反应性关节炎和赖特综合征的检验诊断的介绍

反应性关节炎的诊断主要依赖于临床症状和影像学表现,实验室检查可以提供辅助诊断。在反应性关节炎患者的急性期,白细胞数常升高,血沉加快,CRP升高。患者的免疫球蛋白尤其是IgA会升高,补体C3、C4会升高。反应性关节炎患者的有些病例,ASO可呈阳性。 【相关检验项目】 1.HLA-B27约70%反应性关节炎患者的HLA-B27呈阳性。此类患者易发生强直性脊柱炎。若强直性脊柱炎由反应性关节炎所致,患者的类风湿因子阴性。其次为1339,以及与B27有交叉反应的B61、B7、B22、B40、B60等也会呈阳性。 2.抗核抗体反应性关节炎患者的抗核抗体可呈阳性。 3.尿常规反应性关节炎患者的尿常规检测中多数会出现蛋白尿,一般尿蛋白含量在1g/d以下。 4.类风湿因子反应性关节炎患者的RF一般为阴性,此点可与类风湿关节炎相鉴别。 5.其他反应性关节炎患者还可以做咽拭子培养和关节液培养。有些反应性关节炎病例的咽拭子培养常可见链球......阅读全文

诊断布氏杆菌性关节炎的简介

  诊断主要根据以下几个方面综合分析诊断:  1.病原接触史  在疫区,与病畜有接触史。或饮用过未经巴斯德消毒方法消毒的乳品。  2.病史  有急性、亚急性和慢性布氏杆菌感染病史。  3.血培养  急性布氏杆菌病血培养阳性率很高。  4.滑膜液培养  布氏杆菌需要复杂的生长条件,因此滑膜液培养的阳性

牛皮癣性关节炎的鉴别诊断

  关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征 炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难,牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。  Behcet病也可引起关节炎、皮肤

关于小儿赖特综合征的发病原因分析

  多数病例在肠道感染后发病肠道感染多为革兰阴性杆菌包括福志贺菌沙门菌幽门螺杆菌及耶尔森菌主要发生于福志贺菌痢疾之后Paronen报道在15万福志贺菌感染者中有344人发生本病Noer在602例志贺菌痢疾患者中发现6例瑞特综合征国内一报告90%的瑞特综合征患者发病前有痢疾或腹泻史大便培养获阳性者均为

风湿性关节炎的治疗和预防的介绍

  一、治疗  1.抗风湿治疗  治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:  (1)水杨酸制剂 是治疗急性风湿热的最常用药物,疗效确切。以阿司匹林为首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。  水

炎症性肠病关节炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  炎症肠病性关节炎的诊断不难,临床上,当溃疡性结肠炎和克罗恩病诊断明确,并出现外周关节炎和中轴关节病变,排除其他疾病即可诊断。  鉴别诊断  炎症肠病性关节炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等相鉴别。  1.类风湿关节炎:本病以青中年女性多见,好发于四肢小关节,表现为对称性多关

关于血清阴性脊柱关节病的疾病简介

  脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传

关于West综合征的诊断和治疗介绍

  一、诊断  婴儿痉挛的诊断主要依据典型发作表现、精神运动发育迟缓以及脑电图特点。发作间期脑电图显示高度节律失常。为了明确病因需要进行许多检查如脑电图、影像学、血液检查、尿液检查、遗传代谢病检测,甚至脑脊液检查等。  二、治疗  大部分抗癫痫药物治疗无效。仅硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸、ACTH、激素

关于Shwachman综合征的诊断和预后介绍

  1、诊断编  根据患儿脂肪泻、反复发热等临床表现,胰腺外分泌酶活性减低或缺如及胰腺病理活检可明确诊断。  2、鉴别诊断  应与Tay综合征、Diamon-Blackfan贫血、X-连锁先天性角化不良、软骨-毛发发育不良综合征等鉴别。  3、预后  预后与骨髓有无异常改变有关。随着患儿年龄的增加胰

如何诊断创伤性关节炎?

  1.有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史,发病过程缓慢。  2.早期受累关节酸痛,运动僵硬感,活动后好转,但过劳后症状又加重。  3.后期关节疼痛与活动有关,活动时可出现粗糙摩擦感,可出现关节交锁或关节内游离体,关节变形。  4.X射线检查,可见关节间隙变窄软骨下关节面硬化关节边缘有程度不等骨

血管性帕金森综合征的鉴别诊断介绍

  应与帕金森病、进行性核上性麻痹鉴别外,还应注意与早期正压性脑积水鉴别,尤其在病程晚期,后者头颅CT和MRI检查显示整个脑室系统扩大,有正压性脑积水影像改变等。

关于症状性癫痫综合征的鉴别-诊断介绍

  1.癔症  癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别,询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现,发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作,常伴有哭泣和叫喊,并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符

关于MPTP性帕金森综合征的诊断方法介绍

  一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示,目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人,55岁以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。  1、帕金森氏病的诊断标准  (1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁

关于绝经期综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  1.病史  依据临床表现及绝经前后时间。  2.体格检查  包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者,必须进行复查。  3.实验室检查  激素水平的测定。  二、鉴别诊断  妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等,必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变,还应与神

肠道感染后反应性关节炎的病理生理

  肠道感染上述细菌后可引发关节炎,尤其是HLA-B27 阳性的病人。HLA-B27 和所有类型的反应性关节炎都有很强的相关性。HLA-B27 阳性者,病情重,持续时间长,其发病相对风险是HLA-B27 阴性者的50 倍。肠道感染后关节炎的发病机制不明,考虑可能和强直性脊柱炎的发病相似。

关于肠道感染后反应性关节炎的简介

  反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症,并不是病原体直接感染关节所致。肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎。关节炎可发生在肠炎起病后1天至数周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志贺菌感染后关节炎以男性多见,发病年龄以30岁左右居多。

肠道感染后反应性关节炎的症状体征

  病人原发病肠炎的症状较轻,甚至不明显,关节炎可发生在肠炎起病后1 天至数周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志贺菌感染后关节炎以男性多见,发病年龄以30 岁左右居多。反应性关节炎类似于瑞特综合征的关节表现,如发病前1~2 周有肠道感染史,随后病人突然关节肿痛。常累及膝、踝、趾关节和跖关

关于反应性组织细胞增生的诊断介绍

  1、反应性组织细胞增生的诊断标准为:  ①发热1周以上(高峰≥38.5℃);  ②肝脾肿大伴全血细胞减少;  ③肝功能异常及凝血功能障碍;  ④噬血组织细胞占骨髓涂片有核细胞≥2%(或≥3%)或2500个细胞/ml骨髓液,和(或)活检显示累及骨髓,淋巴结,肝,脾组织。  2、反应性组织细胞增生以

非淋球菌性细菌性关节炎的鉴别诊断

  应与骨髓炎,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和肺炎球菌的诊断。

溃疡性结肠炎性关节炎的诊断依据

  1.诊断依据 本病的主要诊断依据为慢性腹泻,粪便带血,带脓和黏液,可有不同程度的全身症状或其他系统症状,但多次培养无病原体发现,再结合X线检查,乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,便可做出诊断,对已确定为慢性溃疡性结肠炎的病人,若再有关节炎表现及X线特征表现,即可诊断为溃疡性结肠炎性关节炎。  2.老年

关于人类免疫缺陷病毒相关关节炎的-病因分析

  人类免疫缺陷病毒感染后可造成多种肌肉骨骼综合征。有学者认为反应性关节炎、赖特综合征(Reiter综合征)、银屑病关节炎等可能与人类免疫缺陷病毒感染有关。附着点炎少见。

骨关节炎的诊断相关介绍

  多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患

关于风湿病的分类介绍

  1. 以关节炎为主的:如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。  2. 与感染相关的:如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。  3. 弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发

一过性髋关节炎的诊断

  如果孩子无特殊原因而出现髋关节、腹股沟、大腿、膝盖疼痛或跛行,请带孩子看医生。医生会给孩子开些止痛药,例如扑热息痛等,并要求孩子卧床休息、一直到疼痛消失。一般需要1—7天的时间。  在个别的情况下,孩子的疼痛很严重,这时孩子需要住院,进行血液化验,以排除感染的可能性。另外还需做X光检查或是超声波

牛皮癣性关节炎的诊断及检查

  诊断  牛皮癣性关节炎伴发葡萄膜炎的诊断主要根据典型的皮肤病变、指甲病变、周围关节炎(伴有或不伴有骶髂关节炎及脊椎炎)以及急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎等进行诊断。   鉴别诊断:关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征 炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难,牛

炎症性肠病关节炎的鉴别诊断

  炎症肠病性关节炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等相鉴别。  1.类风湿关节炎:本病以青中年女性多见,好发于四肢小关节,表现为对称性多关节炎,关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,可引起关节畸形,类风湿因子多阳性,X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,一般不累及肠道。炎症肠病性

关于非结核性分枝杆菌关节炎的检查诊断介绍

  一、非结核性分枝杆菌关节炎的检查:  1、实验室检查  堪萨斯分枝杆菌在脓肿和坏死组织中可查到抗酸杆菌。  2、其他辅助检查  堪萨斯分枝杆菌表皮层增厚,角质增生伴角化不全。真皮内慢性肉芽肿性炎症,见有单核或多核巨细胞,可伴小脓肿或坏死。  二、非结核性分枝杆菌关节炎的诊断:根据临床表现及特点,

脑性瘫痪综合征的诊断

  脑性瘫痪的诊断标准为4项必备条件及2项参考条件。 1.必备条件 (1)中枢性运动障碍持续存在; (2)运动和姿势发育异常; (3)反射发育异常; (4)肌张力及肌力异常。 2.参考条件 (1)引起脑性瘫痪的病因学依据; (2)头颅影像学佐证(磁共振、CT、B超)。

颅内低压综合征的诊断和治疗介绍

  诊断  本病的诊断不难,只要把握具有直立性头痛、眩晕加剧,平卧时症状减轻或消失这一临床特点,并结合腰穿脑脊液压力

关于小儿面部红斑侏儒综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据患者侏儒、光敏和面部毛细血管扩张性红斑等特点一般诊断不难。如染色体检查有畸变,更有助于诊断。目前淋巴细胞姐妹染色单体交换(SCE)检查是确诊本病的极有效方法。  2、鉴别诊断  本病征应与科凯恩氏综合征(Cockayne综合征)、先天性皮肤异色症、共济失调毛细血管扩张症、红斑狼疮

关于围绝经期综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  1.病史  依据临床表现及绝经前后时间。  2.体格检查  包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者,必须进行复查。  3.实验室检查  激素水平的测定。  二、鉴别诊断  妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等,必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变,还应与神