侧卧位CT引导下C8T1脊神经根射频治疗带状疱疹后神经痛...

侧卧位CT引导下C8T1脊神经根射频治疗带状疱疹后神经痛病例报告 1.病例资料 病人贺某,男,79岁。因“右胸背腋、右上肢尺侧皮肤疱疹后剧烈疼痛49天”就诊。病人49天前出现右胸背部、右腋下、右上肢尺侧阵发性烧灼样刺痛,2天后疼痛相应部位出现成簇疱疹,入住皮肤科对症治疗。14天后疱疹结痂脱落,但仍有剧烈的阵发性疼痛,药物治疗效果欠佳,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)5~8分。本次以“带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)”收住院。 查体:神清,精神差,原疱疹区(右C8T1T2脊神经支配区)皮肤色素沉着(见图1),触诱发痛明显,自主爆发痛10~15次/小时,VAS6~8分。辅助检查:出凝血时间及凝血酶原时间正常。鉴于病人疼痛发作频繁而剧烈,决定先行超声引导下行C8T1椎旁阻滞(0.25%罗哌卡......阅读全文

侧卧位CT引导下C8T1脊神经根射频治疗带状疱疹后神经痛...

侧卧位CT引导下C8T1脊神经根射频治疗带状疱疹后神经痛病例报告 1.病例资料 病人贺某,男,79岁。因“右胸背腋、右上肢尺侧皮肤疱疹后剧烈疼痛49天”就诊。病人49天前出现右胸背部、右腋下、右上肢尺侧阵发性烧灼样刺痛,2天后疼痛相应部位出现成簇疱疹,入住皮肤科对症治疗。14天后疱疹结痂脱落,但仍有

阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛病例报告

疱疹">带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)常见的后遗症,指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合阶段后持续1个月以上仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。其疼痛性质多样,程度剧烈且持续时间长,是困扰人们的顽症之一。 目

CT引导下射频热凝术治疗多次复发的三叉神经痛病例报告

 经Hartel前入路卵圆孔穿刺射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效一直得到广泛认可。而其优势在于手术效率高,操作简捷快速,严重并发症少,尤其适合高龄体弱患者。但多次复发的三叉神经痛患者在接受多种手术方式治疗(微血管减压术、三叉神经撕脱术、伽马刀术)后再次复发时,选用何种治疗方式目前仍然未有明确依据。本文

带状疱疹后遗神经痛治疗后看神经痛

秋季以后,门诊上患带状疱疹的老年患者逐渐增多,症状也有轻有重,部位五花八门,有前胸肋间,有腰背部,有大腿内侧,有头面部等等,这也和带状疱疹沿神经走向分布的病理特点相关。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病,多见于免疫力低下的儿童和中老年患者,尤其在感冒、劳累、感染时可发病,发病后

经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析2

2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg,12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg,每日3次,口服,全身疼痛控制可,NRS3分,无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限,创伤小(见图6)。术后1月、3月、6月对病人进行随访,腹壁T9神经支配区NRS评

关于带状疱疹后神经痛的治疗方法介绍

  这种疼痛性疾病是医学界极其难治的顽症之一,有“不死的癌症”之恶名。疼痛诊疗通综合治疗手段,取得了较为满意的治疗效果。  1、带状疱疹后神经痛的局部治疗:可用粉状阿司匹林或辣椒素局部贴敷。  2、带状疱疹后神经痛的药物治疗:现在有种日本进口的生物制剂神经妥乐平,该药是运用牛痘疫苗接种家兔的皮肤组织

经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1

消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁,虽然发病率低,但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经,可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言,口服药物镇痛效果差,而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展,可使椎间孔区成为新的治

关于带状疱疹后神经痛的简介

  带状疱疹后神经痛,发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗神经痛患者疼

带状疱疹后泪腺神经痛病例分析

带状疱疹(herpes zoster,HZ)是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)经再激活引起的相应支配区域皮肤发生炎症反应,其特征是沿感觉神经相应节段引起成簇皮肤疱疹,常伴有明显的神经痛。 带状疱疹后神经痛(postherpetic neur

一例-骶尾部带状疱疹后神经痛误诊误治病例分析

1病例资料 女,55岁。因肛门及会阴部左侧疼痛16个月来我科疼痛门诊就诊。患者16个月前出现大便后带血并伴肛门、会阴部放射状针刺样或烧灼样疼痛,尤以左侧、夜间发作严重。 曾在外院妇科检查外阴、阴道及子宫未见异常。肛肠外科检查发现肛门外痔并活动性出血,予药物治疗出血好转,但因局部疼痛无缓解,遂行纤维结

超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上

立体定向脑电图引导下射频毁损术治疗下丘脑错构瘤...

立体定向脑电图引导下射频毁损术治疗下丘脑错构瘤病例报告 下丘脑错构瘤(hypothalamic hamartoma,HH)是少见的脑内先天性疾病,由排列混乱的成熟神经元、神经胶质、纤维束组成。立体定向射频毁损术(stereotactic radiofrequency thermocoagulatio

SEEG引导下射频热凝治疗前扣带回癫痫病例分析

1.病历摘要 男,32岁;因“发作性意识不清伴肢体抽搐20年”于2018年10月收入广东省中医院癫痫中心。病人右利手,曾多种抗癫痫药足量联合应用仍有反复发作,且发作频率逐渐增多,明确诊断为药物难治性癫痫。 发作症状学:睡眠中突然喉中发声,意识不清伴起身屈髋、双上肢抱头、双下肢蹬踏,可演变为全身非对称

背部有隐约麻痛不适的原因及检查

  原因  一、周围神经性痛  1、三叉神经痛  常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。  2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛  见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒

一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效

一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效

治疗带状疱疹后遗神经痛的相关介绍

  1、带状疱疹后遗神经痛的神经痛治疗  (1)皮质类固醇激素  强的松开始量30mg/日口服,明显有效后(约7~10日)逐渐减量,一般可收到较好效果。  (2)去炎松混悬液局部封闭治疗  去炎松混悬液1ml(10mg)加0.5%~1%普鲁卡因或利多卡因注射液4~8ml注入受累神经处皮下,每周1次,

中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛

  早期带状疱疹的神经痛是由炎性介质的释放和神经水肿所引起,因此早期使用抗病毒药或同时给皮质激素是有效的。但后期特别是遗留的神经痛再给抗病毒药是无效的。有资料表明带状疱疹遗留的神经痛,在电镜下观察神经末梢被炎性渗出的有型物质所包裹,在神经末梢形成很微小的神经纤维瘤。这可能是造成疼痛的原因。儿童发

超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛...

超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛病例报告急性疱疹">带状疱疹(acute herps zoster)是由水痘—带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)感染引起的一种疾病,其特征为沿感染神经分布的节段性、成束状簇集性水泡,并伴有剧烈疼痛。临床上针对该疾病的主

选择性脊神经后根切断术治疗遗传性痉挛性截瘫病例报告

 遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一类少见的、以长行纤维束功能障碍为特征的单基因神经退行性病变;病变涉及皮质脊髓束以及退变相对轻的后柱,该病具有显著的遗传异质性。 HSP的主要临床表现为下肢痉挛状态,伴随通常不太严重的无力、尿急和振动感的降低。

彩色多普勒超声引导结合CT三维重建三叉神经痛眶下孔...

彩色多普勒超声引导结合CT三维重建三叉神经痛眶下孔穿刺射频热凝手术诊疗分析1.病例资料 患者,女,53岁,因右侧颜面部口角外侧发作性电击样疼痛15日到我院就诊。患者入院前在当地医院就诊,口服卡马西平(1片/日)1周后出现头晕、呕吐。患者到我院就诊后,查体:意识清,右侧颜面口唇上方口角部位触痛阳性,V

同机CT引导125I粒子植入治疗左额复发淋巴瘤后SPECT/CT...

同机CT引导125I粒子植入治疗左额复发淋巴瘤后SPECT/CT显像病例分析 患者男,73岁,2004年因左上眼睑肿物就诊于河北省某医院,行左上眼睑处肿物切除活组织检查术,术后病理结果为NHL,术后行CHOP[环磷酰胺1 000 mg,静脉注射(第1天);阿霉素70 mg,静脉注射(第1天);长春新

治疗面部三叉神经痛的相关介绍

  其实要治疗三叉神经痛有好几种方法,不过最为行之有效的还是采取射频治疗。  “射频温控热凝术”,它彻底解决了以往热凝技的缺点,在影像的精准定位下,准确性高,选择性高,直达病灶,避免了传统开颅手术治疗的危险性,通过选择在阻碍痛觉纤维的同时,保留触觉纤维,是患者的疼痛症状很快消失,而且它创口小,不殃及

带状疱疹后神经痛病人行脊髓电刺激筛选试验期护理...1

带状疱疹后神经痛病人行脊髓电刺激筛选试验期护理病例报告疱疹">带状疱疹(herpes zoster,HZ)是潜伏性的水痘带状疱疹病毒再激活的结果,其典型特征是沿感觉神经在相应节段引起疱疹,并伴有疼痛。带状疱疹最常见的并发症是带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN),

带状疱疹后神经痛病人行脊髓电刺激筛选试验期护理...2

2.结果 2.1VAS评分比较 采用VAS评分对5例PHN病人进行疼痛评估,包括术前、术后5~10天、术后6个月、术后12个月。本组5例病人术前VAS均为10分,筛选试验期术后VAS分别为:3分、4分、5分、8分、10分(见表1)。 其中3例病人通过筛选试验期调试,VAS3~5分,疼痛较术前减轻≥5

一例眼部出血性带状疱疹病例分析

患者,男,41岁,因右侧面部疱疹">带状疱疹疼痛、睁眼困难10余天,于2010年1月10日在北京同仁医院眼科就诊,既往身体健康。查体可见患者右侧额面部大量疱疹,部分出血并结痂。眼部检查:视力右眼0.01,左眼0.40。右眼上睑皮下淤血(图1A),角膜水肿,角膜上皮溃疡(图1B);前房深度中等,瞳孔直

R2000B-M1型射频控温热凝器技术讲解

R-2000BM1型射频控温热凝器技术参数一、名称:射频控温热凝器(一套),CFDAⅢ类产品,国产。册证:1、注册证一:注册名称是:射频热凝电极套管针,(原装进口,一次性医用耗材单独三类注册证)。2、注册证二:射频控温热凝器(国械注准三类注册证),临床适用范围:用于原发性三叉神经痛和脊神经根痛(颈椎

超声引导下后入路腹腔神经丛阻滞病例分析

慢性胰腺炎、胰腺肿瘤患者往往出现顽固的背痛,剧烈的疼痛甚至影响患者平卧,患者常常使用各类镇痛药物,但是效果不太理想。此类背痛往往因为胰腺或者腹膜后间隙转移病灶或者淋巴结压迫腹腔神经丛所致,腹腔神经丛阻滞或者化学损毁可以缓解部分患者的疼痛,是一种可以选择的治疗手段。 现今,腹腔神经丛阻滞技术可以采用C

关于腰椎间盘突出症的临床症状介绍

  根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。   (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎

概述单神经病与神经丛神经病的临床表现

  1.臂丛神经病  各种原因引起的臂丛神经损害统称为臂丛神经病,是一种最常见的神经丛病。臂丛神经病的主要临床表现包括肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩,受累臂丛神经分支所对应的皮肤感觉区麻木、疼痛和感觉减退。根据受累部位和损害程度的不同,临床可有不同形式的症状组合。  (1)上臂丛(臂丛上干