关于小儿低氯性氮质血症综合征的检查治疗介绍
一、检查 可见贫血,白细胞计数增多,血小板减少,高氮质血症,高磷酸盐血症,高肌酐和尿酸,低钠血症,高钾血症,凝血酶原消耗减少,尿量少而比重增高,可有蛋白尿。KG(体表心电图)有高钾血症改变。 二、诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可作出诊断。 三、治疗 1.病因治疗 治疗原发病,或去除致病因素。 2.对症治疗 纠正低血压、休克和电解质紊乱。......阅读全文
关于小儿低氯性氮质血症综合征的检查治疗介绍
一、检查 可见贫血,白细胞计数增多,血小板减少,高氮质血症,高磷酸盐血症,高肌酐和尿酸,低钠血症,高钾血症,凝血酶原消耗减少,尿量少而比重增高,可有蛋白尿。KG(体表心电图)有高钾血症改变。 二、诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可作出诊断。 三、治疗 1.病因治
关于小儿低氯性氮质血症综合征的基本介绍
小儿低氯性氮质血症综合征,又名小儿Blum综合征。是一种因肾血流灌注不足导致的肾前性肾衰竭。 低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致,凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征: ①心搏出量减少; ②失血; ③低血压; ④脱水综合征; ⑤手术后时期; ⑥肿瘤病后期; ⑦A
关于低氯性氮质血症综合征的描述
急性肾功能衰竭是一种常见的临床综合征,有广义和狭义之分。狭义的急性肾功能衰竭是指急性的肾小管坏死,而广义的急性肾功能衰竭则是指由多种病因引起的同一种临床综合征。我们把急件肾衰分为叁类:肾前性肾衰;肾性肾衰;肾后性肾衰。各种原因使肾灌流不足引起低氯性氮质血症综合征,属肾前性肾衰。
低氯性氮质血症综合征的基本介绍
低氯性氮质血症综合征(hypochloremic azotemia syndrome),又名Blum综合征、Blum-van Caulaerlt 综合征,肾缺氧综合征、肾前性功能衰竭综合病征、肾前性尿毒症等。 缺氯性氮血症综合征,肾缺氧综合征,肾前性功能衰竭综合病征,肾前性尿毒症,Blum 综
关于低氯性氮质血症综合征的预防预后介绍
预后:早期治疗可以恢复,一般预后是良好的,如病情严重发展以致引起肾实质损害,尿毒症、钾中毒、充血性心力衰竭,则可致死亡。 预防:在于各种致本症发生的病因的防治。如积极纠正脱水、失血;对手术后时期,肿瘤病后期,用血管收缩药时,防止肾灌注不足引发本症。
简述低氯性氮质血症综合征的诊断检查
诊断:结合发病诱因,临床表现及有关实验室检查做出诊断。 实验室检查:可见贫血、白细胞增多、血小板减少、高氮质血症、高磷酸盐血症、高肌酐和尿酸、低钠血症、高钾血症、凝血酶原消耗减少。尿量少而比重增高,可有白蛋白尿。 其他辅助检查:应做X 线胸片、心电图、脑CT 检查。
关于低氯性氮质血症综合征的病因分析
低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致。凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征: ①心搏出量减少; ②失血; ③低血压; ④脱水综合征; ⑤手术后时期; ⑥肿瘤病后期; ⑦ADH 分泌综合征; ⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等
低氯性氮质血症综合征的病理生理介绍
上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变,但非蛋白氮的产生并未减少,而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致,形成氮质血症及低氯血症。肾前性肾衰是一种功能性的肾功能衰竭,由于各种原因引起的体内血容量减少,导致肾脏的血流量减少,肾脏对循环血量的减少产生正常的保护性反应。它的特点是,虽然有肾功能不全,但是肾
氮质血症的相关检查介绍
(一)尿常规: 尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。 (二)尿培养: 阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生
关于低钙血症和低镁血症的诊断治疗介绍
一、低钙血症和低镁血症的诊断依据 1.急性胰腺炎,甲状旁腺受损害,长期肠娄,胆娄等病史。 2.易激动,肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。 3.血清钙低于2mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L。 二、低钙血症和低镁血症的治疗原则 1.处理原发病。 2.补充钙剂
关于低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗介绍
低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗:当GFR65(mg2/dl2)者,则应暂停应用钙剂,以防转移性钙化的加重。此时可考虑短期服用氢氧化铝制剂或司维拉姆,待Ca、P乘积<65(mg2/dl2)时,再服用钙剂。 对明显低钙血症病人,可口服1,25(OH)2D3(钙三醇);连服2~4周后,如血钙水平
关于小儿周期性低血钾性麻痹的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.血液检查 当麻痹发生时,患儿血清钾可降低,血磷亦下降。 2.尿液检查 尿钾不增加。 3.葡萄糖诱发试验 对个别疑似病例在心电图监护下,进行葡萄糖诱发试验可有助诊断。试验前患儿血钾及心电图正常,然后患儿口服葡萄糖50g(2g/kg),同时皮下注胰岛素10U(0.4U/k
关于氮质血症的鉴别诊断介绍
尿毒症:是指肾机能衰竭严重时引起全身性机能和代谢障碍的综合征。原因是随尿排出的毒性物质在体内蓄积所致。尿毒症时血浆中的毒素主要有:①尿素,从肠壁进入肠腔后受肠道内细菌尿素酶作用可分解为氨及铵盐,氨如被吸收入血液,可引起神经系统中毒症状。尿毒症表现的最主要的机能变化是神经系统,全身可出现精神沉郁、
关于低钙血症的疾病治疗介绍
有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。 低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不
低钙血症和低镁血症的检查化验及治疗
检查化验 1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性 2、血清钙低于2mmol/L血清镁低于0.75mmol/L 治疗 1、处理原发病。 2、低钙血症和低镁血症的药物治疗:补充钙剂或镁剂。低钙血症治疗宜补充钙剂,但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好
关于遗传性低镁血症的检查方式介绍
1、遗传性低镁血症的实验室检查 (1)血电解质检查 表现为血清镁浓度降低,一般情况小于0.7mmol/L;家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者实验室检查可有低镁血症;家族性低镁血症继发低钙血症生化检查显示血清镁、钙水平极低。 (2)甲状腺功能检测 家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者
关于小儿丙酸血症的检查介绍
1.血、尿、羊水检查 测定血或尿中丙酸及代谢产物浓度,及白细胞或成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶活性。由于丙酸积聚亦可见于甲基丙二酸代谢缺陷患儿,故酶活性测定为必须。通过测定培养羊水细胞或绒毛膜绒毛组织酶活性,或羊水中甲基枸橼酸水平可进行产前诊断。培养成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶缺乏或几乎完全缺乏
关于低镁血症的检查诊断介绍
一、检查 1.测定血清镁。 2.镁负荷试验。 二、诊断 最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难,有时血清镁正常,仍不能否定低镁血症,因其受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响。 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些患者,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有
关于低镁血症的检查诊断介绍
一、低镁血症的检查: 1、测定血清镁。 2、镁负荷试验。 二、低镁血症的诊断: 最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难,有时血清镁正常,仍不能否定低镁血症,因其受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响。 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些患者,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后
关于迟发性低丙球血症的检查和治疗介绍
g 、检查 1.血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量异常。 2.B细胞数值常正常。 3.部分患者伴有细胞免疫功能降低。 二、治疗 与先天性丙种球蛋白缺乏症基本相同。主要是应用丙种球蛋白替代疗法(或输新鲜血浆)及抗菌药物。对伴有肠道吸收不良综合征者给予饮食疗法。
低镁血症的检查及治疗
检查 (一)体格检查 缺镁早期常有恶心、呕吐、厌食、衰弱。缺镁加重常发生神经肌肉及行为异常,如纤维颤动,震颤,共济失调,抽搐和强直,眼球震颤,反射亢进,易受声、光、机械刺激而诱发。患者常有明显的痛性腕足痉挛,Trousseau症或Chvostek证阳性。有时精神方面失常,失去定向力。 (二
低钙血症和低镁血症的治疗
1、处理原发病。 2、低钙血症和低镁血症的药物治疗:补充钙剂或镁剂。低钙血症治疗宜补充钙剂,但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好转者,应想到低镁血症的可能。低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在,应同时纠正。
治疗遗传性低镁血症的基本介绍
遗传性低镁血症以对症支持为主,保持电解质的平衡,缓解症状,提高生活质量,避免严重并发症。 1.替代治疗 口服门冬氨酸钾镁、硫酸镁、氯化镁等药物补充镁,以纠正低镁血症。Gitelman综合征合并有低钾血症,应适当补钾。严重者可静脉输注镁剂,但应注意防止镁中毒。 2.治疗高尿钙 噻嗪类利尿剂
关于低钙血症和低镁血症的基本介绍
血清CA++低于2mmol/L时,称为低钙血症。血清Mg++低于0.75mmol/L时,称为低镁血症。他们常互相影响,可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害,长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见,逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似,主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别,测定
氮质血症的基本症状介绍
(一)全身浮肿: 1、早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。 2、严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。 3、浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重。 (二)消化道症状: 因胃肠道水肿,常有不思饮食
治疗低镁血症的方法介绍
1.防治原发疾病 防止或排除引起低镁血症的原因的作用。 2.补镁 严重低镁血症且有症状,特别是各种类型的心律失常时必须及时补镁。对于缺镁引起的严重心律失常,其他疗法往往都无效果。只有静脉内缓慢注射或滴注镁盐(一般是用硫酸镁)才能奏效。静脉内补镁要谨慎,如患者肾功能受损,则更要格外小心。在补
关于低凝血酶原血症的治疗介绍
食物中的维生素K主要是K1和K2,均为脂溶性,在胆汁的参与下,由肠内吸收,肠道细菌特别是大肠杆菌能合成维生素K2。K3和K4系水溶性人工合成品,口服吸收不需胆汁或胆盐存在,但副作用大。K3对新生儿有溶血作用,可致高胆红素血症及核黄疸。故新生儿宜用维生素K1,治疗量为每次肌注1mg,可重复数次,或
关于小儿半乳糖血症的检查方式介绍
1.新生儿期筛查 通过对新生儿进行群体筛查不仅可以达到早期诊断和治疗的目的,还可以为遗传咨询和计划生育提供资料,大多数筛查中心都选用两种方法:Beutler试验和Paigen试验。 2.尿液中还原糖测定 对有疑似症状的患儿都必须及时检查其尿中是否含有还原糖,且在定性试验阳性时,进一步采用滤
低钙血症和低镁血症的检查化验
1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性 2、血清钙低于2mmol/L血清镁低于0.75mmol/L
低镁血症的治疗
1、病因治疗 2、硫酸镁治疗 对于有低镁血症症状者,可用硫酸镁肌注。 3、口服氧化镁或硫酸镁治疗 对镁摄入不足或吸收不良的低镁血症者可口服氧化镁或可口服硫酸镁。