MDR-MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)及肺炎链球菌,革兰阴性菌如肠杆菌科的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及常在重症

多重耐药是不是指的是对抗生素耐药

多重耐药是指的是对抗生素耐药;多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。P-

多向耐药(pdr)和多药耐药(mdr)的区别

MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌,都可以称之为''超级细菌''(superbacte

多向耐药(pdr)和多药耐药(mdr)的区别

MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌,都可以称之为''超级细菌''(superbacte

细菌耐药机理及其耐药细菌的检测与临床

全球面临主要耐药问题 ?  MRS(Methicilln-Resistant Stapylococci) 耐甲氧西林葡萄球菌包括MRSA,MRSE等。 ?  VIA(Vancomycin-Intermediate Staphyococcus Aurus) 万古霉素中介的金葡菌 ?  VRE(Vanc

多重耐药与泛耐药有何根本区别

多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。泛耐药菌(pan resistan

泛耐药与多重耐药有何根本区别

  多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。  泛耐药菌(pan resi

关于沙奎那韦的耐药和交叉耐药介绍

  耐药性:通过增加药物浓度的体外广泛传代,选择出对沙奎那韦耐药的HIV毒株。分析这些毒株蛋白酶氨基酸序列,发现48位上由甘氨酸替代成缬氨酸(G48V),90位上由亮氨酸替代成蛋氨酸(L90M)。48V突变可以降低HIV-1的复制能力。  临床研究中,研究了病毒在培养中药物敏感性的变化(表型耐药)和

癌症耐药的起源

  在过去几十年癌症治疗中,对肿瘤高特异性的靶向药物对癌症治疗起到了非常重要的作用。目前, EGFR突变肺癌是一种常见的家族遗传癌症(白血病和恶性黑色素瘤也是家族遗传癌症,这些癌症都基于在患者体内一些抑癌基因失活或突变而导致肿瘤的发生、发展)。所以,开发出有针对性的靶向药物可以有效地控制这些遗传癌症

什么是耐药细菌

什么叫细菌耐药是细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对耐药菌的疗效降低或无效.

什么是耐药细菌

就是指他的抗药性很强,例如:平常细菌用1克药物可杀死,而耐药细菌却需要>1克的剂量,甚至几倍的关系

Cell:肿瘤耐药新突破-新疗法专杀伤耐药黑素瘤细胞!

  本文研究亮点:1)BRAF抑制剂抵抗型黑素瘤的ROS水平升高;组蛋白脱乙酰化酶抑制剂会通过抑制SLC7A11来增加ROS水平;BRAF抑制剂抵抗性引起对组蛋白脱乙酰化酶抑制剂的易感性;在病人体内,组蛋白脱乙酰化酶抑制剂会选择性杀伤耐药细胞。  图片来源:Cell  采用BRAF和MEK激酶抑制剂

细菌耐药的几个重要概念及常见细菌的天然耐药

交叉耐药:病原体对某种药物耐药后,对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性;即同样的耐药机制影响到同一类药物中的几种抗生素。例如,庆大霉素耐药的葡萄球菌对氨基糖苷类所有抗生素耐药。协同耐药:同一细菌的不同耐药机制相互影响到不同类药物中的几种抗生素。例如,对β内酰胺类抗生素耐药的肠杆菌科细菌对氨

苍蝇体内竟发现耐药细菌,或许促进了耐药菌的传播

  医院获得性感染非常常见,对已经因另一种疾病而虚弱的患者构成严重风险。虽然医院采取了一些措施来避免这类感染,但有一件事他们经常忽略:昆虫。  科学家们以前也研究过医院里的昆虫问题,但研究主要集中在能在医院里繁殖的昆虫上,比如蚂蚁和蟑螂。一项最新研究表明,我们应该更担心飞虫,因为研究人员发现困在英国

IPD分离株耐药现状

  由于患儿就诊或住院时常已经使用抗生素等原因,我国儿科侵袭性标本分离病原菌阳性率很低,相关研究也很少。    在八地监测中,有31株肺炎链球菌侵袭性疾病(IPD)分离株,青霉素的中介率/耐药率为17.2%/55.2%,最大青霉素MIC值为4μg/ml;对阿莫西林-克拉维酸、头孢克洛、头孢曲松的

什么是多重耐药菌

常见的多重耐药菌如肠杆菌科中的肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等,以及绿脓杆菌、不动杆菌属、流感杆菌等。革兰阳性菌中有甲氧西林耐药葡萄球菌(MRS),尤以MRSA和MRSE为多;万古霉素耐药肠球菌(VRE),在重症监护室(ICU)中的发病率有明显增高;青霉素耐

木乃伊肠道现耐药细菌

  耐药基因存在于木乃伊中。图片来源:Michael Luongo/Bloomberg/Getty  来自印加帝国、有着1000年历史的木乃伊体内的肠道细菌,对今天的大多数抗生素都具有耐药性,尽管人类只是在最近100年内才发明了这些药物。  “起初,我们非常惊讶。”加州州立理工大学的Tasha Sa

什么叫多重耐药菌

1.多重耐药菌(multiple resistant bacteria):指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。P-resisitence成为

什么是严重耐药结核?

XDR-TB是严重耐药结核的缩写。全世界每三个人中就有一人感染潜伏性结核病菌(即结核)。只有在这些细菌变为活动性时,人们才罹患结核。由于可降低人的力的任何东西,例如艾滋病毒、年龄增长或某些医学病症,细菌变为活动性。结核通常可采用四种标准或一线抗结核药物的疗程进行治疗。如果这些药物被滥用或管理不当,则

简述耐药细菌的危害

  耐药细菌和敏感细菌在致病性方面差异不大,细菌获得耐药性并不改变其致病能力,一般也不会产生新的感染类型,最主要的挑战在于细菌获得耐药后,治疗困难,对感染者治疗有效率降低、病死率增加、医疗费用会大幅上涨。 [1]   抗生素是人类对抗细菌感染的有效手段。细菌产生耐药性使原本有效的抗生素的治疗效果降

专家解读耐药细菌知识

  1. 什么是耐药细菌?  抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体,也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用,逃避被杀灭的危险,这种抵抗作用被称为“细菌耐药”,获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。  2. 耐药细菌是从哪里来的?是天然存在的还是物种进化的结果? 

细菌耐药表型的检测

β-内酰胺酶检测    β-内酰胺酶(β-lactamase)是细菌产生的可水解β-内酰胺环抗生素的酶。β-内酰胺酶的产生是细菌对(β-内酰胺类)抗菌药物耐药最常见的机制,广泛地涉及到许多社区获得性感染和医院内感染的重要病原菌,在各种耐药机制中占80%。    β-内酰胺酶是由多种酶组成的酶家族,通

细菌耐药与临床对策

近年来由于抗生素的广泛应用,细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们:任何一种抗生素一旦问世,很快就会产生耐药株,产生耐药株的时间周期短则几年,长则十几年(表1)。目前,细菌的耐药问题已成为全球的严重问题,为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO/CDS/CS

耐药质粒DNA的转化

实验概要本实验介绍了将质粒DNA分子转入大肠杆菌的方法及如何筛选带有质粒DNA的细胞克隆,即转化子。实验原理受体菌Ecoli RRI  在低温条件下经Ca   处理,可改变细胞膜的通透性,利于受体菌对DNA的摄取,这种经Ca   处理的细菌称感受态菌。pBR322  质粒带有氨基苄青霉素(Ap)和四

“耐药”的概念和种类

恶性肿瘤对化疗的耐药性可分为先天性耐药(nature resistance )和获得性耐药(acquired resistance);根据耐药谱又分为原药耐药(primary drug resistance ,PDR)和多药耐药(multidrug resistance , MDR)。PDR只对诱导

寻找疟原虫耐药基因

  对疟原虫(malaria parasites)进行的全基因组测序研究(Whole-genome sequencing)发现了与疟原虫对青蒿素类抗疟药(artemisinin-based drug)耐药机制有关的基因组位点。这一发现有助于科学家们发现疟原虫的耐药机制,以及这种耐药机制的传播

细菌耐药性变化

    抗菌药物的作用靶位随时间而变化,其结果是耐药性增加。使用一种抗菌药物治疗某一细菌感染,会对其他细菌、肠道菌群及其他抗菌药物造成附加损害,影响各种抗菌药物将来用药时的临床疗效。    当前细菌对抗菌药物的耐药趋势    革兰阴性(G-)菌的耐药问题必须受到关注。G-菌是当前医院获得性感染的