小儿病毒性脑炎和脑膜炎的检查介绍

1.脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,少数伴有棘波、棘-慢复合波。慢波背景活动只能提示异常脑功能,不能证实病毒感染性质。某些患者脑电图也可正常。 2.脑脊液检查 外观清亮,压力正常或增加。白细胞数正常或轻度增多,分类计数早期可为中性粒细胞为主,之后逐渐转为淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常。涂片和培养无细菌发现。 3.病毒学检查 部分患儿脑脊液病毒培养及特异性抗体测试阳性。恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。可通过PCR检测脑脊液病毒DNA或RNA帮助明确病原。 4.影像学检查 MRI对显示病变比CT更有优势。主要是确定或排除其他疾病,病脑时可显示脑部弥漫性水肿或局灶性异常。单纯疱疹病毒脑炎往往有局灶性改变,儿童EBV脑炎可显示有不同部位的异常信号。影像学检查正常不能除外脑炎。......阅读全文

概述小儿急性病毒性脑炎的诊断依据

  1.起病急、常有病毒感染史。  2.出现发热、头痛、嗜睡、昏迷、惊厥以及进行性加重的神经精神症状。  3.脑脊液的变化:外观清亮,白细胞数轻度升高(可在30 ̄500×10的6次方/L),早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高,糖和氯化物正常。  4.脑脊液分离到病毒可确诊。  5

关于病毒性脑炎的症状介绍

  1、早期症状  原发感染存在潜伏期,平均6天,前驱期可有发热(38-40℃)、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、肌痛、疲乏无力、全身不适等症状,一般不超过2周。  2、首发症状  多突出表现为精神行为异常和人格改变。  3、颅内高压症状  头痛、头晕、恶心、呕吐、惊厥抽搐,严重时可为脑疝,呕吐可为喷射性呕

关于疱疹病毒性脑炎的实验室检查介绍

  1、疱疹病毒性脑炎的实验室检查:  脑脊液检查压力升高、外观清亮、白细胞数中度增高,多在0.4×109/L以下,以淋巴细胞为主,但早期也可多为中性粒细胞;由于脑组织病变的出血坏死性质部分病例脑脊液含有较多的红细胞,可达(50~500)×106/L甚至更多;蛋白质轻至中度增高,糖含量正常或偏低。 

病毒性脑膜炎的检查及诊断

  检查  周围血白细胞计数及分类检验、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查。  1.周围血白细胞计数及分类检验  白细胞计数正常或降低或轻度升高,淋巴细胞比例上升,常有异型淋巴细胞。  2.脑脊液检查  脑脊液无色透明,压力正常或增高,细胞数轻度增加,可达(10~1000)×109

关于病毒性脑膜脑炎的基本介绍

  病毒性脑膜脑炎为病毒侵犯脑膜、脑实质引起的炎症病变,最常见的是肠道病毒,其他为单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等,临床常见不同程度的意识障碍、精神异常、发热、抽搐、颅神经损害、锥体束损害等为特征。四季皆可见到,但以夏秋季节更为常见,常为散发性,又称散发性病毒性脑炎,非特异性脑炎等。

关于病毒性脑炎的鉴别诊断介绍

  (一)流行性腮腺炎病毒脑炎:  病毒直接侵犯脑部,大多数表现为脑膜炎症状,亦可出现偏瘫、四瘫,视力丧失,耳聋,失语等。腮腺炎多与脑炎同时或先后发生。一般诊断不难,无腮腺炎者可血清免疫学检查确定诊断。经对症治疗预后良好。  (二)带状疱疹脑炎:  很少见,个别病例在出现躯干或头面部疱疹后发生脑膜炎

关于其他病毒性脑炎的基本介绍

  病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。  乙型脑炎病情重,进展快,常以突发高热而起病,迅速出现意识障碍、惊厥

关于小儿莫拉雷脑膜炎的检查介绍

  在发作的头一天内脑脊液检查可见大单核细胞或大量内皮细胞,开始白细胞计数升高可达数千,以中性粒细胞和大的易碎内皮细胞为主,一天后变为以单核,淋巴细胞为主,数天后细胞很快减少,轻度蛋白增高,糖可正常或减低,脑脊液中大量内皮细胞是本症的重要特点,Heramns提出内皮细胞占总细胞数66%以上具诊断价值

老年人单纯疱疹病毒性脑炎的检查方式介绍

  一、实验室检查:  脑脊液检查:压力常增高。白细胞数多增加,以淋巴细胞为主,部分患者脑脊液中可出现大量红细胞,脑脊液黄变,反映脑实质有出血、坏死。  二、其他辅助检查:  1.脑电图 脑电图对早期诊断有帮助,在弥漫性慢波背景基础上,伴局限于颞叶的更慢频率δ波,及病理波。为本病特征。  2.CT及

脑膜炎的鉴别诊断

  1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(10

儿童急性病毒性脑炎的诊断检查

  1、神经检查注意有无视力障碍、视神经盘水肿、眼肌瘫痪、听力减退、吞咽困难、肢体瘫痪、病理反射、肌张力改变、共济失调、不自主动作(震颤、舞蹈样动作、手足徐动)、感觉障碍、大小便潴留、失禁及脑膜刺激征等。  2、辅助检查  (1)一般检查:血、尿常规,血沉,脑脊液压力、常规、生化、细胞学、免疫  球

临床化学检查方法介绍脑脊液细菌培养介绍

脑脊液细菌培养介绍:  正常人脑脊液是绝对无菌的。在病理情况下,血脑屏障受到破坏,病原菌侵入脑脊液中,引起中枢神经系统损害。脑脊液细菌培养检查,将有助于对各种脑膜炎的诊断和鉴别诊断。脑脊液标本由医生作腰椎穿刺而得。脑脊液细菌培养正常值:  正常人脑脊液培养无细菌生长。脑脊液细菌培养临床意义:  当人

临床化学检查方法介绍脑脊液常规检验(CSF)介绍

脑脊液常规检验(CSF)介绍:  脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。脑脊液常规检验(CSF)正常值:  颜色和透明度:无色、透明。凝固性:12-24h内不凝固(无凝块或薄膜)。脑脊液常规检验(CSF)临床意义:  脑脊液一般性状检查主

小儿结核性脑膜炎的相关检查方式介绍

  1.脑脊液检查  对本病的诊断极为重要,常规检查:脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,蛛网膜下腔阻塞时,可呈黄色,静置12~24小时后,脑脊液中可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片作抗酸染色,结核杆菌检出率较高。白细胞数多为(50~500)×10/L,分类以淋巴细胞为主,但急性进展期,脑膜新病灶

酶联免疫吸附试验检查的相关疾病和症状

  一、酶联免疫吸附试验检查的相关疾病:  类圆线虫病,格斯特曼综合征,圣路易斯型脑炎,小儿吉兰-巴雷综合征,流感嗜血杆菌脑膜炎,脑肺吸虫病,慢性宫颈炎,阿尔茨海默病,衣原体感染症,脑膜炎球菌性脑膜炎  二、酶联免疫吸附试验检查的相关症状:  鸡鸣样回声,病毒性腹泻,血吸虫导致的肝硬化,嗜心性病毒感

急性病毒性脑炎的诊断介绍

  (1)感染症状 如发热、全身不适、肌痛、喉痛,可由数天到数周,而有些病例可突然发热,热程约7~10天。少数有出血疹。白细胞正常或增加至(15~30)×10/L。  (2)脑膜刺激征和脑脊液改变 脑脊液压力正常或增高,白细胞数增加,以淋巴细胞为主。虫媒病毒所致的脑炎早期中性白细胞占主要成分。糖正常

治疗疱疹病毒性脑炎的相关介绍

  1、疱疹病毒性脑炎的一般治疗:应加强护理,预防褥疮及肺部感染等并发症;同时根据病情采取降温、抗痉、脱水等处理。颅内高压危象经药物治疗无效者,必要时可作脑室引流去骨瓣术等以紧急减压。  2、疱疹病毒性脑炎的抗病毒治疗: 由于病损发生在中枢神经系统,故抗病毒治疗越早越好;但由于病毒仅在细胞内复制的末

关于病毒性脑炎的基本信息介绍

  病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性、区域性,故常为散发性病毒性脑炎。  多为急性或亚急性起病。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史。急性起病者常有头痛,可伴有脑膜刺激征,部分病例可有轻度或重度发热。精神症状可以是首发症状,也可是主要临床表现

单纯疱疹病毒性脑炎的分类介绍

  根据病毒血清型的不同,HSE分为两类:  1、HSV-1型脑炎  由HSV-1型病毒引起,约占HSE的90%。HSV-1多经呼吸道或唾液接触传染,HSV可能通过嗅神经或三叉神经侵入脑组织,损害额叶眶部、颞叶皮质和边缘系统。  2、HSV-2型脑炎  由HSV-II型病毒引起,只有6%~15%系。

关于病毒性脑膜脑炎的鉴别诊断介绍

  1.流行性乙型脑炎:夏季发病,儿童多见,乙脑补体结合试验或血凝抑制试验阳性。  2.流行性脑脊髓膜炎:好发于冬、春季节,儿童多见,脑膜刺激征明显,早期即可出现皮肤瘀斑、瘀点,取标本涂片检查可找到脑膜炎双球菌。脑脊液检查压力明显升高,外观混浊,细胞数增多明显,以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物

单纯疱疹病毒性脑炎的基本介绍

  单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)侵犯中枢神经系统引起相应的炎性改变,临床称为单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE),又称为急性坏死性脑炎,是CNS最常见的病毒感染性疾病。本病呈全球分布,一年四季均可发病

关于小儿轮状病毒性肠炎的检查方式介绍

  1.血常规  白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。  2.粪便中病毒、病毒抗原检测  (1)电子显微镜检测 电子显微镜通过检测粪便中的病毒典型形态观察作出特异性诊断,其阳性率可达90%。  (2)病毒特异性抗原的检

关于小儿病毒性心肌炎的检查介绍

  1.心肌酶学改变  (1)肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),心肌炎早期升高  (2)乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶(LDH1LDH2),病毒性心肌炎是升高,尤其LDH1升高明显  (3)心肌肌钙蛋白(cTn),是评价心肌损害特异性、敏感性指标。  2.心电图检查  急性期心电图异常改变,

脑炎的神经检查和辅助检查

  1.神经检查  有无视力障碍、视神经盘水肿、眼肌瘫痪、听力减退、吞咽困难、肢体瘫痪、病理反射、肌张力改变、共济失调、不自主动作(震颤、舞蹈样动作、手足徐动)、感觉障碍、大小便潴留、失禁及脑膜刺激征等。  2.辅助检查  (1)一般检查 血常规:白细胞(10~20)×109/L,中性粒细胞增高、尿

脑膜炎的鉴别诊断及并发症状

  鉴别诊断  1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×10

临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白电泳介绍

脑脊液蛋白电泳介绍:  脑脊液蛋白电泳主要用于多发性硬化症,神经梅毒及亚急性硬化性全脑炎等的诊断。脑脊液蛋白电泳正常值:  滤纸法 白蛋白: 0.55-0.69 (55%-69%) 球蛋白α1:0.03-0.08 (3%-8%) α2:0.04-0.09 (4%-9%) β: 0.10-0.18 (

关于全脑炎的临床检查和治疗介绍

  1、临床检查  ①脑电图。  ②血清α2球蛋白增高,但γ球蛋白量正常。  ③脑脊液约半数γ球蛋白增高,金胶曲线呈麻痹型。  ④头颅CT可有脑萎缩或多发性软化灶。麻疹疫苗和抗病毒药物均无疗效。大剂量激素治疗对少数病例病情缓解可能有一定作用。干扰素、转移因子也可试用。  2、临床治疗  SSPE目前

临床化验单详解脑脊液细胞计数(CST)

脑脊液细胞计数(CST)介绍: 指对脑脊液中的全部细胞进行计数。脑脊液不含红细胞,无白细胞或含极少量的白细胞。脑脊液细胞计数(CST)正常值: 红细胞:无。单个核细胞计数:成人,腰椎穿刺少于10×106个/L,脑室穿刺少于5×106/L;儿童,少于15×106/L;新生儿,少于30×106/L。脑脊

脑脊液常规脑脊液细胞计数(CST)

脑脊液细胞计数(CST)介绍: 指对脑脊液中的全部细胞进行计数。脑脊液不含红细胞,无白细胞或含极少量的白细胞。脑脊液细胞计数(CST)正常值: 红细胞:无。单个核细胞计数:成人,腰椎穿刺少于10×106个/L,脑室穿刺少于5×106/L;儿童,少于15×106/L;新生儿,少于30×106/L。脑脊

临床化学检查方法介绍脑脊液细胞计数(CST)介绍

脑脊液细胞计数(CST)介绍:  指对脑脊液中的全部细胞进行计数。脑脊液不含红细胞,无白细胞或含极少量的白细胞。脑脊液细胞计数(CST)正常值:  红细胞:无。单个核细胞计数:成人,腰椎穿刺少于10×106个/L,脑室穿刺少于5×106/L;儿童,少于15×106/L;新生儿,少于30×106/L。