关于十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的诊断依据介绍

如果有明确的胃手术、胆肠吻合术等病史,有典型的症状和胃镜检查及病理组织学检查,诊断DGR和BRG并不困难;如无手术史、DGR和BRG的临床症状并无特异性,诊断较为困难。可借助于超声检查、核素技术、胃内24小时pH监测或胃内24小时胆红素监测手段评估和诊断。......阅读全文

分析介绍胃食管反流性咳嗽

  因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现,属于胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型。GERD出现食管外表现的相关机制有两种观点,一种是微吸入,另一种是食管—支气管反射引起的气道神经源性炎症,两者均可引起气道高反应。典型反流症状表现为烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、嗳气等。部分胃

关于胃食道反流的定义介绍

  胃食道反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或过饱也会造成胃食道反流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。

关于胃食管反流的基本介绍

  胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。

关于胃食道反流的治疗介绍

  凡诊断为病理性胃食管反流的患者必须及时进行治疗。包括体位治疗、 饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。  (一)体位治疗:在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位,睡眠时保持右侧卧位,将床头抬高20~30cm(可以使用床垫伴侣 mattress genie来辅助),以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸

关于手术后反流性胃炎的预后预防介绍

  一、手术后反流性胃炎的预后:  临床经药物或手术治疗效果较满意。  二、手术后反流性胃炎的预防:  1、饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。  2、去除某些加重病情的因素包括戒烟

反流攻击因子增强引起的胃食管反流症状介绍

  防御功能下降出现胃食管反流,反流物造成食管效膜损伤。受损的程度与反流物的质和量有关,也和与部膜接触的时间有关。其中损害食管部膜最强的是胃酸。ph3时薄膜上皮蛋白变性,同时胃蛋白酶活性增强消化上皮蛋白。研究表明,胃食管反流性疾病者并无胃酸分泌增多,是因频繁反流造成食管薄膜酸化,H+穿过食管上皮前的

关于反流性哮喘的诊断检查介绍

  辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛;  食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关;  食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义;  食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H

关于反流性咳嗽的临床诊断介绍

  诊断应结合病史、食管pH值监测及治疗反应综合考虑。  诊断标准:  1.慢性咳嗽,以白天咳嗽为主;  2.食管24小时pH监测Demeester积分>14.70;3.排除咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)鼻后滴漏综合征(PNDS)4.抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消失。  抗反流

关于胃食道反流的简介

  胃食道反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或过饱也会造成胃食道反流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。

关于抗反流的防御机能下降引起的胃食管反流症状介绍

  (一)食管下括约肌功能不全  (二)食管体部的清除下降  食管体部蠕动减弱,使其对反流物的容量清除下降,唾液分泌减少。也影响反流物的化学清除作用。  (三)胃排空延缓  约l1/2的胃食管反流性疾病患者有胃排空延缓,这在卧位时格睡前进餐或饮料)容易促发胃食管反流。  (四)食管激膜的屏障作用  

反流性哮喘的诊断

  辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛;食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关;  食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义;  食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H >

胃食管反流的基本介绍

  胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。

关于胃食道反流的其他症状介绍

  一些患者诉咽部不适,有异物感、棉团感或阻塞感,但无真正吞咽困难,称为癔球症,可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶、反流物吸入器官和肺可反复发生肺炎,甚至出现肺间质纤维化;有些非季节性哮喘也可能与反流有关。上述情况,如伴随的反流症状不明显或被忽略,则会因治

关于食管胃反流屏障的基本介绍

  是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。  (一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为1

关于胃食管反流的药物治疗介绍

  如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。  (1)H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈

关于胃食管反流症状的机理介绍

  胃食管交界的解剖结构有利于抗反流,这些包括食管下括约肌月肌和隔食管韧带、食管和胃之间锐角等。其中最主要的是食管下括约肌。它具有括约肌的功能,长约1.5-2.5cm,静息时为一高压区其压力(LESP)达1.33-4.4kPa(10-30mmHg)火吞咽时食管下括约肌松弛,使食团通过,进人胃内正常人

反流性胃炎伴十二指肠息肉诊治病例分析

【一般资料】患者女,39岁,农民【主诉】主因上腹部疼痛1月余,加重3天入院。【现病史】患者于入院前1月余无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛,间断发作,伴恶心,无呕吐,无烧心、反酸,无腹胀、腹泻,间断在当地诊所治疗(具体药物不详),效差,3天前上腹部疼痛加重,呈持续性,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我

胃食管反流的症状

  呕吐    新生儿和婴幼儿以呕吐为主要表现。80%以上患儿生后第一周即出现呕吐,轻重程度不一,多数发生在进食后,有时在夜间或空腹时,严重各呈喷射状;呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁,也有表现为溢乳、反刍或吐泡沫。年长儿以反胃、反酸、嗳气等症状多见。    反流性食管炎    常见症状:①烧灼

十二指肠胃反流显像的注意事项介绍

  1.如果胃部投影区难以确定或难以判断有无反流,可在检查结束以前口服3.7~7.4MBq(0.1~0.2mCi)99mTc-IDA,然后再次显像以确定胃的位置和外形轮廓。   2.由于99mTc-IDA类药物没有不良反应及禁忌证,且辐射剂量小,婴幼儿或老年人均可适用。因此这是一种简便易行、安全有

胆汁反流性胃炎合并复合型溃疡诊治病例分析

【一般资料】男性,44岁,农民【主诉】患者主因腹胀伴双下肢水肿5天入院。【现病史】患者缘于入院前5天无明显诱因出现腹胀,伴恶心,无呕吐,伴双下肢水肿,无烧心、反酸,无头晕、头痛,无心慌,无胸闷及呼吸困难,在当地未予特殊处理,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我科;【既往史】既往体健。否认高血压、糖尿病

关于胃食道反流的疾病描述

  胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7%-15%有胃食管反流症状,发病随年龄增加而增加,40-60岁为高峰发病年龄,男女发病无差异,但有反流性食管炎者,男性多于女性(

婴幼儿胃食管反流的诊断

  临床上小儿胃食管反流的表现轻重程度不一,而且相当一部分胃食管反流属生理现象,不同年龄小儿的胃食管反流表现又不尽相同,因此客观准确地判定反流及其性质十分重要。小儿胃食管反流的诊断应根据以下原则:①临床有明显的反流症状,如呕吐、反酸、烧心或与反流相关的反复呼吸道感染等;②有明确的胃食管反流客观证据。

关于反流肾诊断方法的介绍

  (1)大剂量静脉肾盂造影(IVP)并X线断层照片:为传统的RN诊断方法可显示肾轮廓长度皮质厚度、乳头形态与杵状肾盏对应的肾表面不规则瘢痕,后者为RN的标志  (2)核素肾扫描:99锝-二巯基丁二酸(99mTc-DMSA)肾扫描技术检测RN,对肾瘢痕诊断亦有帮助。  (3)超声波:可发现肾皮质瘢痕

反流性肾病的诊断标准

  1.大剂量静脉肾盂造影和X线断层摄影的改变  (1)肾盏杵状变形及邻近皮质瘢痕形成。  (2)肾皮质变薄,常发生于肾两极单侧或双侧,肾体积缩小或形态学上不相称(两肾长度相差1.5cm)。  (3)肾盂、肾盏输尿管扩张,而无器质性梗阻。  2.膀胱输尿管反流  可发现不同程度的膀胱输尿管反流,但有

婴幼儿胃食管反流的诊断及治疗

  诊断  临床上小儿胃食管反流的表现轻重程度不一,而且相当一部分胃食管反流属生理现象,不同年龄小儿的胃食管反流表现又不尽相同,因此客观准确地判定反流及其性质十分重要。小儿胃食管反流的诊断应根据以下原则:①临床有明显的反流症状,如呕吐、反酸、烧心或与反流相关的反复呼吸道感染等;②有明确的胃食管反流客

胃食道反流的相关检查介绍

  1、食管吞钡X线检查  该检查对诊断反流性直观炎敏感性不高,对不愿接受或不能耐受内镜检查者进行检查,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。严重反流性食管炎热客观发现阳性X线征。  2、食管滴酸试验  在滴酸过程中,出现胸后疼痛或烧心的患者为阳性,且多于滴酸的最初15分钟内出现,表明有活动性食管炎存

胃食管反流显像的相关介绍

  胃食管腔因过度接触或暴露于胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流(GER)。若口服含有不为食管和胃黏膜所吸收的显像剂的酸性试餐,即可在胃和食管部位连续动态显像,观察在显像剂进入胃以后贲门上方有无放射性出现,若出现放射性可诊断为胃食管反流。

胃食管反流的预防方式介绍

  1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。   2.少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。   3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和

治疗胃食道反流的相关介绍

  凡诊断为病理性胃食管反流的患儿必须及时进行治疗。包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。  (一)体位治疗:在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位,睡眠时保持右侧卧位,将床头抬高20~30cm,以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸入。  (二)饮食疗法。  (三)药物治疗包括三类:即促胃

怎样预防胃食管反流?

  1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。  2.少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。  3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包