关于神经病变性急性戈谢综合征的实验室检查介绍

1、血常规 可正常,脾功能亢进者可见三系减少,或仅血小板减少。 2、骨髓涂片 在片尾可找到戈谢细胞,这种细胞体积大、直径约20~80μm,有丰富胞浆,内充满交织成网状或洋葱皮样条纹结构,有一个或数个偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈强阳性的苷脂包涵体。此外,在肝、脾、淋巴结中也可见到。 3、酶学检查 GC是一种外周膜蛋白,在人类细胞中常与激活蛋白Saposin C聚集在一起。当测酶活性时,需加去污剂牛磺胆酸钠将其溶解。测患者的白细胞或皮肤成纤维细胞中GC活性可对神经病变性急性戈谢综合征做确诊。此法也用于产前诊断。通过测绒毛和羊水细胞中的酶活性,判断胎儿是否正常。 神经病变性急性戈谢综合征患儿父母为杂合子,其酶活性介于正常人与患儿之间。由于杂合子的酶活性与正常低限有重叠,因此不能用于杂合子的检查。 少数神经病变性急性戈谢综合征患者酶活性正常,则应考虑为激活蛋白Saposin C的缺陷。它能增强GC水解4MU/GLC的......阅读全文

关于神经病变性急性戈谢综合征的实验室检查介绍

  1、血常规  可正常,脾功能亢进者可见三系减少,或仅血小板减少。  2、骨髓涂片  在片尾可找到戈谢细胞,这种细胞体积大、直径约20~80μm,有丰富胞浆,内充满交织成网状或洋葱皮样条纹结构,有一个或数个偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈强阳性的苷脂包涵体。此外,在肝、脾、淋巴结中也可见到。  3、

关于神经病变性急性戈谢综合征的辅助检查介绍

  1、X射线检查  广泛性骨质疏松影响股骨、肱骨、腓骨等。表现为海绵样多孔透明区改变、虫蚀样骨质破坏、骨干扩宽或在股骨下端可见扩宽的“三角烧瓶样”畸形;骨皮质变薄,并有化骨核愈合较晚等发育障碍现象。  2、脑电图检查  脑电图检查可早发现神经系统浸润。  3、B超检查  B超检查可提示肝脾肿大。

神经病变性急性戈谢综合征的实验室检查

  血常规  可正常,脾功能亢进者可见三系减少,或仅血小板减少。  骨髓涂片  在片尾可找到戈谢细胞,这种细胞体积大、直径约20~80μm,有丰富胞浆,内充满交织成网状或洋葱皮样条纹结构,有一个或数个偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈强阳性的苷脂包涵体。此外,在肝、脾、淋巴结中也可见到。  酶学检查  

神经病变性急性戈谢综合征的辅助检查

  X射线检查  广泛性骨质疏松影响股骨、肱骨、腓骨等。表现为海绵样多孔透明区改变、虫蚀样骨质破坏、骨干扩宽或在股骨下端可见扩宽的“三角烧瓶样”畸形;骨皮质变薄,并有化骨核愈合较晚等发育障碍现象。  脑电图检查  脑电图检查可早发现神经系统浸润。  B超检查  B超检查可提示肝脾肿大。

关于神经病变性急性戈谢综合征的预后介绍

  Ⅰ型神经病变性急性戈谢综合征进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著,预后最好。Ⅰ型神经病变性急性戈谢综合征脾切除后,肝和骨髓中GC蓄积加快,故可早期死于肺和肝功能障碍,感染出血等。  Ⅱ型神经病变性急性戈谢综合征多于发病后1年内死于继发感染,少数可存活2年

关于神经病变性急性戈谢综合征的简介

  神经病变性急性戈谢综合征,是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。  神经病变性急性戈谢综合征于任何年龄自出生至80岁均可发病,但以少年儿童多发,7岁以下更多。可分为成人型、婴儿型和幼儿型。

关于神经病变性急性戈谢综合征的诊断标准介绍

  根据肝大、脾大或有中枢神经系统症状、骨髓检查见有典型戈谢细胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步诊断。进一步确诊应做白细胞或皮肤成纤维细胞GC活性测定。值得注意的是,有时在骨髓中看到一种与戈谢细胞很相似的假戈谢细胞(pseudo gaucher’s cell),它可出现在慢性粒细胞白血病、地中海贫血、

神经病变性急性戈谢综合征的病因

  神经病变性急性戈谢综合征为常染色体隐性遗传性疾病。是由于β-葡糖苷酶-葡糖脑苷酯酶缺乏致葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核巨噬细胞内蓄积。

神经病变性急性戈谢综合征的预防

  遗传性代谢性疾病产前诊断(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遗传病发生的有效措施之一,是人类遗传学知识的实际应用,是优生的重要措施。神经病变性急性戈谢综合征确定患儿基因型后,其母再次妊娠可做产前基因诊断,也可予杂合子检查

神经病变性急性戈谢综合征的概述

  神经病变性急性戈谢综合征(Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道神经病变性急性戈谢综合征是由

神经病变性急性戈谢综合征的诊断

  根据肝大、脾大或有中枢神经系统症状、骨髓检查见有典型戈谢细胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步诊断。进一步确诊应做白细胞或皮肤成纤维细胞GC活性测定。值得注意的是,有时在骨髓中看到一种与戈谢细胞很相似的假戈谢细胞(pseudo gaucher’s cell),它可出现在慢性粒细胞白血病、地中海贫血、

神经病变性急性戈谢综合征的鉴别诊断介绍

  神经病变性急性戈谢综合征应与下列疾病作鉴别。  1、尼曼-皮克病(鞘磷脂贮积症)  见于婴儿,且肝、脾也肿大,但此病肝大比脾大明显;中枢神经系统症状不如神经病变性急性戈谢综合征显著。主要鉴别点为此病黄斑部有樱桃红色斑点,骨髓中所见特殊细胞与神经病变性急性戈谢综合征显著不同,且酸性磷酸酶反应为阴性

怎样预防神经病变性急性戈谢综合征?

  遗传性代谢性疾病产前诊断(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遗传病发生的有效措施之一,是人类遗传学知识的实际应用,是优生的重要措施。神经病变性急性戈谢综合征确定患儿基因型后,其母再次妊娠可做产前基因诊断,也可予杂合子检查

简述神经病变性急性戈谢综合征的治疗

  1、一般疗法  注意营养,预防继发感染。  2、对症治疗  贫血或出血多的神经病变性急性戈谢综合征患者可予成分输血、巨脾或脾功能亢进症状明显者,可考虑切脾,但全脾切除后虽可减轻腹部负担,减轻贫血和出血倾向,改善发育状态,偶可自行缓解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破坏的可能。故应尽量延迟手术,必要时,

神经病变性急性戈谢综合征的鉴别诊断

  神经病变性急性戈谢综合征应与下列疾病作鉴别。  尼曼-皮克病(鞘磷脂贮积症)  见于婴儿,且肝、脾也肿大,但此病肝大比脾大明显;中枢神经系统症状不如神经病变性急性戈谢综合征显著。主要鉴别点为此病黄斑部有樱桃红色斑点,骨髓中所见特殊细胞与神经病变性急性戈谢综合征显著不同,且酸性磷酸酶反应为阴性,结

神经病变性急性戈谢综合征的发病机制

  溶酶体(lysosome)是一种细胞器,即细胞内的超微结构,为单层包被的囊泡,外面是一层脂蛋白膜。它是细胞的处理与回收系统。内部液体呈酸性,含有60多种酸性水解酶,可降解各种生物大分子,如核酸、蛋白质、脂质、黏多糖及糖原等。组成细胞的各种生物大分子都处于动态平衡中,不断被分解又不断被再合成。通过

神经病变性急性戈谢综合征的并发症

  1.神经病变性急性戈谢综合征主要并发症为脾梗死或脾破裂而危及生命。  2.神经病变性急性戈谢综合征可合并病理性骨折,常见于股骨下端骨折,也可见股骨颈及脊柱骨折。

神经病变性急性戈谢综合征的临床表现

  神经病变性急性戈谢综合征于任何年龄自出生至80岁均可发病,但以少年儿童多发,7岁以下更多。可分为三型:  成人型(Ⅰ型)  为神经病变性急性戈谢综合征最常见类型,也是脂质贮积病中常见者。犹太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多见,但各民族中均有。在美国估计每年儿童患者不到5000例。任

概述神经病变性急性戈谢综合征的发病机制

  溶酶体(lysosome)是一种细胞器,即细胞内的超微结构,为单层包被的囊泡,外面是一层脂蛋白膜。它是细胞的处理与回收系统。内部液体呈酸性,含有60多种酸性水解酶,可降解各种生物大分子,如核酸、蛋白质、脂质、黏多糖及糖原等。组成细胞的各种生物大分子都处于动态平衡中,不断被分解又不断被再合成。通过

概述神经病变性急性戈谢综合征的临床表现

  神经病变性急性戈谢综合征于任何年龄自出生至80岁均可发病,但以少年儿童多发,7岁以下更多。可分为三型:  成人型(Ⅰ型)  为神经病变性急性戈谢综合征最常见类型,也是脂质贮积病中常见者。犹太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多见,但各民族中均有。在美国估计每年儿童患者不到5000例。任

概述神经病变性急性戈谢综合征的基本信息

  (Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道神经病变性急性戈谢综合征是由于葡糖脑苷脂(gluco

神经病变性急性戈谢综合征的流行病学介绍

  神经病变性急性戈谢综合征在世界各地均有报道,发病率为1/10万~1/40万。有些群体发病率很高,如在Ashkenazic犹太人群中发病率为1/450,大约1/10为基因携带者。非犹太人群发病率1/40万,携带者约1/100。瑞典北方北极圈内的隔离群体中发病也较高。国内自1948年首例报告以来,已

关于戈谢细胞的预后介绍

  Ⅰ型GD进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著,预后最好。Ⅰ型GD脾切除后,肝和骨髓中GC蓄积加快,故可早期死于肺和肝功能障碍,感染出血等。  Ⅱ型GD多于发病后1年内死于继发感染,少数可存活2年以上。  Ⅲ型GD多由于神经系统症状较重,死于病发症。由于G

关于戈谢细胞的基本介绍

  戈谢细胞(Gaucher′s cell),又称高雪氏细胞,法国皮肤科医生Gaucher P1882年首先报道,是因溶酶体内的酸性β-葡萄糖苷酶(acid β-glucosidase),又称葡萄糖脑苷脂酶(glucocerebrosidase,GC)缺陷导致戈谢病(Gaucher′s diseas

关于戈登综合征的检查介绍

  1.高血钾是诊断本病的基本条件,宜多次检查血钾。  2.高血氯性酸中毒,多数病例血浆碳酸盐浓度降低,动脉血pH也有下降。  3.血浆肾素活性明显降低,血浆醛固酮水平多为正常水平。但醛固酮水平与正常血钾时的标准对比,对高血钾时的标准而言是低的。心房利钠肽正常或轻度升高。  4.反映肾功能的血肌酐、

关于戈谢细胞疾病的基本症状介绍

  典型的细胞可以在骨髓,脾穿刺或肝活检的标本中发现。细胞培养无脑苷酯酶的活性则可明确诊断,戈谢病可以通过羊膜穿刺术或绒毛取样而进行产前诊断。DNA技术可以诊断特定的戈谢病等位基因,编码葡萄糖苷酸的基因定位于人类染色体的Iq21位。

关于戈谢细胞疾病的诊断依据介绍

  戈谢病是一种少见的由葡萄糖脑苷脂酶缺陷引起的常染色体隐性遗传性疾病,该病可在骨髓、肝、脾、淋巴结中找到戈谢细胞并作为诊断依据之一。新近一些文献报告,在一些血液病,如急性或慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、地中海贫血、先天性红细胞发育不良贫血等骨髓片。

关于戈谢细胞疾病的产前诊断介绍

  产前诊断的先决条件是对先证者做出准确的诊断,母亲再次妊娠时才可能在产前诊断时有目的地查某种酶或某种基因检测。尤其产前基因诊断,除了缺失和用PCR/ASO方法能直接检测出基因缺陷外,其他连锁分析方法都以临床诊断为前提。原因就是某些遗传病存在遗传异质性,同样的疾病表型可由多个基因座突变引起,例如肌营

治疗戈谢细胞疾病的介绍

  1.一般疗法注意营养,预防继发感染。  2.对症治疗 贫血或出血多者可予成分输血、巨脾或脾功能亢进症状明显者 可考虑切脾,但全脾切除后虽可减轻腹部负担,减轻贫血和出血倾向,改善发育状态,偶可自行缓解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破坏的可能。故应尽量延迟手术,必要时,可考虑部分脾切除术。骨痛可用肾上腺

关于脊髓亚急性联合变性的检查介绍

  1、脊髓亚急性联合变性的周围血象及骨髓涂片检查  (1)贫血患者,外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血,血网织红细胞数减少,黄疸指数增高。  (2)血清维生素B12含量降低,正常值为110~660pmol/L(140~900μg/L),低于100μg/L考虑诊断维生素B12缺乏症。但目前认为