关于口腔颌面部软组织肉瘤的药物治疗介绍
1.原发肿瘤的处理 绝大多数软组织肉瘤的基本治疗方法为局部根治性广泛性切除,即以手术治疗为主。对于局部复发率较高的肉瘤,术后可辅以放射治疗及化学治疗,如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。这里还要特别强调综合治疗的作用,如横纹肌肉瘤,以前单采用手术疗法,其疗效很差,约90%的病例死于肿瘤;近年来采用手术结合放疗及化疗(长春新碱、放线菌素D、环磷酰胺等)后,疗效显著提高,平均5年生存率已达60%左右。 对于KS的治疗则应视类型及病损部位不同而选用不同的治疗方法。原则上仍然是综合治疗。例如对经典型Kaposi肉瘤的皮肤病损一般采用放疗,特别是电子束放疗;但对黏膜病损应用放疗则必须小心,因可引起严重的黏膜炎症。对孤立的病灶也可用手术切除的方法。全身化疗则仍以长春新碱为主,对孤立病损还可采用病灶内注射化学药物的方法,在个别病例也可得到控制。 对AIDS相关型及医源性免疫抑制型KS,由于其全身免疫能力......阅读全文
关于口腔颌面部软组织肉瘤的药物治疗介绍
1.原发肿瘤的处理 绝大多数软组织肉瘤的基本治疗方法为局部根治性广泛性切除,即以手术治疗为主。对于局部复发率较高的肉瘤,术后可辅以放射治疗及化学治疗,如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。这里还要特别强调综合治疗的作用,如横纹肌肉瘤,以前单采用手术疗法,其疗效很差,
关于口腔颌面部软组织肉瘤的预后介绍
一般说来,口腔颌面部软组织肉瘤的预后要较癌为差。据国内一组资料报道70年代初期的统计资料,口腔颌面部软组织肉瘤的3、5年生存率仅为38.9%和22.2%。近年来虽有明显提高,但比鳞癌及腺源性上皮癌还要差很多。 不同病理类型的软组织肉瘤,其预后差别较大,除病理因素外,还取决于其原发部位、病期
口腔颌面部软组织肉瘤的签章
口腔颌面部软组织肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一组起源于间叶组织的恶性肿瘤,以前被分别进行论述。由于其具有很多相同的生物学及临床特征,故近年来常予以合并讨论;1987公布的UICC肿瘤临床分类分期中亦予以集中描述。
关于口腔颌面部软组织肉瘤的检查方式介绍
1、实验室检查: 病理方面肉眼观肉瘤呈结节状或分叶状,由于其生长较快,故体积常较大,质软,切面多呈灰白色,均质性,湿润,外观如鱼肉状,故称为肉瘤。 镜下,肉瘤细胞大多弥漫排列,不形成细胞巢,与间质分界不清,网状纤维染色可见肉瘤细胞间存在网状纤维。肿瘤间质的结缔组织少,但血管较丰富,故肉瘤常先
口腔颌面部软组织肉瘤的症状体征
临床上,肉瘤的共同表现为: ①发病年龄较癌为轻; ②病程发展较快; ③多呈现为实质性(或有分叶)肿块,表皮或黏膜血管扩张充血,晚期始出现溃疡或有溢液、出血; ④肿瘤浸润正常组织后可引起相应一系列功能障碍症状,诸如呼吸不畅、张口受限直至牙关紧闭等; ⑤一般较少淋巴结转移,但常发生血行转移
关于口腔颌面部软组织肉瘤的病理病因分析
关于软组织肉瘤的致病因素还知之甚少。应当注意的是因良性病损而行放射治疗可能导致肉瘤变。例如临床可以看到血管瘤放疗后引起的血管肉瘤;颌骨纤维性病变因放疗而导致的纤维肉瘤等等。不少软组织肉瘤发病前可有局部创伤史,但创伤在发病中的真正作用也还不够明了。病毒在特定类型的肉瘤可能也起一定作用,如免疫缺陷病
药物治疗口腔颌面部浆细胞肉瘤的相关介绍
浆细胞肉瘤大多为多发性全身性疾病。故应以全身治疗为主,即以化学治疗为主的综合治疗。常用抗癌药为环磷酰胺、长春新碱、肾上腺皮质激素等。最好用2~3种药联合化疗。单发性的浆细胞瘤可以手术彻底切除后辅以放疗或化疗。浆细胞肉瘤对放射线较敏感,如肿瘤仅局限在1~2处时,放射治疗也可作为首选方法。 单发性
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的检查方法介绍
一、口腔颌面部浆细胞肉瘤的实验室检查: 肉眼可见髓腔被胶冻状紫红色或暗棕色瘤结节充塞。松质骨破坏后可形成囊腔。骨皮质变薄,也可发生广泛的溶骨性破坏,肿瘤组织可伸延至周围软组织。 肿瘤组织内细胞很丰富,但细胞间无支持性间质或很少。瘤细胞大小和形状比较一致。形成类似浆细胞,呈圆形或椭圆形,核偏于
关于口腔颌面部骨源性肉瘤的预后介绍
口腔颌面部骨源性肉瘤以前多采用手术,疗效很差;采用综合疗法后有明显提高,但预后仍比鳞癌、腺源性上皮癌为差。 据文献报道,骨肉瘤的平均5年生存率为30%~50%;软骨肉瘤的预后比骨肉瘤更差。骨纤维肉瘤的平均5年生存率在40%~50%;恶性纤维组织细胞瘤则比纤维肉瘤更差,尚无大组有关颌骨恶性纤维组
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的预防护理介绍
一、口腔颌面部浆细胞肉瘤的饮食保健: 宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。 忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。 二、口腔颌面部浆细胞肉瘤的预防护理: 本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 三、口腔颌面部浆细胞肉瘤的病理病因: 浆细胞肉瘤的致病因素不
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的基本信息介绍
浆细胞肉瘤(plasma cell sarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),为起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤,多发性者称为“多发性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”,单发者称“浆细胞瘤”,发生于骨外软组织时则称为髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma)。 肿瘤以广泛性溶骨破
关于口腔颌面部骨源性肉瘤的检查方法介绍
口腔颌面部骨源性肉瘤的诊断主要靠X线、CT,应列为诊断的基本信息。 1、口腔颌面部骨源性肉瘤X线的基本特征为: ①软组织阴影伴骨破坏,呈不规则透射阴影; ②有时有骨质反应性增生及钙化斑、块出现; ③牙在肿瘤中多呈漂浮状。除此外不同的骨肉瘤还可具有不同的特殊性表现。 2、X线片见成骨型骨
口腔颌面部骨源性肉瘤的基本介绍
口腔颌面部骨源性肉瘤系起源于骨间质来源的恶性肿瘤。可发生于任何颌面骨,但以上下颌骨为最常见。 1、根据不同的病理表现,口腔颌面部骨源性肉瘤大致有以下几类: (1) 骨纤维肉瘤(fibrosarcoma of bone)。 (2) 骨肉瘤(osteosarcoma):亦称成骨肉瘤(osteo
用药治疗口腔颌面部骨源性肉瘤的简介
1、原发肿瘤的处理 口腔颌面部骨源性肉瘤的基本治疗是以手术为主的综合治疗。手术须行大块根治性切除,特别要强调器官切除的概念,以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。 2、转移病灶的处理 对口腔颌面部骨源性肉瘤的区域性淋巴结或远处转移处理原则与软组织肉瘤基本相同。 鉴于口腔颌面部骨源性肉瘤具有远
治疗口腔颌面部肿瘤的相关介绍
应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病人的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性切除
关于口腔颌面部骨源性肉瘤的病因和诊断介绍
1、口腔颌面部骨源性肉瘤的预防护理: 本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 2、口腔颌面部骨源性肉瘤的病理病因: 口腔颌面部骨源性肉瘤真正的发病因素还不够清楚。据认为与创伤,包括外伤及放射性损伤有关,特别是后者还专有放射后骨肉瘤的特定名称。 3、口腔颌面部骨源性肉瘤的疾病诊
关于颌面部骨肉瘤的检查和治疗介绍
1、颌面部骨肉瘤的检查: ① X线检查 ② CT扫描:显示病变在髓腔内的范围、肿瘤钙化、骨皮质和软骨组织情况 [3]。 2、颌面部骨肉瘤的治疗原则:以手术治疗为主,放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗,切勿以后二者作为主要治疗措施。注意手术过程中的药物使用。 3、颌面部骨肉瘤的预防:明确肿
关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身治疗介绍
全身治疗方面根据局部及全身症状,选择适当足量的抗生素,抗生素选择可参考病原菌药敏试验的结果。原则上一种抗生素可以控制的感染,就不任意采用多种药物联合应用;可用窄谱抗菌药的病例不适用广谱抗菌药。如一种抗生素无法控制感染,可根据药物作用机制、作用环节的异同选择抗菌药物联合应用。临床上上用的抗菌药物包
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的并发症和预后介绍
1、口腔颌面部浆细胞肉瘤的并发症: 由于骨质的损害,晚期病例可出现病理性骨折,病员全身情况恶化,进行性贫血,直至死亡。 2、口腔颌面部浆细胞肉瘤的预后: 单发性浆细胞瘤的恶性程度低,预后较好,约1/3的病例在长达10年后仍可无多发性骨髓瘤的征象。其他病例经过长期观察,可发展为多发性浆细胞肉
治疗口腔颌面部感染的概述
口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑,但对轻度感染,仅用局部治疗即可治愈。 1、口腔颌面部感染局部治疗:注意局部清洁,减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗,有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹,敷于患处皮肤表面,可使炎症消散或局限。 2、口
简述口腔颌面部浆细胞肉瘤的症状体征
单发性浆细胞瘤常见于成年人,平均发病年龄约55岁。男∶女约为3∶1。发生于骨的浆细胞瘤多见于椎体;髓外浆细胞瘤发生于头颈部者,多位于扁桃体、上颌窦及腮腺区。初起症状为局部疼痛;骨髓外浆细胞瘤可呈现软组织肿块,周界清晰。 多发性浆细胞肉瘤常发生于更大年纪的人,据国外资料,其中位发病年龄达70岁;
药物治疗口腔颌面部郎格汉斯细胞病的介绍
对骨嗜酸性肉芽肿应以局部病灶手术刮治和辅以低剂量放疗为主;对孤立的小型病损也可先试用放疗。对多发性骨嗜酸性肉芽肿还可辅以化疗,包括泼尼松治疗。 对韩-薛-柯及勒-雪病应以综合化疗为主,必要时也可辅以局部放疗,但疗效较差,仅起缓解病情的作用。 1.骨嗜酸性肉芽肿 采用外科局部刮治加低剂量放疗为
关于口腔颌面部感染的简介
口腔颌面部感染 [1] 是一种口腔科常见病。口腔颌面部感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性,又因口腔颌面部的解剖生理特点,使感染的发生、发展和预后有其特殊性。感染(infection)是指由各种生物性因子,在宿主体内繁殖及侵袭,在生物因子与宿主相互作用下,导致肌体产生以防御为主的一系列
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见,肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺性上皮癌,还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
关于口腔颌面部肿瘤的检查方式介绍
1.X线检查 了解骨组织肿瘤及侵袭范围。 如:牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等,常采用X线曲面平展片,上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查。通过腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。 2.CT检查 3.MRI检查 适应于颈动脉体瘤、舌根肿瘤、涎腺肿瘤、淋巴结转移的诊断
关于口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断介绍
1.舌部血管瘤 是舌部常见的良性肿瘤,多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见,海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌部海绵淋巴血管瘤,舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,当压力解除后,肿物又迅速恢复原状,肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿
关于颌面部骨肉瘤的鉴别-诊断介绍
1、颌面部骨肉瘤的临床表现: ① 早期出现间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性剧痛伴反射性疼痛。 ② 生长迅速,牙槽突及颌骨膨大破坏,牙松动移位。 ③ 肿瘤突破骨皮质及骨膜后,面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色。 ④ X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性
关于口腔颌面部蜂窝织炎的疾病介绍
口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔、颜面部、颈部深面的知名解剖结构如皮下组织、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等,均有致密的筋膜包裹。在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或者脂肪组织充填,并有血管、神经、淋巴组织、唾液腺导
关于口腔颌面部感染的常见感染途径介绍
1、牙源性感染,细菌通过病灶牙或牙周组织进人机体引起的感染。是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径。 2、腺源性感染,细菌经过淋巴管侵犯区域淋巴结,引起淋巴结炎,继而穿破淋巴结包膜扩散到周围间隙形成蜂窝织炎。多见于婴幼儿,常由上呼吸道感染引起。 3、损伤性感染,由于外伤、黏膜破溃或拔牙创造成
关于口腔颌面部蜂窝织炎的预后介绍
局限的口腔颌面部蜂窝织炎,在有效抗感染治疗下一般能够控制。如感染发展至脓肿阶段,在局部脓肿切开引流和全身应用抗菌药物治疗下感染一般能够得到控制。如感染病原菌毒力较强或患者自身抵抗力较差时感染可能难以控制,出现严重的局部和全身症状,甚至出现中毒性休克及昏迷等症状。