关于胸壁结核病灶清除术的术后处理介绍
1、加压包扎应持续2~3周,如有引流条,可在1~2日后取出。 2、链霉素治疗至少维持4周。 3、局部如有血肿,可穿刺抽出,加压包扎;如有感染,应早期拆线或切开引流。......阅读全文
经胸壁针刺肺活检的注意事项
不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生
经胸壁针刺肺活检的临床意义
异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。
简述胸壁塌陷的鉴别诊断和缓解方法
一、胸壁塌陷的鉴别诊断: 要与各种胸部畸形想鉴别如漏斗胸,鸡胸等,少见的有胸骨裂,以及主要是由于外伤或手术造成胸部畸形。 漏斗胸是胸部向下凹陷,鸡胸则相反是胸部中间向前凸起。 二、胸壁塌陷的缓解方法: 脓胸特别是慢性脓胸是一种消耗性疾病,因此应高度重视支持治疗,给予高能饮食,补充损失的蛋
戴着3D眼镜“做手术”
没有刀光,也不见血影,穿着白大褂的医生戴着3D眼镜“做手术”,电脑监视器上显示的患者器官和病灶也都是三维画面——你看到的不是3D大片,也不是科幻电影中的场景,而是日前刚刚实施成功的国内首例3D胸腔镜下二尖瓣置换+三尖瓣成型术。 3D胸腔镜系统和机器人手术影像系统类似,还原了外科医生的自然立体
超声误诊胸壁多形性脂肪肉瘤病例报告
多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕见的亚型之一,好发于四肢近端的深部软组织,其次见于腹膜后,原发于胸壁的PLS罕见,文献报道其超声影像学表现较少。本文报道1例原发于胸壁的PLS超声影像学表现并结合相关文献进行复习。 病例女,60岁,因无意间触及右
胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析
患者男性,因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月,怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影,边缘光滑,与周围脂肪组织分界清,增强扫描轻度强化,考虑胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影,与前胸壁肌层粘连分界不清,可见一支小血管位于结节影边
以反晕征为主要CT表现的肺结核病例分析1
反晕征最早于1996年由Voloudaki等报道了2例隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)患者,2003年此征象被Kim正式定义为反晕征,并认为是隐源性机化性肺炎的特异性征象。这个征象在胸部CT肺窗上表现为中央是密度较低的磨玻璃影,周围为新月形
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗分析
【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹,有白色脓头,曾在当地医院就诊,外用膏药,口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物,效果不佳,反复出水,无明显疼痛,今来我院就诊,门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见:右胁肋
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析
【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹,有白色脓头,曾在当地医院就诊,外用膏药,口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物,效果不佳,反复出水,无明显疼痛,今来我院就诊,门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见:右胁肋
PDL1基因突变的卵巢上皮性癌患者特殊部位复发转移...
PD-L1基因突变的卵巢上皮性癌患者特殊部位复发转移病例分析卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者平均复发时间约为18个 月,复发以盆腹腔内病灶为主,远处转移主要为肺、胸膜。 本文报道1例晚期卵巢癌患者初始手术及化疗后肿瘤完全 缓解达7年,复发表现为单纯的胸肋骨转移,经治疗后再次 复发为多处骨转移及肺转
腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形病例分析
骨样骨瘤发生于脊柱相对少见,常发生于脊柱附件并伴周围骨髓及软组织水肿,伴广泛骨髓及软组织水肿相对少见并且难于诊断,本例病例腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形,行后路病灶清除植骨融合内固定术后患者疼痛症状显著缓解,脊柱侧凸畸形明显改善,现总结报道如下。临床
关于经蝶窦脑垂体手术的术后处理介绍
1.术后常规抗生素静脉滴注,观察体温和意识的变化,预防颅内感染。在12h以内的体温升高与吸收热或丘脑下部的体温调节中枢功能障碍有关,并不一定意味着感染的存在。 2.鼻、鼻窦内的堵塞物一般5~7d取出。取出后每天要进行鼻腔收敛、清除痂皮、并用生理盐水冲洗鼻腔后滴用抗菌药液。保持术腔的清洁,以利于
治疗胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的相关介绍
胸椎结核为慢性消耗性疾病,椎旁脓肿穿入胸腔后机体消耗明显,因此足够的休息和营养等支持疗法有利于恢复健康。椎旁脓肿破入胸腔的患者,多有紧张、焦虑心情,可适当应用镇静剂。酌情抗炎治疗,以防止其他并发症的发生。 1.脓肿穿破后形成慢性包裹性脓胸者 经抗结核药物治疗,一般情况好转后,择期施行包裹脓胸
一例清宫术后-2+-月,腹痛-3-天病例分析
1 病历摘要 患者, 32 岁,因清宫术后 2+月,腹痛 3 天,发现肌 壁间占位1 天,于 2017 年 8 月 11 日入院诊治。患者 因“停经50+天,发现宫内妊娠胚胎停育”于 2017 年 5 月28 日外院行清宫术,术前超声检查可见宫内孕囊, 自诉术后病理检查证实为胚胎停育( 未见报告
一例硅凝胶假体隆乳术后23年并发肉芽肿病例分析
病例资料患者女,54岁。1982和1985年,分别因“乳腺多发性纤维腺瘤”行乳腺切除术,于1990年9月在兰州军区兰州总医院行“双侧乳房扩张囊置入术”,1991年4月行“双侧乳房扩张囊取出、硅胶假体置入术”,术后外形良好,但其后双侧乳房假体逐渐变形,向上移位。2014年3月,患者自述劳累后,左侧乳房
关于RouxenY胆总管空肠吻合术的术后护理介绍
1.胃管减压3天。 2.应用抗生素预防和治疗感染。 3.监测肝、肾功能。 4.若发现有吻合口渗漏,应立即做双套管负压吸引,同时灌洗吸引效果更好。 5.注意内出血。 6.预防应激性溃疡。
概述气管受压的经皮穿刺肺活组织检查
经皮穿刺肺活组织检查靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支管肺泡癌应用其它诊断方法,未能明确病变性质,病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例,可采用经皮穿刺肺组织活检。在X线电视透视下确定病灶的部位,在局部浸润麻醉下嘱病人屏气时将穿刺针插入病灶中央部位,拔出针蕊,连接30~50m
呼吸系统疾病的相关检查
(一)血液检查 呼吸系统感染时,常规血白细胞和中性粒细胞增加,有时还伴有毒性颗粒;嗜酸粒细胞增加提示过敏性因素或寄生虫感染。外源性哮喘患者75%有lgE升高,可排除寄生虫感染。其他血清学抗体试验,如荧光抗体、对流免疫电泳、酶联免疫吸附测定等,对于病毒、支原体、细菌等感染的诊断有一定帮助。 (
右侧胸部多发丘状结节
患者,女性,22岁。3个月前因胸闷不适入院,入院后行CT检查发现右侧胸腔积液,经过抽胸水等保守治疗后,胸水没有再产生,但是再次CT检查发现右侧多发丘状结节,行增强检查后病变边缘强化,中心无强化。讨论 本例主要考虑为多发结核性胸膜瘤。 胸膜结核瘤的形成有二种:一种为结核菌经淋巴系统
简述经胸壁针刺肺活检的注意事项
不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生。
胸壁检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨折等疾患时,局部可有压痛。白血病患者可有胸骨压痛。肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、
胸壁检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。 (1) 检查前应向被检查者说明此项检查的目的和要领,取得相互之间的配合 (2) 被检查者应尽量裸露腰以上的胸部,检查时可取坐位或仰卧位 (3) 检查者的手掌应平贴于检查部位,手掌与
胸壁检查的正常值及临床意义
正常值 正常人胸壁无明显静脉可见,无皮下气肿,胸壁无压痛,肋间隙无膨隆。 临床意义 异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨
手臂吸脂术的术后护理
1、术后避免进食刺激性食物如辣椒等。 2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。 3、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片因为药物会加重伤口出血。 4、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,一旦发生出血不止
胸腰椎骨折术后再骨折病例分析
胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。
病例分析:肺癌开胸术后,他为何截瘫?
病例资料: 患者男,71岁,身高174cm体重56kg,退休教师主诉:慢性咳嗽1月咳痰带血8天现病史:患者于8天前无诱因出现咳嗽,痰少,低烧,偶有胸痛,未注意,曾在当地医院以肺炎给予抗炎治疗(具体用药不详),病情无好转。前症状加重,并出现咳痰带血,为少量血丝或血块。无胸闷、气短,呼吸困难。
关于胸交感神经节破坏性阻滞术的准备工作介绍
治疗之前,应充分向患者或家属说明诊断、预期疗效、原有其他器质性疾病在治疗期间可能加重、可能发生的不良反应及并发症等,并解答患者或家属提出的问题。应备有有相关的知情同意书,列明上述事项,在患者或家属充分理解的基础上,履行签字手续确认后方可治疗。未经患者或家属书面同意,不应进行神经破坏性阻滞。
关于血胸的检查方式介绍
1.血常规 大出血患者的外周血红细胞明显下降,血红蛋白也明显下降。 2.X线胸片 积血量小于200ml时,X线也难作出诊断。积血量大于500ml时,肋膈角变钝,合并气胸时可见肋膈角区有液平面。卧位摄片常被遗漏,应行直立位摄片,并定时(损伤后6、24小时)做X线随访。积血量在1000ml左右
关于胸苷激酶的分类介绍
已得到鉴别的胸苷激酶可分为两大类 : 一类存在于疱疹病毒与细胞胸苷激酶类似; 一类广泛存在于脊椎动物,细菌,T4噬菌体,痘病毒,非洲猪瘟病毒(ASFV)和鱼淋巴囊肿病毒(FLDV)。昆虫虹彩病毒衣壳蛋白也属于此类。 只确认了细胞胸苷激酶的蛋白位点模型。
关于漏斗胸的检查方式介绍
1.X线检查 可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。 2.胸部CT检查 更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位的程度。 3.心电图 可以表现为V1的P波倒置或双向,也可以有右束支传导阻滞。心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相