穿孔性阑尾炎的病因分析

穿孔性阑尾炎是阑尾发生坏死穿孔的急性阑尾炎,属于重型阑尾炎,多见于儿童和老年人。穿孔部位多在阑尾根部或近端的对系膜缘侧。如果阑尾穿孔的过程较快,穿孔口未被包裹,阑尾腔内的积脓可以自由进入腹腔,形成弥漫性腹膜炎。 1.多数由坏疽性阑尾炎所引起。 2.也可由化脓性阑尾炎引起。 3.少数由梗阻性阑尾炎早期引起。......阅读全文

穿孔性阑尾炎的病因分析

  穿孔性阑尾炎是阑尾发生坏死穿孔的急性阑尾炎,属于重型阑尾炎,多见于儿童和老年人。穿孔部位多在阑尾根部或近端的对系膜缘侧。如果阑尾穿孔的过程较快,穿孔口未被包裹,阑尾腔内的积脓可以自由进入腹腔,形成弥漫性腹膜炎。  1.多数由坏疽性阑尾炎所引起。  2.也可由化脓性阑尾炎引起。  3.少数由梗阻性

简述穿孔性阑尾炎的检查方式

  1.实验室检查  白细胞计数增多,严重时也可降低。中性粒细胞比例增高。  2.B超检查  显示阑尾低回声管状结构,僵硬,横截面呈同心圆显影。  3.CT检查  可见阑尾肿胀,增粗,周围的脂肪垂肿胀。  4.腹腔镜检查  可确诊急性阑尾炎。

治疗穿孔性阑尾炎的方式介绍

  治疗分为手术治疗和非手术治疗,需结合实际情况做出最佳选择。  1.手术治疗  手术治疗适用于:老年人或儿童;不能明确诊断者,病变可为其他急腹症;穿孔发生不久,中毒现象严重者;非手术治疗无效,病情恶化者;阑尾脓肿有破裂危险者或毒素吸收严重出现高热者。  2.非手术治疗  (1)适应证:适用于发病4

诊断穿孔性阑尾炎的依据介绍

  诊断主要依靠病史、临床症状、体征和实验室检查,必要时借助辅助检查帮助诊断。  1.有急性阑尾炎发病过程。  2.突然右下腹痛加剧。  3.体征:右下腹有局限性腹膜炎(压痛、肌紧张、反跳痛等)。  4.发热,血象白细胞计数增高等。

简述穿孔性阑尾炎的临床表现

  1.症状  (1)腹痛:本病典型症状为转移性右下腹痛。  (2)胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、便秘等。  (3)全身症状:全身反应明显且剧烈,面色苍白,脉搏细速、呼吸急促、体温可能升高或降低。  2.体征  (1)右下腹有固定而明显的压痛,压痛部位多见于麦氏点。  (2)右下腹肿块:阑尾炎性肿块

关于穿孔性阑尾炎的鉴别诊断介绍

  1.胃十二指肠溃疡穿孔  上腹部压痛,疼痛重于右下腹,青壮年患者腹壁可板状强直、肠鸣音消失和腹膜刺激征也较明显。X线检查可发现膈下游离气体。  2.急性肠系膜淋巴结炎  患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可随体位改变。  3.妇产科疾病  超声检查有助于鉴别诊断。  4.右侧输尿管结石  腹痛多在

急性化脓穿孔性阑尾炎并糖尿病病例分析

【一般资料】男,55岁。【主诉】转移性右下腹痛痛半天【现病史】患者于半天前突感剑突下疼痛,呈持续性钝痛,后转移至右下腹固定疼痛。伴有恶心,呕吐。尚无畏寒,发热,黄疸等症状。急诊来我院求治。门诊以局限性腹膜炎:急性化脓性阑尾炎收入院。发病以来,精神差,未进食,二便未解,体力下降。【既往史】否认肝炎、结

胃穿孔的病因分析

  胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如慢性穿孔,少数病例可有胃结肠瘘,大多发生在胃、十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可形成穿孔周围脓疡。

肠穿孔的病因分析

  1、暴力直接撞击腹部中央时,小肠中段易被挤压于脊柱上而破裂(如从高处坠落或突然减速)往往引起相对固定的肠段如空肠起始段和回肠末段的损伤。当暴力突然施加于充满液体的小肠或爆震引起腔内压骤升时也容易在这些部位发生破裂甚至断裂。有腹壁疝的病人,钝性伤时发生小肠破裂的机会比正常人大。  2、在钝性伤中,

鼓膜穿孔的病因分析

  1.炎症  儿童由于解剖上的特点,连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,当上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染,同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。  2.外伤  多因直接或间接外力损伤所致,如挖耳、手术、外耳道异物、

关于创伤性鼻中隔穿孔的病因分析

  1.外伤  挖鼻或鼻中隔外伤所致的鼻中隔脓肿,腐蚀性和刺激性物质如铬酸、矽尘、升汞、水泥、石灰等长期刺激鼻中隔黏膜引起的溃疡。  2.手术后遗症  如鼻中隔矫正术时不慎引起对穿;冷冻、激光、电灼等掌握不当以至软骨坏死;化学腐蚀剂烧灼过度亦能引起。  3.血肿感染  鼻部撞击、挫伤后常致鼻中隔血肿

肠旋转不良化脓性阑尾炎穿孔诊治病例分析

【一般资料】男性,60岁,退休教师。【主诉】突发左上腹部疼痛不适6小时【现病史】患者无明显诱因突然出现上腹部疼痛不适6小时,伴有恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,低热37.6℃上腹部疼痛剧烈,就诊于当地医院行腹部立位平片未见膈下游离气体,血细胞分析白细胞11.1×109,中性85%,给予抗生素补液对症治

关于食管穿孔的病因分析

  1.损伤性穿孔  病因主要包括医源性损伤,食管异物,腐蚀性损伤等。多由于盲目地做食管镜检查,探取异物、扩张狭窄或食管内进入尖锐异物(像带钢丝钩的义齿、鸡骨、针、钉等或闪吞服强酸强碱等)均可引起食管穿孔。  2.特发性食管穿孔  系因过量饮酒、便秘、分娩、催吐剂、颅脑外伤等引起的剧烈呕吐,以及不恰

鼻中隔穿孔的病因分析

  鼻中隔穿孔指各种原因导致的鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。穿孔的形态、部位及大小各异。鼻中隔穿孔多是鼻中隔手术损伤的结果,虽不会引起严重后果,但其症状却经常困扰患者。  1.外伤  经常挖鼻,鼻外伤所致的鼻中隔脓肿,鼻中隔手术损伤鼻中隔两侧黏膜,腐蚀性和刺激性物质如铬酸、矽尘、砷、升汞、水泥、石

急性阑尾炎的病因分析

  1、梗阻  阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。  2、感染  其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以

急性阑尾炎错误灌肠致肠穿孔病例分析

【一般资料】女性,87岁,农民【主诉】腹痛、腹胀,停止排气3小时,灌肠后疼痛加剧1小时。【现病史】患者诉3小时前无明确诱因出现腹部阵发刀割样痛,以右下腹为著,进行性加重,伴恶心,无呕吐,略腹胀,并出现停止排气,排便。无发冷、发热,无心慌气短、咳嗽咳痰,无尿频、尿痛及肉眼血尿,发病后于当地诊断为“便秘

关于肠伤寒穿孔的病因分析

  伤寒病由沙门菌属伤寒杆菌所引起,经口进入肠道,侵入距回盲部100cm的末端回肠的淋巴滤泡和淋巴集结,引起炎性水肿。细菌繁殖后菌性分解产生内毒素经淋巴进入血液而引起全身症状。在发病的第二周起肠壁上的淋巴集结开始发生坏死,坏死组织脱落即形成溃疡,溃疡多位于肠管的肠系膜对侧,当肠腔内压力增高时,可引起

一例新生儿化脓性阑尾炎并穿孔病例分析

患儿,男,24 d,足月剖宫产娩出,因“发热5 h”入院,患儿自发病以来无明显哭闹不安,吃奶较前减少,偶有溢乳,大小便正常。入院查体:T 39℃,P 160次/min,R 60次/min。反应中等,呼吸稍促,皮肤稍发花,前囟平坦,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,律齐,无杂音,腹软,无压痛及腹肌紧

关于异物性食管穿孔的病因分析

  异物性食管穿孔手术图  异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌感觉迟钝、视力不清,看不清食物中的骨刺之类的潜在异物,另一为食管癌可能在肿瘤狭窄部位的基础上造成穿孔。  1.异物种类  造成食管穿孔的异物常见的有3种类型:尖锐异物刺破光滑异物长期腐蚀穿孔以及巨

罕见病因导致的胃穿孔病例分析

病例资料患者女性,35岁。主因突发性广泛性腹痛以及连续2日内出现4次非胆汁性呕吐于急诊就诊。患者无吸烟史和其他并发症,无消化性溃疡(PUD)或非甾体类抗炎药物(NSAID)相关病史,也无导致免疫功能降低的相关因素。患者入院时呈脱水状态,体温37.2℃,脉搏108次/min,血压98/76 mmHg,

关于消化道穿孔的病因分析

  胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,

关于小儿急性阑尾炎的病因分析

  引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:  1.小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;  2.小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,

关于溃疡病急性穿孔的病因分析

  1.精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。  2.过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。  3.非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。  4.免疫抑制剂应用,尤其在器官移植患者中应用激素治疗,会促进穿孔的发生。  5.其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。

急性阑尾炎的罕见病因病例分析

病例资料患者男性,42岁。主因腹痛、腹泻3天于急诊就诊。患者腹痛始于脐周区域并转移至右下腹且逐渐加重。疼痛性质为刺痛,运动和饮食可使加剧疼痛,口服止痛药如扑热息痛可部分缓解,疼痛与低热和食欲下降有关。患者每日排水样便5次,无粘液和血液。患者自述因近期上呼吸道感染口服抗生素后出现腹泻。既往病史包括糖尿

阑尾炎的相关病因

  1.阑尾管腔阻塞:是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔  阻塞的两大常见原因,分别多见于年轻人及成年人。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因。阑尾管腔细长,开口狭小、不同程度的卷曲,都是造成阑尾管易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后

阑尾炎的相关病因

  1.阑尾管腔阻塞:是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔  阻塞的两大常见原因,分别多见于年轻人及成年人。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因。阑尾管腔细长,开口狭小、不同程度的卷曲,都是造成阑尾管易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后

关于老年性急性阑尾炎的病因分析

  医学家认为,老年人患急性阑尾炎与老人的全身健康状况和阑尾的解剖生理特点有关。阑尾是一个短而细的管状器官,管腔直径约0.5厘米。随着年龄的增长,阑尾管腔逐渐变窄,到了老年,管腔直径只有0.2厘米,因而容易发生阻塞。加之老年人肠蠕动减弱,食物残渣容易进入阑尾形成粪石。据统计,在老年急性阑尾炎患者中,

关于新生儿急性阑尾炎的病因分析

  1.细菌侵入,可从肠腔侵入或血液循环侵入。  2.阑尾血运障碍因素。  3.各种因素导致阑尾腔扭曲、梗阻,阑尾壁受压。  4.可由肠炎,上呼吸道感染等并发。

创伤性鼓膜穿孔的治疗分析

外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见的疾病,特别是在基层医院比较多见,主要是由于掌或者拳直接击打耳部导致的[1]。鼓膜穿孔后出现的主要的临床症状就是听力的下降,如果鼓膜穿孔得不到及时的处理,可能会出现感染的可能,而一旦感染后可能会出现更加严重的并发症。 目前的治疗方法主要分为自然愈合(干燥疗法)和手术

慢性阑尾炎的病因介绍

  民间俗称“盲肠炎”,这是在解剖部位上的一种误解,实际阑尾是在盲肠末端的一个废用器官。如果发生了感染时,则容易发炎而导致发病。其诱因可能来自粪石梗阻、淋巴增生、寄生虫侵入等。该病根据发病急缓和轻重可分为:急性、亚急性、慢性,可发生脓肿、坏疽和穿孔导致腹膜炎等并发症。一般诊断治疗并不困难,予后良好,