关于慢性动脉闭塞症的治疗介绍
一、非手术疗法 包括控制饮食,适当锻炼,忌烟,保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。 二、手术疗法 根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法: 1、动脉旁路手术 应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合,以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位),前者常用,后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。 2、动脉内膜剥除术 适于病变范围短、中等以上的动脉,并且远端通畅者。 3、网膜移植术。 4、静脉动脉化手术 适于广泛性肢体动脉闭塞,而静脉正常者,多用于下肢,有三种手术类型:①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉,近端与股动脉或腘动脉吻合,远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合,建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉,先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3......阅读全文
关于慢性动脉闭塞症的治疗介绍
一、非手术疗法 包括控制饮食,适当锻炼,忌烟,保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。 二、手术疗法 根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法: 1、动脉旁路手术 应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合
慢性动脉闭塞症的动脉造影介绍
①下肢动脉病变,胭、股动脉以上病变占60%以上。 ②动脉多为节段性闭塞,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多呈迂曲、狭窄,因粥样斑块沉积,动脉呈虫蚀样缺损。 ③由于广泛肢体动脉硬化,侧支血管很少,而肠系膜下动脉,骶中动脉,髂内动脉和股深动脉等主要分支动脉,就成为侧支血管,可发生迂曲、狭窄、闭塞。
关于慢性动脉闭塞症的简介
所属部位:全身疾病症状:麻木、怕冷(或灼热)、间歇跛行、淤血。 就诊科室:外科 可选药物:德纳(贝前列素钠片)培达片(西洛他唑片)
关于慢性动脉闭塞症的保健护理介绍
1、生活调理 穿宽松鞋袜,经常更换,避免摩擦和受压。注意手、足保暖,避免足部损伤,避免用冷水、温度过高的水洗脚。 2、饮食调理 饮食以清淡为主,可吃易消化的营养品,忌食辛辣及胆固醇高的食物。 3、精神调理 该类患者多为中老年人,病程长,多呈进行性加重,故患者对该病感到十分恐惧,害怕肢体坏疽或
关于慢性动脉闭塞症的鉴别诊断介绍
1、间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。 2、对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。 3、年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性, 主要侵犯主动脉及其主
关于慢性动脉闭塞症的化验检查介绍
1、常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化, 并确定硬化程度和进展速度, 进而明确头部缺血的程度, 还可以作为评价治疗效果的指标; X 线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,
关于慢性动脉闭塞症的诊断依据介绍
1、男性多见,发病年龄大多在40岁以上。 2、有慢性肢体动脉缺血性表现:麻木、怕冷(或灼热)、间歇跛行、淤血、营养障碍改变,甚至发生溃疡或坏疽,常四肢发病,以下肢为重,有20%~25%发生急性动脉栓塞或动脉血栓形成。 3、患肢近心端有收缩期血管杂音。 4、各种检查证明,有肢体动脉狭窄闭塞性
慢性动脉闭塞症的食疗原则介绍
(1)大蒜粥:粳米100克,紫皮大蒜30克。蒜去皮后,置沸水中煮1分钟后捞出,将粳米入蒜水中煮成稀粥,再入蒜,同煮为粥。每日晚间食用。本方具有温阳活血化瘀之效,用于阳虚寒凝、瘀血阻络者,瘀热阻滞者慎用。 (2)楂梨膏:肥山楂、甜梨各10千克。均去核,共捣取汁,入锅煎熬,加炼蜜120克收膏。任意
关于慢性动脉闭塞症的病因病理分析介绍
1、类代谢紊乱:应用高胆固醇和动物脂肪饮食给家兔等动物形成动脉粥样硬化斑,结果与人类相似,提出了脂类代谢与本病有关的看法,高脂血症如何侵犯血管壁?经血管紧张素和其他血管收缩剂实验表明:可能是通过血管收缩剂增加细胞收缩和细胞松解,使细胞裂隙加大,有利脂类进入。在人类高脂血症者有多少人发生了动脉粥样
关于腹腔内脏动脉慢性闭塞的治疗和预后介绍
一、腹腔内脏动脉慢性闭塞的治疗: 1、症状较轻者可采取保守治疗 抗血小板药物、扩血管药物、少食多餐。症状较重,经保守治疗无效者,需要积极外科手术重建胃肠道血供。 2、手术治疗 腹主动脉-肠系膜上动脉搭桥或髂动脉-肠系膜上动脉搭桥术;肠系膜上动脉内膜剥脱术,重建血供。 腔内技术重建肠系膜
慢性动脉闭塞症的行走试验
行走试验 令患者在规定的时间内作一定速度的原地踏步,直到出现跛行时为止。根据肌肉酸痛、疲劳及紧固感所出现的部位和时间,可初步判断病灶的部位和严重程度。
关于内脏动脉慢性闭塞的检查介绍
一、内脏动脉慢性闭塞的实验室检查 红细胞比积降低、低蛋白血症、低胆固醇血症和免疫力低下等。部分病例行空肠或结肠穿刺活检,可发现慢性缺血表现,包括肠黏膜绒毛萎缩、上皮细胞扁平和慢性肿胀等。 二、内脏动脉慢性闭塞的其它辅助检查 1、选择性内脏动脉造影 (1)腹腔动脉造影正位片:导管通过股动脉
关于慢性动脉闭塞症的饮食注意事项
1、饮食以素食为主,多吃新鲜蔬菜、豆制品、植物油及水果。 2、适当进行身体活动,走路不宜过快。 3、脚部应经常保持干燥、清洁,避免创伤,防止感染,穿合适的鞋、袜。 4、绝对需要戒烟,吸烟能明显加重病情。 5、控制高血压,注意检查血糖,以及时发现、治疗糖尿病。 6、根据医师的指导服用降血
简述慢性动脉闭塞症的并发症
1、缺血性神经炎 严重血管闭塞者,可因滋养末梢神经的血管病变导致缺血性神经炎。患者常有足部夜间疼痛,称休息性疼痛。将下肢下垂时,疼痛可减轻。患肢皮肤尤其趾部皮温低、感觉异常、刺痛或针刺感、苍白、发绀,皮肤萎缩,干燥发亮,足和趾背等处毛发脱落,甲生长受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎缩,骨质疏松等。
关于慢性动脉闭塞症的患肢抬高及下垂试验介绍
肢体抬高到水平以上1~2 分钟,正常人足底保持粉红色;该病患者则足底变苍白。坐起,使肢体下垂,正常人足背静脉充盈时间< 20 秒、发红时间< 10 秒。如肢体发红在15 秒内不恢复者,为中度缺血;30 秒内不恢复者,为明显缺血;60 秒内不恢复者,为重度缺血。操作应在暖室中进行,以消除交感神经的
关于内脏动脉慢性闭塞的手术方法介绍
内脏动脉慢性闭塞血管重建的手术方法很多,但目前主要采用内脏动脉内膜剥脱术和病变段血管切除后重建术。 (1)内脏动脉慢性闭塞— 肠系膜上动脉和腹腔动脉重建术:患者仰卧位,准备整个腹部和一侧下肢,以备切取大隐静脉作为搭桥转流的移植段。于腹部做正中切口或脐上2cm横切口。因为肝脏或胰腺肿瘤可压迫内脏
治疗内脏动脉慢性闭塞的术前准备
有症状病人首选手术治疗。动脉重建不仅能纠正肠绞痛综合征,还能停止或逆转营养不良(体重减轻),防止最终进展为肠梗死。 内脏动脉慢性闭塞的术前准备:手术对象主要应选择临床表现明显者。 (1)动脉造影确诊:临床症状明显者应经动脉造影确诊。同时还应检查脑血管、冠状血管、肾血管和下肢血管等有无闭塞病变
治疗动脉硬化闭塞症的方法介绍
1.一般治疗 动脉硬化是一种全身性疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等,并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼,促进侧支循环形成;并注意足部护理,避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化性闭塞症的药物治疗,主要用于早、中期患者,或作为手术及介入治疗的辅助。
简述慢性动脉闭塞症的预防措施
1、患高血压、高脂血症、糖尿病者,应积极治疗原发病。严密监视病情,切勿掉以轻心。肥胖患者应减轻体重。 2、走路步伐不宜过快,以免引起缺血症状发作。适当运动可增加侧支循环。但不能搬动重物。 3、患肢注意保温,脚部保持干燥清洁,剪子趾甲,穿合适的鞋袜,避免损伤。 4、戒烟、禁食高脂黏腻不易消化
关于内脏动脉慢性闭塞的基本信息介绍
内脏动脉慢性闭塞(chronic obliteration of splanchnic artery)别名:肠绞痛。胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时,可能产生3种后果:建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠
关于内脏动脉慢性闭塞的术后处理介绍
内脏动脉慢性闭塞,缺血严重的患者由于腹痛、厌食和瘦弱,对创伤严重和复杂的血管重建手术耐受力差,所以良好的术后处理是保证手术成功的关键。 (1)应首先注意保护心血管的功能和纠正营养不良等情况。 (2)手术结束时,可常规用0.25%~0.5%普鲁卡因或利多卡因溶液,做腹膜后和肠系膜根部神经丛封闭
关于内脏动脉慢性闭塞的临床表现介绍
内脏动脉慢性闭塞病人年龄多在40~59岁,女性多见。 1、内脏动脉慢性闭塞— 餐后疼痛 餐后上腹部或中腹部疼痛是慢性肠系膜缺血的主要临床表现,通常于餐后30~45min内出现腹部绞痛或钝痛持续数小时,患者由于惧怕疼痛而减少进食。疼痛可表现为隐痛或剧烈的腹痛向背部放射,少数患者出现持续疼痛,类似
关于腹腔内脏动脉慢性闭塞的检查诊断介绍
一、腹腔内脏动脉慢性闭塞的检查: 1、彩色多普勒超声检查:了解肠系膜上动脉通畅情况。 2、CTA:了解肠系膜上动脉情况,同时了解腹腔干、肠系膜下动脉及侧支循环建立情况。 3、动脉造影:是诊断的金标准,但属于有创检查,一般不作为首选检查。 二、诊断:特殊的腹痛性质是诊断肠系膜上动脉狭窄慢性
关于腹腔内脏动脉慢性闭塞的简介
胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时,可能产生3种后果:建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力但不足以维持进食时的生理功能需要,故而出现餐后疼痛。 多由于动脉粥样硬化引起,发病部位最多见于肠系膜上动脉起始部3
关于内脏动脉慢性闭塞的病因分析
腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉是胃肠道的营养血管。它们之间的侧支循环可提供足以维持受累肠管活力和功能的血供。因此,大多数单独的肠系膜上动脉慢性闭塞是无症状的。然而,当有第2支血管也有供血不足时,则相对缺血的肠管不能满足摄食所需的血供增加要求这是肠绞痛典型的“进食痛”的原因。 而导致内脏动
治疗肢体动脉硬化闭塞症的相关介绍
本病以脾肾不足,内生痰湿为本;痰湿与外感化热之邪为标。中医治则应以“祛邪为先”,急则治标,缓则治本;或者标本兼治,长期补肾治痰可以延年益寿。以中医药分期论治,急性期可迅速控制感染、改善急性缺血症状,缓解期可以促进小血管增生,加快侧枝循环的建立,以代偿狭窄或闭塞的动脉血液供应。 1、急性期 内
关于动脉硬化性闭塞症的用药治疗介绍
1.适应证 动脉硬化是全身性疾病,如无症状或症状轻微,动脉轻度狭窄,则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄(管径小于正常管径的50%)时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时,更需手术治疗,但手术效果较差。 2.禁忌证 近期有重要器官严重病变者,如心绞痛、脑血
关于闭塞性动脉硬化症的治疗手段介绍
1.一般治疗 低胆固醇、低动物性脂肪饮食,控制脂肪代谢紊乱疾病戒烟,适当运动控制高血压,避免应用缩血管药物等。 2.根据病情选用降血脂、降血压和血管扩张药物。 3.手术治疗 这种患者是否需要手术治疗需按其病情发展缺血程度年龄及是否并发其他重要脏器损害等进行全面分析后才能确定。若间歇性跛行进行
治疗闭塞性动脉硬化症的介绍
1.一般治疗 低胆固醇、低动物性脂肪饮食,控制脂肪代谢紊乱疾病戒烟,适当运动控制高血压,避免应用缩血管药物等。 2.根据病情选用降血脂、降血压和血管扩张药物。 3.手术治疗 这种患者是否需要手术治疗需按其病情发展缺血程度年龄及是否并发其他重要脏器损害等进行全面分析后才能确定。若间歇性跛行进行
关于内脏动脉慢性闭塞的流行病学介绍
不同的内脏动脉如腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等,发生慢性闭塞而导致的慢性肠系膜缺血发病率较低,但随着人口老龄化的趋势,其发病率可能逐渐上升。国外统计学资料显示,平均发病年龄为58岁,女性患者占60%,约75%患者有吸烟史,1/3以上有高血压、冠心病或其他心脑血管疾病。病理表现为,虽然慢性