大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的简介

大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术用于原发性深静脉瓣膜功能不全的手术治疗。治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全及其继发性大隐静脉曲张,除自体带瓣静脉段移植术、半腱肌-二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术外,20世纪80年代以来利用自体静脉片施行股浅静脉瓣或隐股静脉瓣或股浅静脉-隐股静脉瓣联合环缩术,取得了良好的疗效。此手术与带瓣静脉段移植相比方法简便,不切开静脉,并发症少,易于开展。......阅读全文

关于浅静脉血栓性静脉炎的简介

  浅表静脉发生血栓性静脉炎时受累的静脉局部有红、肿、痛、热的炎症表现。检查静脉可触及索条状物,开始比较软,待表面炎症消退后,条索状物变硬。浅部血栓性静脉炎全身反应轻,局部症状较明显,有明显的疼痛和压痛。疼痛于2~4 周内减轻或消失。根据病史及检查诊断不困难。一般只需要改善循环,用弹力绷带或轻度止痛

关于大隐静脉颈外静脉转流的手术步骤介绍

  以右侧为例,先在颈部游离出颈外静脉备用;从踝部至腹股沟区沿大隐静脉行径做多个小切口,分离大隐静脉,仔细结扎其分支,但需保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉;切断大隐静脉远心端后,将大隐静脉从腹股沟部拉出。在右侧胸腹壁上做一个皮下隧道备用。将大隐静脉沿隧道送至颈部与颈外静脉吻合。术中皮下隧道要止

简述大隐静脉颈外静脉转流的适应症

  大隐静脉-颈外静脉转流适用于:  1.年老体弱不能耐受开胸大手术者;  2.开胸手术失败者;  3.对恶性肿瘤晚期肿瘤侵入纵隔,心脏上腔静脉粘连严重者;  4.胸腔有严重感染者。

关于股静脉穿刺术的方法介绍

  (1)患者取仰卧位,大腿稍外展、外旋。  (2)碘伏消毒双侧腹股沟区,上至脐水平,下至膝盖,两侧至腋中线,以便在一侧穿刺不成功后改穿另一侧。  (3)触摸股动脉搏动,在股动脉内侧1cm、腹股沟韧带下2~3cm处作为股静脉穿刺部位。  (4)2%利多卡因局部浸润麻醉。  (5)在穿刺点皮肤做一小切

关于血栓浅静脉炎的简介

  血栓浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。

关于交通静脉瓣膜功能试验的简介

  交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验):病人平卧,抬高患肢,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味着该处有功能不全的交通静脉。

关于大隐静脉颈外静脉转流的术后处理介绍

  1.预防静脉桥血栓形成 由于术后上腔静脉系统压力降低,血流缓慢,血管桥和修补后的静脉壁易形成血栓,必须积极预防。术中旁路血管两端尽量做端-侧吻合,手术操作要仔细。术后应加强抗凝,早期可皮下或静脉注射肝素(0.5~0.8mg/kg),8小时1次,3d后改为口服小剂量阿司匹林或华法林半年。  2.利

关于游走性浅静脉炎的简介

  血栓性浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。  由于病因和病理以及

关于大隐静脉曲张的病因分析

  一般来讲,静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力是导致静脉曲张的直接原因。另外一些危险因素会增加罹患静脉曲张的机会,如静脉曲张家族史、长期腹压高、体重超重、孕妇、长期站立或久坐不动、不爱运动、吸烟、患有深静脉血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年龄多在30~70岁之间。

关于大隐静脉曲张的检查介绍

  1.屈式(Trendelenburg)试验  检测隐股静脉瓣膜功能。  2.潘式(Perthes)试验  检测下肢浅静脉曲张患者患肢的深静脉主干是否通畅。  3.下肢深静脉造影  是诊断的“金标准”。

关于原发性下肢深静脉瓣功能不全的简介

  下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血,以及症状与站立、行动和卧床休息的有关。  1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全常与股隐静脉瓣功能不全同时存在,二者都因下肢静脉高压和淤血,酿成了一系列临床表现(见下肢静脉曲张)。本病在足靴区皮肤可发生营养性变化,如脱屑、变薄、变硬、粗糙、色素沉着及溃疡形成等方

股静脉穿刺导丝在股静脉分支打结诊疗分析

患者,女,58岁,因“突发意识不清7h”入院。诊断为自发性脑出血破入脑室,高血压病(3级,极高危)行保守治疗;入院后2d,因坠积性肺炎、肺部感染行气管切开术,患者需静脉营养,行深静脉置管。患者仰卧,臀部稍垫高,右膝关节微屈,髋关节伸直并稍外展外旋,常规消毒,在腹股沟韧带下方2~3 cm,股动

原发性大隐静脉曲张的病因分析

  静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关闭功能受到破坏。当循环血量经常超过回流的负荷,亦

治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全的简介

  1.中度以上倒流的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗,应控制深静脉血液倒流。现有的手术方法包括瓣膜修补术、半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术和带瓣静脉段移植术。  2.对原发性深静脉瓣膜功能不全伴有大隐静脉瓣膜功能不全者,除选择上述控制深静脉血液倒流的手术外,应同时作大隐静脉高位结扎、曲张静脉

关于静脉曲张的病因分析

  导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲

单纯性下肢浅静脉曲张的简介

  单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻,手术治疗常可获得较好的效果。

关于大隐静脉移位转流术的适应症和禁忌症介绍

  一、适应证  下肢深静脉瓣膜功能不全及部分阻塞。  二、禁忌证  1.大隐静脉入口处以上股总静脉瓣膜功能不全及阻塞。  2.大腿段大隐静脉瓣膜功能不全。  3.深静脉血栓性静脉炎。

简述大隐静脉曲张的临床表现

  大隐静脉曲张在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起,这些曲张血管在站立时更为明显,而在平躺时会消失。  1.浅静脉曲张。  2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。  3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。

简述大隐静脉曲张的并发症

  长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良,可能会出现皮肤棕褐色的斑片,发黑,皮肤色素沉着,甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。曲张血管内淤滞的血液还可能会形成血栓,形成静脉炎,甚至会导致下肢深静脉血栓。

原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的简介

  下肢静脉瓣膜关闭不全是一种常见疾病,多发生在持久从事体力劳动或站立工作人员,在农民、理发员、运动员、外科医师等人群中发病率较高。先天静脉壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是下肢静脉瓣膜关闭不全的主要原因。病人常感下肢沉重、酸胀、走路易疲劳。有的可伴有小腿

双下肢大隐静脉曲张合并静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,55岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起20年余,左小腿下段皮肤色素沉着、红肿疼痛【现病史】病人诉于入院前20余年,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,双下肢无肿胀,皮肤无红肿、无色素沉着、无溃烂,无其他不适,未予处理,近1个月来活动后双下肢出现憋胀、沉重感,且左小腿下段皮肤颜色变黑

关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的病因分析

  静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关

【下肢静脉曲张】病因及临床表现

病因多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能

双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无

关于大隐静瓣膜功能实验的病理简介

  浅静脉瓣膜功能试验,临床上藉由此试验,评估静脉瓣膜功能。   浅静脉瓣膜功能试验,又称大隐静脉瓣膜功能试验 ,英文为:Retrograde filling test 或是Trendelenburg's test 。   正常功能的静脉瓣膜可防止静脉内血液倒流,如果静脉瓣功能不全,排空静脉中血

小腿腓部肌肉疼痛和压痛的原因

  19世纪中期,R.L.K.菲尔肖提出的深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,到2019年仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部

概述小腿静脉曲张的临床表现

  原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。  1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。  2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。  3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。  4.并发症:  (1)皮肤的营养变化:皮肤

关于小腿静脉曲张的临床表现

  原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。  1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。  2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。  3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。  4.并发症:  (1)皮肤的营养变化:皮肤

彩色多普勒超声对下肢静脉曲张的诊断分析

  彩色多普勒超声用于血管疾病诊断以来,下肢静脉曲张的超声诊断偶有报道。下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,可由多种病因引起,以往诊断主要靠下肢静脉造影〔1〕。随着超声技术的发展,尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为下肢静脉系统疾病的诊断提供了一种全新的检查手段。笔者对40例下肢浅静脉曲张患者

关于慢性动脉闭塞症的治疗介绍

  一、非手术疗法  包括控制饮食,适当锻炼,忌烟,保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。  二、手术疗法  根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法:  1、动脉旁路手术  应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合