概述血清阴性脊柱关节病的皮肤、粘膜受累的临床表现
作为一种慢性系统性炎性疾病,脊柱关节炎常常伴随着皮肤、粘膜等脏器受累表现 [9] 。 (1)银屑病:银屑病皮疹多先于银屑病关节炎出现,亦有少数患者先出现关节炎,而后出现皮疹。皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散发或泛发分布,要特别注意隐藏部位的皮损,如:头发、会阴、臀部、脐等;皮疹表现为丘疹或斑块,圆形或不规则形,表面有丰富的银白色鳞屑,去除鳞屑后为发亮的薄膜,去除薄膜可见点状出血,该特征对于银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节炎的重要区别,皮肤病变严重性和关节炎严重程度无直接关系,仅35%两者相关 [10] 。 (2)指甲病变:约80%的银屑病关节炎患者存在指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指(趾)甲病变发生率仅为20%,因此指(趾)甲病变是银屑病关节炎的特征。常见表现为顶针样凹陷,炎症远端指间关节的指甲有多发性凹陷是银屑病关节炎的特征性变化。其他有甲板增厚、浑浊,色泽发乌或有白甲,表面......阅读全文
概述血清阴性脊柱关节病的皮肤、粘膜受累的临床表现
作为一种慢性系统性炎性疾病,脊柱关节炎常常伴随着皮肤、粘膜等脏器受累表现 [9] 。 (1)银屑病:银屑病皮疹多先于银屑病关节炎出现,亦有少数患者先出现关节炎,而后出现皮疹。皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散发或泛发分布,要特别注意隐藏部位的皮损,如:头发、会阴、臀部、脐等
概述血清阴性脊柱关节病中轴受累的临床表现
脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。 中轴受累包括早期和晚期,早期主要表现为炎性腰背痛,但放射线上还未表现出骶髂关节炎的表
皮肤受累的临床表现
1、早期症状:系统性硬化最多见的初期表现是雷诺现象和隐袭性肢端和面部肿胀,并有手指皮肤逐渐增厚。约70%的病例首发症状为雷诺现象,雷诺现象可先于硬皮病的其他症状(手指肿胀、关节炎、内脏受累)1~2年或与其他症状同时发生。多关节病同样也是突出的早期症状。胃肠道功能紊乱(胃烧灼感和吞咽困难)或呼吸系
皮肤受累的病因及临床表现
原因 系统性硬化症是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,研究显示与以下因素有关: (1)遗传因素 ①家族史:调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关。 ②HLA相关性:有研究
简述皮肤粘膜出血的临床表现
皮肤粘膜出血表现为血液淤积于皮肤或粘膜下,形成红色或暗红色斑,压之不褪色,视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、齿龈出血、月经过多、血尿及黑便等,严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常,出血轻微,以皮下、鼻出血及月经过多为主,但手术
皮肤受累的介绍
皮肤受累常见于系统性硬化(systemicsclerosis)。系统性硬化是一种原因不明的临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病。除皮肤受累外,它也可影响内脏(心、肺和消化道等器官)。本病女性多见,发病率大约为男性的4倍,儿童相对少见。本病的严重程度和发展情况变化较大,从伴有迅
皮肤受累的病因
系统性硬化症是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,研究显示与以下因素有关: (1)遗传因素 ①家族史:调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关。 ②HLA相关性:有研究提示HL
关于血清阴性脊柱关节病外周关节受累的临床表现介绍
脊柱关节炎侵犯中轴(脊柱)关节以外,外周关节受累也是常见的表现。通常意义下的外周关节,包括除脊柱(中轴关节)以外的所有关节,对于强直性脊柱炎患者的肩、髋关节究竟是隶属于外周还是中轴关节,目前仍存在诸多争议。很多脊柱关节炎患者病程中先出现外周关节肿痛,经过数年后才出现腰背痛症状,这些患者极易被误诊
咯血伴有皮肤粘膜出血的临床表现
1.年龄 青壮年—肺结核、支扩、风心二狭 40岁以上有长期大量吸烟史—慢性支气管炎、支气管肺癌(表现为持续性或间断性痰中带血) 2.咯血量 小量咯血:每日量咯血量在100ml以内 中等量咯血:每日咯血量100~500ml 大量咯血:每日咯血量500ml以上,或一次咯血300~500m
皮肤受累的诊断标准
1980年美国风湿病学会(ARA)提出的系统性硬化(硬皮病)分类标准,在保证临床研究病例的一致性方面起到了很重要的作用,目前以此分类标准作为诊断标准。但应注意到,不是所有系统性硬化都满足这个标准,另一方面,其它疾病也可有近端皮肤硬化,该标准不包括嗜酸性筋膜炎及各种类型的假性硬皮病。ARA系统性硬
概述皮肤粘膜淋巴结的发病机理
研究表明,该病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起重要作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4增多,CD8减少,CD4/CD8比值增加。此种改变在病变3~5周最明显,至8周恢复正常。CD4/CD8比值增高,使得机体免疫系统处于活化状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞多克隆水活化、增殖
概述皮肤粘膜淋巴结的病理改变
根据日本MCLS研究委员会1990年对217例死亡病例的总结,在病理形态学上,该病血管炎变可分为四期: Ⅰ期:约1~2周,其特点为:①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎;②中等和大动脉及其周围的发炎;③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿。 Ⅱ期:约2~4周,其特点为:①小血管的发炎减轻;
慢性粘膜皮肤念珠菌病的概述
本病是一种细胞免疫缺陷病,特征是粘膜,头皮,皮肤,指甲发生顽固性念珠菌感染,并常伴有内分泌病,特别是甲状旁腺和肾上腺功能低下。 婴儿期即可发病,伴有顽固的鹅口疮;也可延至成年期发病。本病较常见于女性。可轻可重,轻者仅单个指甲受累,重者累及全身粘膜,皮肤和毛发,颜面皮肤和头发发生毁容性颗粒状病损
皮肤粘膜淋巴结综合征的概述
皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome)又称川崎病(Kawa-sake disease),是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。婴幼儿多见。我国近年来该病发病率明显增高。
关于皮肤粘膜念珠菌病的临床表现
1.皮肤念珠菌病 (1)擦烂型念珠菌病:腋窝、乳房下、腹股沟、臀部、指间等处皮肤发生边界清楚的红斑,表现浸渍糜烂,或有微小水皰、脓皰。 (2)念珠菌性甲沟炎、甲病:甲周红肿,但不化脓。 甲板增厚,表面高低不平,可有白斑或棕黑色,但仍有光泽。 (3)泛发性皮肤念珠菌病:常发生于营养不良或长
概述口腔粘膜病的临床表现
口腔黏膜病指口腔内黏膜的损坏,具体症状为:口舌溃烂,舌体干裂,声音嘶哑,口干口苦,继面引发口腔扁平苔藓,口腔炎,复发性口疮,唇炎等口腔疾患,导致饮食困难,口腔疼痛难忍。口腔溃疡的显著特征是反复发作,溃疡数目由少到多,部位由前到后,多发于口腔黏膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部,溃烂面大如黄豆,小如
脊柱关节病的皮肤受累表现
脊柱关节病是一组相关的重叠慢性炎性风湿性疾病,包括银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎性肠病相关性脊柱关节炎和未分化脊柱关节炎。关节外表现常常累及皮肤,并且可能在这些关节炎诊断之前或之后发生。今天就让我们认识一下脊柱关节炎的皮肤表现,以便科学对这些疾病的管理。图片来源于网络 银屑病关节
皮肤受累的实验室检查
(1)一般化验无特殊异常。血沉可正常或轻度增快。贫血可由消化道溃疡、吸收不良、肾脏受累所致,一般情况下少见。可有轻度血清白蛋白降低,球蛋白增高。 (2)免疫学检测示血清ANA阳性率达90%以上,核型为斑点型和核仁型。以HEP-2细胞作底片,在CREST综合征患者中,约50~90%抗着丝点抗体阳
概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反
关于皮肤粘膜破损的简介
黏膜破损是发生于口腔、舌、眼、外阴和肛门黏膜等部位的损害,可与皮肤疾患及全身疾患伴发或独立存在,口腔黏膜疾病范围广泛,实际上已涉及到口腔科、皮肤性病科、耳鼻喉科、内科等多种学科。
概述皮肤癌的临床表现
皮肤恶性肿瘤有相对容易出血的特点,常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌。 1.鳞状细胞癌 可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病转化而来。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样、乳状或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动,有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌合并感染有黏稠脓液,
咯血伴有皮肤粘膜出血的诊断
临床表现 1.年龄 青壮年—肺结核、支扩、风心二狭 40岁以上有长期大量吸烟史—慢性支气管炎、支气管肺癌(表现为持续性或间断性痰中带血) 2.咯血量 小量咯血:每日量咯血量在100ml以内 中等量咯血:每日咯血量100~500ml 大量咯血:每日咯血量500ml以上,或一次咯血30
咯血伴有皮肤粘膜出血的病因
对咯血病人虽然应用了各种检查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。 1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性
关于皮肤粘膜破损的病因分析
(1)感染性疾病 硬下疳、软下疳、腹股沟肉芽肿、生殖器疱疹、念珠菌性龟头炎、阿米巴龟头炎、性病性淋巴肉芽肿、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、尖锐湿疣、鹅口疮、淋菌性口炎、口角炎、口腔皮肤结核病、放线菌病、麻风黏膜破损、坏疽性龟头炎、艾滋病舌部的毛状白斑。 (2)变态反应性疾病 接触性唇炎、固定
皮肤粘膜淋巴结的简介
皮肤粘膜淋巴结(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS)是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次发现。由于该病可发生严重心血管病变,引起人们重视。
咯血伴有皮肤粘膜出血的鉴别
须根据咯血的伴随症状鉴别咯血的原发病: 1、伴发热,可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。 2、伴胸痛,可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。 3、伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。 4、伴皮肤粘膜出血,须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、
咯血伴有皮肤粘膜出血的检查
1.血尿便常规检查、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等,对明确咯血的病因帮助很大。 2.X线检查:对每个咯血者均应进行胸部X线透视,必要时进行胸部后前位及侧位摄影、休层及CT摄影。 3.支气管镜检查。 4.心电图。
概述皮肤脉管性疾病的临床表现
1.毛细血管扩张症 皮损可发生于任何部位,为红色或紫色,呈斑状、点状、线状、星状或蛛网状,分布可为局限性、广泛性、节段性或一侧性,发生后可持久不变、缓慢扩展或增多,部分可自行消退。任何年龄均可发病,与性别无关。 2.紫癜 红细胞外渗引起皮肤或黏膜颜色改变称紫癜,一般为紫色,真皮深部出血可为
概述皮肤黄色瘤病的临床表现
皮肤黄色瘤可根据发病部位和外观等分为以下不同类型, (一)结节性黄色瘤(xanthomatuberosum)好发于四肢伸侧及易受摩擦部位,如肘、膝、指关节、臀部、足跟部、皮损呈黄色、深褐色丘疹,性质坚实,可带蒂。日久皮损增大成结节,直径可大到5cm,并可互相融合,由于纤维化而变得更坚实。结节性
皮肤粘膜淋巴结的发病机理
研究表明,该病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起重要作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4增多,CD8减少,CD4/CD8比值增加。此种改变在病变3~5周最明显,至8周恢复正常。CD4/CD8比值增高,使得机体免疫系统处于活化状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞多克隆水活化、增殖