关于原发性小肠溃疡的诊断介绍
由于原发性小肠溃疡的症状无特异性，对小肠疾病又缺乏简单可靠的诊断方法，故诊断较困难。临床上凡有下列表现者应疑为原发性小肠溃疡： 1.有反复发作的消化性溃疡症状而胃镜和X线钡餐检查未发现胃十二指肠溃疡。 2.消化道出血或长期大便潜血阳性，但食管、胃、结肠内镜和X线钡剂检查未发现病变。 3.不明原因的小肠梗阻或肠穿孔。 4.正在或近期服用氯化钾和利尿药，出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀，应高度怀疑小肠溃疡。 5.对有手术指征者，可行开腹探查术。术中发现小肠溃疡，术后排除其他特异性小肠溃疡有确诊价值。 实验室检查：无异常表现。 1.X线检查X线钡剂造影可发现肠狭窄等病变，但不易显示溃疡。肠梗阻时X线片可见小肠襻扩张和液平面。X线小肠气钡双重造影可显示溃疡，提高诊断阳性率。远端回肠的病变也可用灌肠法检查。 2.小肠镜可直接观察病变并可取活组织检查。......阅读全文
关于原发性小肠溃疡的诊断介绍
由于原发性小肠溃疡的症状无特异性，对小肠疾病又缺乏简单可靠的诊断方法，故诊断较困难。临床上凡有下列表现者应疑为原发性小肠溃疡： 1.有反复发作的消化性溃疡症状而胃镜和X线钡餐检查未发现胃十二指肠溃疡。 2.消化道出血或长期大便潜血阳性，但食管、胃、结肠内镜和X线钡剂检查未发现病变。 3.不
关于原发性小肠溃疡的体征介绍
相当一部分患者有服用非甾体类固醇药物或肠溶性氯化钾片的病史，其服药时间多在3～4个月以上。常见症状为腹胀、嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、脐周阵发性绞痛。空肠溃疡和回肠溃疡临床症状差异很大。空肠溃疡有类似十二指肠壶腹部溃疡疼痛的规律，空腹脐周发生疼痛，进食和碱性药物能有所缓解；回肠溃疡腹痛部位多在下腹部
关于原发性小肠溃疡的生理病理介绍
溃疡多为单发，亦可多发。有报告称病变位于回肠者是空肠的两倍，远端回肠多于近端回肠。但是也有作者报告称位于空肠者多见。溃疡多为小椭圆形、圆形或环形，边缘较整齐，呈凿缘状，界限清楚。基底覆盖以炎性肉芽组织，周围有轻度水肿。病变主要侵犯黏膜和黏膜下层。表现有黏膜坏死、溃疡、炎性细胞浸润及结缔组织增生；
原发性小肠溃疡的基本介绍
原发性小肠溃疡[1](primaryulcerofsmallintestine)亦称非特异性小肠溃疡、单纯性小肠溃疡。本病为一少见病，主要特征为小肠有一个或多个小溃疡。其病因不明，凡不能用小肠先天发育不良、感染、炎症性疾病、创伤、血管异常、化学刺激、新生物及神经系统疾病解释的小肠溃疡均属本病范畴
原发性小肠溃疡的治疗介绍
对有长期服用肠溶性非甾体类固醇药或肠溶性氯化钾片者，应暂时停用。如原有疾病需要服药者，可在本病治愈后改换其他药物或其他剂型。动物实验证明，前列腺素类似物，如米索前列醇等，能有效防治非甾体类固醇引起的胃肠黏膜损伤。理论上讲，也可用于本病的治疗，但其临床疗效如何，仍有待累积大量病例资料。甲硝唑也被推
简述原发性小肠溃疡的病因介绍
Bailli于1795年首次报告本病，病因未明。中枢神经系统疾病、感染、创伤、营养不良和激素分泌紊乱都曾经被考虑为发病原因，但尚无定论。20世纪60年代的一项回顾性调查资料显示，半数以上患者有服用噻嗪类利尿药和氯化钾病史。动物实验中，小肠局部受刺激可引起发病。给猴每天服氯化钾肠溶片500～100
原发性小肠溃疡的鉴别介绍
1.细菌性痢疾由志贺菌属引起，腹泻以脓血或黏液状便较常见，量少，并常有里急后重，多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或非典型菌痢应以病原学诊断来鉴别。 2.霍乱霍乱弧菌引起感染后，先发生剧烈的腹泻而后呕吐，很少恶心，呕吐物及腹泻大便呈米泔水样，量多，无里急后重
关于小肠炎的诊断介绍
本病需与中毒性菌痢，过敏性紫癜，急性Crohn病，绞窄性肠梗阻，肠套叠，阿米巴肠病以及肠息肉病等鉴别。
关于球后溃疡的诊断介绍
X线检查 X线检查尤其是低张十二指肠造影对诊断有帮助。诊断的依据是发现龛影和十二指肠降部 狭窄，局部激惹和粘膜改变。但在结合临床，全面分析X线表现，才能得出结论。X线检查在 技术上存在一定困难，关键在于设法暴露球后部，并使该部有良好的钡剂充盈。我们体会： 放射学检查不论站立、俯卧或仰卧位均需结
关于球后溃疡的诊断介绍
对于上消化道出血者，术前诊断不明确，而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者，应考虑本病可能。首先应切开胃体，探查胃腔、十二指肠球部，然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁，进行探查；同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有不同程度
关于小肠淋巴肉瘤的诊断介绍
临床表现：早期无明显特异性临床表现，晚期由于肠壁神经丛受到淋巴肉瘤浸润的压迫，常有腹部钝痛，可有不规则发热和腹泻，腹部触诊发现腹部包块，表浅淋巴结肿大不明显，很少有便血。 诊断：若患者有腹痛、腹部包块、出血等症状，临床上出现原因不明的急性小肠梗阻，应高度怀疑小肠肿瘤。小肠淋巴肉瘤早期临床表现不
关于幽门管溃疡的诊断介绍
病史分析很重要，典型的周期性和节律性上腹部疼痛是诊断消化性溃疡的主要线索。但必须指出，有溃疡症状者不一定患有消化性溃疡，而相当部分消化性溃疡患者的上腹疼痛常不典型，更有一部分患者可无疼痛症状。因而单纯依靠病史难以作出可靠诊断。确诊需要依靠X线钡餐检查和（或） 内镜检查，后者尤有诊断价值。 1、
关于会阴溃疡的鉴别诊断介绍
女阴会阴出现红色结痂斑块：女阴会阴出现红色结痂斑块女性Reiter综合征的症状，女性Reiter综合征很少见，女阴皮肤及粘膜皮疹更少见。Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征，可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变，发病前常有发热，多见于成年男性。会阴瘘管或窦道形成：是由于
关于小肠炎性疾病的诊断治疗介绍
一、诊断 详细询问病史，仔细检查血、便常规，结合疾病本身的特点和其他辅助检查作出诊断。如肠镜是诊断克罗恩病最敏感的方法；急性出血性肠炎时白细胞计数可以高达40×109/L以上；抗生素相关性肠炎以中性粒细胞增多为主；肠结核红细胞沉降率明显增快，可以在粪便中发现结核杆菌等。 二、治疗 不同的疾
关于应激性溃疡的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 在严重外伤、烧伤、大手术后或严重疾病过程中突然发生的上消化道出血，或出现急性绞痛和腹膜炎症状等应考虑本病。 2、鉴别诊断 应激性溃疡应与急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、食管静脉曲张破裂出血等疾病鉴别。一般依靠病史及胃镜检查可作出鉴别。 3、并发症 急性溃疡侵犯裸露的血管时
小肠溃疡遗传风险？
小肠溃疡的遗传风险目前尚不明确。溃疡性结肠炎和胃溃疡具有一定的遗传倾向，这可能意味着家族中如果有人患有这些疾病，其他成员患病的风险可能会增加。然而，关于原发性小肠溃疡的遗传风险，目前医学研究尚未提供充分的证据来支持其具有显著的遗传性。 由于遗传风险受多种因素影响，包括基因、环境和生活方式等，如
关于无症状型溃疡的诊断介绍
(1)有症状的胃溃疡经过服用抗溃疡药物(如甲氰咪胍等)治愈后，有部分病人复发时无明显的症状。有人曾对治愈后溃疡病人分别用甲氰咪胍和安慰剂维持治疗1年，然后对比观察，发现服用安慰剂组复发者有30%无症状，而服用甲氰咪胍维持治疗组复发者有20%无症状。 (2)服用非体抗炎药者多见：在临床上我们常发
关于球后溃疡的诊断及治疗介绍
诊断 对于上消化道出血者，术前诊断不明确，而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者，应考虑本病可能。首先应切开胃体，探查胃腔、十二指肠球部，然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁，进行探查；同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有
关于鼻中隔溃疡的临床诊断介绍
1、医技检查 1.1 鼻镜检查可见溃疡表面常有干痂附着,去除干痂可见创面,如为特种感染或恶性肉芽肿则溃疡形态不一,面积较大,创面较深,边缘呈增生性增厚。 2、诊断依据 2.1 多有外伤史或继发于鼻中隔黏膜下切除术。经常挖鼻、化学药物反复烧灼,或并发于鼻腔特殊感染性疾病。少数并发于鼻中隔恶性
关于球后溃疡的病因及诊断介绍
病因 有下列情况之一者，应考虑球后溃疡可能 ：(1)有典型溃疡症状，且上腹部疼痛顽固剧烈者； (2)上消化道出血，而食管、胃及十二指肠球部未见出血灶者； (3)纤维胃镜检查发现十二指肠上曲、降部有溃疡灶、肠腔狭窄及粘膜糜烂出血者； (4)X线钡剂检查见十二指肠上曲或降部变形、狭窄者；
关于原发性小肠淋巴管扩张症的检查方式介绍
1.肠黏膜活检 病理上见到肠绒毛结构严重扭曲，绒毛的中央乳糜小管明显扩张，其中含有充满脂质的巨噬细胞，电镜下可见肠细胞之间和固有层细胞外间隙中有乳糜微粒。 2.小肠X线检查 常异常，能显示黏膜水肿和吸收不良的改善，淋巴造影可见末梢与内脏淋巴管发育不全，以及腹膜后淋巴结缺如。空肠黏膜的活检特
关于原发性肝癌的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 凡是中年以上，特别是有肝病史的病人，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者，应及时作详细检查。如甲胎蛋白（AFP）检测和B型超声等影像学检查，有助于诊断，甚至可检出早期肝癌。 二、鉴别诊断 原发性肝癌应与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿以及与肝毗邻器官，如右肾、胰腺等处
关于原发性痛经的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键。主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史，做详细的体格检查（尤其是妇科检查），排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等。 鉴别诊断 应与慢性盆腔痛区别：慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。
关于溃疡的诊断检查
一、幽门螺旋杆菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目，其方法可分为侵入性和非侵入性两大类，前者需作胃镜检查和胃粘膜活检，可同时确定存在的胃十二指肠疾病，后者仅提供有无Hp感染的信息。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应（PCS
关于原发性IgA肾病的诊断介绍
一、病史及症状 多在上呼吸道感染（或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等）1～3天后出现易反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常，为无症状性蛋白尿和（或）镜下血尿，少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水肿和高血压。
关于小肠克罗恩病的鉴别诊断介绍
需与各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤鉴别。特别注意急性发作时与阑尾炎、慢性发作时与肠结核和肠道淋巴瘤、病变单纯累及结肠者与溃疡性结肠炎鉴别，尤其注意与肠结核的鉴别。
关于先天性小肠禁锢症的诊断介绍
1、诊断 先天性小肠禁锢症术前很难确诊，几乎均为术中诊断，对于青少年女性，既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者，出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病。 2、鉴别诊断 需与卵巢囊肿、硬化性腹膜炎、结核性包裹性腹膜炎、腹膜肿瘤相鉴别。
关于结肠溃疡的诊断依据介绍
1.腹痛、腹泻，排粘液血便，患者按特异性肠炎治疗无效。 2.全身表现及肠外表现。 3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。 4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样，皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状，后期则示肠管变短、僵硬，结肠袋消失，多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜
关于真菌性角膜溃疡的检查诊断介绍
一、检查 1.溃疡坏死组织进行刮片检查，可找到真菌菌丝；将刮片接种于真菌培养基上，可有真菌生长。 2.细胞培养一般阴性，或仅有杂菌生长。 二、诊断 1.病史 有以下情况之一者应进一步做病原体检查。 （1）农村患者起病前有稻谷等农业外伤史，或角膜炎史，或挑除异物史。 （2）较长时间滴
关于原发性肺结核的鉴别诊断介绍
1.与各种肺炎鉴别 X线表现原发病灶呈大片渗出，将肺门淋巴结掩盖时，须与各种肺炎鉴别，此时经肺部体层摄影，胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。 2.与肺癌、肺脓肿鉴别 少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞，此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。 3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性