简述位置性眩晕的临床表现
周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。......阅读全文
简述位置性眩晕的临床表现
周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续
简述良性阵发性位置性眩晕的临床表现
患者在某个特定体位,如躺下、坐起、仰头取物,低头、转动头部或翻身时出现短暂眩晕。 1.管结石症的临床特点 (1)当头位处于激发位后,有1~40秒的潜伏期,之后才出现眩晕; (2)眼震与眩晕的潜伏期相同; (3)眩晕和眼震的强度波动,先重后轻,持续时间不超过60秒; 2.壶腹嵴顶结石症的
治疗位置性眩晕的介绍
告诉患者避免能激发的位置。如良性阵发性位置性眩晕病程已达1年,通常可以经鼓室径路,分离并切断患侧耳的供应后半规管的神经而获缓解。在某些病例中这一治疗可导致听力损害。 1.保守治疗 此症预后良好,可在一年左右不治自愈。可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼
简述颈性眩晕的临床表现
1.颈性眩晕为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别,血压基本正常。突然发病,常于晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。 2.头痛多为后枕痛或偏头痛,
位置性眩晕的检查和诊断
检查 1.头位性眼震检查 令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。 2.冷热变
位置性眩晕的病因分析介绍
位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。 1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。 2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞
关于位置性眩晕的相关信息介绍
位置性眩晕是一种在特定头位时诱发剧烈的眩晕,持续时间不超过30秒。 这种类型的眩晕可由损伤半规管的疾病引起。如内耳损伤、中耳炎、内耳手术或内耳动脉栓塞。 当患者卧向一侧或将头向上仰时出现眩晕、异常的眼球运动。通常,位置性眩晕在几周或数月后可缓解,但亦可经数月或数年后复发。 让患者平卧于检查
良性阵发性位置性眩晕的简介
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种临床上常见的周围性前庭疾病,是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状。可见于各年龄段,老年人多见。该病具有自限性。最常累及的半规管为后半规管(占80%~90%),其次为外半规管(占10%),最少受累的是
简述老年人颈性眩晕的临床表现
1、老年人颈性眩晕—颈性眩晕 为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别,血压基本正常。突然发病,常因晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。 2、老年
治疗良性阵发性位置性眩晕的概述
良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。 1.手法复位 目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法,同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者,大部分可以一次治愈(有效率可达75%~90%),成功治疗取决于正确的识别是哪个半规管受累,以及耳石碎片是
良性阵发性位置性眩晕的诊治(一)
良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)在临床上非常常见,占了周围性眩晕患者的很大部分,临床上经常遇到反复头晕的患者,有的是头晕一段时间自己恢复了,有的是一直没有恢复,用了很多药都无效。典型的患者会主诉晚上不敢睡觉,一睡下去就晕得天旋地转,
良性阵发性位置性眩晕的诊治(二)
二、眼震特征(一)概述1.潜伏期:管结石症中,眼震常发生于激发头位后数秒至数十秒,而嵴帽结石症常无潜伏期。2.时程:管结石症眼震短于1min,而嵴帽结石症长于1min。3.强度:管结石症呈渐强-渐弱改变,而嵴帽结石症可持续不衰减。4.疲劳性:多见于后半规管BPPV。(二)各类BPPV位置试验的眼震特
关于良性阵发性位置性眩晕的检查介绍
必要时进行变位试验,有条件的医院,变位试验最好在视频眼震图上进行观察,变位试验是诊断BPPV,尤其是诊断后半规管BPPV的金标准。诊断BPPV的变位试验主要有: 1.Dix-Hallpike试验 是确定后半规管或上半规管BPPV常用的方法。眩晕和眼震的出现具有潜伏期和疲劳性。具体操作步骤如下
简述中枢性眩晕的症状体征
⑴眩晕可为旋转性或非旋转性,持续时间较长(数天、数周或数月),程度不定,一般较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关。 ⑵可无耳部症状,前庭其他症状也不一定齐全。植物神经反应的程度与眩晕不相协调。 ⑶多伴有其他脑神经、大脑或小脑症状。眩晕发作时可有意识丧失。 ⑷自发性眼震粗大,为垂
关于良性阵发性位置性眩晕的分型介绍
1.按照耳石脱落的部位分类 (1)后半规管BPPV; (2)水平半规管BPPV; (3)上半规管BPPV; (4)混合型BPPV。 临床上以后半规管BPPV最常见,其次为水平半规管BPPV,而上半规管BPPV和混合型BPPV临床上比较少见。 2.按照发病机制分类 BPPV又分为管结
概述前庭周围性眩晕的临床表现
1.眩晕 突发性旋转性眩晕,程度较剧烈,头位或体位改变症状加重,闭目症状不能缓解。持续时间长短不一,如良性阵发性位置性眩晕发作仅持续数秒钟,梅尼埃病的眩晕持续数十分钟或数小时,前庭神经元炎的眩晕则持续数天至数周。眩晕可自然缓解或恢复,但可反复发作。 2.眼球震颤 眼球不自主有节律的反复运动
良性阵发性位置性眩晕误诊为颈椎病病例分析
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是当头部运动到某一特定位置时所诱发的短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状,是前庭周围性眩晕最常见的一种。因其老年人多见,且由头颈活动诱发,易误诊为颈椎病。本研究报道2例误诊时间比较长的典型病例,结合文献阐明其特征,以提高对本病的认识,减少误诊误治。临床资料病例1:患者
概述眩晕症的临床表现
1.周围性眩晕 由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为: ①眩晕为剧烈旋转性,持续时间短,头位或体位改变可使眩晕加重明显。 ②眼球震颤:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震,振幅可
治疗颈性眩晕的介绍
1.按摩颈部软组织。 2.颈椎牵引。 对老年人,椎间隙变窄,骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。10次为1个疗程。根据病情需要,间隔3~5天继续牵引。 3.理疗 缓解肌肉痉挛,消除局部无菌性炎症。常用超短波、红外线等。 4.封闭 可用0.5%普鲁卡因溶液、泼尼松颈椎后关节囊封闭,每周
前庭周围性眩晕的简介
前庭周围性眩晕是指前庭感受器和前庭神经颅外段病变引起的眩晕,多伴有听力改变和前庭功能异常,无中枢神经系统损害的表现,占所有眩晕的80%~85%。临床表现为突发性旋转性眩晕、自发性眼震、伴波动性耳鸣、听力下降,以及自主神经症状,而无意识障碍和其他神经系统症状。治疗包括病因治疗、对症治疗和前庭康复治
简述内耳眩晕症的按摩治疗
嘱患者仰卧位,施术者立于头上侧,用拇、食指抓住耳根部做提拿数次,并在耳区周围的痛点处,做揉压法8~10次。然后点按率谷、医.学教育网搜集整理翳风、肾俞、太溪、脑清、太冲、内关穴,每穴0.5~1分钟。最后嘱患者俯卧位,用手掌按摩腰部20~30次,按压小腿内侧的痛点及阳池、盲俞、太溪穴各1分钟。以上
如何诊断颈性眩晕?
1.多于40岁以上发病。 2.眩晕发病常与颈部体位改变有关。颈部做后仰,旋转动作时,可诱发眩晕或恶心感。 3.可伴有神经根性症状。 4.突然发病,常于起床或转头突然出现眩晕,往往伴有眼球水平震颤。 5.颈椎检查,颈部活动受限,患病椎体棘突偏歪,椎旁有压痛,颈2棘突偏歪多见,因椎动脉进入横
简述位置效应的机制
从有关花斑位置效应的事例中可以看到如果基因位置转移到异染色质附近就会出现花斑效应,如果恢复原来位置则花斑效应便随着丧失。这说明基因由于染色体畸变而被转移到异染色质附近时,虽然它在功能上发生了改变,但基因本身并未发生改变。异染色质大部分是由较短的重复顺序所组成,它的螺旋化和固缩程度远远大于常染色质
关于体位性眩晕的检查介绍
1.头位性眼震检查:令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右
关于颈性眩晕的基本介绍
眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,常有以下特征:头晕或眩晕伴随颈部疼痛;头晕或眩晕多出现在颈部活动后;部分患者颈扭转试验阳性;颈部影像学检查异常,如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出;颈部外伤史;排除了其他原因。通常与颈椎
关于周围性眩晕的疾病介绍
眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉,是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和植物神经症状(面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等);“假性眩晕”(昏晕)为自身或外物的晃动不稳感,常较持续,但也可为阵发
周围性眩晕的病理生理介绍
前庭分析器通过传导束与小脑、脊髓、植物神经系统、动眼系统等有着广泛的联系。在静止情况下,两侧前庭感受器不断向同侧的前庭神经核对称地发送等值的神经冲动,通过一连串复杂的姿势反射,维持人体的平衡。前庭系统和其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激,特别是病理性因素的影响,都可能使这种信息发送的两侧对
耳源性眩晕的病因分析
当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。 耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕,听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间
关于颈性眩晕的病因分析
病因尚不明确,可能为颈椎病压迫椎动脉、颈部交感神经受刺激引起椎动脉痉挛等。与颈性眩晕有关的颈椎病主要是椎动脉型和交感型。交感型颈椎病所致的颈性眩晕是由于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收缩,引起一些后循环供血不全的临床症状,如眩晕、恶心、呕吐等。而椎动脉型颈椎病所致的颈性眩晕是由于椎动脉压迫进而引
关于中枢性眩晕的疾病概述
简单而言就是脑部疾病引起的眩晕,最常见的是供给小脑、脑干血液的椎基底动脉循环不全症,这条动脉系是从颈部之两条椎骨动脉开始,进入颅内之小脑、脑干处合而为一成基底动脉,又从此处分为三条动脉,分别是后下小脑动脉,前下小脑动脉及上小脑动脉,这三条动脉都与眩晕有关,其中的前下小脑动脉主要供应脑干之桥脑与小