概述老年人急腹症的术后并发症的预防
(1)切口裂开：老年人多有贫血、低蛋白血症，切口愈合较晚。当有腹内压增高时，常突然发生腹膜撕裂致切口裂开或切口疝，甚至因肠管嵌于缝线之间引起肠坏死。为预防起见，可在围术期少量多次输血或血浆，肝肾功能正常时，每天可静脉输入复方氨基酸500ml，以纠正低蛋白血症，利于切口愈合。切口必须加张力缝线3～4针并用腹带包扎。术后防治剧烈咳嗽、腹胀、便秘和尿潴留；缝线一般于2周左右拆除。一旦裂开应即刻再次手术，按上步骤缝合，有嵌顿坏死肠管者，一并切除。 (2)吻合口瘘：老年人营养不良、低蛋白血症、动脉硬化、肠管供血不足，常发生消化管道吻合口瘘，结肠吻合的发生率较高。预防中可继续纠正低蛋白血症，并遵照晚下床、晚进食、晚拔管(腹腔引流管、胃管)、侧卧位的原则，以减轻吻合口的张力，可有效防止吻合口瘘发生。若一旦发生，轻者，经腹腔引流管严密观察，以期自愈：重者，应及早行肠外置造瘘术。 (3)顽固呃逆：老年人术后胃肠功能恢复缓慢，常致严重腹胀；......阅读全文
简述whipple手术的术后并发症
1.腹腔内出血。 2.手术后消化道出血。 3.胰瘘。 4.胆瘘。 5.吻合口瘘，吻合口溃疡。 6.腹腔内感染。 7.急性肾衰竭。 8.肝功能衰竭。 9.胃潴留。
食管裂孔疝的术后并发症
1、吞咽困难：早期吞咽困难与术后食管、胃水肿相关，通过促胃动力药物和调整饮食，通常在几周后可得到缓解。极少数吞咽困难不缓解，一般可通过内镜食管扩张进行治疗。 2、出血：目前腹腔镜食管裂孔疝修补是首选的术式，大大减少了术中出血量。一般不需要输血。 3、气胸：当疝囊较大，或与胸膜粘连较紧密时，分
PCI术后出血并发症的管理
抗栓治疗是急性冠脉综合征治疗的主要治疗手段，抗凝、抗血小板均会引起出血并发症。数据显示近20年抗栓治疗虽然降低心血管再发事件和治疗期间的总体死亡率，但出血发生率却随之增加。由于PCI术后出血事件对PCI患者的预后有着重要的不良影响，因此，应该把出血风险的评估作为治疗决策过程中的重要组成部
概述老年人缺血性结肠炎的预防护理
1.三级预防 一级预防：本病以动脉硬化所致者为多见，所以早期控制高血压、冠心病、糖尿病，可以延缓此病的发生。 二级预防：本病症状与体征不相符，如年龄大，伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病，突然发生腹部绞痛，腹泻，伴黏液脓血便者，应首先考虑此病以便早些治疗。 三级预防：①在院或出院的病人应该
概述老年人胃食管反流病的预防护理介绍
GERD具有如下特点： ①病程长，症状隐袭、不典型阶段较长，易被忽视； ②发病率随年龄增加而增加，老年人患病率增高； ③具慢性复发倾向，经久不愈。其反复发作最终易导致食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管等严重并发症，威胁人类健康，尤其是影响老年人的生活质量，因此有必要进行和积极预防并采取
急腹症的检查
仔细地询问病史，准确而全面的体格检查，必要的辅助检查，如实验室检查、腹腔穿刺和影像学检查等，将采集到的资料运用现代医学知识进行正确的符合逻辑的临床思维、分析、鉴别和综合，去伪存真，是急腹症正确诊断的重要步骤。 1.实验室检查 包括血、尿、大便常规，血生化、电解质，肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血
急腹症的治疗
1.治疗原则 对于病情较轻，周身情况好的病人，首选中西医结合非手术治疗。凡病变严重、病情复杂及周身情况不佳者，均应在经过必要的术前准备后，及时采用手术或其他介入治疗。具体有以下三种情况： （1）感染及中毒症状明显已有休克或先兆休克表现的急腹症，如各种原因引起的腹膜炎，绞窄性肠梗阻等。 （2
急腹症的诊断
正确的治疗依赖于正确的诊断，而正确的诊断又依赖于全面的收集病史资料及进行多方面的检查。影像检查是临床检查方法之一。值得提出的是影像检查不仅是一项重要的诊断方法，而且对某些急腹症，如肠套叠的治疗也有着重要的作用。 一般急腹症利用腹部平片或透视即可作出诊断，但对一些非典型患者，处于急性期、慢性期的
急腹症的诊断
正确的治疗依赖于正确的诊断，而正确的诊断又依赖于全面的收集病史资料及进行多方面的检查。影像检查是临床检查方法之一。值得提出的是影像检查不仅是一项重要的诊断方法，而且对某些急腹症，如肠套叠的治疗也有着重要的作用。 一般急腹症利用腹部平片或透视即可作出诊断，但对一些非典型患者，处于急性期、慢性期的
急腹症的病因
1.外科急腹症 （1）感染与炎症急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎等。 （2）空腔器官穿孔胃、十二指肠溃疡穿孔，胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤致肠破裂等。 （3）腹部出血创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发性肝癌破裂、腹或腰部创伤致腹膜后血肿
甲状腺术后并发症的临床表现
甲状腺术后并发症包括喉返神经、喉上神经损伤。 （1）喉返神经损伤：喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度，少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤；挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多
腹部手术术后常见并发症的防止
腹部手术是外科中施行次数最多的手术。本文重点论述腹部手术后可能发生的共同性的部分并发症。其中疼痛、切口感染、肺不张、肺炎等较常见；腹膜炎、腹腔脓肿、静脉血栓、切口裂开等对患者的康复影响颇大；休克、血凝障碍、急性胃扩张、急性胰腺炎可直接影响患者的生命安全。但这些并发症如外科工作者细致地工作，多
肾移植术后并发症的处理（一）
肾移植依据供肾的来源，分为自体肾移植与异体肾移植，异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植，到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异，移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者，这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱，术后加以排斥、感染等一系列并发症的
肾移植术后并发症的处理（二）
八、移植肾切除 如决定做肾切除，应对病人全身情况进行考虑。尿毒症及电解质紊乱需靠血透予以纠正，输血、抗生素应用要酌情考虑。由于移植肾术后常经历一个时期保守治疗，肾脏与周围组织、髂窝床有一定的粘连，肾周围纤维化十分严重，所以移植肾切除常需行肾包膜内切除。术中先切除肾周瘢痕，显露肾脏，切开
老年人高钾血症的概述
高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L高血钾时体钾总量并不一定增多但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变老年人肾脏功能并不降低；因此高钾血症较低钾血症少见。
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念，注意不要混淆。 作者：麻醉小医 来源：医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念，注意不要混淆。 作者：麻醉小医 来源：医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动
体外碎石术后及结石预防
体外冲击波碎石术后处理 1观察血尿，一般呈淡红色，后逐渐消失，个别血尿颜色重和肾周血肿者须住院治疗，碎石收集做成分分析，指导防石。 2饮水利尿，2-3升/天（尿色变白）。 3口服排石药并结合**排石 。 4如术前尿中白细胞增多或有明显抗感染史应使用抗生素。 5术后一
成人术后腹膜粘连及其预防
腹部或盆腔手术后腹部形成的粘连是手术过程中人体对腹膜及腹腔器官表面损伤的正常反应，尽管粘连有一些有益作用，但它们也会导致严重的并发症，包括粘连性小肠梗阻，女性不育，慢性腹部疼痛，并且其治疗方法难度大，容易再发。使得医生们逐渐增加了对腹膜粘连的重视。许多动物研究和人体介入试验已经评估了旨在减少和预防术
简述乙肝并发症的预防
乙肝并发症治疗的关键在于其原发病，即乙肝的基础上，由于乙型肝炎乞今尚缺乏特效治疗，对于慢性乙肝并发症的预防也如此，总的做法是采取综合性措施。 1、适当休息，戒烟酒。症状明显时应卧床，轻微时可散步或轻微劳动。 2、饮食清淡、富有营养，有充足的热量、蛋白质和维生素。进食少或有呕吐者应输液，必要时
急腹症的鉴别诊断
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌，导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难；腹部压痛轻，多不伴有肌紧张及反跳痛，肠鸣正常；肺底叩浊，呼吸音减弱，语颤增强，可闻湿鸣、管状呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。 2.心肌梗死 少数病人可表现为上腹牵涉痛，也可伴有腹肌
急腹症的病因分析
1.外科急腹症 （1）感染与炎症 急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎等。 （2）空腔器官穿孔 胃、十二指肠溃疡穿孔，胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤致肠破裂等。 （3）腹部出血 创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发性肝癌破裂、腹或腰部创伤致腹膜
急腹症的鉴别诊断
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌，导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难；腹部压痛轻，多不伴有肌紧张及反跳痛，肠鸣正常；肺底叩浊，呼吸音减弱，语颤增强，可闻湿鸣、管状呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。 2.心肌梗死 少数病人可表现为上腹牵涉痛，也可伴有腹肌
关于食道癌的术后并发症介绍
（1）吻合口瘘：这是食管癌手术后严重的并发症，一般发生率为7%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高；食管胃吻合口瘘比食管肠吻合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘多在手术
简述颅咽管瘤的术后并发症
术后癫痫、脑积水及颅内感染是所有手术都可能发生的并发症。 无论经颅还是经鼻手术，都可能导致颅内血管、神经和大脑的损伤，从而产生相应的症状，严重的并发症包括颈内动脉及其重要分支损伤引起的脑重要功能损伤，如偏瘫，失语甚至生命危险，在有经验的手术团队里这些严重的脑血管并发症很少发生。 其它颅神经损
内镜下硬化术的术后并发症
1．食管并发症 常见有溃疡、出血、穿孔、食管狭窄及运动功能障碍等。 2．局部并发症 纵隔炎、胸腔积液等，与局部炎症反应有关。 3．全身并发症 疼痛、发热及暂时性吞咽困难较常见。败血症、吸入性肺炎、自发性细菌性腹膜炎及门静脉血栓形成较少见，菌血症较常见，术后可用抗生素预防感染。
CRT术中和术后的并发症及处理
心脏再同步化治疗（CRT）不仅能改善伴有室内传导阻滞左心功能不全患者的心功能，提高运动耐量和生活质量，还可降低死亡率，但在起搏器置入术中及术后仍有可能发生一些急、慢性并发症。 一、左室导线置入失败 左室导线置入失败的原因包括：①冠状静脉窦（CS）的特殊解剖结构（冠状窦瓣、Vieuss
关于心脏移植的术后并发症介绍
心脏移植是高风险手术，在院死亡率在7%左右。心脏术后并发症包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植，受体对其具有免疫排斥可能，对于心脏移植患者来说，出现免疫排斥的风险始终存在，所以必须长期应用免疫抑制剂。
关于直肠膨出的术后并发症的介绍
①尿潴留：最常见，发生率15%～44%。由于术后疼痛、麻醉药作用、膀胱无力、前列腺肥大等引起。术前及术后少饮水、缓慢补液，可避免在麻醉消失前膀胱过早充盈而引起尿潴留，其他防治方法有术后少用镇静剂，早期起床活动，到厕所排尿等。术后6～8h未能排出或膀胱充盈，应用其他办法无效时，应及时留置导尿。对经
关于碘油造影的术后并发症的介绍
（1）静脉回流：可能由子宫内膜为器械损伤，内膜有炎症或注射压力过高、造影剂量过大等。有文献报告，若油剂发生油性栓塞，过敏反应，病人在造影中后咳嗽、胸痛、心悸、烦燥、休克昏迷，可致瘁死。困此术前应作好抗过敏、抢救休克的准备。 （2）感染：原有炎症引起发作，或无菌操作不严致医源性感染，引起子宫炎、