简述儿童皮肌炎和多发性肌炎的诊断标准
本病诊断以临床为主,根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,特征性皮肤损害如上眼睑紫红色水肿性斑、Gottron征和甲皱僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难。当症状体征不典型时,可借助肌肉活检,血清肌酶测定和肌电图检查,以确定诊断。 1.诊断标准 (1)肢带肌(肩胛带肌、骨盆带肌、四肢近端肌肉)和颈前屈肌对称性肌力减退、肌痛、异常硬结或肌萎缩,有时伴有吞咽困难或呼吸无力; (2)肌肉活检的典型病理表现:变性、再生、坏死,有吞噬细胞和单个核细胞浸润; (3)血清肌酶升高,特别是CK、AST、LDH等升高; (4)肌电图呈肌源性损害; (5)特征性皮肤表现,包括上眼睑和眶周水肿性紫红色斑,掌指关节伸侧Gottron征,甲皱毛细血管扩张,角化过度,上胸部V字区红斑,鳞屑样皮疹。 2.确诊DM依据 具有上述1~5项标准。 3.确诊PM依据 具有上述1~4项标准。 4.疑诊DM依据 具有1~4项中2项和第5项......阅读全文
简述Bartter综合征的诊断标准
本病诊断要点为: 1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿钾(>20mmol/L)。 3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L) 4.高肾素血症。 5.高醛固酮血症。 6.对外源性加压素不敏感 7.肾小球旁器增生 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。
简述神经性呕吐的诊断标准
诊断主要依据其临床表现,诊断要点如下: 1.自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐,呕吐物为刚吃进的食物; 2.体重减轻不显著,保持在正常体重值的80%以上; 3.无怕胖的心理和减轻体重的愿望; 4.这种呕吐几乎每天发生,并至少已持续1个月; 5.无导致呕吐的神经和躯体疾病。
贫血的诊断标准和分类
贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状,而不是一个独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。贫血的诊断标准及分类特点如下描述: 一、诊断标准 依据我国的标准,血红蛋白测定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于1
儿童晕厥的诊断
长期以来,儿童晕厥的诊断存在诊断周期长、检查冗杂、病因诊断率低的局面,临床上儿童昏厥的病因查找、鉴别诊断,尽快明确诊断指导治疗成为关键,结合相关文献及临床经验,可以分为如下诊疗思路:1.明确是否为晕厥一过性意识丧失并非都是晕厥发作,某些发作性事件确实存在意识丧失,但并不是由脑部的低灌注引起的,如癫痫
关于儿童精神分裂症的诊断标准介绍
儿童精神分裂症诊断的主要指征如下: 1.症状标准 具有精神分裂症的基本症状,以思维联想障碍、情感障碍为主要特征,并与相应年龄行为的活动表现有明显异常和不协调,同时至少有下列症状之一: ①思维贫乏,联想散漫或破裂,思维内容离奇,有病理性幻想和妄想。 ②情感淡漠,孤独退缩,兴趣减少,自发情绪
尿羟脯氨酸的临床意义介绍
升高 甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。 结果偏高可能疾病: 老年人骨质疏松 、 进行性
自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或
自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或组织,
简述乳牙牙髓炎和根尖周炎的诊断标准
1. 病史:对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。 2. 临床检查:检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。主要方法有:视诊、探诊、叩诊等。 3. X-线检查是最常用的检查手段,是鉴别乳牙牙髓炎和根尖炎的主要方法。
简述儿童混合性结缔组织病的诊断依据
目前尚无MCTD的诊断标准,Sharp(美国)于1986年在日本召开的混合性结缔组织病和抗核抗体的学术讨论会上提出的MCTD的诊断标准(成人)可供参考。 1.主要标准 ①肌炎(重度); ②肺部累及:包括CO2弥散功能
治疗多肌炎和皮肌炎的概述
1.一般治疗 注意休息,特别是急性期要绝对卧床休息;不要过度紧张、劳累,生活要有规律;调节饮食结构,多吃维生素、糖和蛋白质含量丰富和低脂的食物;加强心理治疗,坚持定期服药和随诊。DM患者要注意防晒。另外,护理人员要注意帮助患者翻身、拍背,防止其发生肺炎及压疮。寻找病因,对症处理,治疗原发病,有
关于特发性炎性肌病的基本介绍
特发性炎性肌病又称多发性肌炎/皮肌炎、多发性肌炎和皮肌炎、多发性肌炎-皮肌炎。本病可于任何年龄发病,女性较男性多见,患病率之比约2:1。多见亚急性或慢性起病,在数周、数月至数年内隐袭起病,逐渐进展,少数急性起病,可几天内发生严重肌无力。
肌肉活检的相关疾病有哪些
儿童急性良性肌炎,旋毛虫病,进行性脊肌萎缩症,内分泌性肌病,包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病,进行性肌营养不良症,脊髓性肌萎缩,会阴下降综合征,皮肌炎与多发性肌炎
简述化脓性筋膜炎的诊断标准
局部体征与全身症状的轻重不相称是化脓性筋膜炎的主要特征。 Fisher提出六条诊断标准,有一定的参考价值: 1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道,向周围组织内扩散。 2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。 3.未累及肌肉。 4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。 5.无重要血管
简述肝小静脉闭塞病的诊断标准
根据骨髓移植、长期饮用或食用含吡咯烷生物碱毒素物质的病史,结合典型临床表现如骨髓移植后15天左右,出现肝大、压痛,体重增加,周围性水肿和腹水及黄疸等症状以及相关检查可帮助诊断。
简述淀粉样变肾病的诊断标准
1.慢性化脓性炎症、结核病或类风湿关节炎合并肾病综合征。 2.肾脏病合并心肌病、神经病、巨舌。 3.发生肾功能衰竭时肾脏体积不缩小。 4.尿Bence-Jone蛋白阳性。 5.活组织检查阳性。 老年肾病综合征(或蛋白尿)、Fanconi综合征合并尿Bence-Jone蛋白阳性者,应怀疑
简述2型糖尿病的诊断标准
2型糖尿病的特征是胰岛素抵抗、胰岛素相对缺乏所造成的高血糖,这与1型糖尿病中的绝对胰岛素缺乏大不相同,后者是因为胰岛细胞损坏所导致的。而妊娠期糖尿病则是在怀孕时新发生的高血糖。1型和2型糖尿病通常可以根据临床表现来区分。如果对诊断存在疑问,抗体试验可能有助于判定1型糖尿病,C-肽(C-pepti
简述发作性睡病的诊断标准
1、有嗜睡主诉或突发肌无力; 2、几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠,至少3个月; 3、情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(cataplexy); 4、伴随特征:睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒; 5、多导睡眠图(PSG)显示下面1个或多个特征:睡眠潜伏期
简述浆细胞白血病的诊断标准
是浆细胞恶性增殖性疾病。国内诊断标准 (1)临床上呈现白血病的临床表现或MM的表现。 (2)外周血白细胞分类中浆细胞大于20%或绝对值≥2.0×109/L。 (3)骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。
简述良性颅内高压症的诊断标准
1.存在有颅内压增高的症状和体征。 2.神经检查无局部定位体征。 3.神经诊断性检查除脑脊液压力增高外,无其他异常(脑室系统无变形、移位或阻塞)。 4.患者神志清楚。 5.无其他可引起颅内压增高的病因存在。 6.若脑脊液检查异常则诊断不成立。
简述婴儿血管瘤的诊断标准介绍
1、鲜红斑痣:组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞,但无内皮细胞增生。 2、毛细血管瘤:可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞,在某些明显增生区域内,管腔小而不清楚,以后发生纤维化。 3、海绵状血管瘤:见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔,甚似静脉窦,内皮细胞很少增生
简述链球菌肺炎的诊断标准介绍
各类标本的细菌培养仍是病原学检测的主要手段。血液、脑脊液、中耳液、鼻窦渗出液、胸腔渗出液和腹腔渗出液等无菌部位标本如培养获肺炎链球菌,病原诊断即可确立。痰标本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染,必须同时作痰涂片革兰染色和显微镜检,如镜检为合格痰标本,培养获肺炎链球菌时,可推定病原为肺炎链球菌;如血培养同
简述冠状动脉硬化的诊断标准
心电图呈T波低平、倒置及ST段下移,特别是水平型和下斜型下移更有意义,B超可有左室室壁节段性运动障碍。平板运动试验常阳性,同位素心肌扫描(ECT)可出现心肌缺血性改变,24小时心电图(Holter)监测运动时出现缺血性改变,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,必要时可检查血脂、血糖。应与心肌炎、肥
简述广泛性发育障碍的诊断标准
1.通常发病于5岁以内。 2.社会功能明显受损,尤其人际交往存在明确的损害,对集体活动缺乏兴趣,自娱自乐,情感交流、行为交流,以及与社会场合之间的整合能力明显降低。 3.言语障碍明显,理解能力明显受损,经常重复使用与环境无关的言词或不时的发出怪声。 4.发育障碍还以行为、兴趣和活动的局限、
简述奥迪括约肌功能障碍的诊断标准
1.上腹或右上腹中、重度胆源性或胰源性疼痛,持续时间达20分钟以上,反复发作至少3个月,或者反复发作急性胰腺炎。 2.血清转氨酶、直接胆红素和碱性磷酸酶暂时性升高。胆管或胰管扩张。 3.经过影像学检查及内镜逆行胰胆管造影检查排除了其他器质性病变。 目前将SOD分为3型,I型SOD:即乳头狭
简述小肠克罗恩病的诊断标准
对于中青年患者有慢性反复发作性右下腹痛或脐周痛与腹泻、腹部包块、发热等表现,结合X线和(或)内镜检查发现肠道炎症性病变主要在末端回肠与邻近结肠且呈节段性分布者,应考虑本病。
尿羟脯氨酸的临床意义及注意事项介绍
临床意义 升高 甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。 结果偏高可能疾病: 老年人骨质疏松
抗jo1抗体的临床意义是什么
抗Jo-1在多发性肌炎和皮肌炎中的阳性率为20%~40%,下面列出了抗Jo-1阳性典型患者的三联症。 多发性肌炎。 多关节滑膜炎、关节痛、非侵袭性变性关节炎、腱鞘炎。 肺泡纤维化或肺纤维化。 硬皮病相关症状也偶见与其相关。这组综合征被命名为Jo-1综合征或抗合成酶综合征;后者源于抗氨基酰
简述慢性TNT中毒诊断及分级标准
(1) 观察对象:具有下列表现之—可列为观察对象: 1) 三硝基甲苯作业者出现乏力、食欲减退、恶心、厌油、肝区痛等症状,肝大质软、压痛、叩痈不明显,肝功能试验正常。 2) 肝病症状不明显,肝大、质度无改变,肝功能试验正常但已出现三硝基甲苯白内障。 3) 临床症状不明显,肝不大,但多次肝功能
简述肌萎缩侧索硬化诊断标准
1994年世界神经病学联盟提出了E1 Escorial诊断标准,1998年又对这一诊断标准进行了补充和修订。 诊断肌萎缩性侧索硬化依据: 1.临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据; 2.临床检查有上运动神经元损害的证据; 3.症状或体征在一个部位内进行性扩展或扩展到其他部