阑尾炎的流行病学

急性阑尾炎可在各个年龄人群中发病,但以20-30岁青壮年发病率最高,约占40%;男性多于女性,比例约为3:2。[1]......阅读全文

阑尾炎的病理分型

  根据临床过程和病理改变,分为四种病理类型:  1.急性单纯性阑尾炎:病变多只局限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。光镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。本型属于轻型阑尾炎或病变早期,临床症状和体征较轻。  2.急性

急性阑尾炎的临床表现

   1.急性发病,腹痛多起于上腹或脐周,开始痛不重,位置不固定,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,持续性加重。部分患者病起即出现右下腹痛。[1]   2.早期出现恶心、呕吐,和腹泻或便秘。尚有乏力,头痛,畏寒发热,腹胀等全身症状。  3.右下腹(麦氏点多见)固定压痛反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱或消失。

急性阑尾炎的并发症

  (1)腹腔脓肿:是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈卞或肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻所致的腹胀症状、压痛性包块和全身感染中毒症状等。B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流,或必要时手

治疗小儿急性阑尾炎的简介

  各种类型的急性阑尾炎均应早期手术治疗,有下列情况可试行保守治疗:①发病超过三天,病情比较稳定,局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者,炎症消退后3个月再行阑尾切除术。②腹膜炎有局限趋势,下腹部压痛及右下腹炎性浸润已有减轻者。在治疗的过程中,如体温升高,包块渐大,腹部压痛加重,白细胞明显升高,则应考虑行

关于妊娠阑尾炎的预后介绍

  妊娠期患急性阑尾炎的预后,与妊娠时期和手术时阑尾病变严重程度相关,妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,预后良好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,甚至发生弥漫性腹膜炎,致使孕妇死亡率增高。

概述妊娠阑尾炎的诊断依据

  妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石

急性阑尾炎的病因与分类

    病因    1.梗阻    阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。    2.感染    其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通

急性阑尾炎的并发症状

  1、腹膜炎:局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻急性阑尾炎镜下部位或远侧。有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时,大网膜

穿孔性阑尾炎的病因分析

  穿孔性阑尾炎是阑尾发生坏死穿孔的急性阑尾炎,属于重型阑尾炎,多见于儿童和老年人。穿孔部位多在阑尾根部或近端的对系膜缘侧。如果阑尾穿孔的过程较快,穿孔口未被包裹,阑尾腔内的积脓可以自由进入腹腔,形成弥漫性腹膜炎。  1.多数由坏疽性阑尾炎所引起。  2.也可由化脓性阑尾炎引起。  3.少数由梗阻性

急慢性阑尾炎的种类介绍

  阑尾炎分急性和慢性两种。急性阑尾炎可在各种年龄发生,发病率以青年人为最高。主要症状是腹痛,多半开始在脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部。腹痛性质变为持续性。剧痛时病人真不起腰,可伴有恶心呕吐、发热、食欲减退,如把手慢慢压下去,然后突然移开,发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激

概述慢性阑尾炎的检查方式

  1.X线钡剂灌肠检查  钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对无典型发作史的病人有重要意义。  2.超声检查  用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性

简述妊娠阑尾炎的治疗原则

  早期阑尾切除是预防术后并发症的最好方法,保守治疗将继续承担阑尾穿孔和复发的危险。妊娠中期胎盘已初步形成,子宫相对不敏感,流产率低,子宫又不太大,手术显露难度小,尽早切除病灶对孕产妇利大于弊。妊娠晚期合行阑尾炎临床症状不典型,极易误诊,对高度可疑阑尾炎者,更应积极剖腹探查以免病情恶化。当发生阑尾穿

妊娠阑尾炎的临床表现

  阑尾妊娠早期急性阑尾炎,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中,晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处

阑尾炎不用开刀也能治疗

  一个多世纪以来,外科手术切除阑尾一直是治疗阑尾炎的主要方法;而近来研究发现,阑尾有一定免疫功能,切除阑尾后肠道菌群失调的发生率大大增加,所以保留阑尾的治疗方法是急性单纯性阑尾炎治疗理念的重大创新。    近年来,随着内镜微创诊疗技术的发展,许多疾病可以在保留器官的基础上得到有效治疗。近日,西安交

妊娠阑尾炎位置的改变介绍

  阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末在髂嵴水平,妊娠8个月末在髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。

慢性阑尾炎急性发作病例分析

【一般资料】男性,10岁【主诉】间断右下腹痛痛1个月加重2天【现病史】患者诉缘于入院前1个月余无|明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性钝痛,数小时后转移并固定在右下腹部,无发热,无恶心呕吐,无腹胀、腹泻,未予特殊治疗。近3个月来上述症状偶有发作,于入院前2天再次出现上述症状,遂来我院查血常规:WB

急性阑尾炎的诊断与治疗

    诊断    1.结肠充气试验    病人取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹痛痛为阳性。    2.腰大肌试验    病人取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹痛痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。    3.闭孔内肌试

阑尾炎有哪些病理分型

  根据临床过程和病理改变,分为四种病理类型:  1.急性单纯性阑尾炎:病变多只局限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。光镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。本型属于轻型阑尾炎或病变早期,临床症状和体征较轻。  2.急性

急性阑尾炎诊治病例分析

【一般资料】女性,47岁【主诉】突发右下腹痛5小时【现病史】患者自诉于入院前一天中午2时,在无明显诱因情况下感腹部疼痛,疼痛位于右侧下腹部,呈持续性隐痛,无阵发性加剧,不向其它部位放射。无恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症。未作特殊治疗,后疼痛逐渐固定至右下腹,并呈持续性钝痛,无阵发性加剧,伴发热,为

过敏儿童患复杂阑尾炎风险低

  瑞典研究人员日前在学术期刊《美国医学会杂志·小儿科》上发表报告说,他们发现过敏儿童和青少年罹患复杂阑尾炎的风险较低。这一发现有望帮助临床医生及时诊断复杂阑尾炎。   阑尾炎是在儿童和青少年中常见的一种急性疾病,其中三分之一的患病儿童和青少年由于病情复杂,往往需要住院较长时间,甚至接受多次手术

简述慢性阑尾炎的临床表现

  1、腹部疼痛  右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有慢性阑尾炎急性发作。  2、胃肠道反应  病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老

关于慢性阑尾炎的诊断和治疗

  诊断  诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须首先排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛的疾病。对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎病人,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。  治疗  慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是

关于化脓性阑尾炎的简介

  化脓性阑尾炎也称蜂窝织炎性阑尾炎,病变累及阑尾全层,阑尾肿胀更显著,外层浆膜高度充血,有多量纤维素和脓性渗出物,其周围常有少量脓性渗出液存在。本病常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾与周围组织可有粘连,并被包裹在大网膜内。阑尾各层组织间皆有大量中性粒细胞弥漫性浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出,常有小脓肿

关于阑尾炎的基本信息介绍

  阑尾炎是阑尾的炎症。  阑尾是小而呈手指状的管状突起,位于靠近连接小肠的大肠部位。阑尾有一些免疫功能,但它已不是一个重要器官。在美国,除嵌顿疝以外,阑尾炎是急性腹痛并需要外科手术的最常见原因。阑尾炎最常见的发病年龄是10~30岁。  阑尾炎的病因尚未完全清楚。在多数病例,可能是阑尾腔内的阻塞诱发

简述急性阑尾炎的并发症

  1、腹膜炎  局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎,但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。  2、脓肿形成  是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。  3

怎样预防化脓性阑尾炎?

  1.若有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。  2.积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。  3.注意卫生,饮食规律,细嚼慢咽。不要受凉,忌生、硬等难消化食物以及刺激性食物。  4.及时治疗便秘及肠道寄生虫。  5.饭后不要马上打球、游泳、蹦跳、奔跑等剧烈运动。

预防妊娠合并急性阑尾炎的简介

  早诊断、早治疗。妊娠期越晚,临床表现越不典型,延误治疗的可能性越大,预后越差。手术后宜用大量或联合应用抗生素,但要考虑药物对胎儿的影响,如氯酶素、四环素类和磺胺禁止使用。

彩色多普勒超声诊断阑尾炎的价值

  急性阑尾炎是小儿常见的急腹症,临床常表现为腹痛、发热、呕吐、血白细胞增加,中性粒细胞比例增加。由于小儿的解剖及病变发展特点,并且急性阑尾炎患者发病很急,须及时诊断及治疗,而临床医生主要靠临床体征及实验室血液分析来诊断阑尾炎,并没有影像学辅助,误差性比较大。本文对我院2007年2月~2009年7月

关于小儿急性阑尾炎的病因分析

  引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:  1.小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;  2.小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,

诊断小儿急性阑尾炎的标准介绍

  对较大儿童的诊断多无困难,但年龄较小儿童或婴幼儿的临床表现多不典型,诊断较困难。因此,对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查,如有右下腹压痛和肌紧张,即使伴有明显的胃肠道或上呼吸道症状,仍不能排除急性阑尾炎的可能。因此,进行全身检查,包括血常规、尿常规、粪常规及胸部X线检查,对本病的诊断是十分必要的