简述系统性炎症反应综合征的诊断依据

确诊须具备以下四点中的至少两点: 1.体温>38℃或<36℃; 2.心率>90次/分; 3.呼吸>20次/分或PCO2<32.33mmHg 4.血白细胞计数>12×109/L或<4×109 l="">12000/μl或<4000>10% ) 应该指出的是,这一拟诊标准过于宽松,特异性太差,临床指导意义有限。进入21世纪以来的SIRS作为一个概念仍被应用,但有学者提出,炎症介质溢出到血浆并在远隔部位引起全身性炎症才是真正意义上的SIRS,其诊断应有更为严格的标准,必须有血浆中炎症介质的阳性发现,诊断方可成立。......阅读全文

简述HenochSchonlein紫癜的诊断标准和依据

  Henoch-Schonlein紫癜尚无统一的诊断标准。   (1)美国风湿病学会1990年制定的诊断标准包括以下4条:①皮肤紫癜高于皮面,不伴血小板减少;②初发年龄≤20岁;③肠绞痛,呈弥漫性,餐后加剧,或肠缺血,通常伴血性腹泻;④组织活检,小动脉和小静脉壁有中性粒细胞浸润。   符合上述

简述异色性虹膜睫状体炎的诊断依据

  主要根据下列临床特征:  1.绝大多数单眼发病,病程冗长起伏,发生并发症前视力不受影响;  2.病眼虹膜色泽不同程度地浅于健侧;  3.有明显的特征性KP,Tyndall现象阴性或弱阳性,无睫状充血或极为轻微,亦无疼痛、畏光等炎症刺激症状;  4.弥漫性虹膜萎缩;  5.不发生虹膜后粘连。

简述顽固性心力衰竭的诊断依据

  难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭,有进行性结构性心脏病,是严重器质性心脏病终末期的表现,虽经内科治疗,通过休息、限钠、限水,给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制,仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏

简述传染病后脑炎的诊断依据

  诊断依据:根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状,CSF-MNC增多、EEG广泛中度异常、CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶等可做出临床诊断。  如患者近期曾接爱疫苗接种,其临床表现较典型,好可诊为疫苗接种后脑脊髓炎,发生在病毒性疾病退热后者则可诊为感染后脑脊髓

简述十二指肠淤滞症的诊断依据

  1.病程较长,周期性反复发作,临床表现与幽门梗阻相似,但呕吐物中含有胆汁。  2.改变体位(俯卧、胸膝位)可使症状减轻或缓解,有时可触及扩张的十二指肠。  3.X线钡餐检查见胃和十二指肠第一、第二段扩张,钡剂在十二指肠内徘徊,改变体位,钡剂即能进入空肠。

简述胆管狭窄的临床表现和诊断依据

  临床表现  损伤性胆管狭窄有胆道手术史,患者于胆囊切除后数月或1~2年后偶发胆管炎,有腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸,以后间歇期逐渐缩短,症状越来越严重。少数患者表现为无痛性黄疸,或已发生胆汁性肝硬化伴门静脉高压。  诊断  根据病史及临床症状如腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等,结合影像学检查可帮助

简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据

  成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。

简述鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断依据

  1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。  2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。  3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。  4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,

简述原发性心肌炎的西医诊断依据

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌

关于慢性疲劳综合征的诊断依据介绍

  1. 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上.  2. 至少具备以下症状中的四项:  1)短期记忆力减退或者注意力不能集中  2)咽痛  3)淋巴结痛  4)肌肉酸痛  5)不伴有红肿的关节疼痛  6)新发头痛  7)睡眠后精力不能恢复  8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适

关于特发性癫痫综合征的诊断依据介绍

  是否为特发性癫痫综合征,如能掌握各类型发作的特点,通过仔细询问病史,仔细分析大多数患者的发作类型,判断并不困难。但确有少数患者其发作类型难以从病史得到明确的答案,通过上述各项检查和视频脑电图监测对此有很大帮助。

关于颅内高压综合征的诊断依据介绍

  典型的颅内高压综合征具有头痛、呕吐及视盘水肿等表现其中尤以视盘水肿最为客观,依据这一体征,诊断不难。但在急性颅内压增高或慢性颅内压增高的早期,多无视盘水肿,患者可能仅有头痛和呕吐。容易误诊为功能性疾病,产生严重后果。因此应慎重对待每一个头痛和(或)呕吐患者警惕颅内压增高的可能。

简述乙脑伴发的精神障碍的诊断依据

  根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查结果的综合分析进行诊断,但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。精神症状以意识障碍为主,可伴有精神运动性兴奋、幻觉、妄想、感知综合障碍和紧张综合征。后遗症状以人格改变、智能障碍、行为异常为主。在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬

间皮瘤的诊断依据

  1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块的病人,尤其有石棉接触史; 2.影像学检查腹膜有薄片状肿瘤征象及腹水; 3.腹水脱落细胞学检查; 4.腹膜活检、腹腔镜及剖腹探查并取组织作病理学检查可确诊。  腹膜间皮瘤起源于腹膜的上皮和间皮组织,石棉粉尘为致病物质,某些病毒也可能是引起间皮瘤的原因。腹膜间皮瘤病理

诊断腺样囊性癌的依据

  腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断较难。涎腺肿块早期出现疼痛及神经麻痹者,应首先考虑腺样囊性癌的诊断。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查,镜下可见瘤细胞呈圆形或卵圆形,似基底细胞,并呈球团形聚集;黏液呈球团形,在其周围有一层或多层肿瘤细胞。这种独特表现是其他涎腺上皮肿瘤所没有的,

癌病的诊断依据

  1.患者有头痛、呕吐、视力障碍等临床表现。  2.随脑组织受损部位的不同而有相应的局部症状,有助于定位诊断。如大脑额叶前部肿瘤可见精神障碍,出现性格改变,进行性痴呆,癫痫发作等;额下回后部肿瘤可出现运动性失语;额叶后部中央前回运动区受压则产生对侧偏瘫。大脑顶叶部肿瘤以感觉障碍为主,感觉定位和感觉

肺泡炎症的诊断

  (一)x线按病期和疾病程度而异。早期或轻症患者可无异常发现,有时临床表现和x线改变不相一致。典型病例急性期在中、下肺野见弥漫性肺纹理增粗,或细小、边缘模糊的散在小结节影。病变可逆转,脱离接触后数周阴影吸收。慢性晚期,肺部呈广泛分布的网织结节状阴影,伴肺体积缩小。常有多发性小囊性透明区,呈蜂窝肺。

简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据

  诊断主要依据:  ①特殊的影像学表现;  ②血清学检查;  ③组织学检查;  ④激素治疗有效;  ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP,临床、影像上和胰腺癌相似。

简述生殖道沙眼衣原体感染的诊断依据

  根据非婚性接触史或配偶感染史,男性有尿道黏液性或黏液脓性分泌物,并有尿痛、尿道不适等症状,女性有阴道分泌物异常,宫颈管黏液脓性分泌物,实验室检查沙眼衣原体阳性,而作出沙眼衣原体感染的诊断。由于沙眼衣原体感染无症状者较多,因此,实验室检查十分重要。

简述肺性肥大性骨关节病的诊断依据

  SHO特点是胸部或其他脏器患病的同时伴有四肢骨关节疼痛,并发生骨膜下骨质增生。对称性骨膜炎、关节炎和杵状指(趾)为本综合征得主要表现,由于有的患者四肢疼痛症状的出现早于胸部症状,故早期在临床上有不少病例误诊为风湿或类风湿性关节炎。本病原发灶虽极为广泛,但绝大多数继发于胸部疾病。其中恶性肿瘤居多,

简述脾脏原发性恶性肿瘤的诊断依据

  根据病史、脾脏不规则的肿大、不明原因的发热、全身浅表淋巴结不肿大,以及实验室和影像学的检查等,一般可以诊断出脾脏的恶性肿瘤;但国外文献报道脾淋巴瘤在血循环中存在带有绒毛的淋巴细胞(SLVL),应与慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病相鉴别,SLVL的诊断主要依靠循环中绒毛淋巴细胞的形态学和免疫分型;

简述慢性阻塞性系统疾病的诊断依据

  主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC

简述高原肺水肿的诊断依据和并发症

  一、高原肺水肿的诊断:  1.进入海拔较高或高原地区发病;  2.其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关;  3.氧疗或易地治疗明显有效;  4.进入高原前无类似症状发作。  根据病史、症状、体征、实验室检查可以作出诊断。但应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别如各种器质性心脏病引起的心

简述进行性肌营养不良症的诊断依据

  根据典型病史、遗传方式、阳性家族史、肌肉萎缩无力分布特点,结合血清肌酶升高,肌电图呈肌源性改变,肌肉活检病理为肌营养不良或肌源性改变的特征,多数肌营养不良症可获得临床诊断。进一步确诊或具体分型诊断需要用抗缺陷蛋白的特异性抗体进行肌肉组织免疫组化染色以及基因分析。  (1) 血清肌酶检验:包括肌酸

简述小肠憩室的临床表现和诊断依据

  1、临床表现  一般均无症状,症状的产生与憩室及其出口的大小、位置等有关。可出现轻微腹痛、消化不良、便秘或腹泻等症状,严重者可出现梗阻、出血和穿孔,当憩室伴有结石或肿瘤时可有局部压迫症状。  2、诊断  主要依靠X线及CT等影像学检查,十二指肠憩室因为解剖位置的关系多能确诊,而空回肠憩室临床表现

简述甲状腺功能不足性呆小病的诊断依据

  1.可于生后1~3个月即发病,或迟至4~5岁才出现症状。  2.早期表现为胎黄持久不退,腹胀脐突,纳乳量少,吸吮缓慢,安静多睡,哭声低哑,肌肤不温,继而逐渐表现为发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝等。  3.骨骼X线检查:可见骨化中心的出现及骨的生长迟缓,骨龄落后于年龄,骨化中心的钙化不均匀

简述系统性血管炎所致神经损害的诊断标准

  当患者出现肌无力、周围神经病、脑神经瘫痪、头痛,伴或不伴有卒中,并有严重的全身非特异性临床症状与体征(发热体重减轻关节痛等)时,应警惕原发性血管炎的可能。及时准确地诊断原发性血管炎,对患者的治疗非常重要,仔细询问病史和详细的体格检查有助于诊断。

简述Bartter综合征的诊断标准

  本病诊断要点为:  1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿钾(>20mmol/L)。  3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)  4.高肾素血症。  5.高醛固酮血症。  6.对外源性加压素不敏感  7.肾小球旁器增生  8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 

简述goodpasture综合征的鉴别诊断

  可引起肺的出血的疾病很多都需要仔细与Goodpasture综合征鉴别,方可能给予有效治疗。如晚期肾衰竭患者合并肺的出血的原因可能为凝血障碍另一方面,某些疾病的早期也可能发生肺出血。引起肺出血常见病因依次为血管炎,包括韦氏肉芽肿和系统性坏死性血管炎;抗肾小球基底膜抗体(AGBM)疾病;胶原血管疾病

简述组织胞浆菌心包炎诊断依据

  (1)永久居住或旅行至流行病区。  (2)青年人或健康成年人疑为心包炎时,补体结合滴定度升高至少1∶32。  (3)免疫扩散试验阳性,多数患者滴定度并不进行性升高,因为心包炎通常发生在轻或无症状肺炎后,则第1次测定时滴度已升高,组织胞浆菌素皮试对诊断没有帮助,组织胞浆菌心包炎多发生在严重播散性感