一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析

病例资料患者男,38岁,农民,有牛、羊接触史。于3个月前出现发热,体温达39.0℃,呈间断性、无规律性,颈部、腰背部疼痛,偶有恶心。多次就诊于当地卫生院,以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余,无疗效,腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++),试管凝集试验1:400(++),同时出现中下腹部胀痛,人住巴彦淖尔市医院诊治。3d无大便,偶尔排气,小便正常。 体格检查:体温39.0℃,脉搏111次/min,血压151/74 mmHg(1mmHg=0.133kPa);急性面容,轮椅推入病房,神清,精神稍差,被动体位,肺部及心脏检查均无异常;腹肌紧张,无揉面感,左下腹有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,无气过水声,12胸椎椎体压痛阳性,叩击痛阳性,双下肢无水肿,神经系统无病理征。 辅助检查:椎体CT示,椎体退行性改变,腰椎3〜5、骶椎1椎间盘膨大突出;ALT244......阅读全文

一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析

 病例资料患者男,38岁,农民,有牛、羊接触史。于3个月前出现发热,体温达39.0℃,呈间断性、无规律性,颈部、腰背部疼痛,偶有恶心。多次就诊于当地卫生院,以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余,无疗效,腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++),试管凝集试验1:

一例马耳他布鲁菌感染性脊柱炎病例分析

临床资料患者,女,55岁,因腰痛1月余于2014年4月2日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛,无明显双下肢的放射痛及麻木感,经休息后症状未明显好转。遂至当地医院就诊,行CT检查示:腰椎间盘突出症。当地医院给予物理治疗后症状未明显好转,遂来我院就诊。入院症见:腰部疼痛,活动受限。体格检查:体温3

一例布鲁菌病所致肾脓肿病例分析

患者,男,45岁,黑龙江省人。因发热伴左上腹部疼痛20d于2014年4月2日人院。患者于20d前无明显诱因出现发热伴左上腹部疼痛,发热持续2-3d,以午后尤重,体温最高达38℃,伴乏力及全身肌肉酸痛,2d后出现明显左上腹部疼痛。无血尿及尿频、尿急、尿痛。在当地医院就诊时发现布鲁菌感染,经抗炎、对症及

一例伴脓肿形成的布鲁杆菌性脊柱炎病例分析

临床资料 患者,男,49岁,因腰痛6个月、加重伴双下肢放射痛2个月入院。患者于入院前6个月因重体力劳动后出现腰痛,无双下肢放射性疼痛及麻木,无低热、盗汗,于当地医院给予止痛药物对症治疗,腰痛无缓解。2个月前腰痛加重,伴双下肢放射性疼痛及活动受限,无发热、盗汗。患者曾院外诊断为脊柱结核,给予四联抗结核

布鲁菌感染病例分析

布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展,来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点,即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、

一例布鲁氏杆菌致腰椎硬膜外脓肿病例分析

临床资料患者男,50,因“腰部疼痛伴间断发热1个月入院治疗。患者主诉近1个月出现发热症状,体温多于午后升高,最高可达39℃,伴咳痰、盗汗等症状。自发病以来,患者出现乏力、消瘦,既往曾在阿尔及利亚工作数年,有牛羊接触史。体格检查示明显的腰背部压疼和腰部活动受限,左下肢直腿抬高试验,左侧小腿外侧、足背及

布鲁杆菌性颈段脊柱炎并发脊髓压迫病例分析

临床资料患者,男,62岁。既往发热病史2个月余,渐进性颈部疼痛不适,无外伤史。于2016年3月20日入院,神经学检查显示C6神经分布的运动和感觉减退或丧失。ESR、CRP和免疫球蛋白IgA、IgG值反常增高,患者血清在滴度为1∶160时血清凝集反应阳性,虎红试验阳性。颈椎X线片显示C5~6椎骨侵蚀和

布鲁菌病误诊病例报告1

布鲁菌病又称波状热或地中海弛张热,在全球呈高发态势,对公共卫生安全等领域带来严重影响。近些年来,随着畜牧业及养殖业的迅猛发展,我国发病人数呈逐年增长趋势。本病临床表现复杂多变,病情轻重不一,急性期常表现为发热、全身乏力、多汗、关节疼痛及肝脾肿大、睾丸炎等,慢性期主要表现为关节损害,其临床症状缺乏特异

布鲁菌病误诊病例报告2

2.讨论2.1流行病学特点布鲁菌病是一种人畜共患的急性或慢性传染病。传染源以牛、羊、猪为主,其中羊为主要传染源,因其分布最广,与人接触最密切,菌种毒力强,引起临床症状较重,且易流行,故国内以羊型布鲁菌病最为常见。病原菌主要存在于病畜的组织、皮毛、乳汁、阴道分泌物、羊水及胎畜内。尤其是病畜乳汁中带菌量

布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析

脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。病例资料患者,女,70岁,脊柱内窥镜

一例布氏杆菌脊柱炎致马尾综合征病例分析

布氏杆菌病是一种影响多组织和多器官(特别是网状内皮和肌肉骨骼系统)的系统性疾病,主要流行于中东、美国南部和中部、地中海东部等地区,在中国主要流行于西北、东北、青海、内蒙古等牧区较集中地区。布氏杆菌脊柱炎(BS)是布鲁氏菌病的一种临床表现,其发生率约为2%~12%。BS并发硬膜外脓肿非常少见,如未及时

什么是布鲁菌病?

  布鲁氏菌病在国内,羊为主要传染源,牧民或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染,进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。不产生持久免疫,病后再感染者不少见。  1.传染源  羊在国内为主要传染源,其次为牛和猪。  2.传染途径  牧民接羔为主要传染途径,兽医为病畜接生也极易

一例杏核致绞窄性肠梗阻肠坏死病例分析

肠梗阻是外科常见的病症,而机械性肠梗阻尤为多见。因食用水果造成机械性肠梗阻,进而发展为绞窄性肠梗阻导致肠管坏死的病例,目前国内罕有报道。我院曾收治1例老年男性患者因杏核导致的回肠坏死,现报道如下。病历资料患者男性,77岁,因突发性腹痛一天,伴恶心、呕吐在我院急诊科就诊。心电图提示:窦性心律,大致正常

一例布鲁杆菌感染致发热伴双膝关节疼痛病例分析

病例资料 患者,男,73岁,农民,收住入院抗感染科前3周余无明显诱因出现寒战、午后发热,最髙体温可达38.9℃,伴有多汗、双膝关节痛,自服解热镇痛药物2周无好转。于当地医院住院查血常规示WBC及中性粒细胞分类均正常,C反应蛋白(CRP)5.13 mg/L,血沉50mm/h,查胸片和腹部超声未见明显异

布鲁菌的故事——典型病例分享

这篇集中解答关于布鲁的十万个为什么。一  什么是布鲁氏病?布鲁氏杆菌感染引起的布鲁氏病(brucellosis),是一种人畜共患性全身传染病,简称“布病”,又有地中海弛张热、马耳他热、波浪热等称谓。1886年,苏格兰病理学家和微生物学家David Bruce,在地中海岛国马耳他担任军医时,从

有关布鲁菌病急性肾损伤病例分析

病例资料患者男,59岁,因“双下肢水肿20 d,腰痛4 d,发热1 d”入院。患者入院前20 d曾伤及右足趾出现皮肤破损,随后出现双下肢水肿,在当地医院査血生化示肌酐75.6 µmol/L,予以利尿消肿等治疗后双下肢水肿消退,破损处愈合。入院前4 d患者出现腰痛(持续性钝痛),尿色深,无肉眼血尿,门

布鲁菌病合并脑膜炎的临床分析

近年来布鲁菌病(Brucellosis)发病率有所升高,临床表现多样,出现神经系统表现时,更易误诊而延误治疗,将2005年至2016年本院收治的32例布鲁菌病合并脑膜炎患者的临床资料回顾分析,现报道如下。 资料与方法 一、研究对象 入组病例均来自2005年1月至2016年10月于首都医科大学附属北京

布鲁菌病有哪些发病特点

布鲁菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患性急性或慢性传染病,又称波状热。临床上以持续不规则发热、多汗、关节痛、肝脾肿大、易反复发作为特点。本病以春末夏初多见,好发于青壮年。病畜为主要传染源,传播途径有接触感染及经消化道、呼吸道感染,人群普遍易感,病后有一定的免疫力。本病的潜伏期1周至2月不等,平均2周。

布鲁菌病的检查方式介绍

  1.周围血象  白细胞计数正常或稍偏低,淋巴细胞相对或绝对增多。血沉在急性期增速,慢性期亦偏高。贫血不清,仅见于严重患者或有延徒性病灶者。  2.细菌培养  需时较长,4周后仍无生长方可放弃。骨髓培养的阳性率高于血液,慢性期尤然。急性期阳型患者的血培养阳性率可达60%~80%。  3.免疫学试验

一例法布里病病例分析

法布里病又称Fabry 病,是一种罕见的遗传性溶酶体贮积症,因编码α-半乳糖苷酶A(α-GalA)的基因GLA 突变,酶活性部分或完全缺乏后导致细胞内过度的鞘糖脂蓄积,从而引起各系统器官病变。本文介绍了1 例以肾脏损害为首发症状的Fabry 病例,供大家参考学习。病例资料患者女,31岁,汉族

布鲁菌病的临床表现介绍

  本病临床表现变化多端,就个别病人而言,其临床表现可以很简便,仅表现为局部脓肿,或很复杂而表现为几个脏器和系统同时受累。羊型和猪型布鲁菌病大多较重,牛型的症状较轻,部分病例可以不发热。国内以羊型布病最为多见,未经治疗者的自然病程为3~6个月(平均4个月),但可短仅1个月或长达数年以上。其病程一般可

一例小肠梗阻病例分析

患者女,19岁,主因“间断腹痛1个月,加重2d”于2016年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现腹痛,自诉疼痛位置不定,主要为右下腹及脐周胀痛,偶伴恶心,无呕吐,于卫生部中日友好医院门诊就诊,完善腹部超声未见明显异常,妇科超声提示少量盆腔积液,予对症处理,腹痛症状间断缓解。2d前腹痛症状加重,

胆石性肠梗阻病例分析

病历资料患者男性,77岁。主因上腹部绞痛、呕吐以及便秘和停止排气7天就诊。患者既往无重大疾病史和任何胆道症状。患者入院时血流动力学稳定,无发热。腹部触诊柔软。血常规检查未见明显异常。初步腹部CT检查显示距十二指肠空肠角1.3m处存在一胆结石(直径约为2-2.5cm)阻塞肠腔伴小肠梗阻,胆囊十二指肠瘘

关于布鲁菌病的诊断治疗的介绍

  诊断  根据流行病学临床特点及相关检查可确诊。  治疗  1.急性感染  (1)一般疗法及对症疗法 患者应卧床休息,注意水、电解质及营养的补充,给予足量维生素B族和C,以及易于消化的饮食。高热者可同时应用解热镇痛剂。肾上腺皮质激素(激素)有助改善血症症状,但必须与抗生素合用,疗程3~4天。有认为

一例石膏样小孢子菌致伪膜性阴囊癣病例分析

1临床资料 患者男,15岁。左侧阴囊白色伪膜样附着物3d伴轻度瘙痒。3d前患者无意中发现左侧阴囊出现少许白色附着物,自觉轻微瘙痒,白色附着物可暂时洗去,但其后不久即复现,且皮损范围不断扩大。既往体健,否认局部或系统性疾病史,否认近期有直接的土壤、植物及动物接触史,个人卫生习惯一般,否认家族成员中有类

布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核病例分析

布氏杆菌病又称地中海弛张热,是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病,具有明显的流行病学特点,病源以牧区为主,主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多,胸椎及颈椎较少累及,从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段,以胸腰段常见,从而

布鲁菌,诊断与治疗

一、简述    布鲁菌(Brucella. spp)是导致布鲁菌病(布病)的病原菌,是一种人畜共患病原菌,容易感染猪、羊、牛等家畜,人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染。布病在我国内蒙和山西等地方被老百姓叫做羊病或者懒汉病。布鲁菌在20世纪50年代被美军研发为第一个生物武器,它是“

一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析

病例资料患者女,17岁,定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血,晨起痰中带血丝,无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影,口服阿奇霉素1周,无明显改善,服中药(具体不详)治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块,2015年1月开始咯鲜血,于2015年2月就诊于华中科技

布鲁菌病凝集试验抗原的定义是什么

  用于平板凝集试验和试管凝集试验,以诊断人或动物布鲁氏菌病的颗粒性抗原。

霉菌性脊柱炎病例分析

霉菌性脊柱炎(aspergillus spondylodiscitis,AS)是一种临床罕见的脊柱感染性疾病。AS多见于免疫缺陷的病人,通常继发于肺部、胃肠道或脑部霉菌感染,经直接播散或血源性传播而引起,罕见发生于免疫功能正常的人。由于该病发生率较低,对其临床表现及影像特征认识不足,临床工作中误诊率