老年人急腹症的其他辅助检查

1.X线检查 包括透视、平片和造影等项检查,它对于急腹症,尤其是某些外科急腹症可以显示出特殊的征象,在急腹症中它可以确诊的疾病是: ①梗阻性疾病:各种类型的肠梗阻、胆石病、胰腺结石、泌尿系结石、胃扭转、幽门梗阻等。 ②损伤破裂性疾病:腹部外伤与腹内异物、肝或脾破裂、肾或膀胱破裂、急性胃肠道穿孔等。 ③炎症性疾病:急性胰腺炎、急性腹膜炎、结肠憩室炎等。 ④可辅助诊断的疾病:急性阑尾炎、急性胆囊炎、脾栓塞或急性脾大等。虽然X线检查是诊断急腹症的重要手段之一,一般而言,通过透视、腹部平片及造影观察病变的直接和间接征象,结合临床可对多数急腹症做出正确诊断。但对于某些缺乏典型临床症状和明显X线征象的病例术前确诊率仍较低,需引起重视。 2.超声波检查 此项检查是最常见的无创性检查之一。20世纪80年代以来,X线、CT、MRI、核素、超声四大影像技术发展十分迅速,在疾病的诊断中各有优点互相补充。在急腹症的超声检查中有着不同的声像......阅读全文

复发性无菌性脑膜炎的其他辅助检查

  (1)X线摄片检查 ①胸片可发现病毒性肺炎病灶。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现,并可发现室管膜炎硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示

其他晶体性关节病的临床表现及辅助检查

  临床表现  临床表现化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。  典型的首次发作的晶体性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛

关于糖尿病肾脏病变的其他辅助检查介绍

  1.肾组织学检查肾脏组织学检查是诊断糖尿病肾病变的重要手段。其中特异性改变占50%,主要是结节性肾小球硬化,入球和出球小动脉玻璃样变,肾小囊表面渗出性变化。非特异性改变有肾小球和肾小管基膜增厚。免疫荧光检查可见肾小球和肾小管基膜及肾小囊表面有白蛋白和IgG沉积。  2.眼底检查糖尿病视网膜病变是

心房纤颤的电解质紊乱和其他辅助检查

  1.电解质紊乱  血钾过低、血钙升高可诱发房颤。血清T3、T4异常也可发生房颤。  2.其他辅助检查  房颤心电图上的基本特征是:P波消失,代之以形态大小不一,振幅及间距不等的f波,频率在350~600次/分钟之间,而且QRS波不规则,节律绝对不齐。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联比较清楚,其

系膜增生性肾小球肾炎的其他辅助检查

  1.光镜系膜细胞的弥漫性增生为系膜增生性肾小球肾炎的基系膜增生性肾小球肾炎理特点,可伴有系膜区的增宽。此病变通常影响80%以上的肾小球,多数肾小球病变程度相似,称为弥漫性增生。早期以系膜细胞数增多为主,在中等病变中每个系膜区的系膜细胞数为4~5个。而在较严重的病变中,每个系膜区的系膜细胞数多在5

关于小儿原发性腹膜炎的其他辅助检查介绍

  应作B超和X线检查,X线腹部平片可见到肠麻痹(结肠同时胀气)及多数散在的低张力液平面,同时可见腹水现象,注意有无游离气体,必要时做CT等其他检查,以明确诊断。

关于蛋白丢失性胃肠病的其他辅助检查介绍

  (1)蛋白丢失性胃肠病的X线检查: 以下胃肠道X线征:胃肠黏膜皱襞巨大肥厚、吸收不良的X线征、小肠黏膜皱襞普遍增厚、小肠黏膜呈结节样改变后指压征,以上征对鉴别诊断有意义。腹部CT扫描有助于发现肠系膜淋巴结肿大等。  (2)蛋白丢失性胃肠病的空肠黏膜活检: 多块空肠黏膜活检对淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性

关于复发性口疮1型的其他辅助检查介绍

  组织病理:复发性口疮1型似复发性口疮,为非特异性溃疡,炎症反应明显,早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润,以多形核细胞为主,有少数嗜酸性粒细胞及浆细胞,血管未见改变。

关于小儿维生素A缺乏病的其他辅助检查介绍

  1.视觉暗适应功能测定 最早期的变化视杆细胞功能障碍,可用暗适应测量法、视杆细胞暗点测量法或视网膜电流描记法来检测,这些检测方法需要病人的合作。   维生素A缺乏症患者的暗适应能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗适应能力降低,如视神经萎缩,色素性视网膜炎,睡眠不足等。   2.眼结膜角质上

关于老年人重症肌无力的辅助检查介绍

  1.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。  2.肌电图上有低频重复电刺激(PNS)引起的肌肉动作电位(MAP)波幅递减现象,占患者的41%~95%。单纤维肌电图(SFEMG)是目前最敏感、准确性最高的电生理手段,阳性率可达90%以上。这种技术利用特殊的单纤维电极测定“颤抖”(jit

老年人嗜铬细胞瘤危象的辅助检查介绍

  1、老年人嗜铬细胞瘤危象的激发试验和阻滞试验 :对间歇发作病人,特别是间歇期长、发作短暂病人,可做激发试验。常用的有冷压试验、组织胺试验及胰高血糖素试验等。冷压试验一般不单独进行,只作其他激发试验的对照试验。所有激发试验都有一定危险性,甚至诱发危象发作。试验时应准备α受体阻滞剂,如酚妥拉明(苄胺

关于老年人慢性肾盂肾炎的辅助检查介绍

  1.X线检查 对慢性或久治不愈者,视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流现象等。此外,还可了解肾盂、肾盏形态及功能,借以与肾结核、肾肿瘤鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵状,

关于老年人代谢性酸中毒的辅助检查介绍

  目前国内血气分析仪已经相当普及,用此仪器检测方便、快速、准确。一次用少量血在短时间内即可得出全部数据,由于该仪器价钱仍较高,一些医院未能购买,仍然分别测定血pH值、HCO3-和PCO2。测定结果是否准确应进行核实。  1、老年人代谢性酸中毒的计算核实法: 将测定出的pH、HCO3-和PCO2,3

急腹症的影像学检查及诊断

  影像学检查  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹

急腹症的实验室检查介绍

  包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等。白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度;血红蛋白下降可能有腹腔内出血;血小板进行性下降,应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查;尿中有大量红细胞提示泌尿系结石或肾损伤;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;严重水、电解质和酸

急腹症的临床表现及检查

  临床表现  1.腹痛的部位  最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹,此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹,易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛,开始在脐周或上腹部,为炎症刺激性内脏痛,当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时,则表现为右下腹痛。

关于急性失血性贫血的实验室检查和其他辅助检查

  一、实验室检查  1、外周血急性失血早期仅有血容量急剧减少,而血红蛋白和血细胞比容可仍在正常范围内该时不能用后者来估计失血量其后随着血液稀释,血红蛋白量和血细胞比容才逐渐下降,出血后2-3天最为显著贫血是正常细胞和正常色素贫血。网织红细胞在急性失血后2-3天内开始升高,6-11天达高峰但一般不会

新生儿化脓性脑膜炎的其他辅助检查

  (1)颅骨透照、头颅B超和CT:颅骨透照、头颅B超和CT的检查可以帮助诊断脑室炎、硬脑膜下积液、脑脓肿、脑积水等。  (2)放射性核素脑扫描:对多发性脑脓肿有价值。  (3)磁共振成像(MRI):对多房性及多发性小脓肿价值较大。

关于儿童肺出血肾炎综合征的其他辅助检查介绍

  (1)影像学检查 肺部X线改变早期与肺水肿相似,肺出血期双肺呈弥散或散在粟粒样至结节状改变。  (2)病理学检查  ①肺部典型病变 肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密物沉积。免疫荧光检查可见IgG和C呈线状沉积。  ②肾脏典型病变 光镜

关于急性化脓性脑膜炎的其他辅助检查介绍

  (1)X线摄片检查  ①化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。  ②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎,但以上病变CT检查更清楚。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现

白细胞破坏性脉管炎的其他辅助检查介绍

  组织病理:为白细胞破碎性血管炎,真皮上部细静脉、动脉与毛细血管壁及周围组织内有纤维蛋白样物质沉积,中性粒细胞浸润可见核尘,红细胞外溢内皮细胞肿胀,管腔变窄,闭塞及坏死,有时见血栓形成。急性期可见表皮坏死,脓疱形成,晚期浸润减少。  电镜超微结构观察证实并显示了受累血管主要是真皮上部的毛细血管后静

慢性自身免疫性甲状腺炎的其他辅助检查介绍

  1.放射性核素检查。对高度怀疑本病者一般不需核素检查。一般表现为甲状腺增大,碘分布不均匀或呈“凉”、“冷”结节改变,因之缺乏特异性,与其他甲状腺疾患很难鉴别。局部碘积聚的丧失,标志甲状腺病变严重的部分。MIBI扫描表现“冷结节”可基本除外恶性结节,而高MIBI摄取则分化性滤泡型甲状腺癌的可能性极

关于脑内血管网状细胞瘤的其他辅助检查介绍

  1.头颅X线平片 肿瘤卒中病人的脑脊液内含有血液病史长者,颅骨X线平片可见颅内压增高征象即骨缝分离颅骨变薄、指压迹增高、鞍背竖直、脱钙等。   2.脑血管造影 椎动脉造影多见小脑后下动脉或小脑上动脉供血的异常肿瘤染色,可显示瘤结节,是血管性肿瘤最重要的手段。即可定位又可定性能准确显示供血动脉及

关于小儿亚急性甲状腺炎的其他辅助检查介绍

  1.甲状腺B超和扫描 可见甲状腺明显肿大,偶呈结节状肿大。示甲状腺实质性占位性病变或“结节为低密度病灶”。ECT显像为甲状腺放射性分布稀疏或冷结节。  2.心电图检查 出现甲亢时心电图检查呈窦性心动过速。

简述小儿膀胱输尿管反流综合征的其他辅助检查

  1.超声波检查 实时B超检查适用于诊断反流的过筛检查,若见输尿管、肾盂扩张应考虑有反流的存在,现在有采用彩流多普勒超声波检查,待膀胱充盈后排尿期观察反流情况,并可观察输尿管开口位置,有利于早期诊断,方法安全,无损伤痛苦。  2.排尿性膀胱尿道造影(micturating cystourethro

关于老年人急腹症的一般预防措施介绍

  (1)保持心理卫生:老年人常因精神紧张、意外刺激导致情绪大幅度波动和心理失衡,严重影响消化系统的生理机能。故老年人应注重消除紧张、焦虑、不安和悲观,自我调整情绪变化,始终保持心理平衡,以防消化系统功能紊乱致急腹症发生。  (2)注意饮食得当:老年人常因饮食不当导致许多急腹症发生,诸如:过食油腻可

老年人泌尿系统感染的辅助检查及诊断

  辅助检查  影像技术(包括排泄性尿路造影和镓扫描在内)对老年人泌尿系感染部位有所帮助。  诊断  对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意:  1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜

关于老年人再生障碍性贫血的辅助检查介绍

  骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描:由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时1~2个涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性。硫化钼锝或氯化铟全身骨髓γ照相可反映全身性功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映

关于老年人炎症性肠病的辅助检查介绍

  1.X线腹平片 对重度活动的患者应行X线腹部平片检查。在中毒性巨结肠患者,可发现黏膜水肿(指压痕)、肠襻扩张或肠穿孔的征象。小肠CD患者可发现肠梗阻或肠襻被包块挤压移位。  2.结肠镜检查 为本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一,不仅可直接观察黏膜病变、病变范围,还可取活检获得组织学诊断。UC病变

老年人慢性粒细胞白血病的辅助检查介绍

  X线检查:骨骼X线检查在大部分患者是正常的,甚至在有明显的骨痛和关节痛的患者。少数患者可见单个或多个的溶骨性改变,此与白血病的浸润破坏有关。在溶骨性改变区作活检,可发现粒细胞明显增生,较大的溶骨性改变提示患者将有急变的可能。