腹膜后淋巴结炎的检查及诊断方法
检查 腹膜后淋巴结炎的检查主要包括X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验。 诊断方法 本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。......阅读全文
关于腹膜后疾病的-诊断标准介绍
1.腹膜后损伤 腹膜后器官在腹部创伤时可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在间隙内广泛浸润,形成巨大血肿,引起腰背痛、腹痛,并可导致休克。空腔脏器损伤,如十二指肠和升、降结肠及直肠腹膜后部分的损伤,易导致严重感染,均应及时诊治。 2.腹膜后感染 因感染易于扩散,病情较严重,有
诊断原发性腹膜后肿瘤的依据
绝大多数病人就诊时可触及腹部肿块,注意肿块的位置、质地、移动度和表面及边缘情况,有无压痛和肌紧张。胸膝位检查法大致鉴别肿块系起源于腹腔或腹膜后间隙。腹膜后肿瘤一般位置较深且固定,良性者体积较小,生长较慢,恶性者体积较大,生长较快。结合临床表现和上述各项辅助检查可以明确诊断。
腹膜后充气造影的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤。左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药。在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管时有阻力,第二
关于腹膜后脓肿的检查方式介绍
(一)实验室检查 患者常有白细胞计数和嗜中性粒细胞比率升高,出现贫血、红细胞沉降率加速。 (二)影像学检查 1.X线 腹部平片可显示异常的腰大肌阴影、脊柱侧突、肾轮廓消失或有软组织块影。静脉肾盂造影可证明肾固定、肾充盈缺损或输尿管位置偏移。胸片可见横膈抬高或固定、胸膜腔积
腹膜后感染与脓肿的辅助检查
1.B型超声检查 可探及腹膜后某区域的液性暗区回声,并可确定其大小、部位,操作简便,亦可反复检查,诊断价值高,为首选检查方法。 2.X线 X线腹部平片及侧位片比较观察两侧腹膜脂肪线、两侧腰大肌阴影及脊椎等情况。可发现软组织肿块、肾轮廓清清、腰大肌外形改变等。 3.CT及磁共振(MRI)
腹膜后充气造影的检查过程
(1) 取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤。左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药。在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管时有阻力,第二管以后消失。
关于腹膜后结核的诊断依据介绍
本病从临床症状及体征上看仅表现为低热或高热、慢性腹痛,无特异性体征,易被忽视、误诊,应重视有误明确结核病史或结核患者亲密接触史,对于高度怀疑本病者可以进行B超、CT、结核菌素试验、血沉等检查,必要时可抗结核诊断性治疗。
关于腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断介绍
不同分化的脂肪肉瘤需要与不同的腹膜后肿瘤鉴别: 1.与腹膜后畸胎瘤鉴别,分化较好的畸胎瘤,影像学检查表现为均匀的低密度病变,有时和高分化的脂肪肉瘤鉴别困难,多为囊性肿块,可伴有钙化。 2.与大网膜、肠系膜脂肪增生鉴别,后者表现为腹腔弥漫性脂肪影。 3.去分化的脂肪肉瘤尤其是术后复发的低分化
急性淋巴结炎的鉴别诊断及辅助检查
鉴别诊断 需要和急性淋巴管炎鉴别。 辅助检查 (1)实验室检查 白细胞计数高于正常(正常值为4~10g/L),中性多核细胞比例增加,有核左移现象。 (2)细胞学穿刺镜检淋巴细胞呈感染性改变。
腹膜后充气造影的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:造影前晚服肠道缓泻剂。早上禁食并灌肠,清洗并剃净肛门及尾部毛发。 检查后:须卧床24小时,以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下,引起呼吸困难。 禁忌症:肾周围或腹膜后有炎症,手术所致腹膜后粘连,肛门周围感染,有严重出血倾向,均不能应用此种检查方法。 检查过程 (1) 取胸
临床物理检查方法介绍腹膜后充气造影介绍
腹膜后充气造影介绍: 消化系统X射线检查的一种,将气体引入后腹膜腔隙,以显示后腹膜器官的大小和形态的检查方法。腹膜后充气造影正常值: 人体内密度高的部位吸收X射线多,在胶片上乳剂感光少,冲洗后呈白色。反之,密度低部位呈灰或黑色,从而形成人体影像。气体引入后腹膜腔隙,可以显示后腹膜器官的大小和形态
颈椎后纵韧带骨化症的诊断方法及检查
诊断方法 根据上述神经学检查,结合X线、CT、MRI等影像学所见,常可作出明确诊断。但有两个问题需要明确: (1)后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现,许多X线普查发现的后纵韧带骨化十分严重,但其本人还可以正常生活而无明显的症状。同样,在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中,并不是每个平面都产生压迫
关于腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。 2、鉴别诊断 应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性
特发性腹膜后纤维化的鉴别诊断
RPF应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是影像学检查。 RPF特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化;输尿管狭窄者向中心牵拉移位。 1.淋巴瘤 腹膜后淋巴
关于腹膜后间隙出血的辅助检查介绍
1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。 3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系,当增
关于自发性腹膜后出血或血肿的检查方法介绍
实验室检查: 血常规检查,红细胞比容和血红蛋白进行性下降。 其他辅助检查: 1.B超检查 急症腹部B超检查,可显示腹膜后积血、积液情况。 2.CT检查 有助于腹膜后血肿的定位。 3.腹腔穿刺 如无后腹膜破裂,血液不流入腹腔时,腹腔穿刺常为阴性。若腹膜后血肿延伸至腹壁,在右或左下腹部穿刺
腹膜刺激征的症状诊断及鉴别诊断
症状诊断 病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。[2] 鉴别诊断 急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹
特发性腹膜后纤维化的临床表现及辅助检查
临床表现 RPF早期症状是隐袭性。主要表现为非特异性的背痛、腹痛及胁腹痛,呈持续性钝痛或隐痛,任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍,白种人和黑种人均可患病。通常起病隐匿,病程较长,诊断常在一些模糊症状出现后数月甚至数年才能作出。 疼痛最常见通常也是最早出现的症状,
关于特发性腹膜后纤维化的诊断介绍
1、诊断 本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。 2、鉴别诊断 应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性
关于腹膜后恶性肿瘤的诊断鉴别介绍
1、医技检查 1.1 X线腹部平片、胃肠钡餐检查和肾盂造影:对了解肿瘤与腹腔内及腹膜后脏器的关系和明确诊断很有帮助。要求作正侧位或斜位片。选择性腹主动脉造影或血管数字减数造影对确定肿瘤的位置、大小、血供情况及良恶性的判断和指导治疗均有重要意义。 1.2 CT或MRI检查:对肿瘤的定位、定性有
关于腹膜后纤维化的检查方式介绍
1.实验室检查 常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是
特发性腹膜后纤维化的辅助检查
1.实验室检查 常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义表现是输尿管中段
关于腹膜后充气造影的检查过程介绍
(1) 取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤。左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药。在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管时有阻力,第二管以后消失。
超声诊断腹膜后平滑肌肉瘤病例报告
患者男,23岁。发现左侧腰部包块伴腰部隐痛4个余月入院。超声示:左侧输尿管跨髂血管分叉处探及一大小约为59mm×48mm×45mm低回声,形态呈分叶状(图1a)。 CDFI:内可见点、条状血流信号,并测得高速高阻动脉频谱,RI:0.73。左侧输尿管受压,肿块处上段扩张。超声诊断:(1)左侧腹膜后实质
如何诊断外伤性腹膜后出血或血肿?
凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤,均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查,可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象,提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有腹膜刺激征(肠麻痹、压痛和反
治疗腹膜后纤维化方法介绍
1.糖皮质激素 早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联
诊断腹膜后成神经细胞瘤的基本介绍
腹膜后成神经细胞瘤,有腹部包块、腹痛临床表现,影像学检查有典型的本病特征,结合年龄特点,首先考虑本病,通过组织穿刺活检,可确定诊断。检测患者血或尿中儿茶酚胺或儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(VMA)升高有助神经母细胞瘤诊断,影像学检查也可确定肿瘤大小,侵犯范围,与周围脏器关系,有助于术前制定治疗方案
腹膜刺激征的病因及症状诊断
病因 能导致腹膜炎症的,比如空腔脏器穿孔、消化液流入腹腔、外伤、感染等。多种疾病均可以引起腹膜刺激征。[1] 症状诊断 病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状。急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食
关于特发性腹膜后纤维化的检查介绍
1.实验室检查 常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是
咽峡炎的检查方法及诊断方法
检查方法 检查可见咽峡明显充血,部分可见软腭、悬雍垂水肿。颌下淋巴结肿大,且有压痛。 儿童疱疹性咽峡炎,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。 樊尚咽峡炎者常有口臭,舌苔厚。病变多局限于一侧扁桃体也可累及腭弓、牙龈及咽壁。病变处覆有厚而污秽