神经根的简介

临床上常习惯地特指脊神经根。每一对脊神经都有一对前根和一对后根。前、后根在椎间孔处汇合为脊神经。前根属运动性,后根属感觉性。故神经根受损后,可出现感觉或和运动功能的障碍。......阅读全文

关于神经根型颈椎病的治疗方法介绍

  1.非手术疗法  各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。手法按摩亦有一定疗效,但应轻柔,切忌因操作粗暴而引起意外,不宜选用推拿。  2.手术疗法  凡具有以下情况者可考虑手术:  (1)经正规非手术疗法3个月以上无效,临床表现、影像学

预防慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的简介

  由于CIDP的直接病因以及始动的诱发因素并不明确,所以缺乏明确的一级预防建议,目前尚无预防措施及预防性药物。CIDP虽然未能证实与前驱感染事件或接种疫苗有明确关系,但一部分CIDP患者的复发或加重与感染相关,因此对于已经罹患CIDP的患者还是建议避免感染,尤其是呼吸系统和消化系统的感染。另外,一

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的护理介绍

  如患者有吞咽困难,为避免呛咳,给予留置胃管,并以高蛋白、高维生素、高热量且易消化的鼻饲流质饮食,保证每天所需的热量、蛋白质,保证机体足够的营养,维持正氮平衡。长期卧床患者需定时翻身、拍背,避免褥疮及肺部感染,给予肢体功能康复锻炼,避免下肢深静脉血栓形成。

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的病因分析

  本病的病因不清。目前公认急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病(Acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, AIDP)与感染性前驱疾病有关,最常见的是上呼吸道感染疾病(病毒性或细菌性)和胃肠道炎性疾病(空肠弯曲菌),而CIDP的病因

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病病例分析

 患者男,19岁。因“面部麻木,四肢麻木无力进行性加重1年余”入院。入院15月前无明显诱因出现咳嗽,无发热,后逐渐出现双侧面部及双足底麻木、后颈部及腰部不适、双手指尖麻木,约4月后无明显诱因出现恶心、呕吐。 当地医院脑脊液常规显示蛋白-细胞分离:白细胞(-),蛋白152mg/dl(正常值15~45m

诊断慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的简介

  CIDP的诊断主要根据患者的临床表现和符合脱髓鞘性损害的神经电生理改变、脑脊液改变和神经活检提示脱髓鞘和髓鞘再生支持该诊断,典型的CIDP对皮质类固醇治疗反应良好,疗效观察结果也可被用于鉴别诊断。  根据《中国2010年慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊疗指南》,CIDP的诊断目前仍为排除性诊

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的病理生理

  CIDP周围神经有斑点样单个核细胞浸润,节段性脱鞘,炎症病理反应不如GBS明显,淋巴细胞少见,神经束膜内血管通透性增加,血管周围可见单个核细胞、巨噬细胞浸润,脱髓鞘与髓鞘再生同时并存,Schwann细胞再生出现“洋葱头样”改变,轴索损害在CIDP也较常见,可合并中枢神经系统受累。

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检查

  典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离,及蛋白含量增高,而细胞计数正常或仅轻度升高,蛋白含量波动较大,通常在0.75-2.0g/L,部分患者(20%)可出现寡克隆区带阳性,24小时鞘内IgG合成率增高。

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的发病机制

  CIDP的临床表现与AIDP相似,免疫治疗有效,提示该病有免疫介导的发病机制,但CIDP的机制及其与AIDP的关系并不清楚。在CIDP中,自身免疫反应性T细胞和B细胞发生分化,引起周围神经的自身免疫性损害,分子模拟可能是重要的病理启动机制。在AIDP的研究中,发现了一系列周围神经抗原和相关的自身

治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的概述

  CIDP患者进行免疫治疗可使多数患者病情缓解或得到控制。免疫治疗包括皮质类固醇、静脉免疫球蛋白(IVIG)、血浆置换和免疫抑制剂。免疫治疗的能终止自身免疫反应和炎性脱髓鞘,防止继发性轴突变性。治疗有效的患者必须坚持治疗,直到病情得到最大程度的改善或稳定,此后进行维持治疗,预防复发和进展。CIDP

长时间电刺激兔骶神经根不会造成其损伤

  免疫组化显示,对完全脊髓损伤模型兔以短时间连续电刺激的方式模拟临床中长时间慢性电刺激后,其骶神经前根中Bcl-2的表达无明显变化。  中国吉林大学闫鹏博士所在课题组前期研究发现,应用阳极阻滞技术电刺激截瘫兔骶神经根可使其产生生理性排尿,重建膀胱排尿功能,但长时间的阳极阻滞电刺激对骶神经根有无损伤

神经根型的颈椎骨质增生的介绍

  由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点:  ①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。  ②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。  ③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。  ④患椎

关于舌咽神经痛神经根切断术的适应症和禁忌症介绍

  一、适应症  舌咽神经痛神经根切断术适用于:  1.在微血管减压中,未发现明显的压迫血管者,应改为舌咽神经根切断术。  2.在微血管减压中,虽将Teflon棉垫于血管和神经之间,但病人疼痛仍未缓解者。  3.微血管减压术后,疼痛无好转,应考虑本法手术。  二、禁忌症  1.手术时发现为肿瘤且能切

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的电生理检查

  运动神经传导测定提示周围神经存在脱髓鞘性病变,在非嵌压部位出现传导阻滞或异常波形离散对诊断脱髓鞘病变更有价值。通常选择一侧的正中神经、尺神经、胫神经和腓总神经进行测定。神经电生理检测结果必须与临床表现相一致。电生理诊断标准为:  (1)运动神经传导:至少要有2根神经均存在下述参数中的至少1项异常

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的鉴别诊断介绍

  (1)多灶性运动神经病(multifocal motor neuropathy, MMN):MMN是仅累及运动神经的脱髓鞘性周围神经病,主要表现为以肢体远端肌肉开始的非对称性无力,以上肢为主,不伴感觉减退;部分患者血清GM1抗体增高,脑脊液蛋白水平和细胞计数通常正常;电生理为多个非嵌压部位出现不

全球最快小鼠“全身成像”-清晰可见单根神经纤维

在生物体内,有一张由亿万外周神经纤维编织成的精密“生命物联网”,承载着大脑与全身器官的双向通信,调控运动、感觉以及内脏的功能。然而,看清这张网络的“真容”却极其困难。因为神经纤维直径仅为发丝的几十分之一,蜿蜒交织遍布全身。长期以来,如何同时“看得清”单根神经纤维,又能“看得全”全身神经网络的整体构架

急性播散性脑脊髓神经根综合征的简介

  急性播散性脑脊髓神经根综合征是一个病症名称。  眼外肌麻痹-共济失调-深反射消失综合征 ,此综合征又称Fisher综合征、急性播散性脑脊髓神经根综合征。  病因不十分明确,目前认为有病毒感染和变态反应两种说法。也可能是异型或非典型的Guillian-Barre综合征。

根管超填导致下牙槽神经损伤病例分析1

 根管治疗术是牙髓病及根尖周病最常用的治疗方法,根管充填材料应局限于根管内,不能超出根尖孔延伸扩散到根尖周组织。据报道,根管充填物可溢出根尖孔到骨髓腔内、黏膜下、上颌窦腔、下颌管内等根尖周邻近结构中。根管充填材料如果进入下颌管,患者可能会出现严重的相应侧神经损伤症状,如疼痛、麻木或感觉障碍等,部分患

根管超填导致下牙槽神经损伤病例分析2

2.讨论 下牙槽神经为三叉神经下颌支的分支之一,在下颌孔处进入下颌管与下牙槽动、静脉伴行向前,沿途发出细小分支支配邻近牙齿、牙槽骨及黏膜的痛觉、温度觉及触压觉。下颌磨牙与下颌管的距离较近,当涉及该区域的口腔治疗操作如拔牙、种植及根管治疗等,都存在损伤下牙槽神经的潜在风险,会导致下颌相应区域出现麻木、

概述慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现

  本病可主要见于成人,儿童也可患病,发病高峰年龄在40-60岁。起病较隐袭或呈亚急性病程,病前很少前驱感染,自然病程包括阶梯式进展、稳定进展和缓解-复发三种形式。进展期数月至数年,平均3个月,起病6个月内无明显好转,进展过程超过8周,可与GBS鉴别。  CIDP经典型  见于各年龄段,40一60岁

急性播散性脑脊髓神经根综合征的鉴别诊断

  1.急性播散性脑脊髓炎(acute diseminatedencephalomyelitis) 是一组发生在某些感染(尤其是出疹性疾病)后的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,一般认为与自身免疫机理有关。本症以儿童和青壮年发病为多,病损广泛地累及脑与脊髓。起病急骤,多在感染后第4-30天出现临床症状,常在

简述性感染性多发性神经根炎的症状体征

  1、性感染性多发性神经根炎的症状体征:  临床表现为周围神经症状,出现前常有感染史,感染后的潜伏期约为数日及数周,不少病人无感染症状或症状极轻微。肢体无力及瘫痪多从下肢开始,逐渐上升而影响躯干、双上肢及脑神经(Landry氏麻痹),瘫痪呈松弛性,睫反射消失。严重病人因躯干肌、肋间肌、膈肌瘫痪而致

原发性L5神经根黑色素细胞瘤病例报告

脑脊膜黑色素细胞瘤是中枢神经系统罕见的良性肿瘤,其发生率占中枢神经系统肿瘤的0.06%~1%。文献报告的颅内和椎管内病例数几乎相同,椎管内硬膜内外均可发生,但多位于髓外硬膜下。单纯涉及神经根者国外文献共报告6例,国内未见报告。我院收治1例,报告如下。临床资料患者女,34岁。因“腰痛伴右下肢疼痛半个月

铵根和氨根的区别

1、铵根:是NH4(+)2、氨根:一般没有这种叫法。有氨基(—NH2)、氨基负离子(NH2(-))的说法。氨根实际上是指“铵根”,结果出现了错别字。NH4+是氨根离子,其中的N的化合价是-3,NH4+能和酸根离子形成相应的铵盐,能和OH-形成NH3.H2O(一水合氨)。它相对应的铵盐水溶液呈酸性,N

急性播散性脑脊髓神经根综合征的临床表现

  本病青壮年多见,发病率男性较女性多1倍,多数有呼吸道或消化道感染的前驱疾病,2 d到数周后出现神经症状,常先出现眼外肌麻痹和共济失调,最后深反射消失。  1.眼外肌麻痹 多为两侧性,1/3病例有眼内肌麻痹,在病程中亦可见凝视麻痹,瞳孔对光反射和调节反射消失,提示中脑和脑桥的损害。视力和视野正常。

一例椎间孔镜术后并发神经根疝病例分析

  随着脊柱微创外科技术的不断革新,经皮椎间孔镜技术(PELD)已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法之一,其主要的临床适应证为:伴有或者不伴有神经损害;顽固性疼痛保守治疗8周无效;疼痛具有典型的神经根症状。然而,随着椎间孔镜技术被临床广泛应用,其并发症也越来越为我们所重视。Ahn等讨论了硬脊膜漏,Ch

侧卧位CT引导下C8T1脊神经根射频治疗带状疱疹后神经痛...

侧卧位CT引导下C8T1脊神经根射频治疗带状疱疹后神经痛病例报告 1.病例资料 病人贺某,男,79岁。因“右胸背腋、右上肢尺侧皮肤疱疹后剧烈疼痛49天”就诊。病人49天前出现右胸背部、右腋下、右上肢尺侧阵发性烧灼样刺痛,2天后疼痛相应部位出现成簇疱疹,入住皮肤科对症治疗。14天后疱疹结痂脱落,但仍有

关于性感染性多发性神经根炎的误诊措施介绍

  一、性感染性多发性神经根炎— 要详细询问病史。详细询问病史对神经科疾病患者尤为重要。张文萃指出,询问病史可通过三个步骤:  (1)让患者随便叙述其疾病发生发展的经过。  (2)提出若干问题让患者回答。医生所提问题的依据,包括患者所述病史不够明确之处,医生脑中根据患者叙述想到的几种疾病,提出的问题

关于性感染性多发性神经根炎的误诊范围分析

  不典型病例,尤其特殊类型病例,容易误诊。性感染性多发性神经根炎常见的误诊疾病有以下几种:  一、低血钾性麻痹:早期可误诊。文献报道在格林-巴利氏综合征多发季节,又不及时查血钾,有误诊为低血钾性麻痹者。  二、血卟啉病性周围神经炎:本病旧称血紫质病,其周围神经症状与格林-巴氏综合征相似,易于误诊。

关于性感染性多发性神经根炎的误诊原因分析

  一、运动系统和感觉系统体征不一致时,不能正确分析病变部位,造成定位错误而误诊。例某病人出现四肢轻软瘫,疑有胸4以下痛觉减退。就把四肢瘫的周围神经病变,仅依靠感觉体征误为胸髓病变,进而将格林一巴利综合征误诊为脊髓炎。  二、性感染性多发性神经根炎问诊不够详细:对患者叙述病史不够明确之处,或者可能的