超声诊断腹膜后平滑肌肉瘤病例报告

患者男,23岁。发现左侧腰部包块伴腰部隐痛4个余月入院。超声示:左侧输尿管跨髂血管分叉处探及一大小约为59mm×48mm×45mm低回声,形态呈分叶状(图1a)。 CDFI:内可见点、条状血流信号,并测得高速高阻动脉频谱,RI:0.73。左侧输尿管受压,肿块处上段扩张。超声诊断:(1)左侧腹膜后实质性肿块,符合恶性肿瘤声像。(2)左侧输尿管扩张,受肿块压迫所致。腹部CT平扫:左侧腰大肌前方混合密度肿块影,同侧输尿管髂血管移行处受压,输尿管上段扩张(图1b)。 图1 腰部肿块CDFI声像图与CT冠状面图 CT诊断:考虑腹膜后神经源性肿瘤(恶性可能性大),伴左侧输尿管受侵可能。在全麻下行左侧腹膜后肿瘤切除术,术中见肿块与腰大肌粘连紧密,分离左侧输尿管,切除病灶送检。病理结果:(腹膜后)恶性肿瘤,结合免疫组化倾向多型性平滑肌肉瘤。 讨论 平滑肌肉瘤是一种软组织肉瘤,源于肠壁平滑肌、肠......阅读全文

超声诊断腹膜后平滑肌肉瘤病例报告

患者男,23岁。发现左侧腰部包块伴腰部隐痛4个余月入院。超声示:左侧输尿管跨髂血管分叉处探及一大小约为59mm×48mm×45mm低回声,形态呈分叶状(图1a)。 CDFI:内可见点、条状血流信号,并测得高速高阻动脉频谱,RI:0.73。左侧输尿管受压,肿块处上段扩张。超声诊断:(1)左侧腹膜后实质

超声诊断子宫癌肉瘤病例报告

 女,57岁,绝经16年,阴道不规则出血4d,下腹痛1d,来院就诊。患者自诉16年前绝经后一直无不适,6d前无明显诱因阴道流血,量少,色浅红,无血块,无异味,伴下腹痛,在乡镇医院治疗2d无效来院就诊。 既往无手术史、外伤史、输血史、药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史。42岁绝经,周期正常,经量中等

输尿管上段平滑肌肉瘤病例报告

患者,女,75岁。2015年8月8日因反复左侧腰部酸胀4个月入院。患者于4个月前无明显诱因出现左侧腰部酸胀、阵发性隐痛,无畏寒、发热,无肉眼血尿,无排尿困难,无尿频、尿急、尿痛。门诊B超检查未见明显异常。查体:双肾区无叩痛,双侧输尿管走行区及膀胱区无压痛、未及明显包块,膀胱不充盈。增强CT检查:左侧

腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析

病例资料 患者,男,70岁,因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛,偶伴尿痛,无发热,无尿频、尿急,肉眼血尿。在当地输液治疗(具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院,自发病以来,大便通畅,饮食一般,睡眠尚可,体重

脂肪肉瘤心脏转移超声病例报告

1.临床资料 患者,男,48岁,心悸、气短2个月,因两周前出现上腹部不适,胃部灼热等症状于2015年9月来我院就诊。查体:呼吸深快,心率122次/分,体温:37.1℃,血压:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部压痛不明显,心影不大。心电图:窦性心动过速。 肺部CT:①双下肺多发

关于腹膜后脂肪肉瘤的检查诊断介绍

  一、腹膜后脂肪肉瘤的检查:  1.X线检查  腹部平片检查时,可见肿瘤透光区增加,并可见小斑、环状钙化,胃肠、泌尿系造影检查可显示器官受压移位的间接征象。  2.B超  经腹壁超声是最简单易行且经济的腹部肿瘤初筛检查手段,可发现从腹膜后突入腹腔的实质性包块、包块的大致范围及与其他脏器的关系。不足

关于腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断介绍

  不同分化的脂肪肉瘤需要与不同的腹膜后肿瘤鉴别:  1.与腹膜后畸胎瘤鉴别,分化较好的畸胎瘤,影像学检查表现为均匀的低密度病变,有时和高分化的脂肪肉瘤鉴别困难,多为囊性肿块,可伴有钙化。  2.与大网膜、肠系膜脂肪增生鉴别,后者表现为腹腔弥漫性脂肪影。  3.去分化的脂肪肉瘤尤其是术后复发的低分化

超声诊断肝内转移性子宫平滑肌肉瘤病例分析

患者女,61岁,因体检发现肝内占位来我院就诊。12年前曾因子宫平滑肌肉瘤行子宫及双侧附件切除;1年前因平滑肌肉瘤小肠转移行部分肠切除术,术后行周期性化疗。 实验室检查:甲胎蛋白(-),乙肝表面抗原(-)。常规超声检查:肝左叶内见2个团状低回声,大小分别为5.0 cm×4.0 cm、2.3 cm×

一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告

病例报告患者,女,61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难,视物不清,伴右侧偏头痛,于本院眼科就诊,以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常,给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示(图1)右侧上颌窦占位,上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收,后

腹膜后RosaiDorfan病病例报告

患者,男,77岁,因反复左侧腰痛3周,行64排CT见左肾等密度结节,增强扫描不均匀强化,考虑左肾肿瘤,于2015年8月20日住院治疗。既往有高血压病10余年、脑梗死5年。2005年因左颈部及右腹股沟多个淋巴结肿大住院,行淋巴结活检术,病理确诊为Rosai—Dorfan病(RD),予干扰素100万u/

超声诊断腹膜后巨大原始神经外胚层肿瘤病例分析

患儿女,5岁,因发热、腹痛于外院诊断为病毒性心肌炎、阑尾炎,治疗后效果不佳,遂来我院就诊。体格检查:腹部膨满,脐周压痛,呕吐4次,腹肌紧张。CTA检查:腹膜后见团块状影,最大面积约13.6 cm×7.5 cm,范围广泛,前方达肝门部,肝右叶及右肾上极受侵,右肾上腺显示不清,左肾上腺局部可疑分

成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析

患者男,56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块(性质不明),遂来我院进一步治疗。体格检查:一般情况可,腰区左右对称,未见明显凸起或包块;触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块,边界较清楚,表面光滑,质偏硬,活动差,无明显压痛,局部皮温正常;听诊未闻及血管

肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告

腹膜后血管瘤临床少见,肾上腺旁血管瘤更罕见,术前误诊率较高,极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者,经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤,现报告如下。 患者,女,40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院

超声误诊胸壁多形性脂肪肉瘤病例报告

多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕见的亚型之一,好发于四肢近端的深部软组织,其次见于腹膜后,原发于胸壁的PLS罕见,文献报道其超声影像学表现较少。本文报道1例原发于胸壁的PLS超声影像学表现并结合相关文献进行复习。 病例女,60岁,因无意间触及右

多普勒超声诊断心包血管肉瘤病例分析

患者女,58岁。因“反复胸闷伴心悸1周”入院。查体:心率105次/分,心前区无隆起,心尖搏动位置正常,未触及震颤,心界向两边扩大,心律齐,心音低顿。心脏超声心动图显示:各房室内径正常,室间隔及左室后壁厚度、运动幅度正常,各瓣膜形态、回声、开闭正常,房室间隔回声连续,各瓣膜区未探及明显异常血流信号,左

巨大孤立性腹膜平滑肌瘤并蒂扭转误诊病例报告

腹膜平滑肌瘤是腹膜和网膜表面以同源性、 多中心性为主要特点的平滑肌结节,多发生于育 龄期女性,偶可发生于绝经期女性、男性及幼儿。 腹膜平滑肌瘤组织来源不明确,常以播散、多发为 主要呈现形式,临床较为少见,孤立性腹膜平滑肌 瘤更为罕见。现将暨南大学附属第一医院收治的 1例巨大孤立性腹膜平滑肌瘤

尿源性腹膜后重症感染病例报告

患者,男,76岁。因"突发右上腹痛3 d",当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀,间断低热、腹痛较轻。查体:右上腹压痛,有反跳痛、肌紧张。CT检查:少量腹水;结肠扩张积气;胆囊炎,胆总管扩张,肝内胆管部分扩张;双肾多发小囊肿;右肾、右输尿管上段结石,右肾盂稍扩张;

经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析

患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边

超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析

患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1)。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛,腋窝未

腹膜后巨大恶性副神经节瘤病例报告

患者,女,49岁。因间歇性全程无痛性肉眼血尿15 d人院。高血压病史1年,最高达160/100mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口服非洛地平缓释片治疗,血压平稳;糖尿病史5年余,空腹血糖最高达10 mmol/L。无腹部及会阴部不适,无恶心、呕吐,无发热。查体:血压115/62mmHg,无阳

关于腹膜后脂肪肉瘤的基本介绍

  腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪组织的非特定脏器的一类肿瘤,是最常见的腹膜后肿瘤。由于其位置较深、发病隐匿,常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现,治疗效果并不理想。本病发病年龄多在55~75岁,男性略多于女性。  本病病因不明,可能与脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变有关

超声诊断胎儿鳃裂囊肿病例报告

孕妇25岁,孕38周。行常规产前超声筛查时发现:胎儿左侧颈部见大小约34 mm×28 mm囊性包块,边界清,内透声好,CDFI:未见明显血流信号。超声诊断:胎儿左侧颈部囊性包块,考虑鳃裂囊肿(图1)。 于产后1 d,再行超声检查发现:左侧颈部见大小约50 mm×30 mm×20 mm囊性回声

原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析

患者女,38岁,主诉:发现“盆腔肿物”1年余;现病史:2014年7月体检彩色多普勒超声发现:左附件区肿物,大小约6.0 cm×6.0 cm,无腹痛、腹胀,无发热、无月经改变,未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示:左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

膀胱平滑肌瘤病例报告

患者女性,60岁,因“体检发现膀胱内占位性病变1d”入院。 尿常规示:RBC84.00个/μL,WBC87.5个/μL,EC80.7个/μL,LEU+++,潜血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER无异常。泌尿系

右心室及右心室流出道平滑肌肉瘤超声表现病例分析

患者女,42岁,主因胸闷、气短来我院就诊。查体:血压124/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率108次/min。心前区无隆起,未触及震颤及心包摩擦感,心脏浊音界不大,窦性心律,心脏听诊在胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。 超声心动图检查示:右室流出道可见实质性等回声,

超声诊断骨骼肌内间叶性软骨肉瘤病例报告

 病例女,68岁,18月前于右大腿内侧触及“肿物”,约乒乓球大小,未诊治。自觉逐渐增大,就诊于我院骨外科。 查体:患者神清语明,双下肢等长,活动自如,右大腿后内侧可触及大小约8 cm×8 cm肿物,无明显压痛、质韧,可推动,右下肢肌力无明显异常,否认外伤史及相关病史。 超声检查:右大腿根部内侧大收肌

子宫腺肉瘤病例报告

患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏 膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多.为脓性;子宫颈阴 道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、

超声诊断隆突性皮肤纤维肉瘤病例分析

患者女,55岁,发现右侧腰背部肿块10年,初为一较小结节状隆起物,无疼痛,1年前在外院穿刺后生长较快(病理结果不详)。体格检查:结节状隆起物周边见多个小结节突起,呈匍匐的丘状相连,伴胀痛。瘤体表面呈淡红及暗红色,见多条扩张的毛细血管。 超声检查:右侧腰背部见一大小为5.3 cm×3.8 cm