关于胸壁结核病灶清除术的术后处理介绍

1、加压包扎应持续2~3周,如有引流条,可在1~2日后取出。 2、链霉素治疗至少维持4周。 3、局部如有血肿,可穿刺抽出,加压包扎;如有感染,应早期拆线或切开引流。......阅读全文

关于基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的术后处理介绍

  1.切口引流于24~48h后拔除,将预置而未结扎的缝线结扎。  2.如有低血压可输血和给以提高血压的药物,使血压维持在原有或稍高的水平,以防发生脑缺血。  3.术后复查脑血管造影,检验动脉夹闭是否完全。  4.术后如有意识障碍加重并出现局灶性神经症状,应立即进行CT扫描以排除颅内血肿,然后立即采

椎管内结核瘤致下肢不全瘫病例分析

脊柱结核的发病率居全身骨关节结核的首位,其中椎体结核占大多数。结核菌侵蚀椎体骨质,早期会引起患者出现腰背部疼痛,随着病情进展,出现脊柱失稳、脊柱畸形、椎旁脓肿,严重者出现脊髓压迫症状。少数结核菌会直接侵入椎管,在椎管内持续感染,形成炎性结核瘤,常常在不伴有明显脊柱失稳的情况下引起神经压迫。然而,目前

手术治疗肾结核的相关介绍

  虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物治疗不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。  1.全肾切除术  (1)全肾切除术适应证 ①单侧肾结核病灶破坏范围较大,在50

临床物理检查方法介绍胸壁检查介绍

胸壁检查介绍: 胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查,一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等,此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。胸壁检查正常值: 正常人胸壁无明显静脉可见,无皮下气肿,胸壁无压痛,肋间隙无膨隆。胸壁检查临床意义: 异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循

胸椎管哑铃形神经鞘瘤复发的再手术治疗病例分析

脊柱哑铃形肿瘤是指椎管肿瘤经椎间孔向椎管外体腔长入,文献报道其占椎管内肿瘤的5.1%~14.2%,以神经鞘瘤最为多见。胸椎管哑铃形肿瘤因其椎管外肿瘤可能突入胸腔并波及肺脏、纵隔、主动脉等结构,手术治疗较为困难,易造成神经或邻近脏器的损伤。若术中肿瘤分离不彻底,存在一定的复发率,一般为17%~37%。

手术治疗颈椎结核的介绍

  在抗结核药物的控制下,及时彻底地清除结核病灶,可以大大缩短疗程,预防畸形或截瘫的发生,大大提高了颈椎结核的治愈率。同时应强调手术适应证,还应系统使用抗结核药物。对全身状况较差者应加强营养,尽量纠正贫血和低蛋白血症等。必要时输血、人体白蛋白等。寰枢椎结核有脱位发生和出现严重畸形的患者术前作牵引治疗

首届胸壁外科大会聚焦胸壁疾病和学科建设

5月18日,由广东省胸部疾病学会、广东省第二人民医院(以下简称省二医)联合主办的第一届胸壁外科大会在广州召开。200多位国内顶尖的胸外科主任、专家齐聚一堂,共同探讨胸壁外科最新诊疗技术,分享学科建设经验。瞿红鹰致辞。省二医供图省二医党委副书记、院长瞿红鹰在致辞时表示,2023年,省二医成立首家胸壁外

布鲁氏菌化脓性胸锁关节炎误诊病例分析

临床资料患者,女,43岁。因左侧胸锁关节疼痛1年余,加重20d于2018年4月20日入院。患者1年多前无明显诱因出现左侧胸锁关节疼痛,自服止痛药物可缓解,未在意。20d前疼痛症状加重,呈持续性伴局部热胀感。同时左侧胸锁关节处可触及一大小呈3cm×2cm的隆起包块。于当地医院行超声示:左侧胸锁关节可见

脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析

手术部位感染(SSI)是脊柱内固定术后常见并发症之一,指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染,包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上,脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见(45.2%),其次是表皮葡萄球菌(31.4%),其他常见的致病菌

治疗慢性脓胸的概述

  慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因,闭合脓腔。绝大多数患者需手术治疗。  在治疗过程中,必须注意全身情况,鼓励患者多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正贫血,痰量及脓液排出减少至最低水平,方可进行较大的手术。  1.改进引流  对于已做了引流但引流管过细,或引流管位置不合适,长期潴脓影

治疗慢性化脓性胸膜炎的相关介绍

  慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因,闭合脓腔。绝大多数患者需手术治疗。  在治疗过程中,必须注意全身情况,鼓励患者多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正贫血,痰量及脓液排出减少至最低水平,方可进行较大的手术。  1.改进引流  对于已做了引流但引流管过细,或引流管位置不合适,长期潴脓影

药物治疗胸壁软组织肿瘤的相关介绍

  不论良性、恶性,在身体条件许可下均是手术指证。手术治疗的目的是切除病变防止局部复发,维护胸壁的完整性,保留胸壁的功能。  良性肿瘤可做局部切除,恶性肿瘤以及不能确定良恶性者,均应行广泛、整块地切除,并行胸壁重建。根据不同手术部位采用卧位或侧卧位,切口要根据肿瘤切除的范围及重建胸壁的方法来决定。在

胸壁软组织肿瘤的基本信息介绍

  胸壁软组织肿瘤良性多见,恶性少见。儿童和老年者的胸壁软组织肿瘤多为恶性,生长较快的肿瘤恶性可能性很大。胸壁肿瘤的病理分类分为:良性、恶性和瘤性疾病三大类。发生在胸壁软组织的肿瘤,良性者以神经纤维瘤,纤维瘤,脂肪瘤较为常见;恶性者以纤维肉瘤,神经纤维肉瘤,血管肉瘤较为常见。

胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术后严重膝内翻

胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术后严重膝内翻诊疗分析临床资料病人女,32岁,因“右膝部肿瘤术后14年,现活动受限1年余”入院。14年前因无明显诱因出现右膝疼痛并包块形成就诊本院,完善术前检查及准备后行“右胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术”,病理检查示“右胫骨近端骨巨细胞瘤”,术后病情稳定

脊柱结核的手术疗法介绍

  (1)切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后,全身中毒症状可望得到控制,但切口极难愈合。由于脓肿极深,大都在脓肿顶部切开,引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔,并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦

胸壁检查的检查过程

  (1) 静脉  正常人胸壁无明显静脉可见。当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。上腔静脉阻塞时,静脉血流方向为自上而下;下腔静脉阻塞时,血流方向为自下而上。  (2) 皮下气肿  肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。此时用手指按压皮

胸壁检查的注意事项

  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。  (1) 检查前应向被检查者说明此项检查的目的和要领,取得相互之间的配合  (2) 被检查者应尽量裸露腰以上的胸部,检查时可取坐位或仰卧位  (3) 检查者的手掌应平贴于检查部位,手掌与胸壁之间不应

胸壁疼痛的病因及症状

  病因  ● 病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。  ● 由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)  ● 较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。  症状  1、胸胁局部肿痛

胸壁检查的临床意义

  异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨折等疾患时,局部可有压痛。白血病患者可有胸骨压痛。肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、气胸及严重肺

概述经颅垂体腺瘤切除术的术后处理介绍

  1.如手术顺利,手术后可按一般开颅手术常规处理,注意观察有无术后颅内血肿,并给予脱水及激素治疗。鞍区手术易致水电解质平衡紊乱,应注意每日查电解质并及时予以纠正,数天后多可逐渐恢复。  2.手术损伤垂体柄及下丘脑,可于术后出现垂体功能低下、尿崩、高热、昏迷、胃肠道出血等。  3.术后放射治疗对垂体

患者胸壁疼痛病例分析

患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性

剖宫产术中及术后大出血的处理

  随着经济条件和医学技术的不断发展,剖宫产手术技术已日趋成熟,越来越多的产妇和家属要求行剖宫产。在临床实践中,剖宫产手术降低了阴道分娩难产引起的并发症,能够明显降低孕产妇及围产儿的病死率。随着剖宫产率的逐渐提高,术中、术后的并发症数量也逐渐增多,最常见的就是大出血,如处理不及时或采用措施不适当

简述标准原位心脏移植术的术后常规处理

  术后送入单人隔离监护室,加强无菌操作和监护,病人醒后循环功能稳定尽早拔除气管插管,术后2周内每日除进行全套血、尿、便常规、咽拭子、痰、尿细菌和真菌培养,以及血液生化、肝肾功能检查外,还应作心肌酶谱、心肌肌钙蛋白Ⅰ、心电图、胸片和二维超声心动图检查,加强精神和思想护理和营养支持治疗。

CRT术中和术后的并发症及处理

  心脏再同步化治疗(CRT)不仅能改善伴有室内传导阻滞左心功能不全患者的心功能,提高运动耐量和生活质量,还可降低死亡率,但在起搏器置入术中及术后仍有可能发生一些急、慢性并发症。    一、左室导线置入失败    左室导线置入失败的原因包括:①冠状静脉窦(CS)的特殊解剖结构(冠状窦瓣、Vieuss

关于慢性硬脑膜下血肿清除术的手术步骤介绍

  1.钻孔冲洗引流术  ①于血肿的后上方与前下方各钻一孔。  ②切开硬脑膜后,用2支导管分别置于血肿腔中,用生理盐水反复冲洗,直至流出的液体清亮无色透明为止。  ③然后将前方导管拔出缝合切口,保留后方导管,接脑室引流装置,做闭式引流。  亦可采用单孔冲洗引流的方法。即在血肿最厚的位置将头皮切一个3

关于输卵管通液术的术后护理介绍

  1.术后2周内禁止性生活及盆浴,酌情应用抗生素预防感染。  2.通液术后,如有剧烈下腹痛,可能输卵管积液破裂,应严密观察。如疑有内出血,可做B超检查或做后穹窿或下腹穿刺,以明确诊断,并积极处理。  3.手术时间接近月经期时,子宫内膜易剥脱而入腔。所以在通液后应长期随访,检查有无子宫内膜异位症。 

关于膈下脓肿引流术的术后护理介绍

  一、术后护理:  1.一般支持疗法。  2.置烟卷引流者,术后及时更换被脓液浸透的敷料,根据排出脓液的多少及全身情况,逐步拔出引流条。  3.如所置的是软胶管引流者,换药时可用抗生素生理盐水冲洗。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。当脓腔缩小至10ml以下时,可

结核病合并症及并发症的处理

  1、结核病合并糖尿病的特点    ①肺结核病人10%—20%合并糖尿病,两病的发病顺序:糖尿病先于肺结核者占70%—85%。    ②糖尿病患者结核病的患病率是正常人的3-5倍。    ③肺结核起病较急、病变广泛,以干酪渗出病变为主    ④抗结核药引起的副反应发生率高并加重糖尿病并发症   

一例发热、腹部不适1个月病例分析

病例资料 患者男,58岁,农民。因发热、腹部不适1个月于2012年5月24日入院。 患者1个月前无明显诱因发热,体温最高达40℃,伴腹胀、腹痛(左侧腰腹部为著)、纳差等,外院3次血培养为肠炎沙门菌,考虑为败血症,予莫西沙星联合头孢哌酮治疗9d,体温有下降趋势但仍未正常,且症状缓解不明显。 1周前于北

胸壁骨肿瘤的发病原因

  胸壁肿瘤是指发生在胸廓深层组织的肿瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织的肿瘤,但不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。胸壁肿瘤分原发性和继发性两大类,原发性肿瘤又分为良性及恶性两种。原发性良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、骨纤维结构不良、骨纤维瘤、软骨瘤、骨软骨瘤及骨囊肿等;原发性