关于结核性渗出性胸膜炎的简介

渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对结核处于变态反应状态时,胸膜受结核菌的感染,易引起渗液。故多发生于初感染的后期,因这时患者的过敏反应高,但也可发生在结核病的任何阶段。胸腔积液多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。......阅读全文

简述小儿肺结核的活体检查

  活体检查 属于创伤性检查需慎重操作:  ①周围淋巴结穿刺或活检:结核在形成病灶前有一菌血症时期,可于骨、肝脾、淋巴结等处形成病灶。有进在肺部病灶未形成前淋巴结病灶已明显。淋巴结宽余刺可见典型的结核结节、干酪样坏死组织和郎罕巨细胞。  ②胸膜活体检查;对渗出性胸膜炎鉴别其为结核或非结核性有困难时,

关于家族性渗出性玻璃体视网膜病变的治疗和预后介绍

  1、治疗  本病尚无有效治疗。病变区早期激光光凝,有望阻止病变的进一步发展。本病发生的牵拉性视网膜脱离复位困难,必要时可试行玻璃体切割和巩膜扣带术。  2、预后  预后的优劣,决定于病变程度和病情是否进展而异。如病变停止于第1期,视功能尚可保持。如继续发展,玻璃体视网膜损害严重,则预后不良。

如何诊断小儿渗出性多形性红斑?

  本病的临床特征为皮肤及黏膜同时受损;眼及口唇、生殖器和肛门最易受累;多种形态皮疹,以疱疹为主,重症可发生中毒性休克及内脏损害。以上特征可助诊断。

结核性脓胸的病因分析

  结核菌进入胸腔有多种途径:经淋巴或血液循环引起感染,肺内结核病灶直接侵犯胸膜,或病灶破裂将结核菌直接带入胸腔,并使气体进入胸腔,形成结核性脓气胸,支气管胸膜瘘。骨结核或胸壁结核也可侵入胸腔。结核性脓胸同时也是人工气胸或手术治疗肺结核的合并症。

结核性脓胸的鉴别诊断

  1.胸膜间皮瘤  胸膜间皮瘤的特征为:①持续性胸痛。②难以控制的血性胸水。③经抗结核、抗炎治疗,胸腔积液无明显好转。④胸膜增厚且凹凸不平。必要时做CT及病理检查以协助诊断。  2.肺囊肿  肺囊肿为先天性发育异常形成的肺实质囊性病变。分为液囊肿、气囊肿和液气囊肿。囊肿较小时可无症状或症状轻微。若

结核性脓胸的诊断依据

  依据典型症状、体征、白细胞数升高、X线检查及胸腔穿刺检查,脓液为淡黄色、稀薄、含有干酪样物质,涂片及培养无致病菌生长,脓液中找到结核杆菌,则诊断成立。脓腔壁经病理学检查,具有结核病典型特征,可明确诊断。脓胸早期与渗出性胸膜炎不易区别。疑有支气管胸膜瘘时,可在胸腔注入亚甲蓝(美蓝),痰成蓝色则可证

关于结核性脊膜脊髓炎的治疗介绍

  1.异烟肼(INH)、链霉素、利福平三联用药。剂量为:异烟肼600~1200mg/d,利福平450~600mg/d,链霉素1g/d肌内注射。4~8周为一疗程。治疗期间加用维生素B6 200mg/d静滴,以防异烟肼(INH)的副作用。对于蛛网膜粘连者可采用INH 50mg、链霉素50mg、地塞米松

关于结核性盆腔炎的注意事项介绍

  1)结核菌苗接种:女性患有结核性盆腔炎要注意什么?生殖器结核多为继发性感染,而肺结核常为原发病灶,故防范应加强防痨宣教,防范肺结核是防范生殖器结核的一个重要条件,对儿童应普遍做好卡介苗接种,对青春期少女结核菌素试验阴性者,应行结核菌苗接种。  2)防范再次感染:月经周期期、人工流产术后及上、取环

关于结核性输卵管炎的症状介绍

  1、结核性输卵管炎的症状—全身症状:不少罹患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状,亚临床型可有疲劳、盗汗、低热、食欲差,常未引起病人的注意。  2、结核性输卵管炎的症状—月经改变:月经正常或有周期紊乱,月经量过多或过少,甚至闭经。有一点值得注意的是,有的患者月经期均有发热,有时甚至高达39℃,

关于结核性骨髓炎的基本信息介绍

  结核性颅骨骨髓炎是指颅骨内结核杆菌感染产生的一种炎症。较为少见,其好发于青少年,多继发于身体其他部位结核病源。感染径路几乎都是通过血行传播。颅骨结核常伴有颈淋巴结结核和其他器官结核。颅骨结核初期仅表现头部包块轻微疼痛,形成脓肿后,不红不痛,脓肿溃破形成瘘管经久不愈。治疗主要抗结核治疗和病灶清除,

关于结核性输卵管炎的病因分析

  结核性输卵管炎的发生,常常是结核杆菌从身体其它部位的结核病灶播散而来,输卵管对经血行播散的结核菌比女性生殖道的其它部位为易感。由于生殖道结核的潜伏期很长,很难被及时发现,往往在发现时输卵管已经受到严重的损坏。输卵管结核,如肺部的结核病灶痊愈,但常可发现肺外结核的证据,如骨、肾脏、腹膜、淋巴结和泌

关于结核性输卵管炎的危害介绍

  一、结核性输卵管炎的危害—腹痛、发热  急性期的输卵管炎患者往往症状明显,疼痛、发热等症令患者痛苦难当,生活质量下降。  二、结核性输卵管炎的危害—炎症扩散  急慢性输卵管炎没有及时治愈,炎症可扩散到邻近的器官组织,导致卵巢炎、子宫内膜炎等妇科炎症。  三、结核性输卵管炎的危害—宫外孕  输卵管

关于非结核性分枝杆菌病的检查介绍

  1、非结核性分枝杆菌病— 细菌学检查  对疑为NTM肺病患者可取痰液涂片作抗酸染色,痰液培养,支气管灌洗标本培养,如抗酸染色阳性,应培养后鉴定,如2~3次培养为同一种NTM,即可诊断。  2、非结核性分枝杆菌病— 病理学检查  NTM淋巴结炎病理学特征为肉芽肿性炎症,而类上皮细胞及朗汉斯巨细胞形

关于结核性盆腔炎的治疗及预防介绍

  结核性盆腔炎的治疗主要是支持疗法和抗结核治疗,一般经治疗后可以治愈,但疗程较长,且需定期复查,如果病情有变化,建议及时手术处理。  1)支持疗法急性患者至少应休息3个月,慢性患者可以从事部分工作和学习,但要注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。  2)抗结核治疗对女性生殖器结核90

关于结核性输卵管炎的基本介绍

  结核性输卵管炎是输卵管炎的一种,女性生殖道结核多发生在青春期和青年期,这时期开始内分泌活动和相应的生理活动,这样会增加机体对结核杆菌的易感性。如四周有感染源、生活条件差、自身反抗力较低,则易罹患结核病。  结核性输卵管炎按其发生感染位置可分为结核性输卵管间质炎、结核性输卵管内膜炎、结核性输卵管周

关于结核性脑膜炎的基本信息介绍

  由结核杆菌侵入脑膜引起。在前驱期,以情感症状为主,如情绪不稳、易激惹或缺乏主动性,随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状。但由于起病隐匿,于是发热较轻微及颈部强直不明显,较易误诊。此外,患者可出现记忆障碍,但大多可在治疗后恢复。  脑脊液检查压力增高可达400mmH2O

关于结核性脊髓炎的基本信息介绍

  结核性脊髓炎是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。

关于结核性脊膜脊髓炎的症状介绍

  结核性脊膜脊髓炎在临床上仍需与脊髓蛛网膜炎及其他原因的亚急性脊髓炎相鉴别。  结核性脊膜脊髓炎明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。本病一般病程很长,早期诊治的患者,脊髓功能损害较轻,抗结核治疗较晚或不彻底者,后遗症明显,也可能并发结核性脑膜脑炎。预防的主要原则是增强体质,注意预防呼吸道传染;加强对

用药治疗老年人结核性脑膜炎的简介

  根据典型的临床表现和脑脊液改变就应开始抗结核治疗。不强求病原学诊断。应选择杀菌药,同时透过血脑屏障较好的药物。首选的治疗方案是最好采用三联用药,加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨水杨酸、乙胺丁醇,根据病人情况任选一种。第1个月常选择异烟肼静脉滴注。对结核性脑膜炎不推荐短程疗法。  如有颅内压增高和为预防

胃肠积液的检查介绍

  1.腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多45U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。  2.乳酸脱氢酶(lacticdehydro

胃肠积液的检查

  1.腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多45U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。  2.乳酸脱氢酶(lacticdehydro

胸腔积液渗出液与漏出液的鉴别

 临床上判断患者是否有胸腔积液根据症状、体征、胸部影像学等一般并不困难,但区分积液的性质,即判断渗出液还是漏出液是重中之重,也是临床上的难点。每逢遇到胸腔积液的病人,上级医师查房的时候就会向实习生提问:“XX,你说一下这个病人是渗出液还是漏出液?”,基础扎实的同学能略知一二,基础较差的只能望洋兴叹了

关于经胸壁针刺胸膜活体检查术的简介

  胸膜活体检查术(pleura biopsy)简称胸膜活检,是原因不明的胸膜疾患有用的检查手段。方法有经胸壁针刺胸膜活检、经胸腔镜胸膜活检和开胸胸膜活检3种,以前者最常用。  胸膜穿刺活检可获得小片胸膜组织,以便进行病理组织学和微生物学检查,对渗出性胸腔积液的病因诊断意义甚大。  胸腔积液的常见原

关于结核胸膜炎的检查介绍

  1.胸膜活检  针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。  2.X线检查  胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋

关于中心性渗出性视网膜炎的检查诊断介绍

  一、中心性渗出性视网膜炎的检查:眼底检查、眼底荧光血管造影等检查。  二、中心性渗出性视网膜炎的诊断:  1.症状  视力下降、视物变形、视野中有中心暗点。  2.眼底检查  眼底表现开始在黄斑部或黄斑旁区出现一个1/4~1视神经乳头直径大小的圆形、黄白色或黄褐色微隆起的渗出物,边界清晰,不久为

简述渗出性脉络膜炎的临床表现

  本病多见于青年人或中年人,双眼发病,有复发的倾向,病变发生于周边部时,视力常不受影响,偶而有眼前闪光感。如病变发生在黄斑区时,则视力显著减退。如果病变发生在后极部,则常造成视力障碍,视物变形,眼前黑影,眼底晚期色素膜改变。

概述多形性渗出性红斑的临床表现

  约50%的患者有前驱症状,如发热、全身无力、咳嗽、流鼻涕、咽痛、胸痛、肌肉疼痛、关节痛等,前驱症状可持续1~14天。继前驱症状之后,可突然出现皮肤黏膜改。  皮损开始呈紫红色斑片状,以后即由紫红色变为暗紫色,或发展成紫色带,水疱扩大融合呈对称分布,以肢体伸侧面、手背和足背最常受累,很少发生于躯干

急性渗出性中耳炎的基本介绍

  渗出性中耳炎又称分泌性中耳炎、浆液中耳炎、鼓室积水、卡他性中耳炎、胶耳等,是中耳的一种非化脓性炎症。本病主要由各种原因导致的鼓室积液所致,临床以耳闷、耳鸣、耳聋及鼓室积液为主要症状。

简述多形渗出性红斑的治疗原则

  1.西药  (1)地塞米松0.75毫克或强地松5毫克,口服,一日3次。3~5天后逐渐减量。重症患者可用氢化可的松100毫克加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴入。  (2)葡萄糖酸钙片0.5克口服,每日3次,或10%葡萄糖酸钙10毫升+维生素C1克静脉注射,每日1次,  (3)给予抗生素,预防继发

急性渗出性中耳炎的病因分析

  主要是由于上呼吸道感染、咽淋巴组织肥大、下鼻甲后端肥大或后鼻孔息肉、鼻咽部良性或恶性肿瘤,造成咽鼓管阻塞。  咽鼓管阻塞后,鼓室内原有的空气被黏膜吸收形成负压,造成鼓膜内陷。鼓室负压使黏膜的毛细血管扩张,有液体渗出,形成鼓室积液。