关于儿童原发性肾病综合征的诊断介绍

根据病史、临床症状表现和实验室检查可以诊断。 诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>50mg/kg·d,或>3.5g/kg)、高度水肿、高胆固醇血症(>5.7mmol/L,>220mg/dl)、低白蛋白血症均可诊为肾病综合征。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必备条件。......阅读全文

关于儿童原发性肾病综合征的诊断介绍

  根据病史、临床症状表现和实验室检查可以诊断。  诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>50mg/kg·d,或>3.5g/kg)、高度水肿、高胆固醇血症(>5.7mmol/L,>220mg/dl)、低白蛋白血症均可诊为肾病综合征。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必

关于儿童原发性肾病综合征的检查项目介绍

  1.尿液分析  (1)蛋白尿大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件,尿蛋白定性多在+++以上,或者24小时尿蛋白定量≥50mg/(kg·d),或者尿蛋白/肌酐≥2.0。  (2)其他可见透明管型或颗粒管型,肾炎型NS可见血尿(离心尿红细胞>10个/Hp)。  2.低白蛋白血症  血浆总蛋白及白蛋白降低

儿童原发性肾病综合征的相关介绍

  儿童原发性肾病综合征(NS)是一组由于多种病因造成肾小球基膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。临床主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯型NS、肾炎型NS两种类型。

治疗儿童原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药的副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度除高度水肿、并发感染者外,一

简述儿童原发性肾病综合征的临床表现

  1.水肿是最常见的临床表现,最早为家长所发现,始自眼睑,颜面,渐及四肢全身,水肿为可凹性,严重者可出现浆膜腔积液如胸水,腹水,男孩常有显著阴囊水肿,体重可增30%~50%,严重水肿患儿大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹,水肿的同时常有尿量减少。  2.可出现蛋白质营养不良及营养不良贫血,

关于肾病综合征的鉴别诊断介绍

  1.过敏性紫癜肾炎  好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。  2.系统性红斑狼疮性肾炎  好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。  3.乙型肝炎病毒相关性肾炎  多见于儿童及青少年,临床主要表

原发性肾病综合征的治疗相关介绍

  治疗原则  1.水肿明显者应住院卧床休息。  2.低盐、优质蛋白饮食。  3.利尿、降压。  4.肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗。  5.对症治疗。  6.中医中药。  用药原则  1.水肿明显的患者选用基本药物“1-4”。  2.一般首选基本药物“5”作为主要治疗药物。如患者对激素不敏感,酌情改

关于原发性肝癌的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  凡是中年以上,特别是有肝病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者,应及时作详细检查。如甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声等影像学检查,有助于诊断,甚至可检出早期肝癌。  二、鉴别诊断  原发性肝癌应与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿以及与肝毗邻器官,如右肾、胰腺等处

关于原发性痛经的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键。主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史,做详细的体格检查(尤其是妇科检查),排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等。  鉴别诊断  应与慢性盆腔痛区别:慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。

关于原发性IgA肾病的诊断介绍

  一、病史及症状  多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。 

关于儿童咳喘的鉴别诊断介绍

  由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。  许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染

原发性肾病综合征的临床表现和鉴别诊断

  临床表现  1.大量蛋白尿≥3.5g/24小时,多者数十克/24小时。  2.低白蛋白血症:≤30g/L。  3.水肿:全身性、体位性、凹陷性,程度不一。  4.高脂蛋白血症。  诊断鉴别  1.高度水肿。  2.24小时蛋白尿>3.5g。  3.高脂(胆固醇、甘油三脂、磷脂)血症。  4.低蛋

治疗小儿原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度 除高度水肿,并发感染者外

关于原发性肺结核的鉴别诊断介绍

  1.与各种肺炎鉴别  X线表现原发病灶呈大片渗出,将肺门淋巴结掩盖时,须与各种肺炎鉴别,此时经肺部体层摄影,胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。  2.与肺癌、肺脓肿鉴别  少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞,此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。  3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性

关于原发性纵隔感染的诊断方式介绍

  原发性纵隔感染早期诊断较困难,有胸前疼痛、低热、全身无力、体重下降、咳嗽,呈慢性病症状,甚至出现恶病质。化验可发现有血红蛋白降低,白细胞计数持续升高,X线摄片早期不能发现异常。当出现局限的肉芽肿型纵隔感染,X线片上产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出,并有胸骨后间隙密度增高。隆

关于原发性心脏肿瘤的诊断预后介绍

  1、诊断  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以提供诊断线索。诊断心脏肿瘤首选超声心动图检查,心脏磁共振成像(CMR)可作为其补充,辅助鉴别不同类型心脏肿瘤,同时提供肿瘤与周围组织特别是冠状动脉的空间关系,有利于外科医师设计手术路径。血管造影仅在合并复杂心脏畸形或冠状动脉受累时使用。病理诊断仍

关于原发性小肠溃疡的诊断介绍

  由于原发性小肠溃疡的症状无特异性,对小肠疾病又缺乏简单可靠的诊断方法,故诊断较困难。临床上凡有下列表现者应疑为原发性小肠溃疡:  1.有反复发作的消化性溃疡症状而胃镜和X线钡餐检查未发现胃十二指肠溃疡。  2.消化道出血或长期大便潜血阳性,但食管、胃、结肠内镜和X线钡剂检查未发现病变。  3.不

关于原发性甲减的诊断检查介绍

  除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。  一、一般检查  ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。  ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。  ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。  二、甲状腺功能检查  ①

关于原发性心肌病的诊断介绍

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌活检、心血管造

原发性肾病综合征的简介

  肾病综合征是指临床表现以大量蛋白尿(〉3.5g/24小时)、低血浆白蛋白(〈30g/L)、高脂血症和水肿为特征的一组症候群。大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件,亦可伴有血尿和/或高血压和/或持续性肾功能损害。肾病综合征是由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类。因此临床上要排除继发于全

关于儿童鼻炎哮喘的病情诊断介绍

  小儿过敏性鼻炎哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估

关于儿童咳喘的诊断依据介绍

  目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准:  (一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;  (二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;  (三) 可有过敏性鼻

关于儿童急性喉炎的鉴别诊断介绍

  1.气管支气管异物起病突然,多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状,胸部听诊及X线检查及支气管镜检查可以鉴别两种疾病。  2.喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。  3.喉痉挛常见于较小婴儿,起病急,

关于儿童恐怖症的诊断介绍

  患儿对某物(人)或处境感到害怕,并出现异常强烈的焦虑反应或回避行为,并严重干扰其生活、学习或人际交往,患儿为此苦恼,并排除了其他精神障碍,可予以诊断。  1、特殊恐怖症的DSM-Ⅳ诊断标准:(1)由于存在或预期某种特殊物体或情景而出现的过度或不合理的显著而持续的害怕;(2)一接触所恐惧的刺激,几

关于儿童抑郁症的诊断介绍

  目前国内外均采用的成年人精神病学诊断和分类系统如美国的精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)来帮助评估和诊断儿童、青少年抑郁症。在诊断和评估前常遵循以下诊断步骤:  1、全面了解病史:包括围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点

善感地小儿原发性肾病综合征的检查介绍

  1.尿常规  (1)蛋白尿 大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件。  (2)尿纤维蛋白原降解产物(FDP) 测定尿FDP有助于肾小球病分类,连日多次测定尿FDP,如FDP10个/Hp)。  2.低白蛋白血症  血浆总蛋白降低,白/球蛋白倒置,血浆白蛋白

关于原发性肺结核的诊断依据介绍

  1.临床症状体征  (1)有结核病接触史。  (2)结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状。  (3)结核菌素皮肤试验多呈阳性反应。  2.诊断依据  有典型原发性肺结核临床症状和胸部X线表现,PPD试验强阳性反应,临床可排除其他非结核肺部疾患,抗结核治疗有效可以诊断。血清抗结核抗体阳性,痰或胃液的

关于原发性卵巢绒癌的鉴别诊断介绍

  年龄对鉴别妊娠性和非妊娠性卵巢绒癌有关,发生在青春期前者可肯定地诊断为非妊娠性绒癌。但如为生育年龄的妇女,常常难以与妊娠性绒癌区别。近年来随着分子生物学的发展,可通过PCR(聚合酶链反应)方法测定遗传多态性现象,从肿瘤DNA分析来鉴别妊娠性和非妊娠性绒癌。

关于原发性肾小球疾病的检查诊断介绍

  一、原发性肾小球疾病的检查:  进行血常规、血液生化、血液免疫学检查、尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、肾脏病理、B超等检查。  二、原发性肾小球疾病的诊断:  本组疾病不是单一疾病,诊断分为3个部分。  1、临床诊断  根据临床表现为肾小球源性蛋白尿和血尿,并排除

关于原发性心肌病的鉴别诊断介绍

  1.风湿性心脏病  心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区的收缩期杂音,但一般不伴有舒张期杂音,且在发生心力衰竭时杂音较响,而心力衰竭控制后杂音减弱或消失,与风湿性心脏病者不同,此外,扩张型心肌病常多心腔同时增大,不似风湿性心脏病者以左房、左室或右室扩大为主。超声心动图检查有助于区别。  2.心包积液