关于心源性水肿的诊断特点介绍

①有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。 ②心脏病的体征。如心脏扩大,心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性音等。 ③水肿的表现。为全身性凹陷性水肿,两下肢最为明显,与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关,心力衰竭好转水肿将明显减轻。......阅读全文

关于踝部及足背水肿的鉴别诊断介绍

  踝部凹陷性水肿:水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时,皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤,如果出

关于肠壁水肿增厚的病因及诊断介绍

  病因  1.硬皮病患者57%有小肠受累,小肠病理变化有平滑肌萎缩,粘膜下层、肌层和浆膜层斑片状胶原纤维沉积,粘膜固有膜有慢性炎细胞浸润。  2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。镜检示多处粘膜糜烂、粘膜下层水肿、肌层萎缩和纤维化伴淋巴及浆细胞

关于心源性哮喘的基本介绍

  心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。心源性哮喘综合征(Ridley综合征)系指由于各种原因引起的左心衰,临床以阵发性夜间

心源性猝死的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  可出现由于缺氧所致的代谢性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表现。  2.心电图检查  有3种图形:  (1)心室颤动(或扑动)呈现心室颤动波或扑动波,约占80%,复苏的成功率最高。  (2)心室停搏心电图呈一条直线或仅有心房波。  (3)心电-机械分离心电图虽有

非心源性胸痛的诊断方法

  1.胃镜检查:胃镜检查对NCCP患者的诊断价值是有限的,其价值主要在于通过胃镜检查可以在GERD相关NCCP中除外Barrett食管,确定反流性食管炎  的诊断。  2.PPI试验性治疗:对于NCCP患者或心源性及食管源性胸痛可能同时存在的患者,在缺乏“报警症状”的情况下,可以推荐患者进行PPI

关于肠壁水肿增厚的诊断及鉴别介绍

  诊断  1.硬皮病患者临床可有腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等肠道功能失调表现。  2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。  3.系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,常见胃肠道症状包括腹痛、食欲不

关于遗传性血管性水肿的鉴别诊断介绍

  1.获得性血管性水肿  无家族史,多发生于眼睑、口唇及外生殖器等组织疏松部位,常伴发风团,实验室检查 C1-INH 抗原浓度和功能均正常,C4 和 C1q 水平亦正常。  2.颜面部丹毒  丹毒好发于于儿童和老年患者。发病急,有畏寒、发热及头痛全身症状。患部表现为皮肤红斑、水肿和皮温升高,皮损高

如何诊断心源性休克?

  1.严重的基础心脏病(广泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、机械瓣失灵等)。  2.休克的典型临床表现(低血压、少尿、意识改变等)。  3.经积极扩容治疗后,低血压及临床症状无改善或恶化。  4.血流动力学指标符合以下典型特征  (1)平均动脉压

肺水肿的诊断

  1、随原发病不同而有相应症状。  2、如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象,咳嗽、憋喘、呼吸困难等。  3、肺炎引起者有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状。  4、左心衰竭引起者有心悸、气短、心前区不适、夜间发作性呼吸困难等。  5、纵隔肿瘤引起者有气促、上腔静脉梗阻征象。  6、低蛋白血症引起者

关于心源性哮喘的检查方式介绍

  1.实验室检查  并发感染时可有白细胞计数升高。中性粒细胞比例增加。  2.其他辅助检查  X线检查示两肺门阴影增加,不同程度的肺淤血如上叶肺静脉扩张、肺叶间水肿、KerleyB线或肺水肿(肺野呈云雾状阴影)。左心室扩大、左心房与肺动脉段增大等。心电图示左心室肥厚、ST-T改变。超声心动图示左心

关于肺水肿的检查介绍

  1.肺水肿的化验检查  包括血、尿常规,肝、肾功能,心酶谱和电解质检查,为诊断感染、低蛋白血症、肾脏病、心脏病提供依据。  2.肺水肿的动脉血气分析  氧分压在疾病早期主要表现为低氧,吸氧能使PaO2明显增高。二氧化碳分压在疾病早期主要表现为低CO2,后期则出现高CO2,出现呼吸性酸中毒和代谢性

关于脑水肿的治疗介绍

  (1)甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。  (2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。  (

关于黄斑水肿的检查介绍

  1.病史  近期是否有内眼手术史,糖尿病史,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染,夜盲或眼病的家族史,是否有用药史,包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。  2.眼部检查  包括对周边眼底的评估(需要压迫巩膜检查周边部)。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。  3.眼底荧光血管造

关于心源性晕厥的预后和预防介绍

  1、预后  是否存在器质性心脏疾病是影响此类晕厥患者预后最关键的因素。不存在器质性心脏病患者预后较好,存在器质性心脏病或左室功能不全的患者预后较差,若出现晕厥应立即采取各种治疗措施,并且高度警惕猝死的危险。  2、预防  本病的发病主要是患者自身存在器质性心脏病,因而预防重点在于针对不同类型器质

关于心源性呼吸困难的基本介绍

  心源性呼吸困难(cardiogenic dyspnea),指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,患者自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理,湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症

肾间质水肿的诊断

  一、病 史  询问病史可获得有关水肿病因分析、发病过程、诊断和鉴别诊断、治疗及预后等资料。除询问一般病史资料外,对于水肿患者应注意追问以下情况:①过去有无水肿,水肿的发展情况,是持久性或间歇性,目前是趋向好转或恶化;②水肿出现的部位,是全身性还是局限性,如为全身性则应注意询问有无心脏病、肾脏病。

脑水肿的检查诊断

  脑水肿的检查诊断可以从以下几个方面得到提示:  1、根据疾病的临床表现和过程 脑水肿多继发于原发疾病,如在短时间内临床症状显著加重,应考虑局限性脑水肿,乳沟病人迅速出现严重颅内压增高症状,昏迷,多为广泛性或全脑水肿。应用脱水治疗,如出现利尿效果,且病情也随之改善,也表明存在脑水肿。  2、颅内压

下肢淋巴水肿的诊断

  1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。  2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。  3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。

小腿水肿的鉴别诊断

  1.踝部及足背水肿:踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  2.胫前指压性水肿:胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistne

肺水肿的鉴别诊断

  (一)心源性肺水肿  1、有心脏病史,如二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、大量心包积液及快速的异位心律等,查体有相应的体征。  2、发病急骤,突然出现严重呼吸困难,呼吸可达30~40次/min,端坐呼吸,频繁咳嗽,常咳出泡沫痰,伴烦躁不安,面色灰白,口唇青紫,大汗淋漓,严重时可咳出

淋巴性水肿的诊断

  淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。

非心源性胸痛的分类及特点

   非心源性胸痛所涉及的疾病较多,目前常见的非心源性胸痛主要有六大类。这六类疾病的特点如下:    (一)胸壁疾病    多数非心源性胸痛源于胸壁和胸膜, 胸壁上有肋骨、肌肉、神经等等。胸膜痛与呼吸、咳嗽有关,在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难,胸痛位于病变的一侧。典型表现是深呼吸或咳嗽

如何诊断肺水肿?

  根据病史,临床症状、体征及X线表现,一般临床诊断并不困难。但是,至今尚缺乏满意、可靠的早期定量诊断肺水肿的方法。临床症状和体征作为诊断依据,灵敏度低,当肺血管外液增加60%时,临床上才出现异常征象。X线检查也只有当肺水量增加30%以上时才出现异常阴影。CT和MRI对定量诊断及区分肺充血和肺水肿有

如何诊断视盘水肿?

  进展期的视盘水肿具有典型的临床表现,诊断较容易。诊断困难的是早期视盘水肿。应用彩色立体照像、视野检查和眼底荧光血管造影等对诊断有一定帮助。对诊断不明确的,应在短期内连续复查眼底,观察视盘及其周围视网膜的细微变化,以明确诊断。对已确诊的视盘水肿,需作头颅CT或MRI检查;必要时行腰穿,作脑脊液分析

关于喉水肿的疾病治疗介绍

  1、有重度喉阻塞征者,应及时作气管切开术。  2、立即给予足量类固醇激素,咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消退。  3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成脓肿,可作切开排脓术。  4、检查水肿原因,针对病因进行治疗。

关于婴儿粘液水肿的症状介绍

  粘液水肿(myxedema)是少年及成年人甲状腺功能低下的表现,患者基础代谢显著低下并由此带来各器官功能降低,组织间隙中有大量氨基多糖(透明质酸、硫酸软骨素)沉积而引起粘液水肿,可能是由于该物质分解减慢所致。胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病

关于下肢淋巴水肿的预防介绍

  灭蚊和丝虫病的防治,是预防丝虫感染引起淋巴水肿的主要措施。对于溶血性链球菌感染所造成的淋巴管炎,初次发作时,要彻底处理,抗生素的用量要足,疗程适当延长。足癣是致病菌侵入的一个常见因素,应予积极处理。

关于小儿肺水肿的检查介绍

  1.X线检查  间质肺水肿可见索条阴影;淋巴管扩张和小叶间隔积液各表现为肺门区斜直线条和肺底水平条状的KerbyA和B线影。肺泡水肿则可见小斑片状阴影。随病程进展,则阴影多融合在肺门附近及肺底部,形成典型的蝴蝶状阴影或双侧弥漫片絮状阴影,致心影模糊不清。  2.血气分析  (1)轻度肺水肿可有轻

关于喉水肿的预防方法介绍

  1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。  2、忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀

关于喉头水肿的护理措施介绍

  应密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅 颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有:   (1) 术中牵拉气管、食管引起咽部水肿;   (2)颈部术区血肿压迫 气管;   (3)咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出;   (4)手术刺激脊 髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹,引起中枢性呼吸困