关于良性阵发性位置性眩晕的检查介绍
必要时进行变位试验，有条件的医院，变位试验最好在视频眼震图上进行观察，变位试验是诊断BPPV，尤其是诊断后半规管BPPV的金标准。诊断BPPV的变位试验主要有： 1.Dix-Hallpike试验 是确定后半规管或上半规管BPPV常用的方法。眩晕和眼震的出现具有潜伏期和疲劳性。具体操作步骤如下（以右侧为例）： 患者坐于检查床上，检查者位于患者后方或前方，双手把持其头部，向右转45度，保持此体位不变，迅速将体位改为仰卧位，头向后悬垂于床外，与水平面呈30度，头位始终保持45度不变，观察眩晕和眼震情况。由于眩晕和眼震的出现存在潜伏期，检查时本体位需保持30秒。后半规管BPPV患者常于患耳向下时诱发出眩晕和眼震。眼震为垂直扭转性，眼震快相垂直于头顶（上跳性眼震），同时快相向测试耳，即向地性眼震。上半规管BPPV，为患耳向上时可诱发出眩晕和眼震，眼震为垂直扭转性，眼震快相向下（向足侧，下跳性眼震），同时会看到朝向对侧（背地性眼震......阅读全文
关于良性阵发性位置性眩晕的检查介绍
必要时进行变位试验，有条件的医院，变位试验最好在视频眼震图上进行观察，变位试验是诊断BPPV，尤其是诊断后半规管BPPV的金标准。诊断BPPV的变位试验主要有： 1.Dix-Hallpike试验 是确定后半规管或上半规管BPPV常用的方法。眩晕和眼震的出现具有潜伏期和疲劳性。具体操作步骤如下
关于良性阵发性位置性眩晕的分型介绍
1.按照耳石脱落的部位分类 （1）后半规管BPPV； （2）水平半规管BPPV； （3）上半规管BPPV； （4）混合型BPPV。 临床上以后半规管BPPV最常见，其次为水平半规管BPPV，而上半规管BPPV和混合型BPPV临床上比较少见。 2.按照发病机制分类 BPPV又分为管结
良性阵发性位置性眩晕的简介
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是一种临床上常见的周围性前庭疾病，是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕，并伴有眼震和自主神经症状。可见于各年龄段，老年人多见。该病具有自限性。最常累及的半规管为后半规管（占80%～90%），其次为外半规管（占10%），最少受累的是
治疗良性阵发性位置性眩晕的概述
良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。 1.手法复位 目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法，同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者，大部分可以一次治愈（有效率可达75%～90%），成功治疗取决于正确的识别是哪个半规管受累，以及耳石碎片是
良性阵发性位置性眩晕的诊治（二）
二、眼震特征(一)概述1.潜伏期：管结石症中，眼震常发生于激发头位后数秒至数十秒，而嵴帽结石症常无潜伏期。2.时程：管结石症眼震短于1min，而嵴帽结石症长于1min。3.强度：管结石症呈渐强-渐弱改变，而嵴帽结石症可持续不衰减。4.疲劳性：多见于后半规管BPPV。(二)各类BPPV位置试验的眼震特
良性阵发性位置性眩晕的诊治（一）
良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）在临床上非常常见，占了周围性眩晕患者的很大部分，临床上经常遇到反复头晕的患者，有的是头晕一段时间自己恢复了，有的是一直没有恢复，用了很多药都无效。典型的患者会主诉晚上不敢睡觉，一睡下去就晕得天旋地转，
简述良性阵发性位置性眩晕的临床表现
患者在某个特定体位，如躺下、坐起、仰头取物，低头、转动头部或翻身时出现短暂眩晕。 1.管结石症的临床特点 （1）当头位处于激发位后，有1～40秒的潜伏期，之后才出现眩晕； （2）眼震与眩晕的潜伏期相同； （3）眩晕和眼震的强度波动，先重后轻，持续时间不超过60秒； 2.壶腹嵴顶结石症的
良性阵发性位置性眩晕误诊为颈椎病病例分析
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是当头部运动到某一特定位置时所诱发的短暂的眩晕，并伴有眼震和自主神经症状，是前庭周围性眩晕最常见的一种。因其老年人多见，且由头颈活动诱发，易误诊为颈椎病。本研究报道2例误诊时间比较长的典型病例，结合文献阐明其特征，以提高对本病的认识，减少误诊误治。临床资料病例1：患者
关于位置性眩晕的相关信息介绍
位置性眩晕是一种在特定头位时诱发剧烈的眩晕，持续时间不超过30秒。 这种类型的眩晕可由损伤半规管的疾病引起。如内耳损伤、中耳炎、内耳手术或内耳动脉栓塞。 当患者卧向一侧或将头向上仰时出现眩晕、异常的眼球运动。通常，位置性眩晕在几周或数月后可缓解，但亦可经数月或数年后复发。 让患者平卧于检查
位置性眩晕的检查和诊断
检查 1.头位性眼震检查 令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察10秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续观察30秒，如眼震持续不消失即为试验阳性。 2.冷热变
治疗位置性眩晕的介绍
告诉患者避免能激发的位置。如良性阵发性位置性眩晕病程已达1年,通常可以经鼓室径路,分离并切断患侧耳的供应后半规管的神经而获缓解。在某些病例中这一治疗可导致听力损害。 1.保守治疗 此症预后良好，可在一年左右不治自愈。可采用强迫体位锻炼，利用具有疲劳反应的特性，每日固定在诱发体位上进行长期锻炼
位置性眩晕的病因分析介绍
位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症，多见于40～60岁成人，女性多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因，由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。 1.可能因椭圆囊自发性退变，耳石自囊斑上脱落，沉积在后壶腹嵴上。 2.炎症或外伤亦可诱发此症，例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中，白细胞、吞
关于体位性眩晕的检查介绍
1.头位性眼震检查：令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察10秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续观察30秒，如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右
关于前庭周围性眩晕的检查方式介绍
1．全身一般检查。 2．耳鼻咽喉科专科检查。 3．神经系统检查 包括 ①脑神经功能检查； ②感觉系统检查； ③运动系统检查； ④过度换气检查。 4．精神心理状态评估 应包括精神状态及心理应激状态的评估。 5．听力学检查 可协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。 6．前庭与平衡
关于视觉识别障碍性眩晕的检查介绍
诊断：小儿症状少而且轻，成人较重而且多见。常诉耳鸣、头晕、恶心、呕吐，如前庭中枢受累，则可出现视力模糊，有飞蚊症感，重者头部运动时视物不清，头部运动中止后视物即好转。病人走路常出现头位强直并向前方直线行走，称为视觉识别障碍性眩晕(Dandy#39；#39；ssyndrome)。如患者对药物不敏感
简述位置性眩晕的临床表现
周身情况良好，只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等，如变换体位到另侧，可迅速好转，重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2～3秒，持续时间很少超过1分钟，很少有恶心、呕吐、出冷汗现象，更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象，已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解，个别人也可待续
关于外眼源性眩晕的检查诊断介绍
1.应明确眩晕的性质：周围性眩晕，眼球震颤多有固定方向；阵发的、偶发的或严重的眩晕发作，间歇期无异常者提示周围性病因；单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因；单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。中枢性眩晕，眼球震颤方向不固定；持续的眩晕或失平衡状态，伴有眼球震颤与步态障碍者，提示中枢神经系统疾病；复视、
关于眩晕症的检查介绍
1.耳科检查 外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。 2.神经系统检查 检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。 3.内科其他疾患引起的眩晕检查 更应尽可能做全面体检，如血压、脉搏的测试等。 4.影像与电生理相关检查 头颅CT、CTA
关于老年人颈性眩晕的检查诊断介绍
一、老年人颈性眩晕的检查： 应查血红蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。 1、X线颈椎：可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化，颈椎生理曲度变直等改变。 2、脑超声：可见椎基底动脉血流量减少。 二、老年人颈性眩晕的诊断： 依据临床表现、颈椎检查、脑血流图、颈椎X线平片即可确诊。 三、老
关于颈性眩晕的基本介绍
眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕，常有以下特征：头晕或眩晕伴随颈部疼痛；头晕或眩晕多出现在颈部活动后；部分患者颈扭转试验阳性；颈部影像学检查异常，如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出；颈部外伤史；排除了其他原因。通常与颈椎
关于周围性眩晕的疾病介绍
眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感，呈阵发性，伴有眼震、平衡失调（指物偏斜、站立不稳或倾倒）和植物神经症状（面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等）；“假性眩晕”（昏晕）为自身或外物的晃动不稳感，常较持续，但也可为阵发
关于中枢性眩晕的基本症状介绍
中枢性眩晕就是脑部疾病引起的眩晕，最常见的有“椎基底动脉循环不全症”，多为渐近性和持续性的发作、发作时间有时常长达数月、较少激烈的天旋地转、头部姿势变作并不会使眩晕加剧且患耳朝下时反而较不会眩晕。
关于中枢性眩晕的病理生理介绍
前庭分析器通过传导束与小脑、脊髓、植物神经系统、动眼系统等有着广泛的联系。在静止情况下，两侧前庭感受器不断向同侧的前庭神经核对称地发送等值的神经冲动，通过一连串复杂的姿势反射，维持人体的平衡。前庭系统和其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激，特别是病理性因素的影响，都可能使这种信息发送的两侧对
关于周围性眩晕的症状体征介绍
（1）眩晕为突发性旋转性，持续时间短暂，可自然缓解或恢复，但常反复发作。 （2）眩晕程度较剧烈，伴波动性的耳鸣、耳聋，以及恶心、呕吐、面色苍白，出冷汗、血压下降等植物神经症状，而无一时障碍和其他神经系统症状。 （3）自发性眼震为旋转性或旋转水平性，Ⅰ－Ⅱ°，发病初期眼震向患侧，稍
关于体位性眩晕的缓解方法介绍
要合理调节生活节奏，每天保证充足的睡眠和适当的活动，遇事不急不躁，冷静对待，随时保持平和愉悦的心境。在饮食上，既要注意营养，又需清淡而易于消化，同时要减少食盐和食糖的摄入，戒除烟酒和辛辣香燥之品。 1)注意休息，适当参加体育锻炼，劳逸结合。 2)调适情志，避免精神刺激。 3)痰浊上扰者，饮
关于体位性眩晕的鉴别诊断介绍
颈性眩晕：也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕，椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激，引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起，如环枕关节及上三个颈
耳源性眩晕的相关检查方式介绍
1.听力学检查 (1)纯音测听：可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗电图：该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振
关于阵发性室性心动过速的检查介绍
1.连续出现3次或3次以上室性异位搏动。 2.QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒，T波与QRS波群主波方向相反。 3.如能发现P波，则P波频率比QRS波群慢，且P波与QRS波群之间无固定关系。 4.有时室上性激动可下传到心室，引起一次提早的正常QRS波群，称心室夺获。如心室夺获时室性异位
关于良性高血压性小动脉性肾硬化的检查介绍
良性高血压性小动脉性肾硬化病人可能表现尿素氮和血浆肌酐浓度的缓慢进行性升高，高尿酸血症（不依赖利尿治疗），一个相对早期的发现，可能反映了血管疾病引起的肾血流的降低，尿液分析典型表现为少量细胞或管型，蛋白排泄通常＜1g/d，但有时在肾病范围内，伴有明显蛋白尿的病人常常有重叠的肾血管疾病。
关于体位性眩晕的基本信息介绍
纵轴范围位置的变化引起的眩晕，为体位性眩晕。有部分纵轴性眩晕是在起床或者是躺下过程中，在某一高度状态出现眩晕，也为体位性眩晕。转换体位，头颈部屈伸和转动时诱发，或使已有眩晕加剧。多见于40～60岁成人，女性多见头转向右侧即出现眩晕症状，认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht（1962年）病理