简述急性化脓性骨髓炎的治疗方案
1.全身支持及对症治疗,调节水电解质平衡,补充维生素。中毒症状明显者可给予少量多次输血、降温、止痛等治疗。 2.急性期主张尽早静脉给予足量抗生素,通常宜用两种或两种以上联合使用,并根据药敏试验进行调整。 3.用石膏、夹板、皮牵引等行患肢抬高和制动。 4.应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿,则应早期切开引流,髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗。......阅读全文
简述急性化脓性骨髓炎的治疗方案
1.全身支持及对症治疗,调节水电解质平衡,补充维生素。中毒症状明显者可给予少量多次输血、降温、止痛等治疗。 2.急性期主张尽早静脉给予足量抗生素,通常宜用两种或两种以上联合使用,并根据药敏试验进行调整。 3.用石膏、夹板、皮牵引等行患肢抬高和制动。 4.应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者
简述急性化脓性骨髓炎的感染途径
1、血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。患者大多身体衰弱,营养较差,过度疲劳或急性病后发生。外伤常为一诱因,病人有时有轻度外伤史,外伤有时决定发病部位,如局部轻度挫伤后可发生股骨或胫骨骨髓炎。 2、外伤性 系直接感染,由火器
治疗急性化脓性颌骨骨髓炎的简介
化脓性颌骨骨髓炎的病程经过,一般可分为急性期和慢性期两个阶段。由发病到死骨开始形成以前可统称为急性期,一般约3~4周。如感染未能在急性期得到彻底控制,则进入慢性期。为了能在急性期控制感染,必须采用足量及有效的抗菌药物治疗。选用药物多用抗金黄色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根据细菌培养及药敏选择
简述急性化脓性颌骨骨髓炎的临床表现
急性期起病急聚,可出现高烧、白细胞增高,可出现核左移。全身有明显中毒现象,且伴全身不适、头疼、食欲下降等症状。患者可出现牙疼,并可很快波及邻牙,且疼痛沿三叉神经分布区放射。短期内可出现多个牙松动,牙周袋流脓,下齿槽神经受到炎症的损害可出现下唇麻木。由于炎症向周围扩散因而可出现颌面肿胀,如感染波及
关于急性化脓性骨髓炎的简介
急性化脓性骨髓炎在正常人的血液里有时有少数细菌侵入,但由于机体抵抗力而被消灭,如在机体抵抗力降低,并有感染病灶时,细菌可从病灶进入血液,机体未能将其全部消灭,细菌随循环可侵入骨骼。是否发生感染,要看当时机体对感染的敏感性,局部的抵抗力等条件决定。
慢性化脓性骨髓炎的治疗
以手术治疗为主,原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔,即病灶清除术。 1.手术指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。 2.手术禁忌证: (1)慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。 (2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成,过早取掉大块死骨
急性化脓性颌骨骨髓炎的简介
急性化脓性骨髓炎是由一般化脓细菌引起,常见于青、壮年,男性比女性多见,约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数,且下颌骨远较上颌骨多见,约5~10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密;周围肌肉及筋膜较厚,因此脓液不易引流;下颌骨血运比上颌骨差。一旦引起感染易使血管发生栓塞,形成大
急性化脓性骨髓炎的发病原因分析
急性化脓性骨髓炎是化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。
关于急性化脓性骨髓炎的发生条件介绍
骨髓炎的发生必须具备二个条件,即外在因素和内在因素同时存在。高度感染力的细菌侵入人体是外在因素,全身或局部骨骼的抗菌力降低是内在因素。以血源性化脓性骨髓炎为例说明其发生过程。在正常人的血液里有时有少数细菌侵入,但由于机体抵抗力而被消灭,如在机体抵抗力降低,并有感染病灶时,细菌可从病灶进入血液,机
关于急性化脓性骨髓炎的预后预防介绍
一、预防注意 积极控制身体其他部位的感染。对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。良好的个人卫生习惯,加强营养,增强对疾病的认识能力。诸如疖、痈、急性扁桃腺炎已经发生,就应及早治疗,阻断细菌进入血液循环。 二、药物预防 1、外敷药物用金黄膏或露王膏外敷;也可用太乙膏掺
关于急性化脓性骨髓炎的手术-方法介绍
1、病灶清除术为治疗慢性骨髓炎的基本方法。 (1)切口长度应以能完全显露死骨及感染骨为度。注意切勿损伤主要神经及血管。 (2)骨膜切开及剥离范围应按病骨及死骨大小和多少而定,不可剥离过多。 (3)彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织,摘除所有死骨,引流不畅的死腔应予打开,但不可过多切
关于急性化脓性骨髓炎的诊断检查介绍
1、病史 注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等,有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。 2、体检 注意有无全身中毒症状,患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。 3、分层穿刺及X线 如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片
简述放射性颌骨骨髓炎的治疗方案
应以预防为主。放射治疗要掌握适证、剂量和防护。放疗前应适当治疗病灶牙,拔除残根、残冠,去除金属充填物,结牙,消除感染源;保持口腔卫生;放疗后3年内避免拔牙和其他损伤。当发生骨髓炎后,一般倾向于保守治疗,全身应用抗生素和支持疗法;局部保持引流通畅,注意口腔卫生,等待死骨分离后手术摘除。但等待时间太
急性骨髓炎的治疗方法介绍
目的:中断骨髓炎由急性期趋向于慢性阶段,早期诊断与治疗是主要的关键。 1.抗生素治疗:早期,足量,敏感,联合应用。发病5天内使用往往可以控制 炎症。5天后使用或细菌对所用抗生素不敏感时,都会影响疗效。应用时选用一广谱抗生 素和一针对革兰氏阳性球菌的抗生素联合应用,待检出致病菌后再调整。治疗后有
简述急性根尖周炎的治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法: 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。 2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择
关于急性化脓性骨髓炎的基本信息介绍
一、解剖学 从解剖学上看,在长骨干骺端有很多的终末小动脉,循环丰富,血流较慢,利于细菌繁殖。细菌积聚愈多,毒力愈大,则消灭愈难,发生骨髓炎的机会也就增加。有的细菌如葡萄球菌,常积聚成团,在细小动脉内可形成栓塞,使该血管的末端阻塞,使局部组织坏死,利于细菌生长和感染的发生。临床上骨髓炎的发生常和
治疗脊椎化脓性骨髓炎的相关介绍
一、脊椎化脓性骨髓炎的治疗: 1、足量广谱抗生素:早期使用足量有效的抗生素。血培养可以帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素。在全身和局部症状控制后还需使用口服抗生素至少4~6周。 2、全身疗法:全身性支持疗法十分重要。 3、制动:卧床休息和制动有助于病变局限和愈合。 4、手术疗法:化脓性椎体
简述急性化脓性蜂窝织炎性胃炎的治疗方法
治疗的成功与否取决于能否早期诊断。 1、非手术治疗:通过应用大剂量广谱抗生素及积极手术可提高存活率。当出现水、电解质及酸碱平衡紊乱或休克时,应积极纠正,同时加强输血、补液等一般支持疗法,大部分病例经保守治疗有望痊愈。 2、手术治疗:如保守治疗期间腹膜炎未减轻或反而加重 则认为是手术的适应证。
简述脊椎化脓性骨髓炎的临床表现
脊椎化脓性骨髓炎的临床表现与致病菌种类,感染途径,个体免疫状态,病理改变有关,因此差异较大。如果是急性血性感染,常有发热、寒战、倦怠、食欲不振等全身中毒症状。 腰背痛是化脓性脊椎炎普遍存在的局部症状和体征,炎症累及椎间盘,脊柱活动痛性受限更显著,坐立椎间盘载荷增加,疼痛会剧烈难忍,局部可有压痛
关于急性化脓性骨髓炎的常见发病情况介绍
血源性骨髓炎常见的发病情况有: ①多发于营养不良,发烧初愈的儿童; ②常有病灶如疖、痈、扁桃腺炎等; ③骨髓炎常起于长骨干骺端; ④男孩发病较多。
关于急性化脓性骨髓炎的术前准备工作介绍
按一般骨科手术前常规处理,但应注意: 1、详细检查并详阅X线片,明确死骨及死腔位置,确定手术切口途径等。 2、术前2~7d开始应用抗生素,用药前应作窦道分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定。 3、创伤所致的骨髓炎,手术前应预防破伤风。 4、必要时准备输血。
简述急性粟粒性肺结核的治疗方案
早期抗结核治疗甚为重要。 1、抗结核药物 目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行。即强化治疗阶段及维持治疗阶段。此方案可提高疗效。前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药
简述急性上升性脊髓炎的治疗方案
本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 药物治疗:①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。 额外治疗:①多运动;②每天要保持充足的睡眠;③营养要充足;④要保持自己适量的温度。
简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗方法
1.非手术疗法 (1)有休克者应首先治疗休克,并注意防治急性肾衰竭。 (2)纠正代谢性酸中毒,根据血生化检查结果,输入适量的碳酸氢钠。 (3)选用广谱抗生素静脉内滴注,然后根据胆汁及血液的细菌培养及抗生素敏感度测定结果加以调整。 (4)给予镇痛药和解痉剂,纠正脱水,静脉给予大剂量维生素C
化脓性骨髓炎的简介
化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis),化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形
分析急性化脓性颌骨骨髓炎的病因病理病机
发病原因多见牙源性感染,多由于下颌第三磨牙冠周炎、牙齿感染的牙槽脓肿、牙周感染及间隙感染所致。也可由各种外伤引起的外伤性颌骨骨髓炎,或血源怀感染引起。 病理过程为最初骨髓表面充血和渗出。然后化脓。炎症如穿出骨皮质,流出体外,不向周围骨质扩散,炎症就局限,为局限性骨髓炎。如果炎症在骨内扩散,引起
治疗急性血源性骨髓炎的方法介绍
1.全身支持疗法 包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生压疮及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。 2.药物治疗 及时采用足量而有效的抗生素药物,开始可选用广谱抗生素,常两种以上药物联合应用,以后再依据细菌培养和药
简述儿童急性病毒性脑炎的治疗方案
一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分、营养及电解质。肾上腺皮质激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kgd),静脉滴注, 7~14d,可减轻症状,降低颅内压力。疱疹病毒脑炎则禁用。 1、病史询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫癎发作或瘫痪
简述急性浆液性根尖周炎的治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法: 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。 2、根尖周病的治疗法可选择根管治疗术。
治疗急性化脓性腱鞘炎的简介
1.患指抬高、制动,使之充分休息。局部可用热敷或温热水浸浴等物理疗法。 2.全身应用抗生素治疗,酌情给予镇静剂或镇痛药。 3.尽早切开减压引流。在手指侧面,平行手指长轴切开,直视下切开整个腱鞘,清除脓液。引起滑囊炎时,尺侧可沿小鱼际肌桡侧切开,桡侧可沿大鱼际肌尺侧切开。 4.术后固定在功能