囊性肾病的概述
囊性肾病(cystic kidney disease)是指在肾组织中出现单个或多个内含液体的囊肿性肾脏疾病。诊断手段有很大进步,如B型超声可发现0.5~1cm直径的囊肿,而CT可发现0.3~0.5cm的囊肿。囊性肾病的所谓囊肿不是一个封闭式的囊肿,实为肾小管集合管壁节段性扩张而成,多数与小管腔交通。 1.囊性肾脏病的分类囊性肾脏病种类繁多,病因相异,预后不同。尚无公认的分类方法。为了便于叙述和掌握作以下分类: (1)多囊肾(Polycystic Kidney Diseases)。 (2)肾髓质囊性病(Renal Medullary Systic Disease)。 (3)多囊性肾发育不良(Multicystic Renal Dysplasia)。 (4)单纯性肾囊肿(Simple Renal Cyst)。 (5)其他疾病并存肾囊肿: ①结节性硬化症(Tuberous Sclerosis); ②VonHippel......阅读全文
治疗乳腺囊性增生病的相关介绍
1.激素治疗 中药治疗效果不佳,可考虑激素治疗,通过激素水平的调整,达到治疗的目的。常用的药物有黄体酮,以增生腺体检测雌激素受体阳性者口服他莫昔芬(三苯氧胺),激素疗法不宜长期应用,以免造成月经失调等不良反应。 2.手术治疗 患者经过药物治疗后疗效不明显,肿块增多、增大质地坚实者;肿物针吸
血小板高反应性与慢性肾病的相关性
在2015年6月,由《Circulation: Cardiovascular Interventions》的一项研究探究了CKD对于接受氯吡格雷治疗患者的血小板反应性的影响,是否血小板高反应(HPR)对于CKD与非CKD患者增加不良事件风险。结论是CKD患者比无CKD患者的HPR更常见,在C
血小板高反应性与慢性肾病的相关性
在2015年6月,由《Circulation: Cardiovascular Interventions》的一项研究探究了CKD对于接受氯吡格雷治疗患者的血小板反应性的影响,是否血小板高反应(HPR)对于CKD与非CKD患者增加不良事件风险。结论是CKD患者比无CKD患者的HPR更常见,在CKD患
药物治疗镰状细胞性肾病的基本介绍
药物可能使镰变逆转,但不能矫正其遗传缺陷。药物抗镰可解除镰变,降低血黏度,从而改善微循环,增加血液灌注,提高组织氧供,减轻肾损害,缓解临床症状。杂合子镰状细胞病一般毋需治疗,因杂合体溶解度为35%~68%,溶血程度较低。理想的抗镰变药物至今仍未见,下列抗镰变药物可供参考使用。 (1)硫酸锌:有
避免镰状细胞性肾病加重的因素介绍
缺氧、劳累、感染、脱水、发热、受寒或酸中毒等因素均会促发红细胞镰变。忌在缺氧环境(高山、深井)中活动。某些病人在夜间、感染和受凉时镰变加剧而大量溶血,甚至诱发急性危象。受寒时血管收缩,血流缓慢,血氧能力降低,红细胞发生镰变,因此要防止受凉。有感染时及早控制,肺部感染或心力衰竭时,充分吸氧,维持高
简述高血压性肾病的临床表现
重度水肿:水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。 大量蛋白尿:大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大
简述反流性肾病的临床表现
反流性肾病临床表现各异。尿路感染发作次数、症状严重程度与反流程度和肾脏瘢痕程度无关,仅有一次感染病史的病例也可有严重反流。儿童发生第一次尿路感染不论其年龄、性别和症状严重程度均应进行有关检查。小儿常在4岁以下发病,以反复发作的尿路感染就诊。内科病者多为女性中青年,多因单侧肾萎缩、肾功能衰竭、尿路
概述梗阻性肾病的临床表现
1.疼痛 典型的表现为肾绞痛,可以是持续性但常阵发性加剧并向会阴部放射。但在慢性逐渐产生的梗阻性肾病患者,有时疼痛不一定很突出,偶然仅表现为腰酸不适等。肾脏体积在急性原因引起的梗阻性肾病可以明显肿大,但慢性者则因为有不少纤维组织增生者,体积则不一定增大,不少病例病侧肾脏反而萎缩。 2.排尿障
高血压性肾病的病情分期介绍
在临床上,根据患者的情况和实验室检查的资料,我们将高血压肾病分为下述几个时期,为治疗提供理论依据: Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征.肾功正常,尿常规蛋白阴性; Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征,肾功能正常。 Ⅲ期——肾功能不全期
关于痛风性肾病的疾病预防介绍
历时较久的痛风病人,约1/3有肾损害,所以对待痛风患者,尤其是病程较长的病人,必须有预防痛风肾损害的意识,采取有效措施,减少痛风的复发,防止痛风肾损害的发生。 痛风是一种代谢障碍性疾病,是一组由嘌呤代谢紊乱而导致血尿酸含量增高为特征的疾病。其临床表现为高尿酸血症,以及由此引起的痛风性急性关节炎
简述慢性反流性肾病的治疗方法
慢性反流性肾病部分患者肾小球滤过功能可长时间保持稳定其他患者肾功能进行性损害,进入肾功能衰竭。当输尿管膀胱结合处发育成熟时2/3的反流会消失,所以对于反流患者主要是对感染进行治疗防止上尿路受损害同时要注意并处理膀胱下梗阻。抗高血压治疗是反流性肾病治疗的重要方面研究表明持续的高度反流和尿路感染以及
肾病之肾小球性尿蛋白检查
如果肾小球滤过屏障损伤,尿液中就会出现白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G;、免疫球蛋白M及α2-巨球蛋白等中分子量蛋白。尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。当肾小球轻度病变时尿中白蛋白增高;当进一步受损时,尿IgA及IgG增高;肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中白蛋白及IgG出现提示肾小球病变
关于狼疮性肾病的诊断鉴别介绍
多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿(
预防糖尿病性肾病变的简介
戒烟糖尿病社会教育可以减少糖尿病足的发生,糖尿病足保护有10项指导原则。 1、戒烟; 2、每天检查足,看足底,有无大疱、割伤等,每天洗脚,仔细擦足,特别是脚趾之间,洗脚时避免温度过高或过低; 3、如果夜间感觉足冷,可穿上袜子,不要用热水袋或加热器; 4、经常检查鞋内有无异物,有无趾甲修剪
反流性肾病的影像学检查介绍
(1)尿路造影 本病最典型的改变是与扭曲的肾盏对应的皮质局灶性瘢痕。残余小叶可代偿性肥大,呈现假性肿瘤影像,一般而言,患者尿路造影表现典型,呈现为“标准”影像。肾脏瘢痕对应扭曲且杵状膨大的肾盏、正常皮质交替。 (2)超声超声 检查显示肾外形不规则,纤维瘢痕部位表现为反射增强,代偿性肥大部位反射
肥胖相关性肾病的病因是什么
胰岛素抵抗 肥胖、高血压、高脂血症、高尿酸血症和高凝状态构成胰岛素抵抗的临床综合征。由于胰岛素抵抗的存在,肥胖患者多伴有高胰岛素血症,胰岛素本身能增加肾小球血浆流量和肾小球滤过率,导致肾小球高灌注、高滤过和肾小球肥大。胰岛素能刺激多种细胞因子,如胰岛素样生长因子(IGF-1和 IGF-2)等,
关于狼疮性肾病的发病原因分析
由于慢性病毒感染、遗传、激素与环境因素相互作用引起机体免疫调节功能紊乱所致的多系统损害的自身免疫缺陷,从而造成体内的免疫复合物沉积,而这些免疫复合物就在此沉积在了肾小球毛细血管的上皮细胞和系膜细胞,致使上皮细胞原有的合成富含阴电荷屏障的功能被损害。这种功能被损害后,血液中带有阴电荷的蛋白质就因上
分析痛风性肾病的发病原因
引起尿酸肾病与痛风肾病的病因是血和(或)尿中尿酸浓度增高,使尿酸浓度增高的因素有: 1、尿酸生成增加: (1)遗传因素:酶基因突变,如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏; (2)获得性因素:骨髓增生异常、高嘌呤摄取、过度肥胖和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高饮料酒精含量过高运动。尿酸是嘌呤
简述痛风性肾病的临床表现
痛风肾的临床表现早期可有显着的高血压和氮质血症,在病程中有25%病人会夹杂尿路感染,一般来说痛风肾多在不知不觉中发病,而且进展很缓慢,常经历10~20年才发生肾衰。还有约20%的病人并发尿酸性结石,可出现肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。 [1] 中期痛风性肾病:进入此期的病人尿常规检查已有明显改
华法林相关性肾病病例分析
病例资料患者女,68岁,因间断肉眼血尿2个月,血肌酐升高1个月,于2015年6月26日入院治疗。4个月前因房颤开始口服华法林抗凝治疗,起始剂量1.5 mg/次,1次/d。根据国际标准化比值(INR),于2个月前将华法林加量至2.25 mg/d。2个月前出现肉眼血尿,伴双下肢水肿、尿中泡沫增多。实验室
简述镰状细胞性肾病的预防和保健
预防:本病虽无特殊治疗方法,如能指导患者避免镰变诱因,加强自我护理,注意保暖,避免劳累等,对防止急性危象的发生及改善预后颇有益处。采用中西医结合综合疗法,西医应用扩血管药、止痛药、输血、抗生素和给氧等,而中医可选用黄芪、丹参、川芎长期服用或按上述辨证用药,则会疗效更佳。
关于渗透性肾病的-诊断治疗介绍
1、诊断: 根据患者有静脉大量应用高渗药物病史,用药后出现肾损害,血清肌酐水平升高,同时结合组织病理学检查结果并除外其他可导致肾损害的原因,即可诊断。 2、鉴别诊断: 渗透性肾病患者有静脉大量应用高渗药物的病史,此为同其他药物等因素导致的肾功能不全相鉴别的重要鉴别点。 3、治疗: 患者
关于痛风性肾病的病理生理介绍
尿酸性肾病(痛风肾病)即血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态,尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起病变。尿酸性肾病组织学特征性表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积,可见双折光的针状尿酸盐结晶,这些结晶造成其周围单个核细胞浸润,导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩 、管腔闭塞、间质纤维化,进而肾单位毁损。在集合
关于肾病性浮肿面容的鉴别诊断介绍
1、肾病性浮肿面容— 贫血面容:面容枯槁,皮肤及粘膜苍白无血色,是多种疾病所致贫血的面部表现。据报道,缺铁性贫血患者可出现蓝色巩膜,发生率高达97.6%,是缺铁性贫血的重要体征。 2、肾病性浮肿面容— 甲亢面容:患者面容消瘦,眼裂增宽,眼球突出,上眼睑挛缩,两眼看近物向内侧聚合不良,有目光惊恐
概述慢性反流性肾病的发病机制
慢性反流性肾病的确切发病机制目前仍未完全阐明。尿液反流引起的肾损害可能与下面几个因素有关: 1、尿路感染尿路感染(UTI)在反流性肾病(RN)发病机制中起重要作用。尿路感染是瘢痕形成重要的危险因素之一;VUR是允许细菌从感染的膀胱进入肾脏的重要机制UTI与RN常密切相关15%~60%的UTI婴
关于糖尿病性肾病变的简介
糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化是本症的特点亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出现的感染性病变如肾盂肾炎肾乳头坏死,大血管病变如肾动脉硬化,不属糖尿病肾病的范畴。 [1] 随着糖
概述单纯性肾病的临床表现
一、单纯性肾病的临床表现—眼睑浮肿 儿童慢性肾炎早期形成眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能只要受到损坏,使患儿体内的水和钠就会增多,过多的水堆积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织比较多的部位。眼睑浮肿的症状是早晨起床时明显,活动后减退。 [2] 二、单纯性肾病的临床表现—血尿
膜性肾病诊断有了新方法
江苏省原子医学研究所生物技术部黄飚博士团队历时4年科研攻关,成功研制出膜性肾病临床检测新方法。临床前研究结果证实,该方法可大幅提升膜性肾病的早期检出率。相关研究成果近日在线发表在《变态反应与临床免疫学》杂志上。 据介绍,在我国成年人中肾脏病的患病率达10.8%,其中膜性肾病是其中的一种常见病。
概述镰状细胞性肾病症状体征
(1)纯合子型镰状细胞病 有不同程度的溶血性贫血,轻度黄疸。血管闭塞危象为其突出表现,常在躯干及四肢处剧烈疼痛,包括内脏、骨、关节及肌肉痛等,尤其以掌骨、附骨和指(趾)骨梗死为多见,感染、脱水、缺氧及酸中毒为其诱因。内脏及脑血管梗死则出现相应的症状和体征。(2)杂合子型镰状细胞病:平常无症状,
简述慢性反流性肾病的科学诊断
慢性反流性肾病的科学诊断是很关键的,临床上遇有反复发作性尿路感染遗尿、多尿、夜尿、高血压、肾功能不全、双肾大小不等或明显缩小等病例时,应怀疑反流性肾脏病(RN)的可能性。可先作99mTc-DMSA筛选试验及反流试验,及(或)大剂量IVP加X线断层照片,必要时作CT等检查有助于明确诊断。