关于心源性水肿的诊断特点介绍
①有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。 ②心脏病的体征。如心脏扩大,心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性音等。 ③水肿的表现。为全身性凹陷性水肿,两下肢最为明显,与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关,心力衰竭好转水肿将明显减轻。......阅读全文
关于特发性水肿的特点介绍
特发性水肿的特点主要是水肿的发生与体位有着密切的关系。在长时间站立或活动、吃盐后出现或加重,平卧位休息后又逐渐减轻至消失。水肿常发生在早晨,颜面及手部比较明显,下午以下肢和足部显著。此外,病人早晚体重变化较大,就寝前体重比起床时可平均增加1公斤或更多。特发性水肿虽然病程绵长,但大部分是可以自愈的
关于心源性呼吸困难的鉴别诊断介绍
心源性呼吸困难容易与下列症状混淆: 1.肺源性呼吸困难 由呼吸器官病变所致,主要表现为: (1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 (2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病
关于视神经乳头水肿及视盘水肿的检查诊断介绍
1、检查 视野检查:有生理盲点扩大,慢性视乳头水肿发展至视神经萎缩时,视野有中心视力丧失以及周边视野缩窄,特别是鼻下方。 2、诊断 典型视神经乳头水肿的诊断并不困难,还需做头部或眶部CT或MRI,或请神经科医生会诊视盘水肿的原因。若CT或MRI检查不能说明视盘水肿的原因,应请神经科医生做腰
关于视乳头水肿的鉴别诊断介绍
视乳头水肿早期确定相当困难,在乳头水肿充血日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。 1.视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。 2.眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。 3.视野:前者生理盲点扩大
关于烧伤后肺水肿的诊断介绍
根据病史、症状、体征和X线所见,一般临床诊断并不困难。但由于肺含水量增多超过30%时才可见明显的X线变化,故必要时可应用CT和MRI帮助早期诊断。实验性研究方法如热传导稀释法和血浆胶体渗透压-肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿,但均需留置肺动脉导管,为创伤性检查。
关于非凹陷黏液水肿的诊断介绍
原发性甲减症状和体征与甲亢形成显著对比,起病可以隐蔽和难以捉摸,面部表情迟钝,声哑,讲话慢。由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润,使面部和眶周肿胀,怕冷显著,由于缺乏肾上腺能冲动,眼睑下垂。毛发稀疏,粗糙和干燥,皮肤干燥,粗糙,鳞状剥落和增厚。体重中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留,病人
关于下肢淋巴水肿的诊断方法介绍
晚期下肢淋巴水肿具有典型的象皮腿特征,诊断并不困难。由于能引起下肢肿胀的疾病较多,如深静脉血栓形成、血管神经性水肿、动静脉瘘等,但上述疾病都有各自的病史和表现,鉴别诊断一般较容易。 对下肢肿胀原因不明者,为了排除或区别淋巴病变的原因,可以做放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查。后者又有直接法和
急性心源性肺水肿的临床表现
常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰,面色灰白,口唇及肢端发钳、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等。体征包括双肺广泛水泡音和/或哮鸣音,心率增快,心尖区奔马律及收缩期杂音,心界向左扩大,可有心律失常和交替脉,不同心脏病尚有相应体征和症状。
非心源性肺水肿的成因是什么?
非心源性肺水肿(Noncardiogenic pulmonary edema,简称NCPE)是一种肺部疾病,与心脏疾病无关。它的成因可能包括以下几种: 吸入有害气体或物质:吸入有害气体或物质,如氨气、氯气、二氧化硫等,会导致肺部毛细血管通透性增加,引起肺水肿。 高山病:在高海拔地区,氧气含量
心源性猝死的诊断
突发意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停最主要的诊断标准。心脏骤停时,常出现喘息性呼吸或呼吸停止,但有时呼吸活动可在心脏停搏发生后持续存在1分钟或更长的时间,如复苏迅速和有效,自动呼吸可以一直保持良好。心脏骤停时,常出现皮肤和黏膜苍白和发绀。在心脏骤停前如有严重的窒息或缺
心源性猝死的诊断
突发意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停最主要的诊断标准。心脏骤停时,常出现喘息性呼吸或呼吸停止,但有时呼吸活动可在心脏停搏发生后持续存在1分钟或更长的时间,如复苏迅速和有效,自动呼吸可以一直保持良好。心脏骤停时,常出现皮肤和黏膜苍白和发绀。在心脏骤停前如有严重的窒息或缺
关于高海拔肺水肿的鉴别诊断介绍
鉴别诊断高海拔肺水肿易与肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高烧,中毒症状明显,白细胞数增高,有黄色或铁锈色痰;而高海拔肺水肿,发绀明显,体温不高或低热,白细胞增高不显著,有典型白色或粉红色泡沫痰,X线典型肺部阴影等可资鉴别。应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别。如各种器质性心脏病引起的心源性肺
关于高海拔肺水肿的检查诊断介绍
1、实验室检查 海拔4558m急性高原病和正常人血气分析。 2、辅助检查 急性高海拔肺水肿X线及CT表现。早期为肺纹理增粗,边缘模糊不清,肺野透光度减低。 3、诊断编 诊断凡快速进入海拔3000m以上高原者,出现剧烈头痛,极度疲乏,严重发绀,呼吸困难(安静时),咳嗽,咳白色或粉红色泡沫
关于黄斑囊样水肿的鉴别诊断介绍
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离:CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。 2.眼内肿瘤 无论良性或恶性肿物,尤其是脉
关于急性肺水肿的诊断鉴别介绍
肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。 早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。 连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。
关于肠壁水肿增厚的诊断介绍
1.硬皮病患者临床可有腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等肠道功能失调表现。 2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。 3.系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,常见胃肠道症状包括腹痛、食欲不振、恶心
关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍
1.心源性水肿 心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。 2.肾源性水肿 肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而
非心源性肺水肿的症状包括哪些表现?
非心源性肺水肿是指由肺部疾病或其他因素引起的肺泡和间质组织液体渗出所致的肺水肿。其症状包括: 呼吸困难:患者感觉呼吸急促、气短,严重时可出现窒息感。 咳嗽:患者常伴有咳嗽,咳出的痰为粉红色泡沫状。 胸痛:患者可能感到胸部不适或疼痛。 疲劳和虚弱感:患者可能感到疲劳和虚弱,甚至出现晕厥。
关于身体的低垂部位水肿的鉴别诊断介绍
(1)心源性水肿:风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。 (2)肾源性水肿:急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等。 (3)肝源性水肿:肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等。 (4)营养不良性水肿: ①原发性食物摄
关于血管性水肿的检查诊断的介绍
检查 血嗜酸性粒细胞增高,IgE可增高。C1酯酶抑制缺陷的血管性水肿患者血清中缺乏C1INH或仅有无活性的C1INH,还可伴有补体系统前段补体成分(C1,C4,C2)水平异常。 诊断 根据皮损为疏松组织处发生的的局限的不可凹性水肿,淡红色或苍白色,肿胀2~3天后消退,不留痕迹,考虑神经性水
关于新生儿全身水肿的鉴别-诊断介绍
一、淋巴水肿:主要见于特发性遗传性淋巴水肿,又名先天遗传性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管扩张引起淋巴回流障碍。肢体肥厚,无指压痕,以下肢多见,不对称。个别可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。 二、单侧肢体肥大症:为先天发育异常,单一或单侧肢体肥大,无其他异常。 1.生理性:正常新生儿的体液总
关于营养不良性水肿的鉴别诊断介绍
1.心源性水肿主要是右心衰的表现,水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失,经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性。 2.肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全
关于粘液性水肿昏迷的鉴别诊断介绍
原发性与继发性甲状腺功能低减症临床上常难于鉴别。从病因考虑绝大多数是原发性的。测定TSH对区别原发、继发或第三性甲状腺功能低减症有帮助。在紧急治疗开始时,均采用糖皮质激素,因此,这种鉴别不一定需要。但是,对病情改善后的进一步病因治疗,此项检查是有意义的。 典型病例诊断并不困难,对不够典型的病例
关于急性水肿型胰腺炎的诊断介绍
凡有上腹部明显压痛无明显肌紧张,尤其在饱餐或饮酒后发生者,应先考虑胰腺炎。如同时有血、尿淀粉酶升高,B超、CT可见胰腺大小、形态改变以及周围有积液等可支持诊断。
关于神经源性肺水肿的鉴别诊断介绍
NPE临床表现不典型,易与其他肺部疾患相混淆;急性呼吸困难及进行性低氧血症是NPE最重要的临床表现。NPE早期可仅有一些非特异性表现,如呼吸急促、血压升高、脉搏增快等;NPE晚期可出现的典型表现有呼吸困难急促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等,类似于ARDS,并且一般吸氧治
心源性肝硬化的诊断
1.严重的充血性心力衰竭患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。 2.血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。 3.随充血性心力衰竭的改善,肝脏功能试验迅速改善。 4.肝穿刺活检组织检查有助于确诊。
关于高原脑水肿的诊断和鉴别诊断
1、高原脑水肿的诊断: 多见于迅速进入4000米以上高原者,因急性缺氧引起的中枢神经系统功能障碍,有严重头痛,呕吐,嗜睡,共济失调和昏迷等脑水肿的临床特征者即可确诊。早期诊断十分重要,对那些急性高原病症状无法缓解且进行性加重者,应警惕高原脑水肿的发生。 2、高原脑水肿的鉴别诊断: 应与颅内
非心源性肺水肿的预防措施有哪些?
预防肺部感染:肺部感染是导致非心源性肺水肿的常见原因之一,因此要保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源,如勤洗手、避免人群密集场所等。 避免吸入有害气体和颗粒物:长期吸入有害气体和颗粒物会对肺部造成损害,增加非心源性肺水肿的风险。因此要避免吸烟、二手烟,减少接触有害气体和颗粒物的环境。 控制
关于唇血管神经性水肿的检查诊断介绍
1、检查 上皮下结缔组织中血管及淋巴管扩张,血管外见血细胞渗出和局限性水肿,有炎症细胞浸润。 2、诊断 依据接触变应原史和唇部弥漫性水肿,无渗出糜烂等特征不难作出诊断。血常规检查发现嗜酸性粒细胞增多或浆细胞增高有助于诊断。采用可疑唇膏等作皮肤斑贴试验,发生接触性皮炎为阳性反应,此结果有助确
关于唇血管神经性水肿的鉴别诊断介绍
唇血管神经性水肿发生弥漫性肿胀应与牙源性蜂窝织炎鉴别。后者常有残根残冠或病灶牙,有长期牙痛史。本病继发感染后应与多形渗出性红斑鉴别。后者除早期发生唇部水肿外还有水疱、脱皮、糜烂、渗出、结痂、溃疡等多种形态的病损。手足背、四肢伸侧、面颈部、躯干、阴囊、眼部等多可发生对称性病损。