关于低氯性氮质血症综合征的描述
急性肾功能衰竭是一种常见的临床综合征,有广义和狭义之分。狭义的急性肾功能衰竭是指急性的肾小管坏死,而广义的急性肾功能衰竭则是指由多种病因引起的同一种临床综合征。我们把急件肾衰分为叁类:肾前性肾衰;肾性肾衰;肾后性肾衰。各种原因使肾灌流不足引起低氯性氮质血症综合征,属肾前性肾衰。......阅读全文
关于低氯性氮质血症综合征的描述
急性肾功能衰竭是一种常见的临床综合征,有广义和狭义之分。狭义的急性肾功能衰竭是指急性的肾小管坏死,而广义的急性肾功能衰竭则是指由多种病因引起的同一种临床综合征。我们把急件肾衰分为叁类:肾前性肾衰;肾性肾衰;肾后性肾衰。各种原因使肾灌流不足引起低氯性氮质血症综合征,属肾前性肾衰。
关于低氯性氮质血症综合征的病因分析
低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致。凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征: ①心搏出量减少; ②失血; ③低血压; ④脱水综合征; ⑤手术后时期; ⑥肿瘤病后期; ⑦ADH 分泌综合征; ⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等
低氯性氮质血症综合征的基本介绍
低氯性氮质血症综合征(hypochloremic azotemia syndrome),又名Blum综合征、Blum-van Caulaerlt 综合征,肾缺氧综合征、肾前性功能衰竭综合病征、肾前性尿毒症等。 缺氯性氮血症综合征,肾缺氧综合征,肾前性功能衰竭综合病征,肾前性尿毒症,Blum 综
关于小儿低氯性氮质血症综合征的基本介绍
小儿低氯性氮质血症综合征,又名小儿Blum综合征。是一种因肾血流灌注不足导致的肾前性肾衰竭。 低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致,凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征: ①心搏出量减少; ②失血; ③低血压; ④脱水综合征; ⑤手术后时期; ⑥肿瘤病后期; ⑦A
关于低氯性氮质血症综合征的预防预后介绍
预后:早期治疗可以恢复,一般预后是良好的,如病情严重发展以致引起肾实质损害,尿毒症、钾中毒、充血性心力衰竭,则可致死亡。 预防:在于各种致本症发生的病因的防治。如积极纠正脱水、失血;对手术后时期,肿瘤病后期,用血管收缩药时,防止肾灌注不足引发本症。
关于小儿低氯性氮质血症综合征的检查治疗介绍
一、检查 可见贫血,白细胞计数增多,血小板减少,高氮质血症,高磷酸盐血症,高肌酐和尿酸,低钠血症,高钾血症,凝血酶原消耗减少,尿量少而比重增高,可有蛋白尿。KG(体表心电图)有高钾血症改变。 二、诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可作出诊断。 三、治疗 1.病因治
简述低氯性氮质血症综合征的诊断检查
诊断:结合发病诱因,临床表现及有关实验室检查做出诊断。 实验室检查:可见贫血、白细胞增多、血小板减少、高氮质血症、高磷酸盐血症、高肌酐和尿酸、低钠血症、高钾血症、凝血酶原消耗减少。尿量少而比重增高,可有白蛋白尿。 其他辅助检查:应做X 线胸片、心电图、脑CT 检查。
低氯性氮质血症综合征的病理生理介绍
上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变,但非蛋白氮的产生并未减少,而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致,形成氮质血症及低氯血症。肾前性肾衰是一种功能性的肾功能衰竭,由于各种原因引起的体内血容量减少,导致肾脏的血流量减少,肾脏对循环血量的减少产生正常的保护性反应。它的特点是,虽然有肾功能不全,但是肾
关于氮质血症的鉴别诊断介绍
尿毒症:是指肾机能衰竭严重时引起全身性机能和代谢障碍的综合征。原因是随尿排出的毒性物质在体内蓄积所致。尿毒症时血浆中的毒素主要有:①尿素,从肠壁进入肠腔后受肠道内细菌尿素酶作用可分解为氨及铵盐,氨如被吸收入血液,可引起神经系统中毒症状。尿毒症表现的最主要的机能变化是神经系统,全身可出现精神沉郁、
关于低钙血症和低镁血症的基本介绍
血清CA++低于2mmol/L时,称为低钙血症。血清Mg++低于0.75mmol/L时,称为低镁血症。他们常互相影响,可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害,长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见,逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似,主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别,测定
关于低钙血症和低镁血症的诊断治疗介绍
一、低钙血症和低镁血症的诊断依据 1.急性胰腺炎,甲状旁腺受损害,长期肠娄,胆娄等病史。 2.易激动,肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。 3.血清钙低于2mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L。 二、低钙血症和低镁血症的治疗原则 1.处理原发病。 2.补充钙剂
氮质血症的相关检查介绍
(一)尿常规: 尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。 (二)尿培养: 阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生
氮质血症的基本症状介绍
(一)全身浮肿: 1、早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。 2、严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。 3、浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重。 (二)消化道症状: 因胃肠道水肿,常有不思饮食
关于低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗介绍
低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗:当GFR65(mg2/dl2)者,则应暂停应用钙剂,以防转移性钙化的加重。此时可考虑短期服用氢氧化铝制剂或司维拉姆,待Ca、P乘积<65(mg2/dl2)时,再服用钙剂。 对明显低钙血症病人,可口服1,25(OH)2D3(钙三醇);连服2~4周后,如血钙水平
关于遗传性低镁血症的病因分析
遗传性低镁血症包括Gitelman综合征、家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着、常染色体显性遗传性低镁血症合并低尿钙、家族性低镁血症伴继发低钙血症、常染色体显性遗传低钙血症等,不同类型的遗传性低镁血症因致病基因不同,遗传方式也不同,包括常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传。
关于遗传性低镁血症的-诊断介绍
一、遗传性低镁血症的诊断: 1.临床表现 患者有肌无力、手足搐搦、惊厥、多尿等表现,部分患者有家族史。 2.血电解质检查 血电解质检查发现低镁血症可提示诊断。 3.基因检测 基因检测发现致病基因可明确诊断。 二、遗传性低镁血症的鉴别诊断: 遗传性低镁血症需与可能引起低血镁的其他疾
关于遗传性低镁血症的基本介绍
遗传性低镁血症又称家族性低镁血症、家族性肾性低镁,是一组由基因缺陷导致,表现为血镁降低的遗传病,可伴有低血钾、低血钙等其他电解质紊乱。临床表现为肌无力、手足搐搦、惊厥等。暂无根治方法,可通过补充电解质改善症状。预后与遗传性低镁血症的类型有关。 2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员
关于低镁血症的简介
血清镁的正常浓度为0.75~1.25mmol/L。其调节主要由肾脏完成,肾脏排镁和排钾相仿,即虽有血清镁浓度降低,肾脏排镁并不停止。在许多疾病中,常可出现镁代谢异常。血清镁
低钙血症和低镁血症的病因
低钙血症和低镁血症容易激动、焦急、谵妄,肌肉抽动,手足搐搦;耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。[1]
低钙血症和低镁血症的治疗
1、处理原发病。 2、低钙血症和低镁血症的药物治疗:补充钙剂或镁剂。低钙血症治疗宜补充钙剂,但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好转者,应想到低镁血症的可能。低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在,应同时纠正。
关于遗传性低镁血症的检查方式介绍
1、遗传性低镁血症的实验室检查 (1)血电解质检查 表现为血清镁浓度降低,一般情况小于0.7mmol/L;家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者实验室检查可有低镁血症;家族性低镁血症继发低钙血症生化检查显示血清镁、钙水平极低。 (2)甲状腺功能检测 家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者
低钙血症和低镁血症的症状体征
1、容易激动焦急谵妄肌肉抽动手足搐搦。 2、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。
低钙血症和低镁血症的检查化验
1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性 2、血清钙低于2mmol/L血清镁低于0.75mmol/L
低钙血症和低镁血症的诊断依据
1、急性胰腺炎甲状旁腺受损害长期肠娄胆娄等病史 2、易激动肌肉抽动手足搐搦耳前叩击试验上臂压迫试验阳性 3、血清钙低于2mmok/L血清镁低于0.75mmok/L
低钙血症和低镁血症的鉴别诊断
对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,可作镁负荷试验,对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。 在正常
氮质血症的病因及常见疾病
凡继发于下列情况的肾灌流不足均可以导致本病征:心脏搏出量减少、失血、低血压、脱水综合征、手术后时期、肿瘤病后期、用血管收缩药等等。 (一)肾性氮质血症: 又称潴留性氮质血症。当肾脏排泄功能发生障碍时,蛋白质代谢终末产物从肾排出减少,而在血液内潴留增多,致使血液非蛋白氮含量增高,血液中非蛋白氮
关于遗传性低镁血症的预后和预防介绍
1、遗传性低镁血症预后: 遗传性低镁血症类型不同,预后各异。Gitelman综合征病情相对轻,预后良好。家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者,多数患者在青春期就可发展为慢性肾功能衰竭;伴继发性低钙血症者,若不及时治疗,可导致患儿死亡或出现严重精神发育迟滞。 2、遗传性低镁血症预防: 遗传
关于遗传性低镁血症的临床表现介绍
不同基因突变造成的低镁血症临床表现差异较大。 1.Gitelman综合征 该类型起病较晚,可无临床症状或症状轻微。多表现为肌无力、疲乏、心悸、多饮、呕吐、便秘、肢体麻木、手足痉挛、抽搐等低血钾、低血镁及碱中毒症状和体征,部分患者可出现关节痛,少数可出现心律失常、心脏骤停等表现。血压偏低或正常
关于低钙血症的疾病治疗介绍
有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。 低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不
关于低钙血症的鉴别诊断介绍
病史 应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无