脊柱病的诊断及症状

诊断 对于 颈椎病的发生原因,白主任解释是,夏季气温偏高,人体遭到空调、冷风、冷水的突袭,颈部肌肉受到长时间的冷刺激以后,为避免过分散热,局部肌肉发生保护性收缩,对 神经根造成刺激;另外,颈部张力增高,出现力的失衡,导致颈椎间隙变窄,神经、血管受压,因而产生相应的临床症状。颈椎病根据刺激和压迫程度的不同,会产生前臂疼痛、颈肩部不适、肩胛上背疼痛、关节不适、 手脚麻木、头晕、脖子发沉、腰酸等现象,严重者还会继发肩周炎。肩部的疼痛大部分来自颈部,因为肩部的神经是从 颈椎发出来的,因此绝大部分肩周炎的病根是颈椎病,治疗肩周炎的关键在于治好颈椎病。 症状 脊柱病与 骨质增生有密切关系。 骨质增生又名骨刺,人们往往认为它是“坏东西”,其实这些认识有些偏面。骨刺的产生是人体自身的一种 代偿功能。增生的骨刺限制了骨关节的活动范围,从而减小关节磨损和防止关节活动过度造成新的损伤,这在客观上起到了保护关节的作用,是有利于人体的一面。但是......阅读全文

关于血清阴性脊柱关节病的一般药物治疗介绍

  (1)非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug, NSAIDs) [16]  NSAIDs可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期脊柱关节炎患者的症状治疗都是首选。不应把本类药物简单理解为止痛药物而忽视其应

简述血清阴性脊柱关节病附着点炎的临床表现

  附着点炎是脊柱关节炎的特征性病变,其他疾病较少出现。在脊柱,附着点炎可见于滑囊和韧带的附着处,也见于椎间盘、肋椎关节和肋横突关节,脊柱关节的疼痛、僵硬和活动度受限多源自附着点炎。附着点炎也累及很多中轴外部位,表现为相应部位的局部肿痛,常见部位有:足跟部(包括跟底或跟腱部位)、膝关节周边的局部肿痛

怎样检查脊柱结核?

  1.X线检查  (1)骨关节改变 X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。因此,对可疑病例需重复摄片或采用其他检查。中心型的骨质破坏集中在椎体中央,在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩成楔形,前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘,累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的

概述血清阴性脊柱关节病的影像学检查:X线、CT、MRI

  X线表现对强直性脊柱炎具有诊断意义。强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。图1显示骶髂关节

概述血清阴性脊柱关节病的皮肤、粘膜受累的临床表现

  作为一种慢性系统性炎性疾病,脊柱关节炎常常伴随着皮肤、粘膜等脏器受累表现 [9] 。  (1)银屑病:银屑病皮疹多先于银屑病关节炎出现,亦有少数患者先出现关节炎,而后出现皮疹。皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散发或泛发分布,要特别注意隐藏部位的皮损,如:头发、会阴、臀部、脐等

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病病例分析

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病(SEDT-PA)是一种进展性的、可致残性的遗传性疾病。主要表现为脊柱畸形和继发性关节炎,临床极为罕见,这就阻碍了医务人员对该病的认识。本文报道了2018年4月在兰州军区兰州总医院收治的1例SEDT-PA患者,作者查阅文献,并且通过与国内报道的相关病例进行比较,总

银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析1

银屑病性骨关节炎是一种基于银屑病的慢性炎症性关节病,其中炎症性改变累及脊柱及骶髂关节的称为银屑病性脊柱炎。该类患者多于中老年起病,且病情进展缓慢。临床上多误诊为强直性脊柱炎并行相关诊治。目前文献中对银屑病性脊柱炎伴脊柱骨折病例报道极为罕见,且缺乏临床诊断及处理的共识。我院收治了1例银屑病性脊柱炎伴下

一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析

 病例资料患者男,38岁,农民,有牛、羊接触史。于3个月前出现发热,体温达39.0℃,呈间断性、无规律性,颈部、腰背部疼痛,偶有恶心。多次就诊于当地卫生院,以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余,无疗效,腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++),试管凝集试验1:

强直性脊柱炎合并慢性粒细胞白血病病例分析

临床资料患者男,28岁。以“腰背痛10年,加重2周”为主诉于2016年6月6日被收入北京积水潭医院风湿免疫科治疗。观病史:10年前无诱因出现腰背痛,伴晨僵,持续时间约30min,活动后可减轻,伴足跟痛,无交替性臀区痛,无关节肿痛,无皮疹,无眼炎,未接受过系统诊治,间断使用过抗炎镇痛药。2周前患者腰痛

银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析3

以往的研究报道了一些银屑病性脊柱炎的病例,Mease等对192例银屑病脊柱炎的患者进行了调查研究,发现银屑病性脊柱炎的患者多表现出运动与工作效率的低下,但这类患者普遍既往银屑病病史时间长且病情较重。郑学军等报道了1例银屑病性脊柱炎患者,因多关节疼痛入院,查体发现脊柱有强直样改变,该患者自诉既往银屑病

银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析2

由于患者颈椎稳定性差,颈部疼痛剧烈,VAS评分7分,故于入院第3天排除手术相关禁忌后进行手术。全麻生效后,患者取仰卧位,头部后仰,肩部垫高。常规消毒铺单,取颈前横切口依次切开皮肤、皮下组织、显露颈阔肌,切开颈阔肌,分离软组织,将气管、食管牵向右侧,血管鞘牵向左侧。定位C7椎体无误后,可见术野范围内颈

关于血清阴性脊柱关节病外周关节受累的临床表现介绍

  脊柱关节炎侵犯中轴(脊柱)关节以外,外周关节受累也是常见的表现。通常意义下的外周关节,包括除脊柱(中轴关节)以外的所有关节,对于强直性脊柱炎患者的肩、髋关节究竟是隶属于外周还是中轴关节,目前仍存在诸多争议。很多脊柱关节炎患者病程中先出现外周关节肿痛,经过数年后才出现腰背痛症状,这些患者极易被误诊

什么是脊柱MRI检查

   脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高,病源显示、定位准确,可作为首选的检查方法。

脊柱超伸试验介绍

  脊柱超伸试验又称孩童试验,检查有无脊柱发生疼痛,并不能后弯而呈强直状态本试验阳性是儿童脊柱结核的一个早期征象.

脊柱运动试验检查作用

  脊柱运动试验作用为定位诊断腰椎间盘脱出与脊神经根的关系。(1) 腰前屈或向健侧前屈、侧屈时疼痛加剧,向患侧前屈或侧屈时疼痛减轻或消失,说明神经根位于脱出的椎间盘后方尖端。  (2) 腰向前屈并向健侧旋转时疼痛加重,而腰向前屈并向患侧旋转时疼痛减轻或缓解,说明脊神经根位于脱出的腰间盘外侧。  (3

脊柱畸形怎么形成的?

  先天性脊柱畸形:这是由于胚胎发育过程中脊柱的异常形成所导致的。它可以包括脊椎形成障碍、椎体混合型等。先天性脊柱畸形通常在婴幼儿时期被发现,并可能伴随其他器官的发育畸形,如VACTERL综合症等。  神经肌肉性脊柱侧凸:这类脊柱畸形是由神经系统或肌肉系统疾病引起的,包括上运动神经元病变如脑瘫、脊髓

如何诊断脊柱侧凸?

  (一)脊柱侧凸的早期诊断  早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到

怎样预防脊柱侧凸?

  脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病,如不及时发现、及时治疗,可发展成非常严重的畸形,并可影响心肺功能,严重者甚至导致瘫痪。  学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。

脊柱结核的基本介绍

  脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。  脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。

青少年“脊柱侧弯”,中医全链条保护青少年脊柱健康

  目前,青少年健康的隐匿杀手“脊柱侧弯”,还没有得到足够的重视。脊柱侧弯手术难度极大,还将造成数十万的高额医疗支出。近年来,河北省发挥中医药简便廉验的优势,大大减少患儿及家庭的身心与经济负担,也为全国防控脊柱侧弯探索出可借鉴的“河北模式”。  高度重视脊柱侧弯健康“杀手”  近年来,儿童青少年脊柱

脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析

手术部位感染(SSI)是脊柱内固定术后常见并发症之一,指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染,包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上,脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见(45.2%),其次是表皮葡萄球菌(31.4%),其他常见的致病菌

布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核病例分析

布氏杆菌病又称地中海弛张热,是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病,具有明显的流行病学特点,病源以牧区为主,主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多,胸椎及颈椎较少累及,从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段,以胸腰段常见,从而

急性淋巴细胞白血病合并强直性脊柱炎病例报告

1.病例报告患者男,16岁。因“确诊急性淋巴细胞白血病8个月余,双膝关节疼痛1个月,加重伴肿胀1周”于2016-02-29入甘肃省人民医院。患者于入院前1个月无明显诱因出现双膝关节疼痛,疼痛呈间断性发作,可耐受。随后出现骶髂关节疼痛,尤以晨起明显,自觉僵硬感,于活动后减轻,此后疼痛伴僵硬感逐渐向腰背

关于强直性脊椎炎与血清阴性脊柱关节病鉴别介绍

  1.Reiter综合征和银屑病关节炎  可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性,棘突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。另外

布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析

脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。病例资料患者,女,70岁,脊柱内窥镜

脊柱原发性肿瘤的简介

  在过去的几十年中,脊柱肿瘤的诊断和治疗有了相当大的进步。随着科学技术的发展,专门用于脊柱的肿瘤分级系统的建立,以及更安全有效的治疗方法的应用,脊柱肿瘤病人的短期和长期疗效都得到了极大的提高。

如何诊断脊柱骨髓炎?

  1、脊柱骨髓炎的症状表现:脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征

脊柱畸形的病因分析介绍

  根据脊柱畸形的原因考虑,可以分为特发性,先天性,神经肌肉型,间质性,创伤性等原因。对于侧凸来说,特发性是其常见原因;对于后凸来说,以神经纤维瘤病I型,Scheumann病为常见冠状位畸形,将其畸形位置分为上胸段,中胸段,胸腰段/腰段。  1.特发性  即特发性脊柱侧凸,从病因学上来讲,并不十分明

怎样治疗脊柱侧凸?

  脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。  常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。  一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即

脊柱运动试验检查过程

  1 患者站立位,主动活动脊柱向各方向屈曲、2 旋转,观察疼痛的出现与消失、加重与减轻时的姿势与角度