肺通气显像的临床意义
1.肺灌注显像正常,可排除肺栓塞诊断。 2.肺通气显像显示异常,或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损,提示气道完全或不完全阻塞。 3.若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通气、灌注显像均异常,则多为气道疾病所致的肺实质疾病,如慢性阻塞性肺病等。 需要检查人群: 肺叶受损患者,肺血管阻塞性疾病需要确诊患者,肺实质疾病患者。......阅读全文
高频通气的发展状况
1、高频通气的频率选择,由盲区走向规范 高频通气是一个抽象概括性的名词,它包括在高频率前提下(相对于人的呼吸频率而 言)可使机体气体交换有满意的通气形式。 如按频率分类,高频率通气的范围尚不统一,Smith提出HFPPV的频率范围为60-110次/分 (1-1.8HZ),HFJV为100-4
高频通气的临床应用
临床麻醉 高频通气作为术中呼吸管理配合应用适宜所有的外科手术,包括颅脑、颌面、耳鼻喉 、颈 部、胸腹部、四肢手术等。高频通气在手术过程中能保持良好的气体交换,在开胸手术时肺 叶中度膨胀并轻微的震动,纵膈稳定,手术视野安静能为手术操作者提供一个良好的条件。 高频通气可在开放状态下插管无需打套囊,
肥胖性低通气的诊断
患者临床主要表现为:不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展,患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。 1.通气不足症状及体征 出现一系列呼吸衰竭症状,如青紫和呼吸窘迫,血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。 2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促,夜间常有呼吸暂停发
关于肺泡通气量的定义
肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量,它是与直接进行气体交换的有效通气量。气体进出肺泡必经呼吸道,呼吸道内气体不能与血液进行气体交换,构成解剖无效腔。其计算公式为: 每分钟肺泡通气量=(潮气量—无效腔气量)×呼吸频率。 正常呼吸中,呼吸性细支气管以上的气道仅起气体传导作用,不参与肺泡
肥胖性低通气的鉴别
1.呼吸中枢受抑制 与药物、脑炎等病变使呼吸中枢受抑制,减弱呼吸动力,至通气功能障碍,造成缺氧及二氧化碳潴留相鉴别。 2.肺部病变 (1)生理无效腔加大通气量降低:在肺炎、毛细支气管炎、哮喘及肺水肿时呼吸浅快,气道痉挛、狭窄或阻塞,通气量减少,生理无效腔加大,呼吸效率降低。呼吸肌麻痹如感染性
一例原发性甲状旁腺功能亢进症伴转移性肺钙化病例分析
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)临床较少见,是因甲状旁腺腺瘤、增生或肿瘤引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)自主性分泌过多而导致的高钙、低磷血症,可累及全身多个部位,多以骨、泌尿系病变为主,而累及肺部,以呼吸道症状
多普勒超声判断肺功能的价值
多普勒超声在临床检查中操作简单,且无放射性,可以准确地测量出肺动脉直径及各种血流参数[1]。笔者对2011年1月――2012年6月本院胸外科术前52例患者应用多普勒超声进行了肺功能的评估,取得了较好的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年1月――2012年6
阴囊显像的方法
1.显像剂 临床常使用的显像剂为常用99mTcO4-,成人555~740MBq(15~20mCi),儿童最小用量不少于185MBq(5mCi),肘静脉弹丸式注射。 2.显像方法 受检者取仰卧位。双腿分开、外展,将阴茎用胶带向上固定于耻骨或向一侧固定在大腿,阴囊平放使其平行于准直器并处于显像视野
肝显像的简介
肝显像是利用肝脏星状细胞能吞食放射性胶体的特点,以胶体99m锝或胶体113m锢为示踪剂,由静脉注入患者体内后,借助于闪烁的扫描机或照相机来显示浓集于肝脏内的放射性分布图像。从而得到肝脏的显象,以观察肝脏的大小、位置、形态、功能和放射性分布情况。
显像管简介
显像管是一种电子(阴极)射线管,是一种用于显示系统的物理仪器,广泛应用于示波器、电视机和显示器上。它是利用阴极电子枪发射电子,在阳极高压的作用下,射向萤光屏,使萤光粉发光,同时电子束在偏转磁场的作用下,作上下左右的移动来达到扫描的目的。早期的阴极射线管仅能显示光线的强弱,展现黑白画面。而彩色阴极
一例无形态学改变的肺内FDG高代谢结节PET/CT显像病例分析
患者男,58岁,因"发现肝硬化3年余,呕血伴昏迷20 d"入院。患者乙肝病史多年,3年前因肝硬化行脾脏切除,1年前曾因"肝性脑病"昏迷入院,20余天前自行停服抗病毒药物,2 d后出现意识不清伴呕血,再次入院,门诊以"肝性脑病"收住院。 住院期间查腹部增强CT:肝脏多结节灶,首先考虑肝癌;肝硬化,脾缺
一例肾脏血管平滑肌脂肪瘤肺转移18FFDGPET/CT显像病例...
一例肾脏血管平滑肌脂肪瘤肺转移18F-FDGPET/CT显像病例分析患者女,55岁。因无意中发现左上腹包块伴发热7d于2011年2月16日入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。 查体:腹平软,左上腹可触及表面光滑肿块,质韧,无触痛,上界不清,内侧至腹直肌外侧缘,下界至肋缘下4横指,双肾区无明显叩击痛。
肾动态显像腰椎骨转移意外显像病例分析
病例男,46岁,主因腰痛半年,加重1月入院。患者于半年前搬运物品时出现腰部疼痛,未予以重视。近1月来,腰痛加重,遂就诊于当地医院,怀疑为腰椎间盘突出症,但行腰椎间盘CT扫描,结果示未见明显异常。自行予以针灸治疗,未见明显好转,且出现逐渐加重的趋势,在当地医院行腹部超声检查示“右肾占位,考虑肾癌可能”
脓毒血症的糖皮质激素和机械通气辅助通气的介绍
1、糖皮质激素:严重脓毒症和脓毒症患者往往存在肾上腺皮质功能不全,因此对于经液体复苏后仍需给予升压药物维持血压的患者,可以考虑给予小剂量的糖皮质激素治疗,通常选择氢化可的松,每日剂量在200-300mg范围。 2、机械通气辅助通气:对严重脓毒症患者在出现急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/
机械通气的常见并发症
一、气管插管、套管的并发症 (一)插管困难 进行气管插管的时间超过3min或试插3次以上时,为插管困难,可能导致胃内容物吸入、胃扩张、气囊划破等。 (二)右主支气管内插管 插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小,插管易进入右主支气管,
高通气综合征的诊治
高通气综合症是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群。其特征是临床症状可以由过度通气激发试验**出来。 1 有诸多躯体和精神症状;2 有导致过度通气的呼吸调节异常;3 症状与呼吸调节异常之间存在因果关系,即症状是由呼吸调节异常引起的。 发病机制:传统的观念认为,焦
肥胖性低通气的发病机制
腹部脂肪堆积,腹腔内压力升高,横膈抬高使胸腔压力增高,纵隔障内大量脂肪堆积,胸壁肥厚,限制胸廓扩张和膈肌运动,限制了肺的呼吸功能。全胸顺应性降低,引起肺部通气不良,潮气量减少,肺通气减少,肺功能减弱,患者肺活量、储备呼气量、功能残气量以及全部容量均行减少。且体重的不断增加,其不均匀的换气程度也加
通气式发酵罐设备构成
发酵罐本设备由杀菌机及电控部分组成,通过电气控制,实现自动化连续式生产;分两种规格型式:标准控制型通气式发酵罐:采用蒸汽电磁阀与温度传感器联动控制。电脑全自动控制型通气式发酵罐:采用电脑触摸屏与PLC自动执行进行控制。 通气式发酵罐采用食品级不锈钢(SUS304)制作,设备安全、
通气阻力测试仪压力差
一、主要用途:医用防护K罩气体交换压力差测试仪适用于医用外科K罩气体交换压力差的测定,也可用来测定其它纺织材料的气体交换压力差。 二、系统结构 1.冷冻系统:多段自动负载容量调整技术 a.压缩机:法国原装进口泰康全密闭式高效率压缩机. b.冷媒:环保冷媒 R-404
简述肺泡通气量的测定方法
取坐位, 休息15min, 加鼻夹, 含咬口器, 待呼吸平稳后,收集呼出气,测定呼出气CO2分压(PECO2),并在收集呼出气之末取动脉血或动脉化耳血测定PaCO2 。依改良Bohr公式: VD/VT=(PaCO2-PECO2) /PaCO2可计算出无效腔通气比值,则VA=VE×(100-VD/
通气阻力测试仪压力差
一、主要用途:医用防护K罩气体交换压力差测试仪适用于医用外科K罩气体交换压力差的测定,也可用来测定其它纺织材料的气体交换压力差. 二、系统结构 1.冷冻系统:多段自动负载容量调整技术 a.压缩机:法国原装进口泰康全密闭式高效率压缩机. b.冷媒:环保冷媒 R-404
通气阻力测试仪压力差
一、主要用途:医用防护K罩气体交换压力差测试仪适用于医用外科K罩气体交换压力差的测定,也可用来测定其它纺织材料的气体交换压力差。 二、系统结构 1.冷冻系统:多段自动负载容量调整技术 a.压缩机:法国原装进口泰康全密闭式高效率压缩机. b.冷媒:环保冷媒 R-404
关于肺泡通气量的基本介绍
肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量,它是与直接进行气体交换的有效通气量。气体进出肺泡必经呼吸道,呼吸道内气体不能与血液进行气体交换,构成解剖无效腔。其计算公式为: 每分钟肺泡通气量=(潮气量—无效腔气量)×呼吸频率。 正常呼吸中,呼吸性细支气管以上的气道仅起气体传导作用,不参与肺泡
家用呼吸机的通气方式
1. 间歇正压呼吸(intermittent positive pressure ventilation,IPPV):最基本的通气方式。吸气时 产生正压,将气体压入肺内,身体自身压力呼出气体。2. 呼气平台(plateau):也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pr
POEMS综合征骨显像表现为超级骨显像病例分析
病例女,58岁,因“四肢麻木乏力3年,伴腹胀2年入院”。3年前患者无明显诱因出现四肢麻木乏力,持续不能缓解,以双肘、双膝关节以下为主。2年前开始出现腹胀,当地医院检查发现腹水,给予利尿对症治疗,后因心包积液、腹水多次于我院治疗,腹胀有所缓解,仍有反复,四肢麻木乏力症状未见明显改善。患者自起病以来,体
肝显像正常值
正常值正常肝脏显示图像,仰卧位时肝影近似侧放之锥体形,边缘整齐,左上缘可见心脏压迹,下缘可见肝门切迹,肝区放射性分布均匀,右叶放射性强度高于左叶。
肝实质显像检查作用
对于诊断肝脏疾病有重要意义。异常结果如肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区,为肝血管瘤。肝脏显像出现放射性缺损区提示肝脏有占位性病变,如肝癌、肝脓肿等。
肝胶体显像检查作用
以了解肝实质的功能状态。正常影像表现为位置形态大小类似肝解剖,放射性分布均匀,脾脏可显影。异常结果: 肝位置异常:肝下垂、膈疝、内脏转位;大小形态异常:弥漫性肝病、肝硬化、占位;放射性分布异常:单个或多个局限性稀疏缺损区:肝占位(原发或转移性)。弥漫性稀疏:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。局限性热区:肝
肝显像的相关症状
肝区扣痛,肝经热甚,肝热及胆,肝郁化火,脉沉弦,善太息,眩闷口眼偏斜,肝着,肝癖,肝静脉病变
脏器断层显像检查作用
根据脏器血液供给和细胞代谢性改变,作出早期评估。用于观察脏器的内部情况,主要是深层放射性分布。如心脏断层显像:冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌存活判定,指导临床治疗方案选择。