腹膜后淋巴结炎的诊断方法

本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。......阅读全文

淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别,包括:  1、特异性淋巴结炎  如淋巴结结核等。  2、恶性肿瘤淋巴结转移。  3、感染性疾病  病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。  4、血液系统疾病 

简述腹膜后感染与脓肿的病理改变

  感染或脓肿一般局限在某原发部位,但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散,如深部骨盆腹膜下;肠系膜根部;股、髋、前腹壁、背及胁皮下组织;膈下、纵膈及胸腔;甚至形成弥漫性后腹膜感染,引起蜂窝组织炎并致坏死。

关于腹膜后结核的基本信息介绍

  腹膜后结核主要是指腹膜后淋巴结结核,不包括腹膜后脏器的结核病,常继发于肺部结核、腰椎或十二肋骨结核,结核杆菌进入筋膜后间隙而形成腹膜后结核性脓肿,又称冷性脓肿。多见于儿童和青少年。腹膜后结核患病部位隐匿、临床表现多样、缺乏特异性辅助检查,故在临床上漏诊、误诊较高。

腹膜后充气造影的相关疾病有哪些

  复发性腹膜后肿瘤,腹膜后脂肪瘤,腹膜后纤维化,自发性腹膜后出血或血肿,外伤性腹膜后出血或血肿,特发性腹膜后纤维化,腹膜后疝,腹膜后腔液体渗病,腹膜后脓肿,腹膜后间隙出血等。

原发性腹膜后肿瘤的临床表现

  1.腹部包块  早期多无症状,在查体时或无意中发现,多数患者先有腹部不适,晚期始有明显腹痛,少数有背痛、腹股沟区痛等。随肿瘤渐增大可出现相应的症状,如在上腹部可有饱胀,甚至影响呼吸;下腹部易有坠胀感。  2.压迫症状  由于压迫脏器而产生的刺激症状,可有恶心、呕吐;排便次数增多或慢性肠梗症征;出

腹膜后充气造影的相关症状有哪些

  双侧肾内痛,肾缺血,肾区压痛和叩痛,肾后性肾衰,肾脓肿,腹膜后纤维化,累及整个腹腔的腹膜炎,后腹膜纤维化,腹膜刺激征,腹膜炎等。

腹膜后巨大淋巴结增生的介绍

  腹膜后巨大淋巴结增生是发生于腹膜后的淋巴结肿瘤样增生样病变,是一种良性病变。巨大淋巴结增生又称卡斯尔曼病、血管滤泡性淋巴组织增生、巨大淋巴结病、血管瘤性淋巴错构瘤等,临床较为少见。可发生于任何年龄,多于青年及中年发病,男女比例无明显差异,临床上可分为单中心型和多中心型。

关于腹膜后间隙出血的辅助检查介绍

  1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。  2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。  3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系,当增

关于腹膜后间隙出血的治疗措施介绍

  治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤,血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型,还是搏动型。  一、非手术治疗  病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须

简述腹膜后间隙出血的临床表现

  临床表现取决于出血的速度、量、引起原因、发生部位及累及器官,如出血量不多,范围局限,很难有固定的典型表现,特别是并发复合性损伤时,其症状更易被掩盖。  本病多数患者进展很快,在数小时或数日内出现症状,少数临床过程隐匿经过,较迟才出现贫血和包块。  主要症状为腹痛,腹痛是最早出现和最常见的症状,程

简述腹膜后脂肪肉瘤的临床表现

  腹膜后脂肪肉瘤呈隐匿性生长,症状出现较晚,在被发现前,肿瘤可长得很大(很多患者就诊时,肿瘤直径大约10cm)。临床特点主要为腹痛、腹部包块及腹腔脏器的受压症状。消化道受压者可出现腹痛、腹胀、便秘、食欲下降等非特异性症状;肾或输尿管移位及受压时,可引起肾积水、肾盂肾炎、尿毒症;膀胱直肠受压迫时,可

关于腹膜后感染与脓肿的基本介绍

  腹膜后感染与脓肿(Retroperitoneal Infection and Abscessr),较为少见,常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。

简述腹膜后感染与脓肿的治疗措施

  一、非手术疗法  1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。  2.对症处理。  3.支持疗法:可根据患者有无贫血及全身状况,补充足够量的营养物质,以及输血、补充白蛋白。  4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。  5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿

简述腹膜后充气造影的注意事项

  检查前:造影前晚服肠道缓泻剂。早上禁食并灌肠,清洗并剃净肛门及尾部毛发。   检查后:须卧床24小时,以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下,引起呼吸困难。   禁忌症:肾周围或腹膜后有炎症,手术所致腹膜后粘连,肛门周围感染,有严重出血倾向,均不能应用此种检查方法。

关于腹膜后纤维化的基本介绍

  腹膜后纤维化又称特发性腹膜后纤维化,是指腹膜后的筋膜与脂肪组织的慢性非特异性炎症逐渐演变为纤维增生性疾病,病变可发展至腹腔、盆腔等组织。使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻。

关于腹膜后脓肿的基本信息介绍

  腹膜后间隙是位于后腹膜与腹横筋膜间的潜在间隙,其范围自横膈至盆底和腰方肌外侧缘与腹膜壁层之间。因腰大肌和腰方肌位于腹横筋膜后,也属腹膜后范围。本病患者男女比例大致相似,年龄多在30~60岁之间。常主诉不固定腹痛和各种胃肠道及全身症状,如发冷、寒战、发热和出汗。

简述腹膜后充气造影的临床意义

  适应症:疑有肾上腺疾病,腹膜后非炎性肿块,为了解肾脏外形变化,均可应用。  将气体注入腹膜后间隙,显示肾上腺、肾脏轮廓的方法,为腹膜后充气造影,亦称肾周围注气造影。可与排泄性尿路造影或逆行性尿路造影联合应用,对某些肾脏疾患,腹膜后肿瘤,尤其是对肾上腺疾患有一定诊断价值。

原发性腹膜炎的诊断

  1.患儿有肾病或肝病史,以及上呼吸道感染史。  2.剧烈腹痛和高热,全身中毒症状。  3.腹部体征:全腹压痛及肌紧张。  4.实验室检查及x线检查。

胆汁性腹膜炎的诊断

  以上临床表现为非特异性,但应结合病史高度怀疑有胆汁性腹膜炎的可能性,如渗出的胆汁被细菌污染,则可出现细菌性腹膜炎的临床征象。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。[1]

胆汁性腹膜炎的诊断

  以上临床表现为非特异性,但应结合病史高度怀疑有胆汁性腹膜炎的可能性,如渗出的胆汁被细菌污染,则可出现细菌性腹膜炎的临床征象。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。[1]

腹膜炎的检查及诊断

  检查  白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示

盆腔腹膜炎的鉴别诊断

  根据病史,症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转,输卵管血肿破裂,子宫肌瘤坏死等等,特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎,弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引

急性腹膜炎的鉴别诊断

  原发性腹膜炎的症状、体征与继发性腹膜炎相似,实验室检查结果亦多相同。但只能采取非手术疗法则与继发性腹膜炎迥异。故应注意鉴别。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点如下:  1.原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的病人及婴幼儿,尤其是10岁以下的女童。而继发性腹膜炎则大多无此类

腹膜后RosaiDorfan病病例报告

患者,男,77岁,因反复左侧腰痛3周,行64排CT见左肾等密度结节,增强扫描不均匀强化,考虑左肾肿瘤,于2015年8月20日住院治疗。既往有高血压病10余年、脑梗死5年。2005年因左颈部及右腹股沟多个淋巴结肿大住院,行淋巴结活检术,病理确诊为Rosai—Dorfan病(RD),予干扰素100万u/

怎样治疗原发性腹膜后肿瘤?

  1.手术治疗  手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法,不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除,达到治愈目的。有些腹膜后肿瘤能否切除,需经术中探查后方能确定。  2.化疗  原发性腹膜后恶性淋巴瘤对化疗十分敏感,一经确诊应首选化疗,可获得较高完全缓解率。  3.放疗  对原发的未分化肿瘤和恶性淋巴瘤有

急性淋巴结炎的疾病诊断

  1.受累区域淋巴结肿大,压痛,局部皮肤发红,肿胀,化脓后可出现波动感。  2.可伴畏寒,发热,头痛等全身症状。  3.相关化验检查结果。

坏死性淋巴结炎的诊断标准

目前国内尚缺乏统一的诊断标准。三大主要轻度痛性淋巴结肿大,以颈腋部淋巴结为主;发热,抗生素治疗无效,而对糖皮质激素敏感;一过性白细胞减少,特别有粒细胞减少。次要表现血沉增快,一过性肝脾肿大,皮疹,难以用其他疾患解释的多脏器损害,结合肿大淋巴结的病理检查可确立诊断。

关于特发性腹膜后纤维化的简介

  腹膜后纤维化又称特发性腹膜后纤维化,是指腹膜后的筋膜与脂肪组织的慢性非特异性炎症逐渐演变为纤维增生性疾病,病变可发展至腹腔、盆腔等组织。使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻。  本病病因不明,可能与机体对某种慢性感染和刺激灶产生非特异性反应有关。也可能与自体免疫反应、遗传因素等有关。

治疗特发性腹膜后纤维化的简介

  1.糖皮质激素  早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联

关于腹膜后充气造影的检查过程介绍

  (1) 取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤。左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药。在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳。  (2) 注射第一管时有阻力,第二管以后消失。