概述妊娠阑尾炎的诊断依据

妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石或炎症,右侧急性肾盂肾炎相混淆,只有排除这些情况后才能确诊。 [诊断依据] 1.妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛; 2.右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域升高;3.可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性; 4.血常规白细胞计数及分类中性升高; 5.排除右侧卵巢肿瘤蒂扭转,异位妊娠,右输尿管结石、胆囊炎,右侧急性肾盂肾炎。 如果孕妇有以下情况,可以作早期诊断时的参考: 1、孕妇在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史; 2、妊娠后突然出现腹痛,由腹上区或脐周围开始,然后又有转移右下腹疼痛; 3、腹痛和......阅读全文

概述妊娠阑尾炎的诊断依据

  妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石

关于妊娠阑尾炎的鉴别诊断介绍

  1、妊娠早期,患急性阑尾炎,若临床表现典型,诊断常无困难,但需与右侧卵巢囊肿蒂扭转及右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。  2、妊娠中期,患急性阑尾炎较多见,妊娠子宫使阑尾明显移位,应与右侧卵巢肿蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石,急性胆囊炎相鉴别。  3、妊娠晚期,妊娠子宫充满腹腔,阑尾明显向外上

诊断妊娠合并肺结核的依据

  若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时,应重视查找原因,以排除肺结核的可能。痰检抗酸杆菌以明确诊断。  对疑诊者先以1/10万稀释液皮试,如阴性,再用1/万稀释液皮试,如仍为阴性,则结核的可能性不大。若呈强阳性反应,则有辅助诊断价值。  对可疑或确诊的肺结核病人,应作痰液涂片抗酸染色找结核菌,或

诊断穿孔性阑尾炎的依据介绍

  诊断主要依靠病史、临床症状、体征和实验室检查,必要时借助辅助检查帮助诊断。  1.有急性阑尾炎发病过程。  2.突然右下腹痛加剧。  3.体征:右下腹有局限性腹膜炎(压痛、肌紧张、反跳痛等)。  4.发热,血象白细胞计数增高等。

关于妊娠合并急性阑尾炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.尿常规检查、血常规检查、超声检查。  2.血培养+药敏试验。  3.胎心监护检查。  二、诊断  1.妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域也增大。  3.可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性。  4.血

诊断妊娠性急性阑尾炎的基本标准介绍

  早期妊娠的急性阑尾炎具有典型临床表现,诊断不难。胃肠道症状易与妊娠恶心、呕吐相混淆应加以区别。随妊娠发展,子宫增大临床表现渐不典型但按阑尾位置改变规律,仍能找出阑尾炎的腹痛与压痛的所在,作出肯定诊断。后期妊娠时,局部压痛移至右侧腹部或腰部右下腹推动子宫时偶有轻痛,病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪

概述肝肿大的诊断依据

  病史往往能提供肝脏病的诊断线索要注意了解有否传染病的接触史,接受血液制品史,旅居流行地区史此有助于传染病与寄生虫病的诊断。药物或毒物接触史,可引起中毒性肝肿大肝硬化患者既往常有肝炎、黄疽、慢性酒精中毒等病史伴随肝区疼痛者多见于肝内炎症、急性肝淤血、肝内占位性病变多为钝痛性,但肝癌的疼痛可相当剧烈

关于妊娠阑尾炎的简介

  妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石

简述妊娠阑尾炎的特点

  妊娠期盆腔器官充血,阑尾也充血,炎症发展很快,容易发生阑尾坏死,穿孔。由于大网膜被增大的子宫推移,难以包裹炎症,一旦穿孔不易使炎症局限,造成弥漫性腹膜炎。若炎症波及子宫浆膜,可诱发子宫收缩,引起流产,早产或子宫强直性收缩,其毒素可能导致胎儿缺氧,甚至死亡,威胁母儿安全。

关于老年性急性阑尾炎的诊断依据介绍

  一般诊断不难,但就诊较晚症状不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意腹痛确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如溃疡病、胆囊炎、绞窄性肠梗阻等。其次,全面体检应做到认真细致,注意老年人体征反应较轻微

概述结肠炎的诊断依据

  根据病史、典型症状、体格检查和各项辅助检查(实验室检查、影像学检查、结肠镜检查、组织细胞学检查)结果,可作出诊断。除定性诊断外,还应同时对临床类型、严重程度、病情分期、是否合并并发症等情况,作出判断  (一)诊断依据  1.腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗

概述胰岛细胞瘤的诊断依据

  胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常等。临床主要表现为低血糖综合征,血浆胰岛素水平升高。低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长, 程度加重, 多伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降。由于胰岛素瘤的临

关于妊娠合并心脏病的诊断依据介绍

  (1)妊娠前有心悸、气短、心力衰竭史,或有风湿热病史,体检、X线、心电图检查曾被诊断有器质性心脏病。  (2)有劳力性呼吸困难,经常性夜间端坐呼吸、咯血,经常性胸闷胸痛等临床症状。脉搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等;较严重时表现为:咳嗽、咯血及粉红色泡沫

妊娠阑尾炎的临床表现

  阑尾妊娠早期急性阑尾炎,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中,晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处

妊娠阑尾炎位置的改变介绍

  阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末在髂嵴水平,妊娠8个月末在髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。

关于妊娠阑尾炎的预后介绍

  妊娠期患急性阑尾炎的预后,与妊娠时期和手术时阑尾病变严重程度相关,妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,预后良好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,甚至发生弥漫性腹膜炎,致使孕妇死亡率增高。

简述妊娠阑尾炎的治疗原则

  早期阑尾切除是预防术后并发症的最好方法,保守治疗将继续承担阑尾穿孔和复发的危险。妊娠中期胎盘已初步形成,子宫相对不敏感,流产率低,子宫又不太大,手术显露难度小,尽早切除病灶对孕产妇利大于弊。妊娠晚期合行阑尾炎临床症状不典型,极易误诊,对高度可疑阑尾炎者,更应积极剖腹探查以免病情恶化。当发生阑尾穿

概述高压性肺水肿的诊断依据

  间质性肺水肿1.肺纹理和肺门阴影边缘模糊。2.肺血重新分布现象,即由正常时上肺血管比下肺血管细变为上肺野血管增粗。3.支气管袖口征,支气管轴位投影可见管壁环形厚度增宽,边缘模糊,称为袖口征。4.间隔线阴影,其病理基础是小叶间隔水肿。可分为KerleyA、B、C线,以B线最常见,长度小于2cm,与

概述隐匿型冠心病的诊断依据

  诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查,放射性核素心肌显影和(或)超声心动图发现病人有心肌缺血的改变,而无其他原因解释,又伴有动脉粥样硬化的易患因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。我国学者最后修订的心电图负荷试验心肌缺血的诊断标准是:  (一)心电图活动平板或踏车分级运动试验(次极

妊娠性急性阑尾炎的发病机制

  阑尾位置随妊娠的发展而有所改变,从早期妊娠至后期妊娠阑尾,由原位逐渐向上外移位及至妊娠8个月以后,阑尾可位于髂嵴上二横指盲肠与阑尾逐渐为子宫所覆盖。此种由于妊娠而致的阑尾位置变动引起妊娠后期急性阑尾炎的不典型临床表现妊娠期盆腔及邻近器官充血,一旦阑尾感染发展快也易于发生坏疽和穿孔,而胀大子宫又将

预防妊娠合并急性阑尾炎的简介

  早诊断、早治疗。妊娠期越晚,临床表现越不典型,延误治疗的可能性越大,预后越差。手术后宜用大量或联合应用抗生素,但要考虑药物对胎儿的影响,如氯酶素、四环素类和磺胺禁止使用。

关于妊娠合并急性阑尾炎的简介

  急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率,国外资料为0.1%~2.9%,国内资料为0.1%~2.95%,为非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,因此早期诊断和处理极

关于妊娠性急性阑尾炎的简介

  妊娠中后期由于子宫增大,盲肠及阑尾的位置随之向上向后移位,在妊娠3个月时阑尾根部大约在髂嵴下两横指;5个月时相当骼嵴高度;8个月时上升到骼嵴上两横指;分娩后10天恢复到原位,此位置变移过程中,阑尾也有旋转故妊娠期急性阑尾炎有特殊表现。

概述神经鞘磷脂沉积病的诊断依据

  ①肝脾肿大;  ②有或无神经系统损害或眼底樱桃红斑;  ③外周围血淋巴细胞和单核细胞浆有空泡;  ④骨髓可找到泡沫细胞;  ⑤X线肺部呈粟粒样或网状浸润;  ⑥有条件可作神经鞘磷脂酶活性测定,悄神经鞘磷脂排泄量、肝、脾或淋巴结活栓证实。 多见于2岁以内婴幼儿,亦有在新生儿期发病的。主要症状为肝脾

概述脑外伤后遗症的诊断依据

  脑外伤后遗症的诊断一般有以下几种方法:  1.X线平片:判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。  2.CT扫描:十分重要的手段,可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围,也可看到骨折、积气等,必要时可多次动态扫描,以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰,显像欠佳。  3.MRI:虽然在急性期极少

急性阑尾炎的概述

  急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。  针灸治疗急性阑尾炎,现代报

简述妊娠性急性阑尾炎的手术原则

  早期妊娠妇女患有急性阑尾炎时与一般青年妇女阑尾炎处理相同;及早手术的另一重要意义在于防止在妊娠后期因阑尾炎症复发而困难处理;对中期妊娠妇女患急性阑尾炎是否积极采用手术治疗意见不一。多数学者认为只要诊断肯定还是应手术切除阑尾。后期妊娠的急性阑尾炎诊断困难易被延误以致感染扩散;所以应及早发现及早手术

关于妊娠阑尾炎的基本信息介绍

  妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1-2.9%,中国资料为0.1-2.95%。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变,增大诊断难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠

治疗妊娠合并急性阑尾炎的相关介绍

  1.治疗原则  一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术。  2.麻醉  多选择硬膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。  3.手术要点  妊娠早期取右下腹斜切口,妊娠中期以后应取高于麦

急性阑尾炎的诊断

  1、结肠充气试验  病人取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。  2、腰大肌试验  病人取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。  3、闭孔内肌试验  病人取仰卧位,使右髋和右大