spo2正常值是多少
血氧饱和度(SpO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数，血氧饱和度正常值,正常人体动脉血的血氧饱和度为98%静脉血为75%。......阅读全文
腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补术麻醉管理
食管裂孔疝指胃的一部分或腹腔内脏器经食管裂孔疝及其旁入胸腔，为先天性发育异常，引起呼吸系统、循环系统及胃肠道症状，重者会影响肺和气管发育。食管裂孔疝患儿心肺脏器多发育不良、营养差，加之腹腔镜手术二氧化碳气腹对呼吸、循环等系统生理影响。因此，腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补手术对麻醉管理要求极高。 1. 病
恶性气道狭窄患者纤维支气管镜下支架置入困难的麻醉...
恶性气道狭窄患者纤维支气管镜下支架置入困难的麻醉管理 1 临床资料 患者，女，65岁。因“咳嗽咳痰、气紧声嘶2+月，加重4d”入我院急诊重症监护室（EICU）。入院2月前患者受凉后出现咳嗽咳痰、伴声嘶气紧，对症治疗后病情仍反复。 4d前，患者上述症状加重，在我院行胸部CT提示：后纵隔一125px×1
宫颈锥切术中肾上腺素诱发冠状动脉痉挛病例分析
患者，女，68岁，161 cm，51kg，因“体检发现宫颈病变2月余”入院。既往无其他疾病病史，患者完善入院相关检查后，确诊为“子宫颈上皮不典型增生（CIN）Ⅲ级，不除外浸润”，拟择期在全身麻醉下行宫颈锥切术。 患者术前包括心肌酶谱、肌钙蛋白在内的实验室检查并未见明显异常，术前心电图出现ST-T改变
两例剖腹产麻醉异常广泛阻滞病例分析
1病历资料 病例1：患者女，33岁，体重80kg，身高158 cm，因妊娠合并巨大儿，胎膜早破急诊入院。既往有妊高症病史，否认糖尿病病史，否认青霉素等药物及食物过敏史，术前检查：血常规提示轻度贫血，凝血常规正常，心电图正常，ASAⅡ级。 拟在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，患者入室后常规监测心率（HR）
胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽诊疗病例
患者，男，59岁，170 cm，72kg，BMI24.9kg/m2，ASAⅡ级。以“左小腿上段肿痛畸形，活动受限2h”入院。平素体健，查体：HR98次/分，BP134/89mmHg，RR20次/分，体温36.5℃，左小腿上段畸形，重度肿胀，可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小，皮
全身麻醉下行内镜胃黏膜剥离术致肠胀气
随着内镜诊断、治疗技术及器械的不断发展，内镜胃黏膜剥离术（ESD）是近年来用于治疗早期消化道肿瘤的一项新型微创技术，具有创伤小、恢复快、病灶切除率高、住院时间短等优势，被认为是内镜技术发展的一个里程碑。由于病变部位及其操作空间的局限，ESD仍然可能出现一些并发症。其中穿孔、出血是手术中最常见的并发症
药物过量致小儿术后延迟性呼吸暂停病例分析
小儿麻醉术后苏醒期是围麻醉期的关键时期之一，若患儿气管拔管不久出现屏气或呼吸暂停时间超过10s，或是喉痉挛或持续气道正压通气大于2min等情况，就意味着拔管失败。但对于全身麻醉后意识没有完全恢复的患儿，需要严格把握拔管指征，即便通过了拔管前气道通畅性评估，依然可能出现延迟性呼吸暂停，现将我院镇静药物
未矫治法洛四联症成年患者俯卧位行胸椎管肿瘤切除...
未矫治法洛四联症成年患者俯卧位行胸椎管肿瘤切除的麻醉管理1.病例报告 1.1一般资料 女，50岁，身高160 cm，体重50kg。因颈部疼痛伴左侧肢体麻木6年，加重伴跛行半年入院。临床诊断为颈7-胸1椎管内肿瘤，拟在全身麻醉下行椎管内肿瘤切除术。患者34年前在外院被诊断为法洛四联症，未行手术
右下肺癌切除术后心脏向右移位病例报告
患者男，61岁，因“咳嗽、咯痰、伴上腹部疼痛3年，加重伴呃逆2个月”于2010年8月16日入首都医科大学宣武医院。美国麻醉医师协会（ASA）麻醉危险分级Ⅱ级。入院诊断：右下肺中心型鳞癌（T2N1M1）；萎缩性胃炎；前列腺增生。 拟行“右侧电视辅助胸腔镜手术（VATS）+右侧开胸探查术”。入室体温37
床旁B超诊断全麻术中气胸病例报告
患者，男，56岁，身高180 cm，体重70 kg，拟于全身麻醉下行胰、十二指肠根治术联合肝脏肿物切除术。术前访视：高血压，糖尿病史，规律口服降压、降糖药物治疗，血压及血糖均控制良好。有吸烟、饮酒史。心、肺功能未见异常。血常规、生化指标、动脉血气分析结果均在正常范围内，ASA分级Ⅱ级。胸部X光片未见
纵隔副神经节瘤误诊病人的麻醉处理
患者，男性，42岁，体质量76kg，主因发热一个半月就诊，胸部增强CT扫描：后纵隔左侧脊柱旁可见类圆形高密度影，大小约3.2 cm×2.9 cm。血糖8.83mmol/L，糖化血红蛋白7.32%，甘油三酯3.41mmo1/L，总胆固醇6.77mmo1/L，其它化验检查未见明显异常。心电图、心脏超声心
如何使用血氧仪
1、按下前面板上的功能键打开血氧百仪的电源；图片来源：康尚指甲式血氧仪2、指甲血氧仪打开后都有一个类似的硅胶指模，将其中一个手指放进硅胶指模里，然后夹住；图片来源：康尚指甲式血氧仪3、夹住至少3秒，显示屏上一般会显示2个数据，脉率和血氧浓度，有些还会显示PI。4、spo2和的pr含义spo2：血氧饱
心脏病孕产妇死亡病例报告（三）
病史简介 孕妇，23岁，0-0-1-0。 主诉：孕26+6W，发热伴寒战2W。 孕期无正规产检，行两次B超检查，未见异常。 半月前无明显诱因出现高热，最高至40.5度，同时出现胸闷、乏力症状，夜间平卧常有胸闷不适感。追问病史，患者自幼即发现室间隔缺损（缺口3mm左右），未
氧疗的利与弊
氧气是呼吸链中至关重要的极微小的终末受体，但同时也是一种可导致“氧自由基”（ROS）形成的强氧化剂。在缺血/再灌注（I/R）和缺氧/再氧合过程中，高氧血症引起的ROS产生增加得特别明显，这两种病理生理状况对ATP的合成和ROS的形成都是有影响的。在线粒体的氧耗中大约2%是直接参与ROS的产生的，
创伤性支气管断裂致顽固性低氧血症抢救病例分析
本院重症医学科收治1例胸部创伤患儿，行胸腔闭式引流术后呼吸困难无明显缓解，气管插管正压辅助通气后出现顽固性低氧血症的紧急情况，经抢救痊愈出院，现报道如下。 1.临床资料 患儿，男，2岁，体重12kg。因“车祸伤后呼吸困难5h余”于2014年6月18日急诊收入当地县医院，胸片检查提示右侧气胸，右肺
浅谈缩宫素在艾森曼格综合征剖宫取胎术中的应用
1病例报道 患者，26岁，G1P0。17周孕宫内单活胎，先天性心脏病，动脉导管未闭，艾森曼格综合征，心衰控制后于2013年9月17日急诊入院。入院前2周患者因胸闷、气紧、双下肢水肿就诊外院心脏内科，心脏彩超检查示：①先天性心脏病，动脉导管未闭，右心房、右心室增大；②艾森曼格综合征，双向分流；③心脏
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...1
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者病例报告由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型（severe acute respiratory syndrome coronavirus2，SARS-CoV-2）所致的新型冠状病毒肺炎（coronavirusdisease2019，COVID-19）具有较
心脏超声监测下重度肺动脉高压产妇剖宫产术中肺栓塞...
心脏超声监测下重度肺动脉高压产妇剖宫产术中肺栓塞抢救成功患者，女，37岁，85kg，因“停经33+3周，发现心脏异常4月，胸闷、气促5d”入院。4个月前产检心脏超声发现心脏异常，考虑风湿性心瓣膜病。既往史：孕前未发现心脏异常，无手术、外伤史。入院后，心脏彩色多普勒超声心动图示：风湿性心脏病，左心、右
静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复...1
静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复苏成功病例报告1.临床资料 患者女性，29岁，55kg。因“经期延长伴经量增多2年”入院，诊断为子宫黏膜下肌瘤，拟全麻下行子宫肌瘤切除术。既往体健，剖宫产术后4年，否认过敏史。入院血常规检查示中度度贫血，其他术前常规检查未见明显异常。给予输血等相关术前准
意外全脊髓麻醉病例报告
1.患者资料 患者，女，31岁，身高164cm，体质量75kg，因“停经39周+2d，要求剖宫产”入院。既往体健，无特殊病史，入院后各项常规检查结果均正常。麻醉前访视：ASA分级Ⅱ级，Mallampati分级Ⅱ级，颞下颌关节活动正常，张口度3指（约4.5cm），颈部活动正常，脊柱正常，凝血功能及血小
单心室Glenn术后患儿行甲状腺癌切除术的麻醉管理
患儿，女，9岁，体重28kg，因“发现颈部肿物3月余”入院，诊断“甲状腺肿物”，拟在全麻下行“甲状腺肿物切除及颈部淋巴结清扫术”。患儿口唇轻微发绀，杵状指（趾）。术前检查：血常规示RBC5.63×1012/L，Hb164g/L；甲状腺功能检查示血清促甲状腺激素（TSH）4.40mIU/L，血清游离三
肥胖患者结肠癌根治全麻术中严重低氧血症病例分析
患者，男，61岁，175 cm，110kg，因“下消化道治疗术后半月，发现结肠癌1周余”入院，患者半月前因“消化道出血”入住当地医院消化科，并行结肠镜检查示“结肠（肝曲）癌”，为进一步手术治疗，收住我院。 患者既往高血压、冠心病史，2月前因“心肌梗死”于当地医院行冠脉支架植入术，术后口服拜阿司匹林肠
动脉迂曲综合征合并烟雾病患儿麻醉管理
患儿，女，6岁，体重24kg，因“活动后气促5年余”入院，经检查后诊断为“动脉迂曲综合征，室间隔缺损”，拟行“主动脉弓修复，室间隔缺损修补术”。既往左上肢肌力轻度降低，肌力分级为4级；发音轻度含混；无紫绀，无长脸、长人中、脊柱侧弯和皮肤弹性高等。查体：意识清楚，发育良好，体温37.2℃，RR24次/
浅谈颅底凹陷症所致困难气道1例围术期的处理体会
困难气道是指具有5年以上临床经验的麻醉医师，在面罩通气或气管插管时遇到困难的情况，约90%以上的困难气道可通过术前评估发现。对已预测的困难气道，有准备有步骤地处理将显著提高患者安全性，反之，若在麻醉诱导时才临时发现会增加患者的麻醉风险。现报道颅底凹陷症所致未预料的困难气道1例，以提醒麻醉医师高度重视
慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发...
慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发肺性脑病病例分析患者，男，76岁，因“腹胀、小便排不出8 h”收住我院泌尿外科。诊断：前列腺增生，拟行经尿道前列腺气化电切术。既往在海拔4 000 m 地区工作30多年，6年前因心慌、憋气和下肢凹陷性浮肿诊断为慢性阻塞性肺疾病（chronic obst
气管内肿物切除合并右肺上叶切除的麻醉管理
1.病史回顾 患者女性，年龄66岁，身高163 cm，体重55kg，入院诊断气管内肿物、右肺上叶占位性病变，拟在全身麻醉下行右肺上叶切除术和气管内肿物切除术。术前纤维支气管镜检查提示：声门下方5.5～6.0 cm处气管中段可见息肉样肿物，肿物直径约为3/5气管直径，肿物基底较宽位于气管前壁。气管
一例甲状腺术后颈部血肿清除术麻醉通气困难病例分析
患者女，65岁，结节性甲状腺肿，体重指数（BMI）22.8kg/m2，术前喉镜检查声门、会厌解剖运动无异常，其余检查均无明显异常，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ级。局部麻醉下行甲状腺右侧部分切除术，术程顺利，术毕患者无不适，安返病房。术后8h发现颈部逐渐膨隆，引流管有少量血液流出。术后9h患者自述
麻醉中误吸的诊断及处理
1.原因分析： （1）病理状态：化学性肺炎；异物阻塞和肺不张。 （2）表现：呼吸急促，心动过速，肺顺应性减低，SaO2下降。 2.紧急处理措施： 尽可能减少进一步误吸；保证气道通畅；吸引。 后续措施：吸入100%氧气；考虑CPAP；胃肠减压。 进一步检查：胸片
一例鼻腔鳞癌全麻术后重度呼吸性酸中毒诊疗分析
患者，女，76岁，58kg，因“鼻塞不适20余天，诊断为左侧鼻腔鳞癌1 周”入院，患者既往有慢性阻塞性肺病（COPD）病史10余年。查体听诊双肺呼吸音减低，可闻及散在干湿啰音，其余查体未见异常。于全麻下行鼻侧切开鼻腔肿瘤切除术。术前30min患者肌注盐酸阿托品0.5mg和苯巴比妥钠0.1g。 入室后
颅脑手术并发感染性休克麻醉处理
1.临床资料 患者男性，年龄55岁，ASA分级V级，诊断为颅内感染，拟在全麻下急诊行头皮下、硬膜外脓肿清除术。一月前因急性脑血栓形成入院，入院后两次在全麻下行开颅术史。本次术前双侧瞳孔不等大，言语不清，呼之能应，肢体活动不良，四肢苍白湿冷，脉搏细速。 实验室检查：Hb126g/L，痰及引流液细菌培