血管滤泡性淋巴结样增生症的辅助检查

1.组织病理学肿大的淋巴结活检显示上述CD的特殊病理改变。病变主要累及身体任何部位的淋巴组织,偶可波及结外组织 CD病理上分为以下两种类型: (1)透明血管型:占80%~90% 淋巴结内显示许多增大的淋巴滤泡样结构,呈散在分布。有数根小血管穿入滤泡,血管内皮明显肿胀,管壁增厚,后期呈玻璃样改变。血管周围有数量不一的嗜酸性或透明状物质分布。滤泡周围由多层环心排列的淋巴细胞,形成特殊的洋葱皮样结构或帽状带,滤泡间有较多管壁增厚的毛细血管及淋巴细胞、浆细胞、免疫母细胞,淋巴窦消失,或呈纤维化。大体标本见淋巴结直径为3~7cm,大者可达25cm,重量达700g。 (2)浆细胞型:占10%~20%。淋巴结内也显示滤泡性增生,但小血管穿入及滤泡周围的淋巴细胞增生远不及透明血管型明显,一般无典型的洋葱皮样结构。本型的主要特征为滤泡间各级浆细胞成片增生,可见Russell小体,同时仍有少量淋巴细胞及免疫母细胞。有人称本型为透明血管型的活......阅读全文

血管滤泡性淋巴结样增生症的辅助检查

  1.组织病理学肿大的淋巴结活检显示上述CD的特殊病理改变。病变主要累及身体任何部位的淋巴组织,偶可波及结外组织 CD病理上分为以下两种类型:  (1)透明血管型:占80%~90% 淋巴结内显示许多增大的淋巴滤泡样结构,呈散在分布。有数根小血管穿入滤泡,血管内皮明显肿胀,管壁增厚,后期呈玻璃样改变

血管滤泡性淋巴结样增生症的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.外周血 轻至中度正细胞正色素性贫血,部分病例有白细胞和(或)血小板减少,也可表现为典型的慢性病性贫血。  2.骨髓象 部分患者浆细胞升高 自2%~20%不等,形态基本正常。  3.血液生化及免疫学检查 肝功能可异常,表现为血清转氨酶及胆红素水平升高,少数病人肾功受累,血清肌酐水

血管滤泡性淋巴结样增生症的概述

  血管滤泡性淋巴结样增生症属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见。其病理特征为明显的淋巴滤泡、血管及浆细胞呈不同程度的增生,临床上以深部或浅表淋巴结显著肿大为特点 部分病例可伴全身症状和(或)多系统损害,多数病例手术切除肿大的淋巴结后,效果良好。

血管滤泡性淋巴结样增生症的治疗

  局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为浆细胞型的局灶性CD,如伴发全身症状,在病变的淋巴结切除后也可迅速消失。  多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用化疗或放疗,病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分

血管滤泡性淋巴结样增生症的病因

  CD的病因未明。浆细胞型则认为可能和感染及炎症有关,有作者提出免疫调节异常是CD的始发因素,临床上25%的中心型病例证实伴HHV-8感染,还认为至少部分CD处于B细胞恶性增生的危险中,少数多中心型可转化为恶性淋巴瘤,然多数病例追随结果并未转化为恶性肿瘤。

血管滤泡性淋巴结样增生症的诊断

  CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。

血管滤泡性淋巴结样增生症的实验室检查

  1.外周血 轻至中度正细胞正色素性贫血,部分病例有白细胞和(或)血小板减少,也可表现为典型的慢性病性贫血。  2.骨髓象 部分患者浆细胞升高 自2%~20%不等,形态基本正常。  3.血液生化及免疫学检查 肝功能可异常,表现为血清转氨酶及胆红素水平升高,少数病人肾功受累,血清肌酐水平上升,血清免

血管滤泡性淋巴结样增生症的发病机制

  由于其淋巴结滤泡中存在一个以上的血管生发中心,部分病例还有血管脂肪瘤成分,且病变也可发生于正常时不存在淋巴组织的部位,故曾认为是一种错构瘤,血管造影的图像也类似于其他的血管错构瘤。以浆细胞增生为主的CD被认为和感染(主要是病毒感染)、炎症有关,因其病理上呈炎症样改变,如浆细胞免疫母细胞及毛细血管

血管滤泡性淋巴结样增生症的鉴别诊断

  CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致)、浆细胞瘤、艾滋病及风湿性疾病等鉴别。它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变,仔细的病理学检查,包括免疫组化检查,以及某些原发病的检出是鉴别要点。血管滤泡性淋巴结样增生症的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别:  1.淋巴瘤虽然两者都有淋巴结

血管滤泡性淋巴结样增生症的临床表现

  CD临床上分为局灶型及多中心型。  1.局灶型青年人多见,发病的中位年龄为20岁。90%病理上为透明血管型。患者呈单个淋巴结无痛性肿大,生长缓慢 形成巨大肿块 直径自数厘米至20cm左右 可发生于任何部位的淋巴组织,但以纵隔淋巴结最为多见,其次为颈、腋及腹部淋巴结 偶见于结外组织, 如喉、外阴、

血管滤泡性淋巴结样增生症治疗及预后介绍

  局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为浆细胞型的局灶性CD,如伴发全身症状,在病变的淋巴结切除后也可迅速消失。  多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用化疗或放疗,病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分

血管滤泡性淋巴结样增生症的诊断及鉴别诊断

  诊断  CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。  鉴别诊断:  CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大

血管滤泡性淋巴结样增生症的病因及发病机制

  病因:  CD的病因未明。浆细胞型则认为可能和感染及炎症有关,有作者提出免疫调节异常是CD的始发因素,临床上25%的中心型病例证实伴HHV-8感染,还认为至少部分CD处于B细胞恶性增生的危险中,少数多中心型可转化为恶性淋巴瘤,然多数病例追随结果并未转化为恶性肿瘤。  发病机制:  由于其淋巴结滤

血管滤泡性淋巴结样增生症的鉴别诊断及实验室检查

  鉴别诊断:  CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致)、浆细胞瘤、艾滋病及风湿性疾病等鉴别。它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变,仔细的病理学检查,包括免疫组化检查,以及某些原发病的检出是鉴别要点。血管滤泡性淋巴结样增生症的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别:  1.淋巴瘤虽然

血管滤泡性淋巴结样增生症的流行病学

  局灶型,年轻人多见,发病的中位数年龄为20岁 多中心型,中年以上多见,中位年龄为57岁。19世纪20年代CD首先被描述,1954年Castleman等正式报道一种局限于纵隔的肿瘤样肿块,组织学显示淋巴滤泡及毛细血管明显增生的疾病,称为血管滤泡性淋巴样增生。1969年Flendring和Schil

血管滤泡性淋巴结样增生症的并发症及诊断

  并发症  1.约1/3的患者可并发卡波西肉瘤或B细胞淋巴瘤。  2.合并神经系统、内分泌及肾脏病变,还可合并舍格伦综合征(干燥综合征),血栓性血小板减少性紫癜等。  诊断  CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断

血管滤泡性淋巴结样增生症的发病机制及临床表现

  发病机制  由于其淋巴结滤泡中存在一个以上的血管生发中心,部分病例还有血管脂肪瘤成分,且病变也可发生于正常时不存在淋巴组织的部位,故曾认为是一种错构瘤,血管造影的图像也类似于其他的血管错构瘤。以浆细胞增生为主的CD被认为和感染(主要是病毒感染)、炎症有关,因其病理上呈炎症样改变,如浆细胞免疫母细

血管滤泡性淋巴结样增生症的流行病学及病因

  流行病学  局灶型,年轻人多见,发病的中位数年龄为20岁 多中心型,中年以上多见,中位年龄为57岁。19世纪20年代CD首先被描述,1954年Castleman等正式报道一种局限于纵隔的肿瘤样肿块,组织学显示淋巴滤泡及毛细血管明显增生的疾病,称为血管滤泡性淋巴样增生。1969年Flendring

血管滤泡性淋巴结样增生症的临床表现及并发症

  临床表现  CD临床上分为局灶型及多中心型。  1.局灶型青年人多见,发病的中位年龄为20岁。90%病理上为透明血管型。患者呈单个淋巴结无痛性肿大,生长缓慢 形成巨大肿块 直径自数厘米至20cm左右 可发生于任何部位的淋巴组织,但以纵隔淋巴结最为多见,其次为颈、腋及腹部淋巴结 偶见于结外组织,

上皮样血管瘤病的辅助检查

  X线可发现为边界清楚的溶骨性损害,或为边缘不清伴有明显皮质破坏,弥漫性皮损常伴有骨膜反应。  组织病理:表皮变平,浅表损害可出现类似化脓性肉芽肿,两侧的表皮向内延长弯曲。小圆形血管呈小叶状增生,伴大量向腔内突起的内皮细胞,可出现胞质丰富、紧密相连的立方形内皮细胞,一些细胞质内出现不规则空泡,形成

血管性痴呆的辅助检查

  1.电生理检查 临床常用EEG、视觉和听觉诱发电位(VEP、BAEP)、运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)和事件相关电位(ERP)等对血管性痴呆患者进行常规检查。  (1)正常老年人的EEG:主要表现为α节律减慢,从青壮年期α节律10~11Hz减慢为老年期的9.5Hz,同时在颞区出现

一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析

患者女,38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C,无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈:气管-胸椎之间纵膈间隙,病变形态欠规则,内部密度均匀,局部CT值为38HU,邻近双侧主气管受压前移,双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化,静

上皮样血管瘤病的辅助检查及诊断

  辅助检查  X线可发现为边界清楚的溶骨性损害,或为边缘不清伴有明显皮质破坏,弥漫性皮损常伴有骨膜反应。  组织病理:表皮变平,浅表损害可出现类似化脓性肉芽肿,两侧的表皮向内延长弯曲。小圆形血管呈小叶状增生,伴大量向腔内突起的内皮细胞,可出现胞质丰富、紧密相连的立方形内皮细胞,一些细胞质内出现不规

儿童腮腺区Castleman病病例报告1

 Castleman病(Castleman’s disease,CD)又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生,于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病,好发于20~50岁,好发部位主要包括胸部(纵隔)、颈部、腋下、腹部、腹

过敏性血管炎的辅助检查

  (1)组织病理学检查可见弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgM和C3在真皮层血管壁沉着。①皮肤改变过敏性血管炎的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。血管病损处病变进展处于同一时期,不像

口腔颌面颈部Castleman病病例报告1

Castleman病(Castleman's Disease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症,是一种罕见的、病因尚未明确的疾病,主要表现为慢性非特异性淋巴组织增生。临床上根据发病部位分为单中心型(unicentric CD,UCD)、多中心型(multicentric C

皮肤粘膜淋巴结的辅助检查

  急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高,核左移。过半数病人可见轻度贫血。血沉明显增快,第1小时可达100mm以上。血清蛋白民泳显示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多显著。白蛋白减少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周开始增多。血液呈高凝状态。抗链球菌溶血素O滴度正常。类风湿因子和抗核体均为阴性。

上皮样血管瘤病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  肝脏受累,血清转氨酶及碱性磷酸酶升高,肝活检 Warthin-Starry染色及电镜观察证实颗粒状物质为细菌。  辅助检查  X线可发现为边界清楚的溶骨性损害,或为边缘不清伴有明显皮质破坏,弥漫性皮损常伴有骨膜反应。  组织病理:表皮变平,浅表损害可出现类似化脓性肉芽肿,两侧的表皮

血管性帕金森综合症的辅助检查

  本病的辅助检查无特异性。包括:  ①生检测:采用高效液相色谱可检出脑脊液HVA水平降低;  ②基因检测:在少数家族性PD患者,采用DNA印迹技术、PCR、DNA序列分析等可能发现基因突变;  ③功能影像学检测:采用PET或SPECT用特等的放射性核素检测,疾病早期可显示PD患者脑内DAT功能显著

关于巨大淋巴结增生的类型介绍

  巨大淋巴结增生(giant lymph node hyperplasia)又称血管滤泡性淋巴结增生(angiofollicular lymph node hyperplasia)或Castleman淋巴结增生症或Castleman病(lymph node hyperplasia of Castl