关于位置性眩晕的相关信息介绍
位置性眩晕是一种在特定头位时诱发剧烈的眩晕,持续时间不超过30秒。 这种类型的眩晕可由损伤半规管的疾病引起。如内耳损伤、中耳炎、内耳手术或内耳动脉栓塞。 当患者卧向一侧或将头向上仰时出现眩晕、异常的眼球运动。通常,位置性眩晕在几周或数月后可缓解,但亦可经数月或数年后复发。 让患者平卧于检查台上,头悬吊于床缘,数秒钟后,患者出现严重眩晕并持续15~20秒,眼球震颤者即可作出诊断。 患者应避免诱发眩晕的位置。若眩晕持续1年以上,可切断半规管神经,眩晕可得到缓解。......阅读全文
关于位置性眩晕的相关信息介绍
位置性眩晕是一种在特定头位时诱发剧烈的眩晕,持续时间不超过30秒。 这种类型的眩晕可由损伤半规管的疾病引起。如内耳损伤、中耳炎、内耳手术或内耳动脉栓塞。 当患者卧向一侧或将头向上仰时出现眩晕、异常的眼球运动。通常,位置性眩晕在几周或数月后可缓解,但亦可经数月或数年后复发。 让患者平卧于检查
治疗位置性眩晕的介绍
告诉患者避免能激发的位置。如良性阵发性位置性眩晕病程已达1年,通常可以经鼓室径路,分离并切断患侧耳的供应后半规管的神经而获缓解。在某些病例中这一治疗可导致听力损害。 1.保守治疗 此症预后良好,可在一年左右不治自愈。可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼
位置性眩晕的病因分析介绍
位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。 1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。 2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞
关于良性阵发性位置性眩晕的检查介绍
必要时进行变位试验,有条件的医院,变位试验最好在视频眼震图上进行观察,变位试验是诊断BPPV,尤其是诊断后半规管BPPV的金标准。诊断BPPV的变位试验主要有: 1.Dix-Hallpike试验 是确定后半规管或上半规管BPPV常用的方法。眩晕和眼震的出现具有潜伏期和疲劳性。具体操作步骤如下
关于良性阵发性位置性眩晕的分型介绍
1.按照耳石脱落的部位分类 (1)后半规管BPPV; (2)水平半规管BPPV; (3)上半规管BPPV; (4)混合型BPPV。 临床上以后半规管BPPV最常见,其次为水平半规管BPPV,而上半规管BPPV和混合型BPPV临床上比较少见。 2.按照发病机制分类 BPPV又分为管结
关于体位性眩晕的基本信息介绍
纵轴范围位置的变化引起的眩晕,为体位性眩晕。有部分纵轴性眩晕是在起床或者是躺下过程中,在某一高度状态出现眩晕,也为体位性眩晕。转换体位,头颈部屈伸和转动时诱发,或使已有眩晕加剧。多见于40~60岁成人,女性多见头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理
位置性眩晕的检查和诊断
检查 1.头位性眼震检查 令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。 2.冷热变
简述位置性眩晕的临床表现
周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续
关于外眼源性眩晕的基本信息介绍
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。眼源性眩晕:非运动错觉性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视
良性阵发性位置性眩晕的简介
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种临床上常见的周围性前庭疾病,是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状。可见于各年龄段,老年人多见。该病具有自限性。最常累及的半规管为后半规管(占80%~90%),其次为外半规管(占10%),最少受累的是
关于眩晕症的基本信息介绍
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,它涉及多个学科。绝大多数人一生中均经历此症。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如
良性阵发性位置性眩晕的诊治(一)
良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)在临床上非常常见,占了周围性眩晕患者的很大部分,临床上经常遇到反复头晕的患者,有的是头晕一段时间自己恢复了,有的是一直没有恢复,用了很多药都无效。典型的患者会主诉晚上不敢睡觉,一睡下去就晕得天旋地转,
治疗良性阵发性位置性眩晕的概述
良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。 1.手法复位 目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法,同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者,大部分可以一次治愈(有效率可达75%~90%),成功治疗取决于正确的识别是哪个半规管受累,以及耳石碎片是
良性阵发性位置性眩晕的诊治(二)
二、眼震特征(一)概述1.潜伏期:管结石症中,眼震常发生于激发头位后数秒至数十秒,而嵴帽结石症常无潜伏期。2.时程:管结石症眼震短于1min,而嵴帽结石症长于1min。3.强度:管结石症呈渐强-渐弱改变,而嵴帽结石症可持续不衰减。4.疲劳性:多见于后半规管BPPV。(二)各类BPPV位置试验的眼震特
关于颈性眩晕的基本介绍
眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,常有以下特征:头晕或眩晕伴随颈部疼痛;头晕或眩晕多出现在颈部活动后;部分患者颈扭转试验阳性;颈部影像学检查异常,如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出;颈部外伤史;排除了其他原因。通常与颈椎
关于体位性眩晕的检查介绍
1.头位性眼震检查:令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右
关于周围性眩晕的疾病介绍
眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉,是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和植物神经症状(面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等);“假性眩晕”(昏晕)为自身或外物的晃动不稳感,常较持续,但也可为阵发
耳源性眩晕的相关检查方式介绍
1.听力学检查 (1)纯音测听:可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振
关于内耳眩晕症的基本信息介绍
1861年Meniere医生,翻译成中文,这位医生叫美尼尔也称梅里埃,他对平衡器官作了解剖,发现平衡器官有异常病理改变,压力增大,循环障碍,保持不了液体平面,从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他,从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名子联系在一起,从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。美尼尔氏综
关于中枢性眩晕的基本症状介绍
中枢性眩晕就是脑部疾病引起的眩晕,最常见的有“椎基底动脉循环不全症”,多为渐近性和持续性的发作、发作时间有时常长达数月、较少激烈的天旋地转、头部姿势变作并不会使眩晕加剧且患耳朝下时反而较不会眩晕。
关于中枢性眩晕的病理生理介绍
前庭分析器通过传导束与小脑、脊髓、植物神经系统、动眼系统等有着广泛的联系。在静止情况下,两侧前庭感受器不断向同侧的前庭神经核对称地发送等值的神经冲动,通过一连串复杂的姿势反射,维持人体的平衡。前庭系统和其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激,特别是病理性因素的影响,都可能使这种信息发送的两侧对
关于体位性眩晕的鉴别诊断介绍
颈性眩晕:也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕,椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起,如环枕关节及上三个颈
关于周围性眩晕的症状体征介绍
(1)眩晕为突发性旋转性,持续时间短暂,可自然缓解或恢复,但常反复发作。 (2)眩晕程度较剧烈,伴波动性的耳鸣、耳聋,以及恶心、呕吐、面色苍白,出冷汗、血压下降等植物神经症状,而无一时障碍和其他神经系统症状。 (3)自发性眼震为旋转性或旋转水平性,Ⅰ-Ⅱ°,发病初期眼震向患侧,稍
关于体位性眩晕的缓解方法介绍
要合理调节生活节奏,每天保证充足的睡眠和适当的活动,遇事不急不躁,冷静对待,随时保持平和愉悦的心境。在饮食上,既要注意营养,又需清淡而易于消化,同时要减少食盐和食糖的摄入,戒除烟酒和辛辣香燥之品。 1)注意休息,适当参加体育锻炼,劳逸结合。 2)调适情志,避免精神刺激。 3)痰浊上扰者,饮
概述中枢性眩晕的相关症状
1、椎基底动脉循环不全症 : 突发性眩晕伴有恶心、呕吐,偶有耳鸣,但多为两侧性,常在半夜发作,有时会有耳痛、复视、动摇视、发声障碍、吞咽困难、枕部头痛、手脚麻感、血压异常、眼振电图上会出现中枢性病变特殊之眼振。病因可能是动脉硬化、血栓、颈椎长骨刺及不明原因的血管痉挛,年轻人得此症者,多有家族性
简述良性阵发性位置性眩晕的临床表现
患者在某个特定体位,如躺下、坐起、仰头取物,低头、转动头部或翻身时出现短暂眩晕。 1.管结石症的临床特点 (1)当头位处于激发位后,有1~40秒的潜伏期,之后才出现眩晕; (2)眼震与眩晕的潜伏期相同; (3)眩晕和眼震的强度波动,先重后轻,持续时间不超过60秒; 2.壶腹嵴顶结石症的
关于前庭周围性眩晕的检查方式介绍
1.全身一般检查。 2.耳鼻咽喉科专科检查。 3.神经系统检查 包括 ①脑神经功能检查; ②感觉系统检查; ③运动系统检查; ④过度换气检查。 4.精神心理状态评估 应包括精神状态及心理应激状态的评估。 5.听力学检查 可协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。 6.前庭与平衡
关于视觉识别障碍性眩晕的检查介绍
诊断:小儿症状少而且轻,成人较重而且多见。常诉耳鸣、头晕、恶心、呕吐,如前庭中枢受累,则可出现视力模糊,有飞蚊症感,重者头部运动时视物不清,头部运动中止后视物即好转。病人走路常出现头位强直并向前方直线行走,称为视觉识别障碍性眩晕(Dandy#39;#39;ssyndrome)。如患者对药物不敏感
关于耳源性眩晕的缓解方法介绍
(1)眩晕发作期中,患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静,光线尽量暗些,但空气要流动通畅。戒绝刺激性饮食及烟、酒,宜用少盐饮食。 (2)消除病人紧张情绪及顾虑,对药物中毒引眩晕者应立即停药,多饮水。 (3)在间歇期不宜单独外出,防止突然发作,出现事故,对于位置性眩晕患者,可加强前庭锻炼,
治疗颈性眩晕的介绍
1.按摩颈部软组织。 2.颈椎牵引。 对老年人,椎间隙变窄,骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。10次为1个疗程。根据病情需要,间隔3~5天继续牵引。 3.理疗 缓解肌肉痉挛,消除局部无菌性炎症。常用超短波、红外线等。 4.封闭 可用0.5%普鲁卡因溶液、泼尼松颈椎后关节囊封闭,每周